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Instruktionen

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Gebrauchsanweisung: Ibuprofen + Paracetamol (Ibuprophenum + Paracetamolum)

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Pharmakologische Gruppe

NSAIDs - Säurenableitungen von Propionic in Kombinationen

Anilides in Kombinationen

Klassifikation (ICD-10) von Nosological

G43 Migräne

Der Schmerz der Migräne, Migräne, hemiplegic Migräne, Migränenkopfweh, Ein Migränenangriff, Dauerndes Kopfweh, hemicranias

H92.0 Ohrenschmerzen

Schmerz im Gebiet des Außengehörkanals, Ohrschmerz, Ohrschmerz mit otitis

J06 Akute obere Atmungsinfektionen von vielfachen und unangegebenen

Häufige Kälte Virenkrankheiten, Infektionen der oberen Atemwege, des Akuten Atmungskrankheitsgrippencharakters, für Kälteschmerz, der Akuten Kälte, der Kalten Atmungsinfektion, der Saisonkälte, des Schmerzes in ansteckenden und entzündlichen Krankheiten der oberen Atemwege, der Bakterieninfektionen der oberen Atemwege, der Bakterienatmungsinfektionen, der Virenkrankheit der Atemwege, der Virenatemwegeninfektionen, der Entzündlichen Krankheit der oberen Atemwege, der Entzündung der oberen Atemwegenkrankheit, der Entzündung der oberen Atemwegenkrankheit mit dem schwierigen Auswurf, Entzündlichen Wetterstreckenkrankheit, Sekundären Infektionen mit der Kälte, Kürze des Auswurfs in akuten und chronischen Atmungskrankheiten, Oberer Atemwegeninfektion, Infektionen der oberen Atemwege, Atemwegeninfektionen, Infektionen der Atemwege und Lungen, Ansteckend-entzündlichen Krankheiten der oberen Atemwege, Ansteckend-entzündliche Krankheiten der oberen Atemwege und ENT-Organe, Ansteckend-entzündliche Krankheiten der oberen Atemwege in Kindern und Erwachsenen, Ansteckend-entzündliche Krankheiten der oberen Atemwege, Ansteckende Entzündung der Wetterstrecken, Atmungsinfektion, Qatar obere Atemwege, Katarrh der oberen Atemwege, Katarrhalische Krankheit der oberen Atemwege, Katarrhalische Symptome von der oberen Atemwege, mit einer Kälte, SARS, ARI, ARI mit rhinitis Phänomenen, Akuter Atmungsinfektion, Akuter ansteckender und entzündlicher Krankheit der oberen Atemwege, Akuter Atmungskrankheit, Halsweh oder Nase, Atmungsvireninfektionen, Atmungskrankheiten, Atmungsinfektionen, Wiederkehrenden Atmungsinfektionen, Sekundärer Infektion mit Grippe, Kälte in der Brust, dem Fiebrigen Zustand mit Grippe usitis, akuter Sinusitis, genyantritis, eitriger Sinusitis Hustend

J11 Grippe, nicht identifiziertes Virus

Grippe, Grippe an den frühen Stadien der Krankheit, Grippe in Kindern, Kälte in der Brust, Beginnen grippenähnlichen Zustand, Akute Krankheitsparagrippe, Paragrippe, Paragrippenzustand, Grippenepidemien, Die Schmerzen der Grippe, Grippe

K08.8.0 * Schmerzhaftes Zahnweh

Schmerz von Dentinal, Schmerzen von Dentinal, Schmerz pulpitis, Anästhesie in Zahnheilkunde, Schmerzsyndrome in der Zahnpraxis, Schmerz nach der Eliminierung des Tataren, Schmerzes, wenn man einen Zahn, Zahnweh, Schmerz nach dem Zahneingreifen herauszieht

M25.5 Schmerz im Gelenk

Arthralgia, Schmerzsyndrom in Musculo-Gelenkkrankheiten, Schmerzsyndrom in osteoarthritis, Schmerzsyndrom in osteoarthritis, Schmerzsyndrom in akuten entzündlichen Krankheiten des musculoskeletal Systems, Schmerzsyndrom in chronischen entzündlichen Krankheiten des musculoskeletal Systems, Schmerz in den Gelenken, der Wundkeit der Gelenke, der Wundkeit von Gelenken in strenger physischer Anstrengung, Schmerzhaftem entzündlichem gemeinsamem Schaden, Schmerzhaften Bedingungen des musculoskeletal Systems, Schmerzhaften gemeinsamen Bedingungen, Schmerzhafter traumatischer Zuneigung von Gelenken, Schmerz im musculoskeletal System, Schmerz in Schulterngelenken, Schmerz in den Gelenken, Gelenkschmerzen, Gelenkschmerzen mit Verletzungen, Schmerz von Musculoskeletal, Schmerz mit osteoarthritis, Schmerz in der Pathologie der Gelenke, Schmerz in rheumatischer Arthritis, Schmerz in chronischen degenerativen Knochenkrankheiten, Schmerz in chronischen degenerativen gemeinsamen Krankheiten, Knochengelenkschmerzen, Gelenkschmerzen, Arthritischem Schmerz des rheumatischen Ursprungs, Gelenkschmerzsyndrom, Gelenkschmerzen, Rheumatischem Schmerz, Rheumatische Schmerzen

M54 Dorsalgia

Schmerz im Zurückbereich, Schmerz im Stachel, Rückenschmerz, Schmerz in verschiedenen Teilen des Stachels, der Rückenschmerzen, des Schmerzhaften Schmerzsyndroms im Stachel, des Schmerzes im musculoskeletal System

M79.1 Myalgia

Schmerzsyndrome von Myofascial, Schmerzsyndrom in Musculo-Gelenkkrankheiten, Schmerzsyndrom in chronischen entzündlichen Krankheiten des musculoskeletal Systems, Schmerz in den Muskeln, der Zärtlichkeit von Muskeln, Muskelwundkeit in der strengen physischen Anstrengung, den Schmerzhaften Bedingungen des musculoskeletal Systems, des Schmerzes im musculoskeletal System, des Schmerzes in den Muskeln, des Schmerzes ruhig, der Muskelschmerzen, des Muskelschmerzes, des Schmerzes von Musculoskeletal, Myalgia, des Muskelschmerzes, des Muskelschmerzes ruhig, des Muskelschmerzes, des Muskelschmerzes des nichtrheumatischen Ursprungs, des Muskelschmerzes des rheumatischen Ursprungs, des Akuten Muskelschmerzes, des Rheumatischen Schmerzes, der Rheumatischen Schmerzen, des Syndroms von Myofascial, Fibromyalgia

M79.2 Neurologie und Nervenentzündung, unangegeben

Schmerzsyndrom mit Neuralgie, Brachialgia, Hinterhaupts- und Zwischenrippenneuralgie, Neuralgie, Neuralgischem Schmerz, Neuralgie, Neuralgie von Zwischenrippennerven, Neuralgie des späteren tibial Nervs, Nervenentzündung, Nervenentzündung traumatisch, Nervenentzündung, Neurologischen Schmerzsyndromen, Neurologischen Zusammenziehungen mit Konvulsionen, Akuter Nervenentzündung, Peripherischer Nervenentzündung, Posttraumatischer Neuralgie, Schwerem Schmerz einer neurogenic Natur, Chronischer Nervenentzündung, Wesentlicher Neuralgie

M89.9 Krankheit des Knochens, unangegeben

Lokale Osteopathie, Störung des Knochens mineralization Prozesse, Osteopenia, Schmerzsyndrom in akuten entzündlichen Krankheiten des musculoskeletal Systems, Schmerzsyndrom in chronischen entzündlichen Krankheiten des musculoskeletal Systems, Schmerz im musculoskeletal System, Infektion von Knochen, Ossalgia, Schmerz in chronischen degenerativen Knochenkrankheiten

M95.8 Andere angegebene musculoskeletal Missbildungen

Degenerative und dystrophic Krankheit des musculoskeletal Systems, Degenerative Krankheit des musculoskeletal Systems, Obmenno-dystrophic Krankheiten des musculoskeletal Systems

M95.9 Erworbene Missbildungen des musculoskeletal Systems, unangegeben

Altersdeformierung des musculoskeletal Systems

Unangegebener N94.6 Dysmenorrhea

Schmerz während der Menstruation, Funktionellen Unordnungen des Menstruationszyklus, der Menstruationskrampen, Emmeniopathy, des Schmerzes während der Menstruation, Schmerzhaften Menstruationsunregelmäßigkeiten, algomenorrhea, algomenoreya, glättet Schmerz Muskelkonvulsion, Schmerzkonvulsion von glatten Muskeln (biliary und Nierendarmkatarrh, Darmkonvulsionen, dysmenorrhea), Schmerzkonvulsion von glatten Muskeln von inneren Organen (Niere und biliary Darmkatarrh, Darmkonvulsionen, dysmenorrhea), Disalgomenoreya, dysmenorrhea, Dysmenorrhea (notwendig) (Exfoliative), Menstruationsunordnung, Menstruation schmerzhaft, metrorrhagia, Verletzung des Menstruationszyklus, der Menstruationsunregelmäßigkeiten, Prolaktinzavisimoe Menstruationsunordnungen, Prolaktinzavisimoe Menstruationsfunktionsstörung, Schmerzkonvulsion von glatten Muskeln von inneren Organen, Krampfhaftem dysmenorrhea, Primärem disalgomenoreya

R07.0 Halsweh

Ein scharfer Schmerz im Hals, Halsweh

R50.0 Fieber mit der Kälte

Hohes Fieber, Hitze, Kälte, hat Temperatur, hyperthermia, Anhaltendes Fieber, Fiebriges Syndrom, Fervescence, Vergrößerte Körpertemperatur in ansteckenden und entzündlichen Krankheiten, Fiebersymptomen, fiebrigem Syndrom, Fiebrigem Staat, Fieber, Fieber in ansteckenden und entzündlichen Krankheiten, Fieber mit SARS, Fieber mit der Kälte, Fieber für Kälte, febrility, Fiebrigen Zustand mit Grippe, Fiebrigen Zustand in ansteckenden und entzündlichen Krankheiten, Fiebrigen Zustand von Infektionskrankheiten und in der postwirkenden Periode, Fiebrigen Voraussetzung für die Kälte erhoben, die von verschiedener Entstehung, Fiebrigem Syndrom auf dem Hintergrund von Infektionskrankheiten, Fiebrigem Syndrom in ansteckenden und entzündlichen Krankheiten, Fiebrigem Syndrom mit der Kälte, Fiebrigem Syndrom von verschiedener Entstehung, Vergrößerter Temperatur für die Kälte, Vergrößerter Temperatur an katarrhalischen und ansteckenden und entzündlichen Krankheiten, Vergrößerter Körpertemperatur in der Kälte usw. fiebrig ist. Vergrößerte Körpertemperatur in der Kälte und den anderen ansteckenden und entzündlichen Krankheiten, Vergrößerte Körpertemperatur in Kälte und anderen ansteckenden und entzündlichen Krankheiten, Fieber während Schwangerschaft, Fieber mit thrombocytopenia, Fiebriger Reaktion in der Bluttransfusion

R51 Kopfweh

Schmerz im Leiter, Cephalgia, Schmerz mit Sinusitis, Schmerz hinter dem Kopf, Schmerzhaften Kopfweh, Kopfweh der vasomotor Entstehung, Kopfweh des vasomotor Ursprungs, Kopfweh mit vasomotor Unordnungen, Kopfweh, Neurologischen Kopfweh, Serienkopfweh

R52.0 Akuter Schmerz

Akutes Schmerzsyndrom, Akutes Schmerzsyndrom mit osteoarthritis, Akutes Schmerzsyndrom des traumatischen Ursprungs, Schwerer Schmerz einer neurogenic Natur, Schwerer Schmerz, Schmerzsyndrom bei der Lieferung

R52.2 Anderer unveränderlicher Schmerz

Schmerzsyndrom, rheumatischer Ursprung, Schmerz an Wirbelverletzungen, Schmerz im Raum, Schmerz für Brandwunden, Schmerzsyndrom schwach oder gemäßigt, Schmerz von Perioperative, der zu schwerem Schmerz, Gemäßigt oder schwach ausgedrücktem Schmerzsyndrom gemäßigt ist, das zu schwerem Schmerz, Ohrschmerz von otitis, Schmerz von Neuropathic, neuropathic Schmerz gemäßigt ist

R52.9 unangegebener Schmerz

Schmerz nach Cholecystectomy, Schmerzschießen, Nichtbösartigem Schmerz, gynecological und Geburtsschmerz, Schmerzsyndrom, Schmerz in der postwirkenden Periode, Schmerz in der postwirkenden Periode nach orthopädischer Chirurgie, Schmerz der entzündlichen Entstehung, Schmerz als Krebsentstehung, Schmerzsyndrom nach diagnostischen Verfahren, Schmerz nach der Chirurgie Diagnostisch, Schmerz nach der Chirurgie, Schmerz nach der orthopädischen Chirurgie, Schmerz nach Verletzungen, Schmerz nach der Eliminierung von hemorrhoids, Schmerz an der nichtrheumatischen Entzündung der Natur, Schmerz in entzündlichen Verletzungen des peripherischen Nervensystems, Schmerz im diabetischen Nervenleiden, Schmerz in akuten entzündlichen Krankheiten des musculoskeletal Systems, Schmerz wenn die Sehnenpathologie, glättet Schmerz Muskelkonvulsion, Schmerzkonvulsion von glatten Muskeln (biliary und Nierendarmkatarrh, Darmkonvulsionen, dysmenorrhea), Schmerzkonvulsion von glatten Muskeln von inneren Organen, Schmerzkonvulsion von glatten Muskeln von inneren Organen (Niere und biliary Darmkatarrh, Darmkonvulsionen, dysmenorrhea), Schmerz in Traumasyndrom, Schmerz mit Verletzungen und nach dem chirurgischen Eingreifen, Schmerz in chronischen entzündlichen Krankheiten des musculoskeletal Systems, Schmerz mit Duodenalulcus, Schmerzsyndrom in Magengeschwür, Schmerzsyndrom in Magengeschwür und Duodenalulcus, Schmerz, Schmerz während der Menstruation, Schmerzsyndromen, schmerzhaftem Zustand, Schmerzhafter Fußerschöpfung, Wunden Kaugummis, wenn sie Zahnprothesen trägt, verlässt die Wundkeit der Schädelnerven Punkte, Schmerzhafte Menstruationsunregelmäßigkeiten, Schmerzhaftes Ankleiden, Schmerzhafte Muskelkonvulsion, Schmerzhaftes Zahnwachstum, Melosalgia, Schmerz im Bereich der chirurgischen Wunde, Schmerz in der postwirkenden Periode, Schmerz im Körper, Schmerz nach diagnostischen Verfahren, Schmerz nach der orthopädischen Chirurgie, Schmerz nach der Chirurgie, Den Schmerzen der Grippe, dem Schmerz im diabetischen Polynervenleiden, dem Schmerz für Brandwunden, dem Schmerz während des Geschlechtsverkehrs, dem Schmerz während diagnostischer Verfahren, dem Schmerz während therapeutischer Verfahren, für Kälteschmerz, Schmerz in Sinusitis, Schmerz in Trauma, traumatischen Schmerz, Der Schmerz in der postwirkenden Periode, Schmerz nach diagnostischen Verfahren, Der Schmerz nach der Sclerotherapy, Schmerz nach Chirurgie, postwirkendem Schmerz, Schmerzpostfunktionär und posttraumatischem, posttraumatischem Schmerz, Schmerz, wenn man, Schmerz in ansteckenden und entzündlichen Krankheiten der oberen Atemwege, Dem Schmerz von Brandwunden, Dem Schmerz in traumatischer Muskelverletzung, Schmerz in Trauma, Dem Schmerz der Zahnförderung, Dem Schmerz des traumatischen Ursprungs, Schmerz schluckt, der durch Konvulsion von glatten Muskeln, Ausgedrücktes Schmerzsyndrom, Ausgedrücktes Schmerzsyndrom, traumatischen Ursprung, Postwirkenden Schmerz, Posttraumatischen Schmerz, Posttraumatisches Schmerzsyndrom, Stumpfen Schmerz, Traumatischen Schmerz, Traumatischen Schmerz, Milden Schmerz, Gemäßigt schweren Schmerz, Gemäßigten Schmerz, Polyarthralgia mit polymyositis verursacht ist

R68.8.0 * Entzündliches Syndrom

Schmerzhaftes Syndrom der entzündlichen Entstehung, Schmerzsyndrom mit Entzündung der nichtrheumatischen Natur, Schmerzsyndrom mit entzündlichen Verletzungen des peripherischen Nervensystems, Schmerzhafte Entzündung der Schulter gemeinsame, Schmerzhafte Entzündung nach Trauma oder Chirurgie, Schmerzhafte Entzündung nach Chirurgie, Schmerzhaftem hemorrhoids, Entzündung der Mittelohrmembran, Entzündung des Larynx, Entzündung der Kaugummis, Entzündung von Zellulose, Entzündung von Lymphenknoten, Mandelentzündung, Entzündung von Muskeln, Entzündung von weichen Geweben, Entzündung des Mundes, Entzündung nach der Chirurgie und dem Trauma, der Entzündung nach der orthopädischen Chirurgie, Entzündung nach Trauma, Entzündung in rheumatischer Arthritis, Entzündung des mittleren Ohrs, Entzündlicher Gummikrankheit, Entzündlichen Krankheiten der Augenlider, Entzündlichen Augenkrankheiten, Entzündlicher Schwellung von weichen Geweben, Entzündlichen Prozessen, Entzündlichen Prozessen nach dem chirurgischen Eingreifen, Entzündlichen Prozess, Entzündliches Syndrom, Entzündliches Syndrom des nichtrheumatischen Ursprungs, Entzündliches Syndrom nach der Chirurgie, den Eitrigen Infektionen, den Verstößen der Funktion einer Leber einer entzündlichen Ätiologie, Akuter Entzündung des musculoskeletal Gewebes, Vorentzündlicher weicher Gewebeentzündung

T14.0 Oberflächenverletzung des unangegebenen Körpergebiets

Abreiben, Kratzer, Hautwunden, Wunden von weichen Geweben, Hämatom, Hämatom des traumatischen Ursprungs, Hämatome, Hämatome von Muskeln, Hämatome von weichen Geweben, Heilung von der Haut, dem Blauen Blau, dem Quetschen wegen Verstauchungen und blauer Blaue, Mikrotraumas, Äußerlicher blauer Blaue, des Kleinen Kämmens, Oberflächlichen Hämatoms, Oberflächlichen Schadens an der Haut und den Schleimhäuten, dem Subkutanen Hämatom, dem Posttraumatischen Hämatom, der Posttraumatischen Störung des Mikroumlaufs, Skinness der Haut, der Traumatischen plexus Verletzungen, der Verletzung, der Quetschung von weichen Geweben, des Gemeinsamen blauen Blaus, der Traumatischen blauen Blaue, der Traumatischen Verletzung, hat die Primäre Behandlung der Oberfläche Wunden, Abreiben, Blauen Blau verseucht

T14.2 Bruch im unangegebenen Bereich des Körpers

Inneres Fixieren des Knochenbruchs, Akute Periode nach Brüchen von Knochen, Ödem nach dem Eingreifen für Brüche, Bruch, Brüche von Knochen, Wiederposition von Knochenbruchstücken in Brüchen, Traumatischen Knochenverletzungen, Traumatischer Knochenverletzung, Verletzungen des osteoarticular Systems, Verletzungen zum Knochengewebe

T14.3 Verlagerung, Verstauchung und Schaden am Kapsel-Ligamentous-Apparat des Gelenks des unangegebenen Bereiches des Körpers

Das schmerzhafte Ausdehnen von Muskeln, Schmerz und Entzündung in der Spannung, Verlagerung der Verlagerung, Degenerativen Änderungen im ligamentous Apparat, Ödem wegen Verstauchungen und blauer Blaue, Ödems nach dem Eingreifen für Verstauchungen, Schaden und Bruch von Bändern, wird Das musculoskeletal System, Schaden an Bändern, Schaden an den Gelenken, Bandbrüchen, Sehnensehnen, Brüchen der Sehnen von Muskeln, dem Ausdehnen, Muskelkrampf, Ausdehnen des Muskels, der Verstauchung, der Spannung der Sehnen, Erweiterungen, Streckenmuskeln, Verstauchungen, Spannung der Sehnen, Verletzung des musculoskeletal Systems, Verletzungen zu den Gelenken, Verletzungen von Kapselgelenkgeweben, Verletzungen des osteoarticular Systems, Verletzungen zu ligamentsInjuries zu den Gelenken, den Gemeinsamen Wunden, dem Ausdehnen des ligamentous Apparats, dem Gewohnheitsmäßigen Ausdehnen und dem Reißen beschädigt

T14.6 Verletzung von Muskeln und Sehnen des unangegebenen Körpergebiets

Schmerzsyndrom in der Pathologie von Sehnen, dem Schmerz in Sehnen, der Vorentzündlichen weichen Gewebeentzündung, dem Muskelbruch, dem Bruch von Muskeln, ohne die Integrität der Haut, Muskelbrüche, Weichen Gewebeverletzungen, Verletzungen von Muskel-Sehnengeweben, Muskelverletzungen, Weichen Gewebeverletzungen, Verletzungen zu Sehnen in Verlegenheit zu bringen

T14.9 unangegebene Verletzung

Das Schmerzsyndrom nach Trauma, Schmerzsyndrom mit Verletzungen, Schmerzsyndrom mit Trauma und nach Chirurgie, Schmerz im Falle Verletzung, Schmerz einer traumatischen Natur, Gelenkschmerzen mit Verletzungen, Postwirkendem und posttraumatischem Schmerz, Schmerz im Falle Verletzung, Schmerz eines traumatischen Ursprungs, Schwerem Schmerzsyndrom des traumatischen Ursprungs, Tiefen Gewebeschadens, kratzt Tief auf dem Stamm, der Geschlossenen Verletzung, den Geringen Haushaltsverletzungen, dem Geringen Hautschaden, den Verletzungen der Integrität von weichen Geweben, Unkompliziertem Trauma, Umfassender traumatischer Verletzung, Akutem Schmerzsyndrom des traumatischen Ursprungs, Ödem mit Trauma, Verschobenen Sportverletzungen, Posttraumatischem Schmerz, Weichen Gewebeverletzungen, Gemeinsamen Wunden, Sportverletzungen, Verletzung, Traumatischem Schmerz, Traumatischen Schmerzen, Traumatischem Infiltrat, Verletzungen zum Sport

T88.9 Komplikation der chirurgischen und ärztlichen Behandlung, unangegeben

Schmerz in der postwirkenden Periode, Schmerz in der postwirkenden Periode nach der orthopädischen Chirurgie, Schmerzsyndrom nach diagnostischen Verfahren, Schmerz nach der Chirurgie Diagnostisch, Schmerz nach der Chirurgie, Schmerz nach der orthopädischen Chirurgie, Schmerz nach der Eliminierung von hemorrhoids, Schmerz in der Anwendung des excimer Lasers, Schmerz mit Verletzungen und nach dem chirurgischen Eingreifen, den Schmerzsyndromen in der Zahnpraxis, dem Schmerzhaften diagnostischen Eingreifen, den Schmerzhaften diagnostischen Manipulationen, den Schmerzhaften instrumentalen diagnostischen Verfahren, der Schmerzhaften instrumentalen Manipulation, den Schmerzhaften Behandlungen, den Schmerzhaften Manipulationen, dem Schmerzhaften Ankleiden, dem Schmerzhaften therapeutischen Eingreifen, dem Schmerz im Bereich der chirurgischen Wunde, dem Schmerz in der postwirkenden Periode, dem Schmerz nach diagnostischen Verfahren, Schmerz nach der orthopädischen Chirurgie, dem Schmerz während diagnostischer Verfahren, dem Schmerz während therapeutischer Verfahren, dem Schmerz in Orthopädie, Dem Schmerz in der postwirkenden Periode, dem Schmerz nach diagnostischen Verfahren, Der Schmerz nach der Sclerotherapy, Der Schmerz nach der Zahnchirurgie, dem postwirkenden Schmerz, dem Schmerzpostfunktionär und posttraumatisch, Dem Schmerz der Zahnförderung, der Entzündung nach der Chirurgie oder Verletzung, Entzündung nach der orthopädischen Chirurgie, Entzündung nach der Chirurgie, Das entzündliche Syndrom nach der Chirurgie, Schwärenden postwirkenden Fistel, Wunde, Komplikationen nach der Zahnförderung Bedienend

Eigenschaften von Substanzen Ibuprofen + Paracetamol

Die Kombination von ibuprofen + Paracetamol hat antientzündliche, schmerzlindernde und fieberverhütende Auswirkungen. Ibuprofen wird durch eine peripherische antientzündliche Wirkung charakterisiert, während Paracetamol auch eine schmerzlindernde Hauptwirkung hat.

Arzneimittellehre

Pharmakologische Handlung - antientzündlich, fieberverhütend, schmerzlindernd.

Pharmacodynamics

Ibuprofen

Der Mechanismus der Handlung von ibuprofen, einer Ableitung von propionic Säure von der NSAID-Gruppe, ist wegen der Hemmung der Synthese der PG (prostaglandins) - Vermittler des Schmerzes, der Entzündung und hyperthermia. Nichtauswählend Block-STEUERMANN (cyclooxygenase)-1 und STEUERMANN 2, der die Synthese der PG hemmt. Hat eine schnelle Richtung schmerzlindernde, fieberverhütende und antientzündliche Wirkung. Ibuprofen hemmt umkehrbar Thrombozytansammlung.

Paracetamol

Nichtauswählend Block-STEUERMANN, hauptsächlich im Zentralnervensystem (CNS), die Zentren des Schmerzes und thermoregulation betreffend. In gereizten Geweben erklären zellulare peroxidases die Wirkung von Paracetamol auf dem STEUERMANN für neutral, der die fast ganze Abwesenheit der bedeutenden antientzündlichen Wirkung erklärt. Die Abwesenheit des Einflusses auf die Synthese der PG in peripherischen Geweben verursacht die Abwesenheit einer negativen Wirkung auf den Wassersalzmetabolismus und Magen-Darm-mucosa (Magen-Darm-Fläche).

Pharmacokinetics

Ibuprofen

Schnell absorbiert vom Verdauungstrakt nach der mündlichen Verwaltung. Tmax nach der mündlichen Verwaltung - etwa 1-2 Stunden T1 / 2 - (2 0.5) h. Ibuprofen wird durch die aktive Schwergängigkeit zu Plasmaproteinen (90-99 %) charakterisiert. Langsam dringt in die gemeinsame Höhle ein, wächst in der synovial Flüssigkeit an, höhere Konzentrationen darin schaffend, als im Plasma. Nach der Absorption werden etwa 60 % der pharmakologisch untätigen R-Form in eine aktive S-Form langsam umgestaltet. Der Metabolismus von ibuprofen wird in der Leber mit der Bildung von zwei untätigen metabolites (hydroxylated und Carboxylated-Zusammensetzungen) ausgeführt. Mehr als 90 % sind excreted durch die Nieren (in einer unveränderten Form nicht mehr als 1 %) und in einem kleineren Ausmaß mit der Galle - in der Form von metabolites, und ihr paart sich.

Paracetamol

Schnell absorbiert vom Verdauungstrakt, Tmax - 10-60 Minuten. Cmax ist 5-20 μg / ml. Die Verbindung mit Plasmaproteinen ist <10 % und nimmt ein bisschen mit einer Überdosis zu. Sulfat und glucuronide metabolites binden zu Plasmaproteinen sogar bei relativ hohen Konzentrationen nicht. Es wird im flüssigen Medium des Körpers gleichmäßig verteilt. Dringt durch den BBB ein.

Etwa 90-95 % Paracetamol sind metabolized in der Leber mit der Bildung von untätigen paart sich mit glucuronic Säure (60 %), rinderartig (35 %) und cysteine (3 %), sowie einem kleinen Betrag von hydroxylated und deacetylated metabolites. Ein kleiner Teil von Paracetamol ist hydroxylated durch microsomal Enzyme, um hoch aktives N Acetyl n benzoquinonimine zu bilden, der harmlos durch die Schwergängigkeit zu den sulfhydryl Gruppen von glutathione in der Leber gemacht wird. Nach einer Überdosis von Paracetamol N Acetyl n kann benzoquinonimine anwachsen und zu Leberschaden führen.

T1 / 2 ist 2-3 Stunden. In Patienten mit Zirrhose der Leber, T1 / 2 ein bisschen Zunahmen. In älteren Patientenparacetamolabfertigungsabnahmen und T1 / 2 Zunahmen. Es ist excreted durch die Nieren hauptsächlich in der Form von glucuronide, und Sulfat paart sich (<5 % in der unveränderten Form). Brustmilch dringt <in 1 % der akzeptierten Dosis von Paracetamol ein. In Kindern paart sich die Fähigkeit sich zu formen mit glucuronic Säure ist niedriger als in Erwachsenen.

Anwendung von Ibuprofen + Paracetamol

Erwachsene. Symptomatische Therapie von ansteckenden und entzündlichen Krankheiten (Kälte, Grippe), begleitet durch Fieber, Kälte, Kopfweh, Schmerz in den Muskeln und den Gelenken, dem Halsweh; myalgia; Neuralgie; Rückenschmerzen; Schmerzsyndrom mit entzündlichen und degenerativen Krankheiten des musculoskeletal Systems; Schmerz mit blauen Blauen, Verstauchungen, Verlagerungen, Brüchen; posttraumatisches und postwirkendes Syndrom; Zahnweh; algodismenorea (schmerzhafte Menstruation).

Kinder von 2 Jahren. Als ein fieberverhütendes Rauschgift für akute Atmungsinfektionen Grippe, Kindheitsinfektionen, Postimpfungsreaktionen und andere ansteckende und entzündliche Krankheiten durch Fieber begleitet; das Schmerzsyndrom der milden oder gemäßigten Intensität, incl. Kopfweh und Zahnweh, Migräne, Neuralgie, Schmerz in den Ohren und dem Hals, streckt Schmerz und andere Typen des Schmerzes.

Das Rauschgift ist für die symptomatische Therapie beabsichtigt, Schmerz und Entzündung zur Zeit des Gebrauches reduzierend, der Fortschritt der Krankheit wird nicht betroffen.

Gegenindikationen

Überempfindlichkeit zu den Bestandteilen der Kombination ibuprofen + Paracetamol, ganze oder unvollständige Kombination von Bronchialasthma, wiederkehrendem Nasenpolyposis und Paranasenkurven und Intoleranz zu Azetylsalizylsäure oder anderem NSAIDs (einschließlich in der Anamnese); hepatisch und / oder Nierenunzulänglichkeit mit dem Cl creatinine <30 ml / Minute; progressive Nierekrankheit; aktive Lebererkrankung; strenges Herzversagen (NYHA Klasse III-IV funktionelle Klasse); Geschwür des Magens und Duodenums (in der Phase der Verärgerung); die Blutung oder Perforation eines Magen-Darm-Geschwürs in einer Anamnese, die durch die NSAID-Anwendung provoziert ist; Bluterkrankheit und andere Unordnungen der Blutgerinnung (einschließlich hypocoagulation), hemorrhagic Diathese; Blutung jeder Ätiologie; Intraschädelblutsturz; Überempfindlichkeitsreaktionen (bronchospasm, angioedema, Asthma, rhinitis, urticaria) haben mit Azetylsalizylsäure oder anderem NSAIDs verkehrt; Periode danach aortocoronary das Rangieren; entzündliche Darmkrankheit; bestätigter hyperkalemia; Krankheiten des Sehnervs; Schwangerschaft, Laktation; Kinder weniger als 2 Jahre; gleichzeitige Aufnahme anderer Rauschgifte, die NSAIDs, einschließlich auswählender Hemmstoffe des STEUERMANNES 2 und Azetylsalizylsäure in Dosen außerordentliche 75 Mg pro Tag enthalten; gleichzeitiger Empfang anderer Rauschgifte, die Paracetamol im Zusammenhang mit einem erhöhten Risiko von ernsten nachteiligen Reaktionen enthalten.

Beschränkungen für den Gebrauch

Älteres Alter; chronisches Herzversagen (I-II funktionelle Klasse gemäß der NYHA-Klassifikation); Herzischemia; arterielle Hypertonie; Cerebrovascular-Krankheiten; Krankheiten von peripherischen Arterien; dyslipidemia / hyperlipidemia; Zirrhose der Leber mit Pforthypertonie; Virenleberentzündung; Nephrotic-Syndrom; Nierenmisserfolg mit dem Cl creatinine <60 mL / Minute; gütiger hyperbilirubinemia (Syndrom von Gilbert, Dubin-Johnson und Rotorsyndrom); systemischer lupus erythematosus und andere Systembindegewebekrankheiten; ein Magengeschwür oder Duodenalulcus (in der Anamnese); Magenkatarrh, Darmkatarrh, Kolik; Pförtnerinfektion von Helicobacter; Blutkrankheiten der unklaren Ätiologie (leukopenia, Anämie); Bronchialasthma; Zuckerkrankheit; langfristiger Gebrauch von NSAIDs; das Rauchen; Alkoholismus; schwere physische Krankheit; gleichzeitiger Empfang von mündlichem GCS (einschließlich prednisolone); gleichzeitiger Empfang von Antikoagulanzien (einschließlich warfarin); gleichzeitige Verwaltung von antiaggregants (einschließlich clopidogrel); gleichzeitiger Empfang von Serotonin reuptake Hemmstoffe (einschließlich citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

Schwangerschaft und Laktation

Die Kombination von ibuprofen + Paracetamol wird in Schwangerschaft kontraindiziert.

Wenn Stillen notwendig ist, sollte Stillen unterbrochen werden.

In experimentellen Studien, embryotoxic, teratogenic und mutagenic Auswirkungen der Bestandteile von ibuprofen + Paracetamolkombination sind nicht gegründet worden.

Nebenwirkungen von Ibuprofen + Paracetamol

Um das Risiko von nachteiligen Reaktionen zu reduzieren, verwenden Sie die niedrigste wirksame Dosis so wenig wie möglich mit einem kurzen Kurs.

Um die Frequenz von Nebenwirkungen zu bewerten, wurden die folgenden Kriterien verwendet: sehr häufig (1 / 10); häufig (1 / 100, <1/10); selten (1 / 1000, <1/100); selten (1 / 10000, <1000); sehr selten (<1/10000); die Frequenz ist unbekannt (das Vorkommen von Nebenwirkungen kann nicht geschätzt werden).

Vom zentralen und peripherischen Nervensystem: selten - Kopfweh, Schwindel; sehr selten - paresthesia, Sehnervenentzündung, Schläfrigkeit; Frequenz unbekannt - Schlaflosigkeit, Angst, Nervosität und Gereiztheit, psychomotorische Aufregung, aseptische Gehirnhautentzündung (öfter in Patienten mit autogeschützten Krankheiten), Schlag.

Geistesstörungen: sehr selten - Verwirrung, Depression, Halluzinationen.

Vom CCC: sehr selten - Ödem, vergrößerter Blutdruck, Herzversagen; Frequenz unbekannt - tachycardia, Angina pectoris, myocardial Infarkt, peripherisches Ödem.

Vom Respirationsapparaten, der Brust und mediastinum: sehr selten - Asthma, Verärgerung des Asthmas, der Atemnot, bronchospasm.

Von der Magen-Darm-Fläche: häufig - NSAID-gastropathy (Unterleibsschmerz, Brechreiz, das Erbrechen, das Sodbrennen, der verminderte Appetit, die Diarrhöe); selten - Flatulenz, Verstopfung, Geschwürbildung des Magen-Darm-mucosa, der in einigen Fällen durch die Perforation und Blutung kompliziert wird; Frequenz unbekannt - Verärgerung oder Trockenheit des mündlichen mucosa, des Mundschmerzes, der Geschwürbildung des gingival mucosa, aphthous stomatitis, des Magenkatarrhs, melena, pancreatitis, Crohns Krankheit, der Verärgerung der Kolik.

Vom hepatobiliary System: sehr selten - Leberentzündung, Gelbsucht, Lebernnekrose, Lebernfunktionsstörung, zur Entwicklung der hepatischen Unzulänglichkeit, hepatischen encephalopathy führend.

Von der Seite der Nieren und Harnfläche: sehr selten - nephrotic Syndrom; Frequenz unbekannt - akuter Nierenmisserfolg, polyuria, Blasenentzündung, akute röhrenförmige Nekrose, medullary nephronecrosis, zwischenräumliche Nierenentzündung.

Von der Seite des Organs des Hörens: sehr selten - das Klingeln oder Geräusch in den Ohren; Frequenz unbekannt - das Hören der Schwächung, Verlust hörend.

Von der Seite des Organs der Vision: sehr selten - eine Visionsunordnung; Frequenz unbekannt - hat Vision oder Ausdehnung, scotoma, trockene und geärgerte Augen, conjunctival Ödem und Augenlider (allergischer Ursprung) verschmiert.

Allergische Reaktionen: selten - Quinckes Ödem; Frequenz unbekannt - anaphylaxis, afilaktoidnye Reaktionen, anaphylactic Stoß, Fieber, vielfacher exudative erythema (einschließlich Syndroms von Stevens-Johnson), toxischer epidermal necrolysis (Lyells Syndrom), eosinophilia, allergischer rhinitis.

Von der Haut und den subkutanen Geweben: selten - Hautausschlag (gewöhnlich erythematous oder urticaria), maculopapular überstürzte, juckende Haut; sehr selten - hyperhidrosis, purpura, Lichtempfindlichkeit; Frequenz unbekannt - exfoliative Hautentzündung.

Vom hemopoiesis: sehr selten - Anämie (einschließlich hemolytic, aplastic), thrombocytopenia und thrombocytopenic purpura, agranulocytosis, und leukopenia.

Das Risiko der Geschwürbildung des Magen-Darm-mucosa, (Magen-Darm-, gingival, Gebärmutter-, hemorrhoidal), Sehschwächung verblutend (hat Farbenvision, scotoma, Sehnervenschaden verschlechtert), Zunahmen mit dem anhaltenden Gebrauch einer Kombination von ibuprofen + Paracetamol in großen Dosen.

Laborhinweise: häufig - eine Steigerung der Tätigkeit von hepatischem transaminases, eine Steigerung des Serums creatinine und der Harnstoffkonzentration; Frequenz unbekannt - Verlängerung der blutenden Zeit, nehmen Sie in der Serumstraubenzuckerkonzentration, Abnahme in hematocrit, Abnahme in der HB Konzentration, pancytopenia ab.

Wechselwirkung

Inducers der microsomal Oxydation in der Leber (phenytoin, Vinylalkohol, Barbitursäurepräparat, flumecinol, rifampicin, phenylbutazone, tricyclic Antidepressiven) vergrößern die Produktion von hydroxylated aktivem metabolites, der die Entwicklung der schweren Vergiftung in der Überdosis erlaubt.

Hemmstoffe der microsomal Oxydation (einschließlich cimetidine) reduzieren das Risiko von hepatotoxic Auswirkungen.

Mit dem gleichzeitigen Gebrauch von ibuprofen reduziert die Wirksamkeit von uricosuric Rauschgiften.

Die Wirkung von furosemide und thiazide Diuretika kann wegen der Natriumsretention reduziert werden, die mit der Hemmung der GHG-Synthese in den Nieren vereinigt ist.

Ibuprofen erhöht die Wirkung von direkten (heparin) und indirekt (coumarin und indanedione Ableitungen) Antikoagulanzien, thrombolytic Rauschgifte (alteplase, anestreplase, streptokinase, urokinase), antiaggregants, colchicine - erhöhen das Risiko von hemorrhagic Komplikationen.

Die gleichzeitige Verwaltung von ibuprofen mit SSRIs (citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) erhöht das Risiko der ernsten Blutung im Verdauungstrakt.

Mit dem gleichzeitigen Gebrauch mit Azetylsalizylsäure reduziert ibuprofen seine antiaggregant Wirkung (vielleicht das Vorkommen der akuten kranzartigen Unzulänglichkeit in Patienten vergrößernd, die niedrige Dosis Azetylsalizylsäure als Antithrombozytrauschgifte erhalten).

Ibuprofen kann die Wirksamkeit von antihypertensive Rauschgiften reduzieren.

Ibuprofen vergrößert die Konzentration im Plasma von digoxin, phenytoin und Lithium.

Ibuprofen (wie anderer NSAIDs) sollte mit der Verwarnung in der Kombination mit Azetylsalizylsäure oder anderem NSAIDs und SCS wegen eines erhöhten Risikos von nachteiligen Auswirkungen dieses Rauschgifts auf der Magen-Darm-Fläche verwendet werden.

Wie anderer NSAIDs kann ibuprofen, wenn verwendet, gleichzeitig mit Herzglycosides, zu einer Steigerung des Inhalts von Herzglycosides führen.

NSAIDs sollte innerhalb von 8-12 Tagen nach der Verwaltung von mifepristone nicht verwendet werden; die Wirkung von Mifepristone-Abnahmen.

Mit dem gleichzeitigen Gebrauch von ibuprofen (sowie anderer NSAIDs) und tacrolimus, das Risiko von nephrotoxicity von Ibuprofen-Zunahmen.

Ibuprofen kann die Konzentration von methotrexate im Plasma vergrößern.

Mit dem gleichzeitigen Gebrauch von lithiumenthaltenden Rauschgiften und ibuprofen veröffentlicht Lithium Abnahmen.

Koffein vergrößert die schmerzlindernde Wirkung von ibuprofen.

Die vereinigte Behandlung mit zidovudine und ibuprofen kann das Risiko von hemarthrosis und Hämatom in HIV-ANGESTECKTEN Patienten mit Bluterkrankheit erhöhen.

Ibuprofen erhöht die hypoglycemic Wirkung von mündlichen hypoglycemic Agenten und Insulin; es kann notwendig sein, die Dosis anzupassen.

Langfristiger vereinigter Gebrauch mit cyclosporine, goldenthaltende Rauschgifte erhöhen das Risiko, nephrotoxic Auswirkungen zu entwickeln. Cefamandol, cefaperazone, cefotetan, valproic Säure, plikamycin vergrößern die Frequenz von hypoprothrombinemia.

Mit der anhaltenden Behandlung mit carbamazepine und Paracetamol wird das Risiko, akuten röhrenförmigen nephronecrosis zu entwickeln, erhöht.

Die Kombination von Paracetamol mit Vinylalkohol, GCS, corticotropin erhöht das Risiko von ätzenden und Geschwürverletzungen des Verdauungstrakts.

Mit dem anhaltenden Gebrauch von Paracetamol, der Antikoagulanswirkung von warfarin und anderen Coumarins-Zunahmen, der zu einem erhöhten Risiko der Blutung führt.

Antazida und colostiramie reduzieren die Absorption der Kombination ibuprofen + Paracetamol.

Rauschgifte von Myelotoxic fördern die Manifestation von hematotoxicity des ibuprofen + Paracetamolkombination.

Mit der gleichzeitigen Verwaltung von chloramphenicol und Paracetamol, der Konzentration von chloramphenicol in den Plasmazunahmen.

Die Absorption von Paracetamol nimmt mit der gleichzeitigen Verwaltung mit metoclopramide und domperidone zu. Dennoch gibt es keine Notwendigkeit, gleichzeitige Verwaltung von Paracetamol mit metoclopramide und domperidone zu vermeiden.

Paracetamol vergrößert die Wirkung von MAO-Hemmstoffen mit der gleichzeitigen Anwendung. Wenn es Paracetamol während der Behandlung mit MAO-Hemmstoffen und seit 2 Wochen nach dem Ende verwendet, gibt es ein Risiko der sich entwickelnden Erweckung und des Fiebers.

Überdosis

Symptome: Magen-Darm-Unordnungen (Diarrhöe, Brechreiz, das Erbrechen, die Anorexie, epigastric Schmerz), Zurückgebliebenheit, Schläfrigkeit, Depression, Kopfweh, Ohr tinnitus, haben Bewusstsein verschlechtert, Konvulsionen, Herzrhythmusstörung, haben Blutdruck, akuten pancreatitis vermindert, durch 12-48 h (das Erbrechen des Bluts, hematuria), niedrige Blutzuckergehalt und Anomalien des Traubenzuckermetabolismus, der Steigerung von PV und MHO verblutend. Die Überdosis von Paracetamol führt zu toxischem Niereschaden mit der Entwicklung von nephronecrosis, dem akuten Nierenmisserfolg und hat Lebernfunktion verschlechtert, manchmal zu Lebernnekrose, mit der möglichen Entwicklung der hepatischen Unzulänglichkeit, encephalopathy, des Gehirnödems führend. Die Wirkung von Hepatotoxic in Erwachsenen wird durch die Einnahme von 10 g von Paracetamol und mehr manifestiert. Eine Überdosis von ibuprofen führt zu Verletzungen des CNS - Schläfrigkeit, manchmal Erregung, Konvulsionen, Verwirrung oder Koma. Wenn Sie eine Überdosis verdächtigen, medizinische Hilfe sofort suchen.

Behandlung: Gastrischer lavage (nur seit einer Stunde nach der Nahrungsaufnahme), Empfang von Aktivkohle, alkalischem Getränk, hat diuresis, Verwaltung von SCH-GRUPPEN-Spendern und glutathione-methionine Synthesenvorgängern 8-9 Stunden nach einer Überdosis und N-acetylcysteine durch den Mund oder intravenös - nach 12 Stunden, der Ernennung von Antazidumrauschgiften, hemodialysis, symptomatische Therapie (Korrektur von KHS, n. Chr.) gezwungen. Der Bedarf an zusätzlichen therapeutischen Maßnahmen (weitere Einführung von methionine, intravenöse Einspritzung von N-acetylcysteine) wird bestimmt, je nachdem die Konzentration von Paracetamol im Blut, sowie auf der Zeit nach seiner Verwaltung vergangen hat. Mit häufigen oder anhaltenden Krampen, die durch eine Überdosis von ibuprofen, iv Verwaltung von diazepam oder lorazepam verursacht sind, wird angezeigt.

Vorsichtsmaßnahmen für Ibuprofen + Paracetamol

Wenn es Zeichen der Blutung von der Magen-Darm-Fläche gibt, sollte die Kombination annulliert werden.

An der gleichzeitigen Anwendung von Antikoagulanzien der indirekten Handlung ist es notwendig, Parameter eines koagulierenden Systems des Bluts zu beaufsichtigen.

Mit dem gleichzeitigen Gebrauch mit SSRIs, dem Risiko, blutende Magen-Darm-Zunahmen zu entwickeln. Sorge sollte genommen werden, wenn der gleichzeitige Gebrauch von ibuprofen mit SSRIs erforderlich ist.

Die Kombination kann objektive und subjektive Zeichen der Infektion maskieren, so sollte die ibuprofen Therapie in Patienten mit Infektion mit der Verwarnung verwaltet werden.

Klinische und epidemiologische Studien zeigen, dass der Gebrauch von ibuprofen, besonders an hohen Dosen (2,400 Mg / Tag) seit langem, mit einer geringen Steigerung des Risikos von arteriellen thrombotic Ereignissen (myocardial Infarkt oder Schlag) vereinigt werden kann.

Um das Risiko zu reduzieren, nachteilige Reaktionen zu entwickeln, sollte die minimale wirksame Dosis ein so kurzer Kurs verwendet werden wie möglich. Mit dem anhaltenden Gebrauch von Analgetika gibt es ein Risiko, schmerzlindernden nephropathy zu entwickeln.

Anorexie und Unterernährung erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen von Paracetamol.

Auf Grund dessen, dass ibuprofen die PG-abhängigen Prozesse der Eireifung betreffen kann, wird seine Verwaltung für Frauen während der Schwangerschaftsplanung nicht empfohlen.

Patienten, die Sehschwächung mit der ibuprofen Therapie melden, sollten Behandlung aufhören und Augenüberprüfung erleben.

Während der Behandlung ist es notwendig, das Bild des peripherischen Bluts und den funktionellen Staat der Leber und Nieren zu kontrollieren.

Wenn Symptome von gastropathy, sorgfältige Überwachung einschließlich esophagogastroduodenoscopy, eine Blutprobe mit dem Entschluss von HB, einem hematocrit erscheinen, eine fäkale okkulte Blutprobe werden gezeigt.

Die Entwicklung von NSAID-gastropathy zu verhindern, wird empfohlen, sich mit Rauschgiften zu verbinden, die PGE (misoprostol) enthalten.

Wenn es notwendig ist, 17-ketosteroids zu bestimmen, sollte das Rauschgift 48 Stunden vor dem Test unterbrochen werden.

Die Kombination von ibuprofen + Paracetamol mit anderem NSAIDs sollte vermieden werden.

Während der Periode der Behandlung wird Vinylalkohol nicht empfohlen.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge, Mechanismen zu steuern. Patienten sollten von allen Tätigkeiten Abstand nehmen, die vergrößerte Aufmerksamkeit, schnelle geistige und bewegende Reaktion verlangen.

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