Gebrauchsanweisung: Trankvezipam
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Handelsname des Rauschgifts - Trankvezipam
Aktive Substanz: Bromdihydro-chlorphenyl-benzodiazepine (Bromdihydro-chlorphenyl-benzodiazepinum)
Chemischer vernünftiger Name: 7-bromo-5-(2-chlorophenyl)-1,3-dihydro-2h-1,4-benzodiazepin-2-one
Dosierungsform: Tablette, Lösung für die Einspritzung
Zusammensetzung
Lösung für in / und / M enthält 1 ml: Bromdihydro-chlorphenyl-benzodiazepine - 1-Mg-Ausgabe: rr d / in / und / M: Ampulle (5) - Verpackung planimetric (2) - packt Karton ein; Tisch.: 500-mg- oder 1-Mg-50einheiten.
Beschreibung von Trankvezipam
Die Rauschgiftformen
Kapseln: Harte Gelatinengröße ¹0, weiß, Puder von weiß bis weiß mit ein bisschen Schatten enthaltend.
Gruppe von Pharmacotherapeutic: Anxiolytic (Beruhigungsmittel)
ATX Code
N05BX Anxiolytics anderer
Pharmakologische Eigenschaften der Wirkung von TrankvezipamPharmachologic
Anxiolytic (Beruhigungsmittel) benzodiazepine. Es hat anxiolytic, Beruhigungsmittelschlafmittel, anticonvulsant und Hauptmuskelrelaxanswirkung. Es vergrößert die hemmende Wirkung von GABA in der Übertragung von Nervenimpulsen. Es stimuliert benzodiazepine Empfänger, die im allosteric Zentrum des postsynaptic GABA-Empfängersteigens gelegen sind, das netzartige Bildung des Gehirnstamms und seitliche Hornneurone des Rückenmarks aktiviert; reduziert die Erregbarkeit der subcortical Strukturen des Gehirns (das limbic System, thalamus, hypothalamus), polisinapticheskie hemmt Rückgratreflexe. Die anxiolytic Wirkung ist wegen des Einflusses auf den amygdala des limbic Systems und äußert sich in der Verminderung der emotionalen Betonung, Angst, Angst, Angst erleichternd.
Sedierung wegen des Einflusses auf die netzartige Bildung des Gehirnstamms und der nichtspezifischen thalamic Kerne und manifestiert eine Abnahme in Symptomen vom Nervenursprung (Angst, Angst).
Auf der produktiven psychotischen Symptomentstehung (akute wahnhafte, halluzinatorische, affektive Unordnungen) hat praktisch keine Wirkung, sie wird Abnahme in der affektiven Intensität, wahnhaften Unordnungen selten beobachtet.
Hypnotische Effekten haben mit der Hemmung der Zellen der netzartigen Bildung des Gehirns verkehrt. Es reduziert den Einfluss von emotionalen, autonomic und Motorstimuli, die Schlaf stören. Handlung von Anticonvulsant wird durch die Erhöhung presynaptic begriffen Hemmung unterdrückt die Ausbreitung des Beschlagnahmenpulses, aber nicht hat den aufgeregten Staat des Herds entfernt. Hauptmuskelrelaxanswirkung ist wegen der Hemmung von polysynaptic hemmenden afferent Rückgratwegen (in einem kleineren Ausmaß und monosynaptic). Vielleicht, und direkte Hemmung der Motornerven- und Muskelfunktion.
Pharmacokinetics
Nach der mündlichen Verwaltung wird es von der gastrointestinal Fläche, die Zeit gut absorbiert, um maximale Konzentration zu erreichen-. 1-2 Stunden sind metabolized in der Leber. Die Hälfte - am 10/06/18 h.
Extrakt durch hauptsächlich Nieren als metabolites.
Anzeigen für Trankvezipam
- Neurotisch, Neurose, psychotischer, psychopathischer und anderer Staat (Gereiztheit, Angst, Nervosität, emotionaler lability).
- Reaktive Psychose und senesto-hypochondrische Unordnungen (einschließlich derjenigen, die gegen die Handlung anderen anxiolytics widerstandsfähig sind);
- Abstinenzsyndrom (Alkoholismus, Drogenabhängigkeit);
- Beschlagnahmen (verschiedene Ätiologie), zeitliche und myoclonic Fallsucht;
- Schlaflosigkeit, Obsession;
- Antipsychotische Schizophrenie mit der vergrößerten Empfindlichkeit zu antipsychotics (einschließlich der fiebrigen Form);
- Neurologie: Muskelstarrheit, athetosis, hyperkinesis, Tick, vegetativer lability (Anfälle sympathoadrenal und gemischter Charakter);
- Anesthesiology - Vormedikament (als ein Bestandteil der Induktion der Anästhesie);
- In den äußersten Bedingungen als ein Mittel, die Überwindung der Angst und emotionalen Betonung zu erleichtern.
Gegenindikationen für Trankvezipam
Koma, Stoß, myasthenia gravis, Winkelverschlussglaukom (akuter Anfall oder Geneigtheit), akute Alkoholvergiftung (mit der Schwächung von Lebensfunktionen), Rauschgiftanalgetika und Schlafmittel, strenger COPD (vielleicht Atmungsmisserfolg vergrößernd), akuten Atmungsmisserfolg, strenge Depression (kann selbstmörderische Tendenzen vorkommen); ich Vierteljahr von Schwangerschaft, Laktation, Kindheit und Adoleszenz zu 18 Jahren (werden die Sicherheit und Wirksamkeit nicht bestimmt), Überempfindlichkeit (einschließlich von anderem benzodiazepines).
Trankvezipam Dosierung und Verwaltung
V/M oder / in (Bolus oder Einführung) für die schnelle Erleichterung der Angst, der Angst, der psychomotorischen Aufregung, sowie des autonomic Epileptikers und der psychotischen Staaten, der anfänglichen Dosis - täglicher durchschnittlicher 0.5-1-Mg-Dosis - 3-5 Mg in strengen Fällen - zu 7-9 Mg. Innen: Schlafunordnungen - 250-500 Mg 20-30 Minuten vor der Schlafenszeit. Für die Behandlung der neurotischen, psychotischen und psihopatopodobnyh anfänglichen Dosis - 0.5-1 Mg 2-3mal pro Tag. Nach 2-4 Tagen, die auf der Wirkung und tolerability gestützt sind, kann die Dosis zu 4-6 Mg / Tag vergrößert werden. In der strengen Aufregung, Angst, Angst, wird Behandlung mit einer Dosis von 3 Mg / Tag begonnen, schnell die Dosis vergrößernd, um eine therapeutische Wirkung zu erzeugen. In der Behandlung der Fallsucht - 2.10 Mg / Tag.
Für die Behandlung des Alkoholabzugs - innen, an 2-5 Mg / Tag, oder / M, 500 g 1-2mal / Tag, mit vegetativen Anfällen - / M, 0.5-1 Mg. Die durchschnittliche tägliche Dosis - 1.5-5 Mg, es wird in 2-3 Dosen, gewöhnlich 0.5-1 Mg am Morgen und Nachmittag und 25 Mg in der Schlafenszeit getrennt. In der neurologischen Praxis für Krankheiten mit dem Muskel Hypermuskeltonus ernennen 2-3 Mg 1-2mal / Tag. Die maximale tägliche Dosis - 10 Mg.
Um die Entwicklung der Rauschgiftabhängigkeit an der Kursbehandlungsdauer zu vermeiden, ist Anwendung von Phenazepam 2 Wochen (in einigen Fällen die Dauer der Behandlung kann bis zu 2 Monate vergrößert werden). Wenn Sie Phenazepam annullieren, reduzieren die Dosis allmählich.
Nebenwirkung von Trankvezipam
Vom zentralen und peripherischen Nervensystem: Am Anfang der Behandlung (besonders in ältlichen Patienten) - Schläfrigkeit hat Erschöpfung, Schwindel, Fähigkeit vermindert, sich, Ataxie, Verwirrung, unsichere Gehweise, das Verlangsamen von geistigen und bewegenden Reaktionen, Verwirrung zu konzentrieren; selten - Kopfweh, Wohlbefinden, Depression, Beben, hat Gedächtnisschwund, schlechte Koordination von Bewegungen (besonders an hohen Dosen), Stimmung, dystonic extrapyramidal Reaktionen (nicht kontrollierte Bewegungen, einschließlich des Auges), asthenia, myasthenia gravis, dysarthria, Beschlagnahmen (in Fallsuchtpatienten) niedergedrückt; sehr selten - paradoxe Reaktion (aggressive Ausbrüche, Aufregung, Angst, selbstmörderische Tendenzen, Muskelkonvulsionen, Halluzinationen, Aufregung, Gereiztheit, Angst, Schlaflosigkeit).
Von der Seite von hematopoiesis: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis (Kälte, Fieber, Halsweh, äußerste Müdigkeit oder Schwäche), Anämie, thrombocytopenia.
Vom Verdauungssystem: trockener Mund oder Speichelfluss, Sodbrennen, Brechreiz, das Erbrechen, der Verlust des Appetits, der Verstopfung oder der Diarrhöe; anomale Lebernfunktion, vergrößerte Tätigkeit von hepatischem transaminases und alkalischem phosphatase, Gelbsucht.
Vom urogenitalen System: Harninkontinenz, Harnretention, Nierenfunktionsstörung, hat vermindert oder hat Libido, dysmenorrhea vergrößert. Allergische Reaktionen: Hautausschlag, pruritus. Lokale Reaktionen: Venenentzündung oder venöse Thrombose (Röte, Schwellung oder Schmerz an der Spritzenseite).
Anderer: Hingabe, Abhängigkeit; Abnahme im Blutdruck; selten - verschmierte Vision (diplopia), Gewichtsabnahme, tachycardia.
Mit einer scharfen Abnahme in der Dosis oder Unterbrechung - Entzugserscheinungen (Gereiztheit, Nervosität, Schlafstörungen, dysphoria, eine Konvulsion von glatten Muskeln von inneren Organen und Skelettmuskeln, depersonalization, dem vergrößerten Schwitzen, der Depression, dem Brechreiz, dem Erbrechen, den Beben, den Unordnungen der Wahrnehmung, in t / h.. hyperacusis, paresthesia, Photophobie, tachycardia, Beschlagnahmen, selten - akute Psychose).
Schwangerschaft und Stillen
In Schwangerschaft ist der Gebrauch nur aus Gesundheitsgründen möglich. Es hat eine toxische Wirkung auf den Fötus und die Zunahme von Geburtsdefekten, wenn verwendet, in mir Vierteljahr der Schwangerschaft. Der Empfang an therapeutischen Dosen in späteren Stufen der Schwangerschaft kann CNS-Depression im neonate verursachen. Der unveränderliche Gebrauch während Schwangerschaft kann zu physischer Abhängigkeit mit der Entwicklung von Entzugserscheinungen im Neugeborenen führen. Kinder, besonders in einem jüngeren Alter, sind zu den CNS dämpfenden Effekten von benzodiazepines sehr empfindlich. Die Anwendung kurz vor der Geburt oder während der Arbeit kann Neugeborenenatemnot, verminderten Muskelton, hypotension, Hypothermie und eine schwache Tat verursachen, (Syndrom "schlaffes Kind") zu lutschen.
Überdosis von Trankvezipam
Vergrößerte Symptome von Nebenwirkungen: Strenge Schläfrigkeit, Brechreiz, das Erbrechen, Fettlebernentartung (mehr als 7 g erhaltend), eosinophilia, hat Blutdruck, Nierenfunktion vermindert. Erste Hilfe - gastrischer lavage, Aktivkohle und symptomatische Therapie.
Wechselwirkung
In einer Anwendung reduziert Phenazepamum die Wirksamkeit von levodopa in Patienten mit der Parkinsonschen Krankheit. Phenazepam kann die Giftigkeit von zidovudine vergrößern.
Dort gegenseitige Erhöhungswirkung, während der Gebrauch von antipsychotischen, antiepileptischen oder hypnotischen Rauschgiften, sowie das Hauptmuskelrelaxans, die Rauschgiftanalgetika, der Vinylalkohol.
Hemmstoffe der microsomal Oxydation vergrößern die Gefahr von toxischen Effekten.
Induktoren microsomal Lebernenzyme vermindern die Leistungsfähigkeit.
Die Erhöhung der Konzentration von imipramine im Blutserum.
In einer Anwendung mit antihypertensive Rauschgiften kann antihypertensive Handlung vergrößern.
Vor dem Hintergrund der gleichzeitigen Ernennung von clozapine kann die Atemnot vergrößern.
SPEZIELLE INSTRUKTIONEN für Trankvezipam
Seien Sie von hepatischen und / oder Nierenmisserfolg, Gehirn- und Rückgratataxie, Abhängigkeitsgeschichte, die Neigung vorsichtig, Rauschgifte, hyperkinesis, organische Gehirnkrankheiten, Psychose (mögliche paradoxe Reaktionen), hypoproteinemia zu missbrauchen, schlafen Sie apnea (oder verdächtigt) in ältlichen Patienten.
Im Nieren- und / oder hepatischer Misserfolg und langfristige Behandlung ist notwendig, um das Bild von peripherischen Blut- und Lebernenzymen zu kontrollieren.
In Patienten, die nicht vorher mit psychoactive Rauschgiften behandelt sind, wird therapeutische Antwort in der Anwendung von Phenazepam an niedrigeren Dosen im Vergleich zu Patienten beobachtet, die Antidepressiven, anxiolytics nehmen oder unter Alkoholismus leiden.
Wie anderer benzodiazepines ist es in der Lage, Abhängigkeit chronische Verwaltung in großen Dosen (bis zu 4 Mg / Tag) zu verursachen. In einer plötzlichen Unterbrechung kann Entzugserscheinungen erfahren (einschließlich Depression, Gereiztheit, Schlaflosigkeit, hat das Schwitzen vergrößert) besonders mit einem langen Empfang (mehr als 8-12 Wochen.). Wenn Sie Patienten mit solchen ungewöhnlichen Reaktionen haben, weil vergrößerte Aggressivität, akuter Zustand der Aufregung, Angst, selbstmörderische Gedanken, Halluzinationen, Muskelkrämpfe, das Schwierigkeitseinschlafen, die Schlafoberfläche vergrößert haben, sollte Behandlung unterbrochen werden. In der Behandlung von Patienten wird der Gebrauch von Vinylalkohol ausschließlich verboten.
Die Wirkung und Sicherheit des Rauschgifts in Patienten, die jünger sind als 18 Jahre, sind nicht gegründet worden.
Als mögliche Überdosis strenge Schläfrigkeit, verlängerte Verwirrung, hat Reflexe vermindert, dysarthria, nystagmus, Beben, bradycardia, Atemnot oder Atemnot, verminderten Blutdruck, Koma verlängert hat. Empfohlener gastrischer lavage, Aktivkohle; symptomatische Therapie (Wartung der Atmung und des Blutdrucks), Verwaltung von flumazenil (im Krankenhaus); Hemodialysis ist unwirksam. Effekten auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Verwaltungsmechanismen zu steuern
Während der Periode der Behandlung muss sorgfältig sein, wenn man fährt und Beruf anderer potenziell gefährlicher Tätigkeiten, die hohe Konzentration und psychomotorische Geschwindigkeitsreaktionen verlangen.
Lagerungsbedingungen von Trankvezipam
In einem trockenen, dunklen Platz bei einer Temperatur nicht höher als 25 ° C.
Behalten Sie ausser der Reichweite von Kindern.
Bordleben
3 Jahre.
Verwenden Sie außer dem auf dem Paket gedruckten Verfallsdatum nicht.
Bedingungen der Versorgung von Apotheken
Auf der Vorschrift.