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Weh vom Witz

16 Dec 2016

Am 10. Oktober hat das 25. Mal Welttag der Psychischen Verfassung gefeiert. In Russland, dieser Tradition von 15 Jahren. Gemäß der Frühsterblichkeit und Unfähigkeit neuropsychiatric Krankheiten überschreiten kardiovaskuläre Krankheit und verbundenen Krebs.

Gemäß WER schätzt, neuropsychiatric Unordnungen sind für den größten Prozentsatz von vorhandenen Krankheiten in der Welt verantwortlich. Heute leiden 47.5 Millionen Menschen unter Dementia, 26 Millionen - Schizophrenie. Experten sagen voraus, dass vor 2030 strenge Stimmungsunordnungen, besonders Depression, die Hauptursache der Unfähigkeit in der Welt werden.

Die kausalen Unordnungen

Es wird geglaubt, dass die geistigen Hauptkrankheiten ohne Rücksicht auf Hingaben (Alkoholismus und Drogenabhängigkeit) in der Welt leiden, wird jede 5. Person arbeitsunfähig alle 20 Minuten. In 50 % von Fällen fangen in der Adoleszenz, vor dem Alter 14 an; 75-%-24jahre. "Genügen Sie es, um einen groß angelegten Überblick über ein zufälliges Publikum zu halten, sich zu überzeugen: Die meisten Menschen haben Angst nicht sogar Krebs und geistige Krankheit.

Modernes Leben, schnell und intensiv, ist der Wartung der psychischen Verfassung von Leuten nicht förderlich, so ist es wichtig, die Öffentlichkeit über die Ursachen und Manifestationen von Krankheiten wie Depression, Schizophrenie, bipolar und Angstunordnungen, sowie die Methoden und Wege ihrer Verhinderung und Behandlung zu informieren.

Jedoch liegt das Problem nicht nur in der Erleichterung von Symptomen, sondern auch der Notwendigkeit der langfristigen Therapie, wodurch in den meisten Fällen weitere Angriffe der Krankheit verhindern. Für die Mehrheit von progressiven Geistesstörungen bis ist volle Wiederherstellung leider unmöglich. Aber sogar eine geringe Steigerung der Dauer der Vergebung (helle Zwischenräume zwischen Episoden der Krankheit) kann die soziale Wirkung von Patienten bedeutsam erleichtern und den Fortschritt der Krankheit verlangsamen.

Experten sagen: Die Hauptunterschiede zwischen vorhandenen modernen Psychopharmaka bestehen hauptsächlich in der Sicherheit und tolerability, d. h. ihre Leistung ist über dasselbe, aber individuelle Reaktionen zu ihnen können sehr verschieden sein. Deshalb, so wichtig, um nach neuen Rauschgiften, neue molekulare Ziele pathogen einschließlich genomic zu suchen.

Das Problem besteht darin, dass die Behandlung von Geisteskranken von der Behandlung von somatischen Krankheiten etwas verschieden ist, weil geistige Krankheit immer nicht nur zu biologischen Faktoren, sondern auch psychologisch und sozial verbunden ist. Es ist notwendig, alle drei dieser Bestandteile zu denken, der behandelt wird und die biologischen Unordnungen, versuchend, den pathogenesis der Krankheit zu beeinflussen, einzudringen und sich mit den psychologischen Faktoren zu befassen, die in einigen Fällen zur Krankheit führen und so die Handlung unserer Arzneimittel und schließlich stören können, wie - Dieser Weg die sozialen Faktoren betrifft, die auch häufig die Ursache dieser Krankheiten sind.

Aber es sehr schwierig zu machen. "Obwohl die zu Grunde liegenden Mechanismen der Handlung studiert haben, noch verstehen wir noch nicht völlig, wie diese Fonds funktionieren, und warum - zum Beispiel die Wirkung sofort, aber nur nach drei bis sechs Wochen nicht erscheint, Warum zuerst, sogar entsprechend Kursarbeit nur zugeteilt hat. 50 % von Patienten? Außerdem, 30 % wird therapeutischer Widerstand erzeugt, wenn er keine der Rauschgifte einschließlich des modernsten bedient. Mit diesen Produkten haben wir mehr oder weniger gelernt, die akuten Manifestationen der geistigen Krankheit wie Motoranregung anzuhalten, Verletzungsverhalten, Wahnvorstellungen und Halluzinationen, hat emotionale (affektive) Reaktionen ausgedrückt."

Gegen den Selbstmord

Gemäß Experten ist das schwierigste in der Behandlung solcher Krankheiten die Unfähigkeit, sie zu verhindern, auf Grund dessen, dass die Risikofaktoren eigentlich unbekannt sind. Deshalb ist die Hauptaufgabe von Psychiatern heute sekundäre Verhinderung. In XX Jahrhundert ist Neuerung vollkommen durch Paul Janssen haloperidol geworden, und risperidone (glauben viele Experten, dass dieser Gelehrte den Nobelpreis für die Entwicklung der antipsychotischen Pharmacotherapy erhalten sollte). Kürzlich, auf der Grundlage von risperidone mehrere neue Rauschgifte und Dosierungsformen.

Neue Arzneimittel müssen nicht nur wirksam und sicher, sondern auch zum Gebrauch günstig sein, da eines der Hauptprobleme das schwache Engagement zu dieser Gruppe von behandelten Patienten ist. Ärzte sollten im Stande sein, die Behandlung zu ändern, die individuellen Eigenschaften der Patienten in Betracht ziehend, und es ist notwendig, so bald wie möglich anzufangen, zuzunehmen die Perioden der Vergebung und die Krankheit zu verhindern, treten in die chronische Bühne ein. Solche Annäherungen sind zum Beispiel gelegt auf unseren Forschungsprogrammen für die Behandlung der Alzheimerkrankheit gestützt worden. Es schließt Entwicklungen in die anti-amyloid Immuntherapie ein, die entworfen ist, um Krankheit abzufangen. Außerdem hat die Gesellschaft eine neue Methode für die Behandlung von unnachgiebigen Formen der Depression mit der Hilfe von modernen Rauschgiften entwickelt. Ich denke, dass der viel versprechendste Bereich der Behandlung in der Psychiatrie - ein schnelles Antidepressivum, das ermöglichen wird, um tiefe Depression zu behandeln, die durch das selbstmörderische Verhalten, ein paar Stunden aber nicht Wochen begleitet ist. Das wird ein Hauptdurchbruch sein. Ich bin sehr optimistisch, ich bin dabei, Leben zu sparen, weil in den Vereinigten Staaten mehr Menschen Selbstmord begangen haben, als von den zwei Typen des Krebses gestorben ist. Es ist deshalb äußerst wichtig, dass wir Rauschgifte haben, die innerhalb einer Stunde direkt zum Notzimmer sind, wird im Stande sein, dem Patienten zu helfen, den Versuch des Selbstmords aufzugeben.

Moderne Medizin wird auf die Suche nach einem Rauschgift eingestellt, das sich erweisen würde, symptomatische und krankheitsmodifizierende Wirkung zu sein. Im Kampf mit den Folgen der Dementia sind jetzt jährlich verbraucht fast 1 % des Gesamtwelt-BIP (mehr als $ 800 Milliarden). Darüber sind große pharmazeutische Gesellschaften und Forschungszentren. Im XXI Jahrhundert gab es ungefähr 500 klinische Proben, aber die positiven Ergebnisse in groß angelegten Studien sind noch erhalten worden. Letzte Neuerung ist FDA genehmigt (Dezember 2014) - verbundenes Medikament Namzaric, (eine Handelsmarke, die von Merz Pharma besessen ist). In Russland ist es noch nicht eingeschrieben worden.

Geistesstörungen - ein Bereich, in dem die Zahl der unentsprochenen medizinischen Notwendigkeit super genug ist. Besonders, wenn es zu schweren, unbrauchbar machenden Krankheiten kommt, von denen die Wirtschaftslast von Jahr zu Jahr zunimmt. Wir schätzen ein, dass in Russland mehr als 2 Millionen Menschen nur manisch-depressive Psychose und Schizophrenie ertragen. Schließen Sie diese Leute haben größtenteils unabhängig beheben Familienprobleme, finden sich häufig außer dem Verständnis der Gesellschaft. Und es ist viel härter als physische Krankheit. Die Symptome von der physischen Krankheit können dem emotionalen Klima in der Familie, ohne Vorurteil zu Konzepten wie "Liebe" und "das Verstehen" nicht schaden. Aber die negativen Symptome von der Schizophrenie schlagen das wichtigste - die Liebe des Patienten ihren Familienmitgliedern. Die Lösung der Situation liegt in den traditionellen zwei Dimensionen: In der Informationsarbeit mit der Bevölkerung und in der Einführung in die klinische Praxis von modernen Methoden der Behandlung, die Patienten erlauben wird, die Arbeitsfähigkeit zu behalten, die Lebensqualität zu verbessern. Im letzten Jahr wurde die Entwicklung unserer Wissenschaftler - atypischen antipsychotischen kariprazin - durch FDA eingeschrieben. In Russland hat auch Forschung geführt, die mit 20 Kliniken, und trotz der Unterschiede in den neurobiological Eigenschaften des Gehirns von Vertretern von verschiedenen Rassen verbunden ist, und ethnische Gruppen, kariprazin hat sehr gute Ergebnisse gezeigt.

Pharmacotherapy von neuropsychiatric Krankheiten in den letzten drei oder vier Jahrzehnten ist weit vorwärts gegangen. Entwicklung kommt wegen der grundsätzlichen Gehirnforschung (zum Beispiel, dank der Entdeckung von neuen Empfängern und menschlichen Verhaltensmustern), und dank der Verbesserung der vorher entwickelten Moleküle vor. Zur gleichen Zeit sind Ärzte jetzt erfolgreich verwendete Rauschgifte, die in der Mitte des letzten Jahrhunderts, wie Phenotropil, Phenazepamum, Pantocalcin, Teraligen, Aminazinum, Closastene, Bezak verwendet wurden. Sie sind überall auf der Welt einschließlich entwickelter Länder populär, wo die Gesundheitsfürsorge in der allgemeinen und medizinischen Forschung insbesondere ein großes Budget gelegt hat. Ausgabenformulierungen mit solch einer langen Geschichte auf Grund dessen, dass diese Moleküle das hohe Wirkungs- und Sicherheitsprofil von langfristigen praktischen Anwendungen (wie Aspirin) bestätigt haben.

Nachfrage nach Quacksalbern

Bezüglich der Rauschgiftbestimmung des Geisteskranken in Russland, aber jetzt werden wir durch die Krankenversicherung grundsätzlich nur Leute mit Körperbehinderungen, Leute mit Schizophrenie und Fallsucht geschützt, die ihnen erlaubt, freie teure Rauschgifte für die langfristige Behandlung in Kliniken zu erhalten. Leider, der Rest der Kategorien von Krankheiten, besonders affektiven Unordnungen, gilt dieser Vorzug nicht. Obwohl Patienten mit Depression und bipolar Unordnung genau dieselbe langfristige ambulante vorbeugende Behandlung, sowie Patienten mit Schizophrenie sein müssen. Außerdem, gemäß Experten, werden sie günstiger in Bezug auf den sozialen und das wirtschaftliche behandelt.

Zur gleichen Zeit gibt es eine Auswaschung preiswerte Rauschgifte, besonders häusliche Produktion. Zum Beispiel ist Lithiumkarbonat, dessen Fertigungsverfahren sehr einfach ist, nicht gewinnbringend, um wegen der Billigkeit des Prozesses zu erzeugen. Aber das Lithiumsalz ist für die Behandlung der bipolar Unordnung sehr wirksam. Dasselbe geschieht mit dem anderen lange synthetisierten Rauschgift, größere neuroleptic bestellen clozapine vor. Es ist erfolgreich für die Behandlung des rauschgiftwiderstandsfähigen Staates in Schizophrenie verwendet worden. Dennoch weigern sich Innenhersteller, auf den Vorteilen zu liefern, weil es, vorausgesetzt dass ein niedriger Preis die Produktionskosten nicht rechtfertigt.

Trotz der Steigerung des Vorherrschens der Krankheit ist jetzt, "um" das Land zu sparen, reduziert psychologische Dienstleistungen. Freie von privaten Kliniken besetzte Nische, wo das Niveau der Qualifikation von Fachmännern manchmal in Zweifeln und den so genannten Vertretern der traditionellen Medizin, und einfach - Quacksalber, der parasitize menschliche Qual.

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