Gebrauchsanweisung: Articaine

Lateinischer Name: Articainum (Klasse. Articaini)

Chemischer Name

4 Methyl 3 - [[1-oxo-2-(propylamino) propyl] amino] - 2-thiophenecarboxylic saures Methyl ester (als Hydrochlorid)

Grobe Formel

C13H20N2O3S

Pharmakologische Gruppe:

Lokale Reizmittel

Die nosological Klassifikation (ICD-10)

Z01.2 Zahnüberprüfung: Ausrottung des Zahns; Anästhesie von Schleimhäuten; Eingreifen von Stomatological

Z100.0 * Anesthesiology und Vormedikament: Unterleibschirurgie; Adenomectomy; Amputation; Angioplasty der Kranzarterien; Halsschlagader angioplasty; antiseptische Behandlung der Haut in Wunden; antiseptische Behandlung von Händen; Blinddarmoperation; Atheroctomy; Ballonkoronarthrombose angioplasty; vaginale Gebärmutterentfernung; venöse Umleitung; Eingreifen auf der Scheide und dem Nacken; Eingreifen auf der Blase; Einmischung in die Mundhöhle; wiederaufbauend-wiederaufbauende Operationen; Handhygiene des medizinischen Personals; Gynecological Chirurgie; Eingreifen von Gynecological; Operationen von Gynecological; Hypovolemic erschüttern während der Chirurgie; Desinfektion von eitrigen Wunden; Desinfektion der Ränder von Wunden; diagnostisches Eingreifen; diagnostische Verfahren; Diathermocoagulation des Nackens; langfristige Chirurgien; Ersatz von fistulous Kathetern; Infektion im orthopädischen chirurgischen Eingreifen; künstliche Herzklappe; Kistectomy; ambulante Kurzzeitchirurgie; Kurzzeitoperationen; Chirurgische Kurzzeitverfahren; Cryotyreotomy; Blutverlust während des chirurgischen Eingreifens; die Blutung während der Chirurgie und in der postwirkenden Periode; Laserkoagulation Laserocoagulation; Laserretinopathie der Netzhaut; Laparoskopie; Laparoskopie in der Gynäkologie; Fistel von Likvornaya; kleine gynecological Operationen; kleines chirurgisches Eingreifen; Brustamputation und nachfolgende plastische Chirurgie; Mediastinotomy; mikrochirurgische Operationen auf dem Ohr; Operationen von Mukinging; das Nähen; geringe Chirurgie; neurochirurgische Operation; Eklipse des Augapfels in der Augenchirurgie; Orchiectomy; Pancreatectomy; Pericardectomy; die Rehabilitationsperiode nach chirurgischen Operationen; Reconvalence nach dem chirurgischen Eingreifen; Koronarthrombose von Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural Thoracocentesis; Lungenentzündung postwirkend und traumatischer Posten; die Vorbereitung auf chirurgische Verfahren; die Vorbereitung auf eine chirurgische Operation; Vorbereitung der Arme des Chirurgen vor der Chirurgie; Vorbereitung des Doppelpunkts für das chirurgische Eingreifen; postwirkende Ehrgeizlungenentzündung in neurochirurgischen und Brustoperationen; postwirkender Brechreiz; postwirkender Blutsturz; postwirkender granuloma; postwirkender Stoß; früh postwirkende Periode; Revaskularisation von Myocardial; Resektion der Spitze der Zahnwurzel; Resektion des Magens; Darmresektion; Resektion der Gebärmutter; Lebernresektion; kleine Darmresektion; Resektion eines Teils des Magens; Reocclusion des bedienten Behälters; das Kleben von Geweben während des chirurgischen Eingreifens; Nahteliminierung; Bedingung nach der Augenchirurgie; Bedingung nach der Chirurgie in der Nasenhöhle; Bedingung nach der Gastrektomie; Bedingung nach der Resektion des Dünndarms; Bedingung nach der Tonsillektomie; Bedingung nach der Eliminierung des Duodenums; Bedingung nach der Phlebectomy; Gefäßchirurgie; Splenectomy; Sterilisation des chirurgischen Instrumentes; Sterilisation von chirurgischen Instrumenten; Sternotomy; Zahnchirurgie; Zahneingreifen auf periodontal Geweben; Strumectomy; Tonsillektomie; Brustchirurgie; Gesamtgastrektomie; Transdermal Intragefäßkoronarthrombose angioplasty; Resektion von Transurethral; Turbinectomy; Eliminierung eines Zahns; Eliminierung des Grauen Stars; das Entfernen von Zysten; Eliminierung von Mandeln; Eliminierung von myoma; Eliminierung von beweglichen Milchzähnen; Eliminierung von Polypen; Eliminierung eines gebrochenen Zahns; Eliminierung der Gebärmutter; Eliminierung von Nähten; Urethrotomy; Fistel der luminal Kanäle; Frontoetmoidogamotomy; chirurgische Infektion; chirurgischer Eingriff von chronischen Geschwüren von äußersten Enden; Chirurgie; Chirurgie im After; Chirurgie auf dem Dickdarm; chirurgische Praxis; chirurgisches Verfahren; chirurgisches Eingreifen; chirurgisches Eingreifen auf dem Verdauungstrakt; chirurgisches Eingreifen auf der Harnfläche; chirurgisches Eingreifen auf dem Harnsystem; chirurgisches Eingreifen auf dem genitourinary System; chirurgisches Eingreifen auf dem Herzen; chirurgische Verfahren; chirurgische Operationen; Chirurgische Operationen auf Adern; chirurgisches Eingreifen; Gefäßchirurgie; chirurgischer Eingriff von Thrombosen; Cholecystectomy; teilweise Resektion des Magens; Gebärmutterentfernung von Extraperitoneal; Koronarthrombose von Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; das Kranzarterienumleitungsverpflanzen; Ausrottung des Zahns; Ausrottung von Säuglingszähnen; Ausrottung von Fruchtfleisch; Umlauf von Extracorporeal; Förderung des Zahns; Förderung von Zähnen; Förderung des grauen Stars; Electrocoagulation; Eingreifen von Endourological; Episiotomy; Ethmoidotomy; Komplikationen nach der Zahnförderung

Z100.0 * Anesthesiology und Vormedikament: Nasogastric intubation; Entspannung der Skelettmuskulatur; geführtes Atmen während Anästhesie; Anästhesie; Anästhesie in der otorhinolaryngological Praxis; Anästhesie in Zahnheilkunde; arterieller hypotension mit Rückgratanästhesie; Ataralgesia; grundlegende Anästhesie; schnelle Anästhesie; Einführung in Anästhesie; einleitende Anästhesie; Einatmungsanästhesie; Anästhesie von Inhalational für das große und kleine chirurgische Eingreifen; Induktion und Wartung der allgemeinen Anästhesie; Anästhesie von Intraligamentary; Intubation der Luftröhre; Schwanzanästhesie; Schwanzblockade; vereinigte Anästhesie; Kurzzeitanästhesie; Kurzzeitinfiltrationsanästhesie in der Chirurgie; lokale Kurzzeitanästhesie; Lendenanästhesie; lokale Anästhesie; lokale Infiltrationsanästhesie; lokale oberflächliche Anästhesie; Monoteilanästhesie; Narkosemittel; Non-anional Anästhesie in der wirkenden Lieferung; unmittelbare Anästhesie; allgemeine Anästhesie; Allgemeine Anästhesie für das chirurgische Kurzzeiteingreifen; allgemeine Anästhesie; Vormedikamentperiode; Oberflächenanästhesie in der Augenheilkunde; das Aufrechterhalten der Anästhesie; Vormedikament; Leitungsanästhesie; Regionalanästhesie; Mischanästhesie; Rückgratanästhesie; Rückgratgehirnanästhesie; Endanästhesie; epidurale Anästhesie; IVL; künstlicher Winterschlaf; Kurzzeitmuskelentspannung; Muskelentspannung; Muskelentspannung während der mechanischen Lüftung; Miorelaxation im chirurgischen Eingreifen; Muskelentspannung bei Operationen; Muskelentspannung in der Ventilation; Aufregung vor der Chirurgie; Cardioplegia; vorwirkende Periode

Z46.3 Anprobe und Anprobe der Zahnprothese

CAS Code

23964-58-1

Eigenschaften der Substanz Articaine

Lokales Narkosemittel von der Gruppe von amides.

Weiß oder weiß mit einem sahnigen Farbton von kristallenem Puder. Auflösbar in Wasser und Alkohol.

Arzneimittellehre

Pharmakologische Handlung - lokales Narkosemittel.

In Geweben (in einem ein bisschen alkalischen Medium) erlebt es Hydrolyse und veröffentlicht die Basis, die lipophilic Eigenschaften besitzt und leicht in die Membran innerhalb der Nervenfaser eindringt. Ionisiert (wegen eines niedrigeren pH) und umgestaltet in einen cation. Es wirkt mit Empfängern aufeinander, hemmt den Zugang von Natriumsionen in die Zelle während der Depolarisationsphase, und blockiert den Impuls entlang der Nervenfaser.

Mit / M Einführung von Cmax in 20-40 Minuten erreicht. T1 / 2 - ungefähr 40 Minuten. Mit Infiltrationsanästhesie in der Mundhöhle hat eine hohe Verbreitungskapazität. Biotransformatsya in der Leber. Es dringt durch die placental Barriere ein, dringt unbedeutend durch den BBB ein, ist praktisch nicht excreted in Brustmilch. Es ist excreted durch die Nieren (54-63 % seit 6 Stunden). Die Dauer der Anästhesie ist 60 und 180 Minuten mit der Hinzufügung von vasoconstrictors. In einer acidic Umgebung wird die Wirkung reduziert.

Anwendung der Substanz Articaine

Infiltration und Leitungsanästhesie, incl. bei stomatologic Operationen: unkomplizierte Eliminierung von einem oder mehreren Zähnen, Behandlung von kariösen Höhlen eines Zahns und Schleifen von Zähnen vorher prosthetics.

Gegenindikationen

Die Hyperempfindlichkeit zu articaine, anderer lokal betäubender LS Gruppe von amides, sowie zu Sulfiten (besonders in Patienten mit Bronchialasthma), Anämie (einschließlich B12-Mangelanämie), paroxysmal tachycardia, Wimpertachyarrhythmia, strenge Kurvenknotenleitung oder Leitung, wie ausgedrückt, bradycardia, AV-Blockade II-III Grad), akutes decompensated Herzversagen, strenger arterieller hypotension, Winkelverschlussglaukom, methemoglobinemia, Hypoxie, Kinder unter 4 Jahren alt (Sicherheit und Wirksamkeit wird die Anwendung nicht definiert).

Anwendung in Schwangerschaft und Laktation

Betrifft den Fötus (mit Ausnahme von einem möglichen bradycardia) mit keiner Technik der Anwendung und Dosierung.

Aktualisierung von Informationen

Artikain dringt in die placental Barriere ein. Wegen des Mangels an klinischen Daten kann die Entscheidung, articaine durch einen Zahnarzt vorzuschreiben, nur getroffen werden, wenn der potenzielle Vorteil des Verwendens davon durch die potenzielle Gefahr zum Fötus gerechtfertigt wird.

Während der Laktation gibt es keine Notwendigkeit, Stillen zu unterbrechen, weil in Brustmilch es keine klinisch bedeutenden Konzentrationen von articaine, aber wegen der Vorsichtsmaßnahme gibt, sollte Stillen seit 4 Stunden nach der letzten Dosis von articaine unterbrochen werden.

Nebenwirkungen von Articaine

Vom Nervensystem und den Sinnesorganen: Kopfweh, Schwindel, hat Bewusstsein (bis seinen Verlust), Muskelbeben und Muskel zuckend (bis zu verallgemeinerten Beschlagnahmen), verschmierte Vision, diplopia verschlechtert.

Vom kardiovaskulären System und Blut (hematopoiesis, hemostasis): das Senken des Blutdrucks, das Herz aufhörend.

Seitens des Eingeweides: Brechreiz, sich erbrechend.

Seitens des Respirationsapparaten: Eine Verletzung, (bis lebensbedrohender Halt) zu atmen.

Allergische Reaktionen: das Jucken, die Bienenstöcke, Haut hyperemia, Bindehautentzündung, rhinitis, angioedema, anaphylactic Stoß.

Anderer: lokale Reaktionen (Schwellung und Entzündung an der Spritzenseite).

Wechselwirkung

Die Wirkung von articaine wird erhöht und durch vasoconstrictors verlängert.

Aktualisierung von Informationen

Lokale Narkosemittel vergrößern die Wirkung von Rauschgiften, die das Zentralnervensystem niederdrücken. Rauschgiftanalgetika stärken die Handlung von lokalen Narkosemitteln und vergrößern die Gefahr der Atemnot.

Wenn sie articaine einspritzen, können Patienten, die heparin oder Azetylsalizylsäure erhalten, Blutung an der Spritzenseite entwickeln.

Mit dem gleichzeitigen Gebrauch von articaine und Muskelrelaxans, der Kraft und Verlängerung der Handlung des Muskelrelaxans ist möglich.

Artikain zeigt Antagonismus in Bezug auf die Wirkung auf die sklerotische Muskulatur mit anti-asthmaic Rauschgiften, besonders wenn verwendet, in hohen Dosen, der eine zusätzliche Korrektur für die Behandlung von myasthenia gravis verlangt.

Mit dem vereinigten Gebrauch von articaine mit cholinesterase Hemmstoffen ist es möglich, den Metabolismus von articaine zu verlangsamen.

Überdosis

Symptome: Schwindel, Motoraufregung, Bewusstlosigkeit, Blutdruck, tachycardia / bradycardia senkend.

Behandlung: Am Äußeren der ersten Zeichen einer Überdosis während der Einspritzung ist es notwendig, die Rauschgiftverwaltung aufzuhören, dem Patienten eine horizontale Position zu geben, freie Wetterstrecke patency zur Verfügung zu stellen, Herzrate und Blutdruck zu kontrollieren. Mit der Atemnot, apnea - Sauerstoff, endotracheal intubation, IVL (werden zentrale analeptics kontraindiziert); mit Konvulsionen - in / in der langsamen Einführung von kurz handelndem Barbitursäurepräparat mit der gleichzeitigen Einatmung von Sauerstoff und Kontrolle von hemodynamics; mit strengen Kreislaufstörungen und Stoß - intravenöse Einführung von Elektrolyten und Plasmaersatz, HA, Albumin; mit dem Gefäßzusammenbruch und bradycardia - intravenöser Einspritzung von epinephrine 0.1 Mg (im folgenden - IV Tropfrohr unter der Kontrolle der Herzrate und des Blutdrucks) zunehmend. Oxygenotherapy und Blutumlaufkontrolle sind in allen Fällen notwendig.

Vorsichtsmaßnahmen für die Substanz Articaine

Gehen Sie IV nicht herein.

Sorge muss in Patienten mit der verschlechterten Atmungs- und Herztätigkeit genommen werden.

Sorge sollte genommen werden, wenn man Fahrzeuge steuert und sich mit anderen potenziell gefährlichen Tätigkeiten beschäftigt, die vergrößerte Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen verlangen.