Gebrauchsanweisung: Thyreocomb

Aktives substanceLevothyroxine Natrium + Liothyronine + Kalium iodide

ATX codeH03AA03 Levothyroxine in der Kombination mit lyotyronine

Pharmakologische Gruppe der Substanz Calcitonin

Schilddrüsenagent [Schilddrüse und Nebenschilddrüsenhormone, ihre Analoga und Gegner in Kombinationen / 575]

Klassifikation (ICD-10) von Nosological

E01 Schilddrüsenkrankheiten haben mit dem Jodmangel und den ähnlichen Bedingungen verkehrt

Hormonaler Mangel an der Schilddrüse wegen des Jodmangels im Körper, Kropf endemisch, Jodmangel nahrhafter Staat, Jodmangelkrankheit, Jodmangel, Endemischer Kretinismus

E04.0 Nichttoxischer weitschweifiger Kropf

Gießen Sie nichttoxischen Kropf aus, Gießen Sie euthyroid Kropf Aus

Zusammensetzung und Form der Ausgabe

Tabletten 1 Tisch.

Levothyroxine 0.07 Mg

Lyotyronine 0.01 Mg

Kalium iodide 0.15 Mg

Hilfssubstanzen: Milchzuckermonohydrat; Getreidestärke; Gelatine; Magnesium stearate; Silikondioxydkolloid; Glycerin 85 %; Natriumshydroxyd; Talk; Methylparahydroxybenzoate; Propyl parahydroxybenzoate

In Flaschen von 40 Pcs.; in der Flasche des Kastens 1 oder in einer Blase 10 oder 25 Pcs.; in den Blasen des Kastens 2 (10 Pcs.) Oder in den Blasen des Kastens 2 und 4 (25 Pcs.).

Beschreibung der Dosierungsform

Herum, flache zylindrische Tabletten der weißen Farbe, mit dem abgeschrägten Rand.

Pharmachologic-Wirkung

Pharmakologische Handlung - Schilddrüse.

Die Vorbereitung von synthetischen Hormonen der Schilddrüse (levothyroxine und lyotyronine) und Kalium iodide, der ein Strukturelement in der Synthese von Schilddrüsenhormonen (thyroxine und triiodothyronine) ist. Füllt den Mangel an Schilddrüsenhormonen wieder. Vergrößert den Bedarf an Geweben in Sauerstoff, stimuliert ihr Wachstum und Unterscheidung, vergrößert das Niveau des grundlegenden Metabolismus (Proteine, Fette und Kohlenhydrate). In kleinem Dosisanabolikum, und im großen - catabolic Wirkung. Hemmt die Produktion von TSH. Stärkt Energieprozesse, hat eine positive Wirkung auf die Funktionen der nervösen und kardiovaskulären Systeme, Leber und Nieren.

Pharmacokinetics

Wenn Nahrungsaufnahme, levothyroxine fast exklusiv im oberen Teil des Dünndarms absorbiert wird (bis zu 80 % der Dosis des übernommenen Rauschgifts, wird ein leerer Magen absorbiert). Cmax im Serum wird etwa 6 Stunden nach der Nahrungsaufnahme erreicht. Nach der Absorption binden mehr als 99 % des Rauschgifts zu Serumsproteinen (globulin, thyroxine-verbindlichem Voralbumin und Albumin thyroxine-bindend). Die therapeutische Wirkung wird 3-5 Tage nach der Einleitung der mündlichen Therapie beobachtet. Levothyroxine ist metabolized hauptsächlich in der Leber, den Nieren, den Muskeln, den Gehirngeweben. Metabolites sind excreted im Urin und der Galle. T1 / 2 levothyroxine - 6-7 Tage.

Nach der mündlichen Verwaltung wird lyotyronine hauptsächlich im Dünndarm in einem Betrag von 78-95 % der genommenen Dosis absorbiert. Cmax in Plasma wird in ungefähr 2-3 Tagen erreicht. Der therapeutische Wirkungshalt danach 7-9 Tage nach dem Ende der Therapie. 90.7 % des lyotyronine binden zur Thyroxin-Schwergängigkeit globulin und in einem kleinen Betrag zum thyroxine-verbindlichen Voralbumin, sowie Albumin. Während Schwangerschaft oder Nachbearbeitung mit Oestrogen gibt es eine Steigerung der verbindlichen Fähigkeit mit ausgesprochenem hypoproteinemia, die Fähigkeit zu binden kann abnehmen. Lyotyronin ist metabolized in erster Linie in der Leber, den Nieren, den Muskeln, dem Gehirngewebe. T1 / 2 litiotronin - 24 h.

Die Absorption des anorganischen Jods im Dünndarm ist fast 100 %. Jod ist excreted im Urin.

Anzeige

Hypothyroidism.

Behandlung des euthyroid Kropfs.

Verhinderung des Wiederauftretens des Kropfs nach der Resektion der Schilddrüse.

Gegenindikationen

Vergrößerte individuelle Empfindlichkeit zum Rauschgift, thyrotoxicosis, akuten myocardial Infarkt, Rang III-IV Angina pectoris, akuter myocarditis, unfertige adrenocortical Unzulänglichkeit, Herpetiform-Hautentzündung (die Krankheit von Dühring).

Mit der Sorge - Krankheiten des kardiovaskulären Systems: IHD (atherosclerosis, stenocardia der I-II funktionellen Klasse, myocardial Infarkt in der Anamnese), Herzversagen, arterielle Hypertonie, tachycardia, tachyarrhythmia; Zuckerkrankheit mellitus, Zuckerkrankheit insipidus, strenger langfristiger hypothyroidism, malabsorption Syndrom, ältliche Patienten (Dosisanpassung möglich).

Schwangerschaft und Laktation

Während Schwangerschaft und Stillens sollte für hypothyroidism vorgeschriebene Schilddrüsenhormontherapie weitergehen. Die Zahl von Schilddrüsenhormonen hat mit Brustmilch während des Stillens abgesondert (selbst wenn, mit hohen Dosen des Rauschgifts behandelnd) ist nicht genug, um irgendwelche Störungen im Kind zu verursachen. Jedoch, während des Stillens, sollte das Rauschgift mit der Verwarnung ausschließlich an empfohlenen Dosen unter der Aufsicht eines Arztes genommen werden.

Nebenwirkungen

Mit einer richtig ausgewählten Dosis von Nebenwirkungen werden nicht beobachtet. Es kann allergische Reaktionen, den Fortschritt des Herzversagens und der Angina pectoris geben. Sehr seltene Reaktionen der Überempfindlichkeit in der Kombination mit "dem Jod" rhinitis, iododerma, exfoliative Hautentzündung, das Ödem von Quincke, Jodfieber, Jodakne, Ödem der Speicheldrüsen. Wenn es Nebenwirkungen gibt, sollte Thyreocomb unterbrochen und vom sich kümmernden Arzt informiert werden.

Wechselwirkung

Mit der gleichzeitigen Anwendung mit phenytoin, salicylates, dicumarol, clofibrate, furosemide in hohen Dosen (250 Mg), wird die Handlung von Thyreocombum seit Dem Inhalt von mit Proteinen der Plasmazunahmen nicht verbundenen Schilddrüsenhormonen verstärkt. Thyreocombum stärkt die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien, die die Verminderung ihrer Dosis verlangen können. Der Gebrauch von tricyclic Antidepressiven mit Thyreocomb kann zu einer Steigerung der Handlung von Antidepressiven führen. Schilddrüsenhormone können den Bedarf am Insulin und den mündlichen hypoglycemic Rauschgiften vergrößern. Die häufigere Überwachung von Bluttraubenzuckerniveaus wird während der Perioden empfohlen, als das Rauschgift angefangen wurde, und wenn seine Dosierungsregierung geändert wird. Wenn verwendet, gleichzeitig mit dem kaliumsverschonenden Diuretikumkalium kann iodide zu einer Steigerung des Niveaus des Kaliums im Blut führen. Thyreocombum reduziert den negativen chrono- und die dromotropic Effekten von Herzglycosides. Mit der gleichzeitigen Anwendung von colestyramine reduzieren colestipol und Aluminiumhydroxyd die Plasmakonzentration des Rauschgifts wegen der Hemmung seiner Absorption im Eingeweide, so wird Thyreocomb empfohlen, 4-5 Stunden vor der Einnahme dieser Medikamente genommen zu werden. Wenn verwendet, gleichzeitig mit Anaboliken, asparaginase, tamoxifen, pharmacokinetic Wechselwirkung am Niveau der Schwergängigkeit zum Protein ist möglich. Der Gebrauch von oestrogenenthaltenden Rauschgiften vergrößert den Inhalt, globulin zu thyroxine-binden, der den Bedarf an Thyreocomb in einigen Patienten vergrößern kann. Somatotropin mit der gleichzeitigen Anwendung mit Thyreocomb kann den Verschluss von epiphyseal Wachstumszonen beschleunigen. Die Aufnahme des Barbiturats, carbamazepine und rifampicin kann die Abfertigung von levothyroxine vergrößern und eine Steigerung der Dosis von Thyreocomb verlangen.

Das Dosieren und Verwaltung

Innen 30 Minuten, bevor Frühstück, ohne das Kauen, einen kleinen Betrag von Flüssigkeit einmal gedrückt hat. Die tägliche Dosis des Rauschgifts wird vom sich kümmernden Arzt individuell auf der Grundlage von klinischen und Labordaten ausgewählt. Gewöhnlich fängt Behandlung mit dem 1/2 Tisch an. Thyreocomb an einem Tag. Abhängig von den individuellen Bedürfnissen kann die anfängliche Dosis alle 1-2 Wochen zur Wartungsdosis - 1-2 Tabletten allmählich vergrößert werden. an einem Tag. In ältlichen Patienten mit kardiovaskulären Krankheiten, in Patienten mit der adrenocortical Unzulänglichkeit und in Personen, die unter Fallsucht leiden, kann die Periode, die Dosis des Rauschgifts zu setzen und sich daran anzupassen, bis zu 4-6 Wochen oder mehr vergrößern. Das Rauschgift sollte regelmäßig genommen werden. Die Dauer des Rauschgifts wird vom sich kümmernden Arzt bestimmt. Patienten wird empfohlen, die vom Arzt vorgeschriebene Behandlung nicht zu ändern oder aufzuhören.

Überdosis

Symptome von thyrotoxicosis (besonders, wenn die Dosis zu schnell am Anfang der Behandlung vergrößert wird): Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen, Fingerbeben, innere Angst, Schlaflosigkeit, das übermäßige Schwitzen, die Gewichtsabnahme, die Diarrhöe.

Behandlung: Abhängig von der Strenge von Symptomen kann ein Arzt die Verminderung der täglichen Dosis des Rauschgifts, ein Einbruch der Behandlung seit mehreren Tagen, der Ernennung des Beta-Blockers empfehlen. Nach dem Verschwinden von Nebenwirkungen sollte Behandlung mit der Verwarnung von einer niedrigeren Dosis angefangen werden. In der akuten Überdosis und Vergiftung wird es empfohlen aufzuhören, das Rauschgift zu nehmen und eine Anschlußüberprüfung zu führen. Agenten von Thirustatic werden nicht empfohlen. Wenn das Rauschgift in sehr hohen Dosen verwendet wird, wird plasmapheresis angezeigt.

spezielle Instruktionen

Mit IHD, Herzversagen oder tachyarrhythmias, ist die häufigere Überwachung von Schilddrüsenhormonniveaus erforderlich. Besondere Sorge sollte genommen werden, wenn man das Medikament dem Ältlichen vorschreibt. Die Behandlung an ihnen sollte in niedrigeren Dosen ausgegeben werden. Wenn man das Rauschgift in Kindern mit Fallsucht verwendet, sollte die Wahrscheinlichkeit einer Steigerung der Zahl von konvulsiven Beschlagnahmen betrachtet werden. Der Gebrauch von Thyreocomb in Patienten mit Zuckerkrankheit mellitus, Zuckerkrankheit insipidus oder adrenocortical Unzulänglichkeit kann zu einer Steigerung der Strenge dieser Krankheiten führen. Während dieser Periode ist die sorgfältige Auswahl an den Behandlungsmitteln für diese Krankheiten erforderlich. Wenn hypothyroidism, der durch den Schaden an der Hypophyse verursacht ist, es notwendig ist herauszufinden, ob es einen begleitenden Misserfolg des Kortex gibt. In diesem Fall sollte die Ersatztherapie von GCS vor dem Anfang der Behandlung von hypothyroidism mit Schilddrüsenhormonen angefangen werden, um die Entwicklung der akuten Nebennierenunzulänglichkeit zu vermeiden. Das Rauschgift betrifft die Berufstätigkeiten nicht, die mit dem Fahren von Fahrzeugen und Steuern von Mechanismen vereinigt sind.

Lagerungsbedingungen

Im trockenen, dem dunklen Platz bei einer Temperatur von 15-25 ° C.

Behalten Sie ausser der Reichweite von Kindern.

Bordleben

3 Jahre.

Verwenden Sie nach dem auf dem Paket gedruckten Verfallsdatum nicht.