Gebrauchsanweisung: Telmisartan

Der Handelsname von Telmisartan: Micardis, Pritor, Telmesteine-Richter, Tezeo, Telsap, Telmesteine, Telmista, Telsartan

Lateinischer Name der Substanz Telmisartan

Telmisartanum (Klasse. Telmisartani)

Chemischer Name

4 '-[[4-methyl-6-(1 Methyl 2 benzimidazolyl)-2-propyl-1-benzimidazolyl] Methyl] - 2-biphenylcarboxylic Säure

Grobe Formel

C33H30N4O2

Pharmakologische Gruppe der Substanz Telmisartan

Empfängergegner von Angiotensin II (AT1 Subtyp)

Die nosological Klassifikation (ICD-10)

I10 Wesentliche (primäre) Hypertonie: Hypertonie; arterielle Hypertonie; arterieller Hypertoniekrisenkurs; wesentliche Hypertonie; wesentliche Hypertonie; wesentliche Hypertonie; wesentliche Hypertonie; wesentliche Hypertonie; primäre Hypertonie; arterielle Hypertonie, Komplikationen der Zuckerkrankheit; die plötzliche Steigerung des Blutdrucks; Unordnungen von Hypertensive des Blutumlaufs; Hypertensive-Zustand; Hypertensive-Krisen; arterielle Hypertonie; bösartige Hypertonie; hypertonische Krankheit; Hypertensive-Krisen; beschleunigte Hypertonie; bösartige Hypertonie; die Erschwerung der hypertensive Krankheit; vergängliche Hypertonie; isolierte systolic Hypertonie

I15 Sekundäre Hypertonie: Arterielle Hypertonie, Komplikationen der Zuckerkrankheit; Hypertonie; die plötzliche Steigerung des Blutdrucks; Unordnungen von Hypertensive des Blutumlaufs; Hypertensive-Zustand; Hypertensive-Krisen; Hypertonie; arterielle Hypertonie; bösartige Hypertonie; Hypertensive-Krisen; beschleunigte Hypertonie; bösartige Hypertonie; die Erschwerung der hypertensive Krankheit; vergängliche Hypertonie; Hypertonie; arterielle Hypertonie; arterieller Hypertoniekrisenkurs; Renovascular-Hypertonie; symptomatische Hypertonie; Nierenhypertonie; Hypertonie von Renovascular; Renovascular-Hypertonie; symptomatische Hypertonie

CAS Code

144701-48-4

Eigenschaften der Substanz Telmisartan

Weißes oder farbloses kristallenes Puder, das geruchlos, in Wasser und an einem pH 3 bis 9 teilweise praktisch unlöslich ist, auflösbar in starken Säuren (mit Ausnahme von Salzsäure), auflösbar in starken Alkalien.

Arzneimittellehre

Pharmakologische Handlung - antihypertensive.

Es blockiert die Empfänger von angiotensin II (Subtyp AT1). Dosocependently hemmt die pressor Wirkung von angiotensin II, senkt das Niveau von aldosterone in Plasma, vergrößert diuresis, Ausscheidung von Natrium und Chloriden. Hat nephroprotective Wirkung, reduziert albuminuria. An 10 % reduziert Nierenblutfluss, ohne das glomerular Filtrieren schlechter zu machen. In hohen Dosen reduziert die Strenge der myocardial Hypertrophäe. In Patienten mit arterieller Hypertonie senkt sowohl das TRAURIGE als auch den VATI, ohne die Herzrate zu ändern.

Gut absorbiert vom Verdauungstrakt. Absolute Bioverfügbarkeit ist 40-60 % (wegen der Wirkung des "ersten Durchgangs" durch die Leber). Nach der Einnahme einer einzelnen Dosis von 80-Mg-Cmax wird innerhalb von 1 Stunde erreicht. Intensiv bindet zu Plasmaproteinen, hauptsächlich mit Albumin und Säure alpha-1-glycoprotein. Relativ einheitlich verteilt im Körper (hoch lipophilic und dringt leicht in Gewebe ein), ist das Volumen des Vertriebs 500 Liter. Metabolised in der Leber durch die Konjugation mit glucuronic Säure, einen stabilen untätigen acylglucuronide bildend, der schnell excreted in der Galle ist: Etwa 85 % von unverändertem telmisartan und 11 % von glucuronide werden in Fäkalien gefunden; Nierenausscheidung überschreitet 2 % nicht. Produktion ist langsam, T1 / 2 ist etwa 21 Stunden für Männer und 31 Stunden für Frauen. Hypotension entwickelt sich 3 Stunden nach der Nahrungsaufnahme, verharrt seit mehr als 24 Stunden und stabilisiert sich seit 4-8 Wochen natürlich verwenden. Wenn Sie aufhören, BP allmählich zu nehmen (innerhalb von ein paar Tagen), kehrt zu den Anfangswerten ohne die Entwicklung der "Abprallen"-Hypertonie zurück.

Anwendung der Substanz Telmisartan

arterielle Hypertonie.

Gegenindikationen

Überempfindlichkeit, Hindernis der biliary Fläche, strenge Verletzungen der Leber und der Nieren, der Schwangerschaft, des Stillens.

Beschränkungen

Kinder und Adoleszenz (wird die Sicherheit und Wirksamkeit in Kindern und Jugendlichen nicht definiert).

Anwendung der Schwangerschaft und des Stillens

Kontraindiziert in Schwangerschaft. Vor der geplanten Schwangerschaft wird es empfohlen, das Rauschgift durch ein anderes antihypertensive Rauschgift im Voraus zu ersetzen.

Die Handlungskategorie für den Fötus durch FDA ist D.

Für die Dauer der Behandlung sollte Stillen angehalten werden.

Nebenwirkungen der Substanz Telmisartan

Vom Nervensystem und den Sinnesorganen:  1 % - Kopfweh, Schwindel.

Seitens des Verdauungssystems:  1 % - Brechreiz, Verdauungsstörung, Unterleibsschmerz, Diarrhöe.

Seitens des Respirationsapparaten:  1 % - Husten, Rachenkatarrh, grippenähnliche Symptome, das Senken der Toleranz zu oberen Atemwegeninfektionen.

Anderer:  1 % - Brust und niedrigerer Rückenschmerz, myalgia, Harnflächeninfektionen, Hämoglobin senkend, saures Harnniveau vergrößernd.

Wechselwirkung

Hydrochlorothiazide erhöht (gegenseitig) die hypotensive Wirkung. Mit der gleichzeitigen Ernennung von HERVORRAGENDEN Hemmstoffen, kaliumsverschonenden Diuretika und anderen Rauschgiften, die das Niveau des Kaliums im Plasma und die kaliumsenthaltenden Nahrungsmittelzusätze, besonders in Patienten mit der Nierenunzulänglichkeit, dem Risiko erheben können, Hyperkalemia-Zunahmen zu entwickeln. Vergrößert die Konzentration von Lithium und digoxin im Blut.

Überdosis

Symptome: hypotension.

Behandlung: symptomatische und unterstützende Therapie. Hemodialysis ist unwirksam.

Wege der Verwaltung

Innen.

Vorsichtsmaßnahmen für die Substanz Telmisartan

Seien Sie vorsichtig ernennen Patienten mit symptomatischer renovascular durch bilateralen stenosis der Nierenarterien zu verursachter Hypertonie, oder stenosis der Nierenarterie der einzigen fungierenden Niere (erhöht das Risiko von strengem hypotension und Nierenmisserfolg). Patienten mit gemäßigter Nierenfunktionsstörung verlangen regelmäßige Überwachung des Niveaus von creatinine und Elektrolyten (Kalium) in Plasma. Vorsicht sollte im Ernennen von Patienten mit reduziertem BCC und / oder Natriumsmangel (mit Diuretika, beschränkter Aufnahme von Salz, Diarrhöe geübt werden, sich erbrechend), Aortastase und Mitralklappe, mit hemmendem hypertrophischem cardiomyopathy, milder Lebernfunktionsstörung, strenges Herzversagen (unveränderliche Überwachung des Niveaus des Kaliums und Serums creatinine), mit IHD (vielleicht die Entwicklung des akuten kranzartigen Syndroms und myocardial Infarkts), Magengeschwür des Magens oder Duodenums tadii Verärgerung oder andere. Krankheiten des Eingeweides (wahrscheinliches Ereignis der Magen-Darm-Blutung). Es wird für primären aldosteronism, angeborene fructose Intoleranz nicht empfohlen (1 Tablette 80 Mg enthalten 338 Mg sorbitol). Sorge sollte Fahrern von Fahrzeugen und Menschen gebracht werden, deren Beruf mit der vergrößerten Konzentration der Aufmerksamkeit vereinigt wird. Mit der gleichzeitigen Verwaltung von digoxin oder den Lithiumvorbereitungen ist die Überwachung ihres Serumsinhalts erforderlich.