Kardiovaskulärer Dystonia

Neurologe Dr Doping erzählt über das autonomic Nervensystem, das psycho-vegetative Syndrom und die diagnostischen Schwierigkeiten.

Vegetativer dystonia, Kardiovaskulärer dystonia oder vegetatives dystonia Syndrom und neurologische Perspektive auf diesem Problem. Das autonomic System und, entsprechend, seine Verletzung, die in diesem Begriff lauert, hat mehrere Strukturelemente der Organisation: die Hauptverbindung, die so genannten segmentären, segmentären und peripherischen Einheiten. Entsprechend, autonomic dystonia geteilt ins folgende Teilsyndrom - ein psycho-vegetatives Syndrom, autonomic Unzulänglichkeitssyndrom, Syndrom angiotrophopatic. Was ist das, und was essen Sie?

Syndrom von Angiotrophopatic - ist tatsächlich, die peripherischen autonomic Nervensystemverletzungen, die im Vordergrund einiger anderer Co-Krankhaftigkeiten erscheinen. Diese Zuckerkrankheit, Infektionskrankheiten, neurologische Unordnungen, die durch Schmerzsyndrome wie kompliziertes Regionalschmerzsyndrom begleitet sind, ist eine Körperkrankheit, in der notwendigerweise sichtbar, bemerkenswert und der Behandlung der zu Grunde liegenden Krankheit unterworfen ist.

Misserfolg von Autonomic - es sind auch größtenteils manifestierte wichtigere Körperunordnungen einer Bedingung. Das ist eine Abnahme im Herzrhythmus, wenn es Körperposition ändert, es ist mögliche Abnahme im Blutdruck wenn plötzliche Änderung in der Körperposition, wie das Aufstehen, ohne den Schmerz von Herzanfällen bis, leider, das plötzliche nächtliche Todessyndrom. Es entwickelt sich größtenteils in ältlichen Patienten auf dem Hintergrund von einigen neurodegenerative Krankheiten oder ist eine Folge des aktuellen Status oder der aktuellen Bedingung in der die unterworfene zu Grunde liegende Krankheitsbehandlung.

Jetzt über psycho-vegetatives Syndrom. Das Syndrom vegetativer dystonia wurde in den 70er Jahren vielleicht noch ein wenig früher als ein Syndrom formuliert, nicht als eine Art Bedingung. Und seine Studie wurde durch die Tatsache vollendet, dass das autonomic System - ein unabhängiges System, um zu tun, was außer unserem Willen ist. Unabhängig von meinem Willen ist die Atmungsrate, die Herzrate, der Gefäßton, und viele der Prozesse haben darauf gezielt, homeostasis aufrechtzuerhalten, so genannten catabolic oder anabolische Prozesse zu vergrößern, die das Aufrechterhalten des homeostasis und Überlebens des Körpers gezielt werden. Es ist ein Teil des autonomic Nervensystems.

Das große Interesse daran ist eine lange Zeit gewesen, und an der zweiten Hälfte des letzten Jahrhunderts ist aktiver Gebrauch und Studie von autonomic Reflexen abhängig von einer gegebenen Situation gewesen. Dann gab es ein ganzes Laboratorium, das auf dem ersten Honig in der Abteilung von Nervenkrankheiten gestützt ist, die mit dem autonomic Nervensystem unter der Kontrolle von Alexander M. Wayne beschäftigt gewesen ist. Dann dort wurde eine Theorie formuliert, dass autonomic Misserfolg und autonomic dystonia Syndrom - es nur ein Syndrom ist, das eine sekundäre Bedingung ist. Solche Änderungen oder ähnliche Unordnungen haben jetzt Neurologen verpflichtet, damit Ärzte für Allgemeinmedizin, Herzspezialisten, Internisten und Psychiater konfrontierend.

Wie, sind genau genommen, Substrate? Warum autonomic Misserfolg, ein so genannter segmentärer, oder Verlust von peripherischen Einheiten - einer rein neurologischen Arbeit, aber psycho-vegetativem Syndrom, segmentär oder Misserfolg - es ein großes Mysterium ist?

Leider, im echten Leben, häufig im wissenschaftlichen Leben gibt es den Begriff "vegetativer dystonia", mit dem wir begonnen haben. Was bedeutet das? Reaktionen von Autonomic, vegetative Antwort auf eine Außenanregung. Diese Anregung kann irgendetwas im Intervall von Betonungsfaktoren sein, die Wetterbedingungsänderung in einem inneren Staat von homeostasis beendend, und so weiter trainieren.

Wie ist der Grund? System von Suprasegmental, das sich mit autonomic Management, autonomic System, autonomic innervation, - ein System befasst, das sehr starke Bande und Kontakte mit den Systemen hat, die für die Motivation, das Gefühl und das ganze emotionale Substrat aller unserer Reaktionen verantwortlich sind. Es ist der Verhältnisbereich des Gehirns ist für unsere Gefühle, Ängste, Wünsche, Motivation und so weiter verantwortlich. Wenn ihre Verletzung erforderlich ist, einige autonomic Symptome zu führen.

Das Kehrseitensyndrom vegetativer dystonia, der von Neurologen studiert wird, und jetzt häufig leider von Neurologen behandelt wird - ist der Mangel an der richtigen Diagnose.

Weil, wenn zuerst weggenommenes Syndrom, im Gegensatz zum Misserfolg von autonomic Unordnungen und angiotrofopaticheskih, wo sekundär, autonomic Unordnungen in der offenbaren Krankheit, vegetatives dystonia Syndrom häufig die Hauptdiagnose ist, dort aus einem Grund dafür gesucht wird.

Gemäß dem Bericht der Kommission auf der psychiatrischen Gesundheit haben 26 % der Bevölkerung im wohlhabenden Europa eine geistige Krankheit und verlangen Überwachung. Herrschen Sie in der Struktur der Krankheitsangstunordnung und depressiven Unordnung vor. Allgemeine Statistik auf Russland oder Moskau, ich habe mich nicht getroffen, aber für eine Vielfalt von Veröffentlichungen von 25 % von Patienten haben eine ähnliche Bedingung. Ich muss sagen, dass häufig diese Patienten gerade Beschwerden vegetative Störungen verbunden haben, der verschiedene Herzklopfen, Schmerzen der verschiedenen Lokalisierung, nonlocalizability Sensationen, allgemeine asthenic Beschwerden manifestiert wird: Beschwerden über die Schwäche, das gesamte Unbehagen, ein Gefühl der Unzufriedenheit mit dem Schlaf, Gefühl des Mangels am Rest während der Zeit, die für den Rest, Unfähigkeit verfügbar ist zu schlafen, - haben sich über die Anwesenheit einiger überbewerteter Ideen, die Anwesenheit wandernder unbehaglicher Sensationen schließlich beklagt, die Anwesenheit von physischen Symptomen, die keine physischen Beweise haben - ist Beispiele von ziemlich komplizierten Patienten, die häufig auf dem Empfang sind, hat GP richtige Diagnose durch die Tatsache nicht erhalten, die sich hinter einer Diagnose von vegetativem dystonia verbergen.

Dasselbe psycho-vegetative Syndrom ist größtenteils gerade eine Folge von etwas emotionaler Störung, wie ich, beunruhigendeste oder depressive Unordnungsreihe gesagt habe. Persönlichkeitseigenschaften dieser Patienten - eine Änderung in der Schwelle von Sensationen d. h. und infolgedessen hat sich der Patient über einen viel bedeutenderen beklagt, als sie für jede jeder normalen Person sind. Haben Sie einen erstarrten Arm oder meine Hand? Ja, erstarrt, aber werde ich es ruhig sagen, weil ich weiß, dass es geschieht, weiß ich, dass es durchgeht. Ein Mann mit einer depressiven Unordnung oder Angstunordnung ist viel wichtiger, um diese Beschwerde zu nehmen, es wird eine der Hauptsensationen sein, es wird ihn entsprechend nicht verlassen, es ist mit dieser Beschwerde wird den Arzt nicht verlassen. Und wenn damit erstarrte Hand keinen Neurologen verlassen wird, der, im Prinzip, dem Psychiater es manchmal ein kleines bisschen gerade zum benachbarten Büro dann gehen soll, wenn wir über die Kardiologie, gastroenterology und Ärzte somatische Spezialisierungen sprechen, ist das ein sehr umfassender teurer Test, suchen Sie lange Rauschgifte, und gemäß der Statistik, die häufig Problem von psychiatrischen Experten, 80-90 % von Patienten mit der Angst oder den depressiven Unordnungen, mit den dominierenden somatischen Unordnungen ihre Diagnose innerhalb von 8-12 Jahren erhalten, nachdem der Anfall der Beschwerden, natürlich, zur gleichen Zeit richtige Behandlung nicht erhalten wird, keinen richtigen Überblick gegeben und die Entwicklung des Misstrauens gegen Ärzte und Gesundheitsfürsorge im Allgemeinen gegeben hat.

Was all dieser das Substrat - nur entweder psychiatrisch oder einige morphologisch auch ist? Überraschend, aber je weiter wir zur Studie von anatomischen und biochemischen Substraten weitergehen, desto mehr wir beginnen zu verlieren. Tatsächlich, vor ungefähr hundert Jahren, hat solch eine Bedingung, wie Fallsucht, mit Psychiatern behandelt, es wurde als eine geistige Krankheit betrachtet. Zurzeit, jene beteiligten Neurologen. Dementia oder Dementia, auch, auf einmal gewesen behandelt von Psychiatern, ist es jetzt in einem kleineren Ausmaß, Psychiatern beschäftigt, Neurologen sind mehr spezialisierte Zentren. Ein anderes Ding besteht darin, dass die Diagnose der organisatorischen Momente - es noch ein geistiges Erbe ist, wie es eine Frage der Kapazität und Unfähigkeit der Person ist. Also, viele Somatoform oder einige geistige Reaktionen muss jetzt untersucht und von Psychiatern behandelt werden.

Häufig ist Medicational-Wahl in diesem Fall nicht irgendwelcher oder Psycho-Anreize, relativ betrachtet ist Vitamin, Gefäß- oder nootropics und Rauschgifte, die den anpassungsfähigen Prozess vergrößern - Antidepressiven verschiedene Gruppen können modifiziert werden, wenn Wahrnehmung neuroleptics ist. Jedoch, morphologische Änderungen, die es hat, ändern die Schwelle der Wahrnehmung - es Neurochemie, ziemlich tief, stark und am wichtigsten sogar bestimmte erbliche Wurzeln habend. (Zum Beispiel, Meldonium, Mexidol,Phenibut, Cerebrolysin).

Es beweist eine bestimmte genetische Verbindung, bestimmtes Niveau der Antwort auf Außenstimuli geneigt machend.

Diese Reaktion zu Außenstimuli kann als ein verdächtigter genetischer oder durch Umweltmechanismen übersandt werden. Wenn wir in einer einzelnen Umgebung sind, nehmen wahr, dass das oder diese Tradition auf irgendwelche Außenfaktoren antwortet, dann, natürlich, hat der Mann in einer besonderen Umgebung erhoben, wird diese Tradition erben und wird fortsetzen sich auszubreiten.

Zurzeit wichtig ist eine geringe Änderung in der Organisation der Hilfe diesen Patienten, wie man betrachtet, ist die Diagnose als ein encephalopathy Gefäßsyndrom und ungesetzliche Verhaftung der diagnostischen Suche in der Formulierung dieses Syndroms ungesetzlich. Und die Zukunft ist vielleicht die Entwicklung einer neurochemical Richtung in der Entdeckung eines Substrats, das, und die entsprechende Entwicklung von bestimmten Schulen der Psychotherapie entfernt werden kann, die die Wahrnehmung ändern wird, wenn nicht, was man mit dieser Wahrnehmung tut.