Gebrauchsanweisung: Granisetron

Der lateinische Name der Substanz Granisetron

Granisetronum (Klasse. Granisetroni)

Chemischer Name

1-methyl-n-(9 endo 9 azabicyclo [3.3.1]-non-3-yl Methyl)-1h-indazole-3-carboxamide (und als monohydrochloride)

Grobe Formel

C18H24N4O

Pharmakologische Gruppen:

Antiemetische Mittel

Agenten von Serotonergic

Die nosological Klassifikation (ICD-10)

R11 Brechreiz und das Erbrechen: Das postwirkende Erbrechen; Brechreiz; das Erbrechen; das Erbrechen in der postwirkenden Periode; das Erbrechen von Medikament; das Erbrechen im Vordergrund der Strahlentherapie; das unkontrollierbare Erbrechen; das Erbrechen in der Strahlentherapie; das beharrliche Erbrechen; das unbezähmbare Erbrechen; postwirkender Brechreiz; das Erbrechen mit Chemotherapie; das Erbrechen der Hauptentstehung; das Erbrechen mit cytotoxic Chemotherapie; beharrlicher Schluckauf; das wiederholte Erbrechen

Y43.1 Nachteilige Reaktionen im therapeutischen Gebrauch der Antigeschwulst antimetabolites: Behandlung mit mercaptopurine

Y43.2 Nachteilige Reaktionen im therapeutischen Gebrauch von antineoplastic natürlichen Vorbereitungen

Y43.3 Nachteilige Reaktionen im therapeutischen Gebrauch anderer Antigeschwulstmedikamente

Z100 * KLASSE XXII Chirurgische Praxis: Unterleibschirurgie; Adenomectomy; Amputation; Koronarthrombose angioplasty; Angioplasty der Halsschlagadern; antiseptische Hautbehandlung für Wunden; antiseptische Hand; Blinddarmoperation; Atherectomy; Ballonkoronarthrombose angioplasty; vaginale Gebärmutterentfernung; die kranzartige Umleitung; Eingreifen in der Scheide und dem Nacken; Eingreifen auf der Blase; Eingreifen im Mund; Wiederherstellung und wiederaufbauende Chirurgie; Handhygiene des medizinischen Personals; Chirurgie von Gynecologic; Eingreifen von Gynecological; Chirurgie von Gynecological; Hypovolemic erschüttern während Operationen; Desinfektion von eitrigen Wunden; Desinfektion von Wundenrändern; diagnostisches Eingreifen; diagnostische Verfahren; Halsdiathermocoagulation; lange Chirurgie; das Ersetzen der Fistelnkatheter; Infektion in der orthopädischen Chirurgie; künstliche Herzklappe; Cystectomy; ambulante Kurzzeitchirurgie; Kurzzeitoperation; kurze chirurgische Eingriffe; Krikotireotomiya; Blutverlust während der Chirurgie; die Blutung während der Chirurgie und in der postwirkenden Periode; Kuldotsentez; Laserphotokoagulation; Laserkoagulation; Retinallaserkoagulation; Laparoskopie; Laparoskopie in der Gynäkologie; CSF Fistel; kleine gynecological Operationen; kleine chirurgische Eingriffe; Brustamputation und nachfolgender Plastik; Mediastinotomy; mikrochirurgische Operationen auf dem Ohr; Operation von Mukogingivalnye; das Nähen; geringe Chirurgie; neurochirurgische Operation; Immobilisierung des Augapfels in der Augenchirurgie; Testectomy; Pancreatectomy; Perikardektomiya; die Periode der Rehabilitation nach der Chirurgie; die Periode der Heilung nach der Chirurgie; Koronarthrombose von Percutaneous transluminal angioplasty; pleuraler thoracentesis; Lungenentzündungspostfunktionär und posttraumatisch; Vorbereitung von chirurgischen Eingriffen; Vorbereitung der Chirurgie; Vorbereitung der Hände des Chirurgen vor der Chirurgie; Vorbereitung des Doppelpunkts für chirurgische Eingriffe; Postwirkende Ehrgeizlungenentzündung in der neurochirurgischen und Thoraxchirurgie; postwirkender Brechreiz; postwirkende Blutung; postwirkender granuloma; postwirkender Stoß; die frühe postwirkende Periode; Myocardial-Revaskularisation; Radiectomy; Magenresektion; Darmresektion; Gebärmutterresektion; Lebernresektion; Enterectomy; Resektion des Teils des Magens; Wiederverstopfung des bedienten Behälters; das Abbinden von Geweben während chirurgischer Eingriffe; Eliminierung von Nähten; Zustand nach der Augenchirurgie; Zustand nach der Chirurgie; Zustand nach der Chirurgie in der Nasenhöhle; Zustand nach der Gastrektomie; Status nach der Resektion des Dünndarms; Zustand nach der Tonsillektomie; Zustand nach der Eliminierung des Duodenums; Zustand nach der Phlebectomy; Gefäßchirurgie; Splenectomy; Sterilisation von chirurgischen Instrumenten; Sterilisation von chirurgischen Instrumenten; Sternotomy; Zahnchirurgie; Zahneingreifen in periodontal Geweben; Strumectomy; Tonsillektomie; Thoraxchirurgie; Thoraxchirurgie; Gesamtgastrektomie; Transdermal Intragefäßkoronarthrombose angioplasty; Resektion von Transurethral; Turbinektomiya; Eliminierung eines Zahns; Chirurgie des grauen Stars; Eliminierung von Zysten; Tonsillektomie; Eliminierung von Fibromen; das Entfernen der beweglichen primären Zähne; das Entfernen von Polypen; das Entfernen des gebrochenen Zahns; Eliminierung des Gebärmutterkörpers; Eliminierung von Nähten; Fistel likvoroprovodyaschih Wege; Frontoetmoidogaymorotomiya; chirurgische Infektion; chirurgischer Eingriff von chronischen Gliedergeschwüren; Chirurgie; die Chirurgie im analen Bereich; die Chirurgie auf dem Doppelpunkt; chirurgische Praxis; der chirurgische Eingriff; chirurgisches Eingreifen; Chirurgie auf der Magen-Darm-Fläche; chirurgische Eingriffe auf der Harnfläche; chirurgische Eingriffe auf dem Harnsystem; chirurgisches Eingreifen des genitourinary Systems; chirurgische Eingriffe auf dem Herzen; chirurgische Manipulation; Chirurgie; Chirurgie auf den Adern; chirurgisches Eingreifen; Gefäßchirurgie; chirurgischer Eingriff der Thrombose; Chirurgie; Cholecystectomy; teilweise Magenresektion; Gebärmutterentfernung; Koronarthrombose von Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; Kranzarterienumleitung; Zahnausrottung; Ausrottung von Milchzähnen; Pulpectomy; pulsative Herz-Lungenumleitung; Zahnförderung; Zahnförderung; Förderung des grauen Stars; Electrocoagulation; Endourological-Eingreifen; Episiotomy; Etmoidotomiya; Komplikationen nach der Zahnförderung

Z51.0 Strahlentherapienkurs: Ergänzung der Außenstrahlentherapie; lokales Röntgenstrahlausstrahlen; Strahlentherapie; Gehirnödem hat mit der Strahlentherapie verkehrt; Verletzung in der Strahlentherapie; Strahlentherapie

Z51.1 Chemotherapie für Geschwulst: Blasenentzündung hemorrhagic, verursacht durch cytostatics; Urotoxicity von cytostatics

CAS Code

109889-09-0

Eigenschaft der Substanz Granisetron

Hydrochlorid von Granisetron ist ein weißes Puder. Auflösbar im wässrigen oder den Salzlösungen an 20 ° C. Molekulargewicht 348.9.

Arzneimittellehre

Pharmakologische Handlung - Antiemetikum, serotonergic.

Auswählend haben sich 5-HT3 Empfänger von Serotonin von Blöcken in den Enden des vagus Nervs niedergelassen, und in der Abzugzone des Bodens der IV Herzkammer des Gehirns (betrifft praktisch andere Empfänger von Serotonin nicht). Gut vertieft in den Verdauungstrakt (wenn es kein Erbrechen gibt). Es bindet zu Plasmaproteinen durch 65 %. In der Leber erlebt es N-demethylation und Oxydation des aromatischen Rings, nach dem es konjugiert wird. Die resultierenden metabolites haben Antiserotonintätigkeit. T1 / 2 für die mündliche und intravenöse Verwaltung ist 9 Stunden mit einer breiten individuellen Veränderlichkeit. Der Hauptweg der Ausscheidung ist mit der Galle, etwa 12 % (nach der intravenösen Verwaltung) ist excreted im Urin innerhalb von 48 Stunden. Beseitigt das Erbrechen, das vorkommt, wenn das paramitfühlende Nervensystem wegen der Ausgabe von Serotonin von enterochromaffin Zellen aufgeregt ist.

Anwendung der Substanz Granisetron

Brechreiz, sich (symptomatische Therapie und Verhinderung in der Behandlung von cytostatics und Strahlentherapie, nach der Chirurgie) erbrechend.

Gegenindikationen

Überempfindlichkeit, Stillen.

Beschränkungen des Gebrauches

Teilweises Darmhindernis (schwächt den Motor des distal Doppelpunkts), Schwangerschaft; Kinder weniger als 12 Jahre (für Tabletten), bis zu 2 Jahre (für Spritzenformen) - Wirkung und Sicherheit des nicht gegründeten Gebrauches.

Anwendung in Schwangerschaft und Laktation

Die Handlungskategorie für den Fötus durch FDA ist B.

Für die Dauer der Behandlung sollte Stillen (keine Daten auf dem Durchdringen in Brustmilch) unterbrochen werden.

Nebenwirkungen von Granisetron

Seitens des Eingeweides: Bauchschmerzen, Verstopfung oder Diarrhöe, Flatulenz, haben Tätigkeit der Leber transaminases (ALT, AST), Verdauungsstörung vergrößert; selten - Sodbrennen, ein Geschmackswandel.

Vom Nervensystem: Kopfweh, Schlaflosigkeit, Schläfrigkeit, übermäßige Erschöpfung oder Schwäche; selten - Angst, Zappelei, Schwindel.

Vom kardiovaskulären System: Arrhythmie, Brustschmerz, Abnahme oder Steigerung des Blutdrucks.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, hyperthermia, bronchospasm, urticaria, juckend; selten - Überempfindlichkeitsreaktionen.

Anderer: sehr selten - grippenähnliches Syndrom.

Wechselwirkung

Pharmazeutisch unvereinbar mit anderen Rauschgiften. Granisetron betrifft die Tätigkeit des CYP3A4 isoenzymes des cytochrome P450 (verantwortlich für den Metabolismus von einigen Rauschgiftanalgetika) nicht. Die Wirkung von granisetron kann von IV Verwaltung von dexamethasone (8-20 Mg) erhöht werden, bevor Chemotherapie beginnt. Spezielle Studien auf der Wechselwirkung mit Fonds für allgemeine Anästhesie sind nicht ausgeführt worden, aber granisetron wird mit der gleichzeitigen Vorschrift mit ähnlichen Rauschgiften und Rauschgiftanalgetika gut geduldet. Als Induktion von hepatischen Enzymen mit dem Barbiturat, eine Steigerung der Abfertigung von granisetron (mit der iv Einführung) durch etwa ein Viertel beobachtet wurde. Es gab keine Wechselwirkung mit der gleichzeitigen Verwaltung mit benzodiazepines, Antigeschwürmedikamenten und anderen cytotoxic Rauschgiften dieses Ursachenerbrechen.

Überdosis

Symptome: Der Gebrauch von 38 Mg von granisetron in der Form einer einzelnen intravenösen Einspritzung wurde durch die Entwicklung von ernsten nachteiligen Auswirkungen außer mildem Kopfweh nicht begleitet.

Behandlung: symptomatische Therapie. Spezifisches Gegenmittel ist nicht bekannt.

Wege der Verwaltung

IV, innen.

Vorsichtsmaßnahmen für die Substanz Granisetron

Da granisetron Darmmotility, Patienten mit Zeichen des teilweisen Hindernisses des Eingeweides reduzieren kann, nachdem die Verwaltung des Rauschgifts unter der Aufsicht eines Arztes hat sein sollen.

Während der Behandlung ist es notwendig, die Tätigkeit von ALT und AST zu kontrollieren.

Für die Behandlung und Prävention des postwirkenden Brechreizes und sich in Kindern erbrechend, wird nicht angewandt.