Gebrauchsanweisung: Tolperisone + Lidocaine

Pharmakologische Gruppe

n Cholinolytics (Muskelrelaxans) in der Kombination

Klassifikation (ICD-10) von Nosological

G04 Gehirnentzündung, myelitis und encephalomyelitis

Verbreiteter akuter encephalomyelitis, Leukoencephalitis, Meningomielitis, Myelitis, Akute Gehirnentzündung, Akuter encephalomyelitis, Chronische Gehirnentzündung, Chronischer encephalomyelitis, Gehirnentzündung, Encephalomyelitis, Entzündung von meninges

G24.8.0 * Muskelhypermuskeltonus

Vergrößerter Muskelton, Die Konvulsion der gestreiften Muskeln wegen organischer Krankheiten des CNS, Muskel Spasticity, Schmerzhafte Muskelkonvulsionen in Rückgratkrankheiten, Vergrößertem Skelettmuskelton

G25.9 Extrapyramidal und Bewegungsunordnung, unangegeben: bradykinesia; Zappelei; Bewegungsunordnungen; Syndrom von Meiji; Muskelstarrheitsmuskel spasticity; Muskelspannung; pyramidale Unordnung; der Misserfolg der pyramidalen Fläche; die Starrheit der Muskeln; Syndrom von Extrapyramidal; spastische Lähmung; Extrapyramidal hyperkinesia.

G35 Multiple Sklerose

Verbreitete Sklerose, multiple Sklerose, Zurückfallende Multiple Sklerose, Sekundäre progressive multiple Sklerose, Verärgerung der multiplen Sklerose, Mischformen der multiplen Sklerose

G99.2 Myelopathy in Krankheiten klassifiziert anderswohin

Myelopathy, Chronischer myelopathy

I64 Schlag, der nicht als Blutsturz oder Infarkt angegeben ist

Primärer Schlag, Schlag, Schlag im Laufe, Mikroschlag, Schlag, Der vollendete Schlag

I70.2 Atherosclerosis der Arterien der äußersten Enden

Arterienverkalkung obliterans, Arterienverkalkung von peripherischen Arterien, Atherosclerosis von niedrigeren Gliederarterien, Atherosclerosis von peripherischen Arterien, Atherosclerosis der Behälter der äußersten Enden, Krankheit von niedrigeren äußersten Enden Auslöschend, atherosclerosis Auslöschend, Arterienverkalkung von niedrigeren Gliederarterien Auslöschend, Arterienverkalkung der Behälter der oberen Glieder Auslöschend, atherosclerosis Behälter von niedrigeren äußersten Enden, Atherosclerosis der Arterien der äußersten Enden, Arteriopathy der äußersten Enden Auslöschend, atherosclerosis der Behälter der äußersten Enden Auslöschend, Arterienverkalkung Auslöschend

I73 Andere peripherische Gefäßkrankheit

Angiopathy peripherisch, Arteriopathy der äußersten Enden, Krankheit der Arterien der äußersten Enden, Peripherischen arteriellen Blutflussunordnungen, Unzulänglichkeit des arteriovenous Blutumlaufs, Arterienkrankheit Auslöschend, endarteritis Auslöschend, endarteritis mit strengem periodisch auftretendem claudication, Chronischen Auswischenkrankheiten der Arterien der äußersten Enden, Chronischen Auswischenkrankheiten von peripherischen Arterien, Endarteritis obliterans, Verletzungen von Ischemic von Füßen Auslöschend

Das Syndrom von I73.0 Raynaud

Syndrom von Reynaud-Lerish, die Krankheit von Raynaud, Phänomen von Raynaud, Syndrom von Reynaud-Lerish, die Krankheit von Raynaud, das Syndrom von Reynaud mit trophischen Unordnungen, Peripherischem angiopathy

I73.1, der thromboangiitis [die Krankheit von Buerger] Auslöscht

Die Krankheit von Berger, Thromboangiitis obliterans, Thromboangiitis, thromboangiitis Auslöschend

I73.8 Andere angegebene peripherische Gefäßkrankheiten

Periodisch auftretendes claudication Syndrom, Endarteritis obliterans, Acrocyanosis, Peripherischer angiospasm, endarteritis, Periodisch auftretender claudication, Unordnungen von innervation von Blutgefäßen, Konvulsion von peripherischen Arterien, Arteriellem angiopathy, Venöser Unzulänglichkeit und seinen Komplikationen, Konvulsion von peripherischen Behältern, Konvulsion der kranzartigen Behälter, Endarteritis Auslöschend, von den Füßen, Verstopfungsunordnungen des peripherischen Umlaufs, Verstopfung von peripherischen Behältern Kühl werdend

I79.2 Peripherischer angiopathy in Krankheiten klassifiziert anderswohin

Diabetischer angiopathy, Angiopathy in Zuckerkrankheit mellitus, Diabetischer Arterienverkalkung, Schmerz in peripherischen Nervenverletzungen, Diabetischem angiopathy, Diabetischem microangiopathy, Diabetischer Gefäßverletzung, Periodisch auftretender angioedema dysbasia, Macroangiopathy in Zuckerkrankheit mellitus, Microangiopathies, Microangiopathy, Microangiopathy in Zuckerkrankheit mellitus, Prickelnder Sensation in den Armen und Beinen, Sensation der Kälte in den äußersten Enden, Peripherischem Angiopathy, der Peripherischen Arterienkrankheit, der Sklerose von Menkeberg, den Chronischen Auswischenkrankheiten der Arterien

M19.9 Arthrose, unangegeben

Änderung in der Bürste mit osteoarthritis, Osteoarthritis, Osteoarthrosis, Arthrose von großen Gelenken, Schmerzsyndrom in osteoarthritis, Schmerzsyndrom in akuten entzündlichen Krankheiten des musculoskeletal Systems, Schmerzsyndrom in chronischen entzündlichen Krankheiten des musculoskeletal Systems, Arthrose Deformierend, osteoarthritis Deformierend, osteoarthritis Gelenke, Osteoarthritis in der akuten Bühne, Osteoarthritis von großen Gelenken, Akutem Schmerzsyndrom mit osteoarthritis, Posttraumatischem osteoarthritis, Rheumatischem osteoarthritis, Spondylarthrosis, Chronischem osteoarthritis Deformierend

M34 Körpersklerose

Scleroderma, Scleroderma, hat Scleroderma weitschweifig, Scleroderma universal, Sklerose das Körperfortschreiten, die Krankheit von Buschke verallgemeinert, Erwachsene, gütiger Sclera aponeurotic Formend

M47 Spondylosis

Spondyloarthrosis, spondylarthrosis, Krankheiten des Rückgrats, spondylosis

M54.2 Cervicalgia

Schmerzsyndrome im Hals, Schmerz im Hals, Schmerz im Hals, Symptom von Lermert

Das R26.2 Schwierigkeitswandern, nicht anderswohin klassifiziert

Periodisch auftretender angioedema dysbasia

R25.2 Krampe und Konvulsion

Muskelkonvulsionen in Wundstarrkrampf, Schmerz glättet Muskelkonvulsion, Schmerzkonvulsion von glatten Muskeln (biliary und Nierendarmkatarrh, Darmkonvulsionen, dysmenorrhea), Schmerzkonvulsion von glatten Muskeln von inneren Organen, Schmerzkonvulsion von glatten Muskeln von inneren Organen (Niere und biliary Darmkatarrh, Darmkonvulsionen, dysmenorrhea), Schmerzhafte Muskelkonvulsion, mimische Konvulsion, spasticity, Muskelkonvulsionen, Muskelkonvulsionen des Hauptursprungs, Muskelkonvulsionen, Neurologische Zusammenziehung mit Konvulsionen, Nachtkrampen in den äußersten Enden, Nachtbeinkrampen, Symptomatischem konvulsivem Staat, Westsyndrom, Glatter Muskelkonvulsion, Konvulsion des glatten Gefäßmuskels, Muskelkonvulsion, Der Konvulsion der gestreiften Muskeln wegen organischer Krankheiten des CNS, Skelettmuskelkonvulsion, Der Konvulsionen von glatten Muskeln von inneren Organen, Der Konvulsionen von Skelettmuskeln, der Spastischen Bedingung des gestreiften Muskels, des Spastischen Schmerzes, des Krampfhaften Zustands des glatten Muskels, Spasticity Skelettmuskel, Muskelkrämpfe, Konvulsionen, Beinkrampen, Beschlagnahmen von Hauptursprung, konvulsiven Staaten, Spastischem Syndrom, Konvulsivem Status in Kindern, Tonischen Beschlagnahmen, spastischem Gehirnsyndrom, Phänomenklappmesser

Z100 * KLASSE XXII Chirurgische Praxis

Unterleibschirurgie, Adenomectomy, Amputation, Koronarthrombose angioplasty, Angioplasty der Halsschlagadern, Antiseptischen Hautbehandlung für Wunden, Antiseptische Hand, Blinddarmoperation, Atherectomy, Ballonkoronarthrombose angioplasty, Vaginale Gebärmutterentfernung, Die kranzartige Umleitung, das Eingreifen in der Scheide und dem Nacken, das Eingreifen auf der Blase, das Eingreifen im Mund, die Wiederherstellung und die wiederaufbauende Chirurgie, die Handhygiene von medizinischem Personal, Chirurgie von Gynecologic, Eingreifen von Gynecological, Chirurgie von Gynecological, erschüttern Hypovolemic während Operationen, Desinfektion von eitrigen Wunden, Desinfektion von Wundenrändern, Diagnostischen Eingreifens, Diagnostischer Verfahren, Halsdiathermocoagulation, Langer Chirurgie, die Fistelnkatheter, Infektion in orthopädischer Chirurgie, Künstlicher Herzklappe, Cystectomy, ambulanter Kurzzeitchirurgie, Kurzzeitoperation, Kurzen chirurgischen Verfahren, Krikotireotomiya, Blutverlust während der Chirurgie Ersetzend, Während der Chirurgie und in der postwirkenden Periode, Kuldotsentez, der Laserphotokoagulation, der Laserkoagulation, der Retinallaserkoagulation, der Laparoskopie, der Laparoskopie in der Gynäkologie, der CSF Fistel, den Kleinen gynecological Operationen, den Kleinen chirurgischen Verfahren, der Brustamputation und dem nachfolgenden Plastik, der Mediastinotomy, den Mikrochirurgischen Operationen auf dem Ohr, der Operation von Mukogingivalnye, dem Nähen, der Geringen Chirurgie, der neurochirurgischen Operation, der Immobilisierung des Augapfels in Augenchirurgie, Testectomy, Pancreatectomy, Perikardektomiya, Die Periode der Rehabilitation nach der Chirurgie, Die Periode, Heilung nach der Chirurgie, Koronarthrombose von Percutaneous transluminal angioplasty, Pleuraler thoracentesis, Lungenentzündung postwirkend und posttraumatisch, Vorbereitung chirurgischer Verfahren, Vorbereitung der Chirurgie, Vorbereitung der Hände des Chirurgen vor der Chirurgie, Vorbereitung des Doppelpunkts für chirurgische Verfahren, Postwirkende Ehrgeizlungenentzündung in der neurochirurgischen und Thoraxchirurgie verblutend, Postwirkender Brechreiz, Postwirkende Blutung, postwirkender granuloma, postwirkender Stoß, Die frühe postwirkende Periode, myocardial Revaskularisation, Radiectomy, Magenresektion, nehmen Resektion, Gebärmutterresektion, Lebernresektion, Enterectomy, Resektion des Teils des Magens, Reocclusion des bedienten Behälters aus, Gewebe während chirurgischer Verfahren, Eliminierung von Nähten, Bedingung nach der Augenchirurgie, Bedingung nach der Chirurgie, Bedingung nach der Chirurgie in der Nasenhöhle, Bedingung nach der Gastrektomie, Status nach der Resektion des Dünndarms, Bedingung nach der Tonsillektomie, Bedingung nach der Eliminierung des Duodenums, Bedingung nach Phlebectomy, Gefäßchirurgie, Splenectomy, Sterilisation von chirurgischen Instrumenten, Sterilisation von chirurgischen Instrumenten, Sternotomy, Zahnchirurgie, Zahneingreifen in periodontal Geweben, Strumectomy, Tonsillektomie, Thoraxchirurgie, Gesamtgastrektomie, Transdermal Intragefäßkoronarthrombose angioplasty Verpfändend, Resektion von Transurethral, Turbinektomiya, Eliminierung eines Zahns, Chirurgie des grauen Stars, Eliminierung von Zysten, Tonsillektomie, Eliminierung von Fibromen, die beweglichen primären Zähne Entfernend, Polypen Entfernend, gebrochenen Zahn, Eliminierung des Gebärmutterkörpers, Eliminierung von Nähten, Urethrotomy, Fistel likvoroprovodyaschih Wege, Frontoetmoidogaymorotomiya, Chirurgische Infektion, Chirurgischer Eingriff des chronischen Gliedes ulcersm, der Chirurgie, Der Chirurgie im analen Bereich, Der Chirurgie auf dem Doppelpunkt, der Chirurgischen Praxis, Dem chirurgischen Verfahren, dem Chirurgischen Eingreifen, der Chirurgie auf der gastrointestinal Fläche, den Chirurgischen Verfahren auf der Harnfläche, den Chirurgischen Verfahren auf dem Harnsystem, dem Chirurgischen Eingreifen des genitourinary Systems, den Chirurgischen Verfahren auf dem Herzen, der Chirurgischen Manipulation, der Chirurgie, der Chirurgie auf den Adern, dem Chirurgischen Eingreifen, der Gefäßchirurgie, dem Chirurgischen Eingriff der Thrombose, Cholecystectomy, Teilweisen Magenresektion, transabdominal Gebärmutterentfernung Entfernend, Koronarthrombose von Percutaneous transluminal angioplasty, Percutaneous transluminal angioplasty, Kranzarterienumleitung, Zahnausrottung, Ausrottung von Milchzähnen, Pulpectomy, pulsative Herz-Lungenumleitung, Zahnförderung, Zahnförderung, Förderung des grauen Stars, Electrocoagulation, endourological Eingreifen, Episiotomy, Etmoidotomiya, Komplikationen nach der Zahnförderung

Z54.0 Wiederherstellungsperiode nach der Chirurgie

Bedingungen nach der Gehirnchirurgie, Status nach der Eliminierung von Gallensteinen, Bedingungen nach der Chirurgie, Die Wiederherstellungsperiode nach der Chirurgie, Die Periode der Heilung nach der Chirurgie, Die Rehabilitationsperiode nach der Chirurgie, Die Periode der Rehabilitation nach der Chirurgie, Die Periode der Heilung nach der Chirurgie, Die Periode der Heilung nach der Chirurgie, Heilung in der postwirkenden Periode, Der Periode der Wiederherstellung nach der Chirurgie auf den Augen, Die Periode nach der Hemorrhoidectomy, Die Periode nach der Chirurgie, Die Periode der postwirkenden Rehabilitation, Die Periode der Rehabilitation nach Verletzung

Eigenschaften

Miorelaxant der Haupthandlung.

Arzneimittellehre

Pharmakologische Handlung - miorelaksiruyuschee.

Pharmacodynamics

Hydrochlorid von Tolperisone

Es ist das Hauptmuskelrelaxans. Der genaue Mechanismus der Handlung ist unbekannt. Infolge der membranenstabilisierenden Handlung verhindert es die Erregung in primären afferent Fasern, mono - und polysynaptic Reflexe des Rückenmarks blockierend. Wahrscheinlich ist der sekundäre Mechanismus der Handlung, die Ausgabe des Senders durch das Blockieren des Zugangs von Kalziumsionen in die Synapsen zu blockieren.

Reduziert Reflexbereitschaft in der reticulospinal Fläche des brainstem.

Stärkt den peripherischen Umlauf. Diese Wirkung ist zur Wirkung auf das Zentralnervensystem nicht verbunden und kann wegen der schwachen antikrampfhaften und anti-adrenergic Handlung von tolperisone sein.

Hydrochlorid von Lidocaine

Es hat eine lokale betäubende Wirkung, und wenn es eine Kombination von tolperisone + lidocaine gemäß den Instruktionen dosiert, die Körperwirkung tut nicht.

Pharmacokinetics

Hydrochlorid von Tolperisone

Es ist dem intensiven Metabolismus in der Leber und den Nieren unterworfen. Es ist excreted durch die Nieren, fast exklusiv (> 99 %) in der Form von metabolites, dessen pharmakologische Tätigkeit unbekannt ist. Mit der iv Einspritzung von T1 / 2 - 1.5 Stunden.

Hydrochlorid von Lidocaine

Absorption ist abgeschlossen (die Rate der Absorption hängt von der Seite der Verwaltung und der Dosis ab). Tmax mit / M Einführung - 30-45 Minuten. Die Verbindung mit Plasmaproteinen ist 50-80 %.

Schnell verteilt in Geweben und Organen. Es dringt in den GEB und die placental Barriere ein, es wird mit der Milch der Mutter (40 % der Konzentration im Plasma der Mutter) verborgen. Metabolised in der Leber (durch 90-95 %) mit der Teilnahme von microsomal Enzymen durch dealkylation der amino Gruppe und das Brechen des amide Bandes mit der Bildung von aktivem metabolites. Es ist excreted mit der Galle (ein Teil der Dosis wird in den Verdauungstrakt wiederabsorbiert), und Nieren (bis zu 10 % unverändert).

Anzeigen

Hypertonus und Konvulsion der gestreiften Muskulatur, aus organischen Krankheiten des Zentralnervensystems (einschließlich des Misserfolgs von pyramidalen Flächen, multipler Sklerose, Schlag, myelopathy, encephalomyelitis), musculoskeletal System (einschließlich spondylosis, spondyloarthrosis, Hals- und Lendensyndrome, Arthrose von großen Gelenken) entstehend; stärkende Behandlung nach orthopädischen und traumatological Operationen.

Als ein Teil der komplizierten Therapie: Gefäßkrankheiten auslöschend (atherosclerosis auslöschend gießen diabetische angiopathy, thromboangiitis, die Krankheit von Raynaud auslöschend, scleroderma aus); Krankheiten, die aus der Unordnung von Gefäßinnervation (acrocyanosis, periodisch auftretender angioedema dysbasia) entstehen.

Gegenindikationen

Überempfindlichkeit (einschließlich zu lidocaine); strenger myasthenia gravis; Schwangerschaft; Laktationsperiode (erwartet, Daten zu fehlen); das Alter von Kindern bis zu den 18 Jahren.

Beschränkungen des Gebrauches

Patienten mit der hepatischen und Nierenunzulänglichkeit. Die Korrektur der Dosis ist nicht erforderlich.

Schwangerschaft und Laktation

Die Kombination von tolperisone + lidocaine kann verwendet werden, wenn der erwartete Vorteil für die Mutter die potenzielle Gefahr zum Fötus (besonders im ersten Vierteljahr der Schwangerschaft) überschreitet.

Nebenwirkungen

Muskelschwäche, Kopfweh, arterieller hypotension, Brechreiz, das Erbrechen, ein Gefühl der Unbequemlichkeit im Abdomen.

Selten - allergische Reaktionen (Hautausschlag, einschließlich erythematous, urticaria, des Juckens, angioedema, anaphylactic Stoß, Atemnot).

Wechselwirkung

Daten auf der Wechselwirkung mit Rauschgiften, die den Gebrauch einer Kombination von Tolperisone + lidocaine nein beschränken. Es ist möglich, mit Beruhigungsmitteln, Schlafmitteln und Vorbereitungen zu verwenden, die Vinylalkohol enthalten. Vergrößert die Wirkung von Vinylalkohol auf dem Zentralnervensystem nicht. Stärkt die Wirkung von NSAIDs, so mit einer gleichzeitigen Ernennung müssen Sie möglicherweise ihre Dosis reduzieren.

Überdosis

Symptome: Ataxie, Stärkungsmittel und clonic Konvulsionen, Atemnot und Atmungsverhaftung.

Behandlung: Symptomatisch und unterstützend gibt es kein spezifisches Gegenmittel.

Wege der Verwaltung

In / M, in / darin.

Vorsichtsmaßnahmen

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu steuern. Sorge muss genommen werden, wenn man Fahrzeuge steuert und sich mit anderen potenziell gefährlichen Tätigkeiten beschäftigt, die vergrößerte Konzentration und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen verlangen