Gebrauchsanweisung: Pindolol
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Handelsname des Rauschgifts - Visken
Der lateinische Name der Substanz Pindolol
Pindololum (Klasse. Pindololi)
Chemischer vernünftiger Name: 1-(1H Indol 4 yloxy)-3 - [(1-methylethyl) amino] - 2-propanol
Grobe Formel C14H20N2O2
Gruppe von Pharmacotherapeutic: Beta-Blockers
Die nosological Klassifikation (ICD-10)
G25.0 Wesentliches Beben: Schütteln; verallgemeinerte Muskelbeben; wesentliche Bebenfamilie; wesentliches Beben; Beben idiopathic; Beben idiopathic gütig; erbliches Beben; wesentliches Beben ist gütig
I10 Wesentliche (primäre) Hypertonie: Hypertonie; arterielle Hypertonie; arterieller Hypertoniekrisenkurs; wesentliche Hypertonie; wesentliche Hypertonie; wesentliche Hypertonie; wesentliche Hypertonie; wesentliche Hypertonie; primäre Hypertonie; arterielle Hypertonie, Komplikationen der Zuckerkrankheit; die plötzliche Steigerung des Blutdrucks; Unordnungen von Hypertensive des Blutumlaufs; Hypertensive-Bedingung; Hypertensive-Krisen; arterielle Hypertonie; bösartige Hypertonie; hypertonische Krankheit; Hypertensive-Krisen; beschleunigte Hypertonie; bösartige Hypertonie; die Erschwerung der hypertensive Krankheit; vergängliche Hypertonie; isolierte systolic Hypertonie
I15 Sekundäre Hypertonie: Arterielle Hypertonie, Komplikationen der Zuckerkrankheit; Hypertonie; die plötzliche Steigerung des Blutdrucks; Unordnungen von Hypertensive des Blutumlaufs; Hypertensive-Bedingung; Hypertensive-Krisen; Hypertonie; arterielle Hypertonie; bösartige Hypertonie; Hypertensive-Krisen; beschleunigte Hypertonie; bösartige Hypertonie; die Erschwerung der hypertensive Krankheit; vergängliche Hypertonie; Hypertonie; arterielle Hypertonie; arterieller Hypertoniekrisenkurs; Renovascular-Hypertonie; symptomatische Hypertonie; Nierenhypertonie; Hypertonie von Renovascular; Renovascular-Hypertonie; symptomatische Hypertonie
I20 Angina [Angina]: Krankheit von Heberden; Angina pectoris; der Angriff der Angina pectoris; wiederkehrende Angina; spontane Angina; stabile Angina pectoris; Anginarest; das Anginafortschreiten; Angina hat sich vermischt; unwillkürliche Angina; stabile Angina; chronische stabile Angina; Anginasyndrom X
I34.1 Vorfall [Vorfall] mitral Klappe: Bruch des papillary Muskels; Syndrom von Barlow; Klappenvorfallsyndrom von Mitral; Klappenvorfall von Mitral
I42 Cardiomyopathy: cardiopathy; weitschweifiger cardiomyopathy; Gießen Sie neobliteriruyuschaya cardiomyopathy aus; myocardial Gipokaliygistidii; myocardiodystrophy; akuter cardiomyopathy; chronischer cardiomyopathy
I47.1 Supraventricular tachycardia: Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; Supraventricular arrhythmias; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmias; supraventricular tachycardia; Kurve von Neurogenic tachycardia; orthodromic tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Anfall von supraventricular tachycardia; Anfall von supraventricular tachycardia mit WPW-Syndrom; Anfall von atrial tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachyarrhythmia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Politopnye atrial tachycardia; Atrial fibrillation; Atrial tachycardia ist wahr; Atrial tachycardia; Atrial tachycardia mit dem AV-Block; reperfusion arrhythmias; zurückgebogener Bertsolda-Jarisch; wiederkehrend hat supraventricular paroxysmal tachycardia gestützt; symptomatischer ventrikulärer tachycardia; Kurve tachycardia; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmias; Tachycardia von AV-Verbindungen; supraventricular tachycardia; Tachycardia orthodromic; Kurve tachycardia; der Knotentachycardia; chaotischer atrial tachycardia politopnye; Wolff-Parkinson-White
I48 Atrial fibrillation und Flattern: Dauerhafter atrial tachyarrhythmias; Erleichterung häufige ventrikuläre Rate während des Atrial-Flatterns oder Blinzelns; atrial fibrillation; Anfall von atrial fibrillation und Flattern; Anfall von atrial fibrillation; Paroxysmal atrial fibrillation; vorzeitiger Atrial schlägt; Tahiaritmicheskoy atrial fibrillation; Tahisistolicheskoy atrial fibrillation; Ohrenflattern; lebensbedrohender ventrikulärer fibrillation; Atrial fibrillation; chronischer atrial fibrillation; supraventricular arrhythmia; Paroxysmal atrial fibrillation und Flattern; Paroxysmal fibrilloflutter; vorzeitiger Atrial schlägt
I49.1 atrial Frühdepolarisation: supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmias; supraventricular arrhythmias; supraventricular arrhythmias; supraventricular schlägt; vorzeitiger atrial schlägt
I49.4 Andere und unangegebene Frühdepolarisation: extrasystole arrhythmia; extrasystole; unangegebener extrasystole
I49.9 Unregelmäßiger Herzschlag, unangegeben: Paroxysmal supraventricular tachycardia; extrasystole arrhythmia; Atrial fibrillation tachysystolic; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular arrhythmias; AV, der sich tachycardia revanchiert; AV-nodal, der sich tachycardia revanchiert; ventrikulärer fibrillation; unregelmäßiger Herzschlag; Antidromic, der sich tachycardia revanchiert; Herzarrhythmias; Arrhythmias; Arrhythmia; Herz arythmy; Arrhythmia wegen hypokalemia; ventrikulärer tachyarrhythmias; die hohe Frequenz der ventrikulären Zusammenziehung; Herzarrhythmias; Paroxysmal supraventricular arrhythmia; Paroxysmal supraventricular arrhythmia; Paroxysmal dysrhythmia; Paroxysmal atrial-ventrikulärer Rhythmus; Herzarrhythmias; supraventricular tachycardia; tachyarrhythmia; vorherzlicher anomaler Herzschlag
CAS Code 13523-86-9
Eigenschaft
Weißes oder gebrochen weißes geruchloses Puder. Es ist in organischen Lösungsmitteln und wässrigen sauren Lösungen auflösbar.
Pharmakologische Eigenschaften von Pindolol
Wirkung von Pharmachologic - antianginal, hypotensive, anti-arrhythmic.
Empfänger der Blöcke beta1- und beta2-adrenergic haben inneren sympathomimetic und Membranenstabilisierentätigkeit. Hört mitfühlende Hauptimpulse auf, reduziert die Empfindlichkeit von peripherischen Geweben zu catecholamines und renin Sekretion. Es verlangsamt Herzrate, senkt Herzproduktion, Körpergefäßwiderstand, einen Garten und die Rate der spontanen Erregung der Kurve und ectopic Pacemaker. Reduziert Herz und myocardial Sauerstoffverbrauch. Korrigiert aggressives Verhalten. Es senkt Intraaugendruck in offenem Winkelglaukom (aktuelle Anwendungslösung). Keine Wirkung auf den lipid Metabolismus. Die hypotensive Wirkung entwickelt sich nach 1 Woche und erreicht sein Maximum innerhalb von 4-6 Wochen.
Schnell und völlig (mehr als 95 %), die vom Verdauungstrakt, der Bioverfügbarkeit - 87 % absorbiert sind. Cmax innerhalb von 1 h erreicht. An 40 %, die zu Plasmaproteinen gebunden sind und auf erythrocytes adsorbiert sind. Das Volumen des Vertriebs - 3.2 l / Kg. Es dringt durch die Barrieren des Blut-Gewebes, einschließlich GEB und in Brustmilch verborgenen placental ein. T1 / 2 ist 3-4 Stunden (in Lebernzirrhose - 2,5-30 Stunden, Nierenfunktionsstörung - 3-11,5 Stunden, im Alter - 7-15 Stunden). Excreted im Urin in der unveränderten Form (35-40 %) in der Form von glucuronide und Sulfat (60-65 %). In Patienten mit der Nierenunzulänglichkeit hängen T1 / 2 und das Volumen des Vertriebs vom Grad der Nierenfunktionsstörung so ab, wenn Cl creatinine weniger als 20 mL / Minute für mindestens 15 % der Dosis excreted im Urin in der unveränderten Form ist.
In experimentellen Studien, wenn verwaltet, zu Ratten und Kaninchendosen von 50- und 100mal dem Maximum, das für die Person seit 2 Jahren empfohlen ist, hat keine Beweise von carcinogenicity gefunden. An einer Dosis von 10 Mg / hatte Kg keine Wirkung auf die Fruchtbarkeit und Fortpflanzungsleistung in Ratten. An Dosen von 30-100 Mg / hemmt Kg spermatogenesis und vergrößert die Frequenz des pränatalen fötalen Todes.
Anwendung der Substanz Pindolol
Hypertonie, Angina, supraventricular arrhythmias (schlägt Kurve tachycardia, atrial fibrillation tachysystolic), hyperkinetisches Herzsyndrom, hypertrophischer cardiomyopathy, Beben (notwendig, senil), mitral Klappenvorfall.
Gegenindikationen für Pindolol
Überempfindlichkeit, Bronchialasthma, strenges chronisches Herzversagen, Lungenherz, AV Grad des Blocks II und III, hypotension (Traurig unter 100-Mm-Hg. Kunst.), Bradycardia (weniger als 45-50 u. / Min), Kurvenknotenschwächensyndrom, Schwangerschaft, Stillen.
Beschränkungen zur Anwendung
Herzversagen, AV Grad des Blocks I, Verletzungen der Leber und Nierefunktion (einschließlich der Geschichte), eine Tendenz zu bronchospasm, einschließlich chronischer Bronchitis, Emphysems, akuter Phase von myocardial Infarkt, peripherischen arteriellen Kreislaufunordnungen, hyperthyroidism, Depression, Schuppenflechte, Zuckerkrankheit, niedriger Blutzuckergehalt, das Alter von Kindern (Sicherheit und Wirksamkeit der Kinder werden nicht identifiziert).
Schwangerschaft und Stillen
Kontraindiziert während Schwangerschaft. Zur Zeit der Behandlung sollte Stillen aufhören.
Nebenwirkung von Pindolol
Vom Nervensystem und den Sinnesorganen: Schlaflosigkeit (10 %), Schwindel (9 %), Erschöpfung (8 %), Angst (7 %), nimmt in der Zahl oder dem Äußeren von fremden Träumen (5 %), Erschöpfung (4 %), paresthesia (3 %), Verletzung von Orientierung rechtzeitig und Raum, Depression, Kurzzeitamnesie, emotionalem lability, Halluzinationen, Visionsänderungen, Unbequemlichkeit in den Augen zu.
Mit dem genitourinary System: Ödem (6 %), weniger als 2 % von Fällen - Machtlosigkeit, pollakiuria.
Vom Verdauungstrakt: Verdauungsstörung (4 %), Brechreiz (5 %), Diarrhöe (2 %), sich (2 %), ischemic Kolik, mesenteric Thrombosenarterie erbrechend.
Vom Respirationsapparaten: Atemnot (5 %), Brustschmerz (3 %), laryngo und bronchospasm, Atmungsqualensyndrom.
Kardiovaskuläres System und Blut (Blut, hemostasis): weniger als 1 % von Fällen - der Herzschlag, das Herzversagen, bradycardia, tachycardia, der AV Block, hypotension, die Synkope, periodisch auftretender claudication, die kalten äußersten Enden, agranulocytosis, thrombocytopenia, purpura.
Vom musculoskeletal System: arthralgia (7 %), myalgia (10 %), Muskelkrämpfe (3 %).
Anderer: Ausschlag, erythematous Ausschlag, urticaria, umkehrbarer Haarausfall, Gewichtszunahme.
Wechselwirkung
Es vergrößert die Wahrscheinlichkeit von Verletzungen aller Funktionen des Herzens und der Gefahr von hypotension im Vordergrund amiodarone, diltiazem, verapamil (besonders in / in der Einführung), Rauschgifte quinidine Reihe. Die gemeinsame Ernennung mit clonidine möglichem dysregulation des Blutdrucks, mit agonists (Amphetamine, ephedrine, epinephrine, norepinephrine, phenylephrine, pseudoephedrine) - vergrößert Gefahr der Hypertonie und bradycardia mit reserpine - Wahrscheinlichkeit des AV-Blocks mit phenothiazines - hypotension mit NSAIDs - die Schwächung der antihypertensive Wirkung stark werdend; cimetidine vergrößert die Konzentration in Plasma. Ernennung auf dem Hintergrund von Anreizbeta-Adrenergic-Empfängern und xanthine Ableitungen führen zu gegenseitigen Unterdrückungseffekten. Unvereinbar mit MAO-Hemmstoffen (gegenseitige schwach werdende Effekten). Hemmungen lidocaine Metabolismus in der Leber, vergrößert das Niveau von thioridazine im Blut, potentiates die Handlung, Muskelrelaxans zu nichtdepolarisieren.
Überdosis
Symptome: bradycardia, hypotension, Herzversagen, bronchospasm.
Behandlung: gastrischer lavage und die Ernennung von adsorbents, Lebensfunktionen, symptomatische Therapie kontrollierend: in strengem bradycardia - atropine; Herzversagen - Herzglycosides, Diuretika, glucagon, hypotension - vasopressors (epinephrine, usw.), unter der Kontrolle des Blutdrucks (Blutdruck); bronchospasm - isoproterenol oder theophylline Ableitungen; AV Blockade - transvenous schreitend; Sedierung (diazepam).
Wege der Verwaltung
Innen.
Vorsichtsmaßnahmen für die Substanz Pindolol
Es ist notwendig, an die Möglichkeit des Verkleidens von klinischen Manifestationen von hyperthyroidism (tachycardia) und niedriger Blutzuckergehalt (tachycardia, Änderungen im Blutdruck) zu denken. Es vergrößert die Dauer und Strenge von anaphylactic Reaktionen zu Allergenen. Vielleicht die vergrößerte Strenge von Überempfindlichkeitsreaktionen und der Mangel an der Wirkung von herkömmlichen Dosen von epinephrine mit der erschwerten allergischen Geschichte. Wenn pheochromocytoma ohne eine zusätzliche Einspritzung des Alpha-Blockers nicht verwendet werden sollte. Wenn verbunden, mit Alkohol kann orthostatic zusammenzubrechen. Es reduziert die ausgleichenden kardiovaskulären Reaktionen als Antwort auf den Gebrauch von allgemeinen Narkosemitteln, und jodenthaltender stellen Agenten gegenüber. In gerade ein paar Tagen bevor ist die Chirurgie mit allgemeiner Anästhesie notwendig, um ein Narkosemittel mit der am wenigsten negativen inotropic Wirkung zu annullieren oder zu wählen. Um die Entwicklung der Abzugsyndromempfangsseite allmählich in ungefähr 2 Wochen zu verhindern. Unterbrechen Sie nicht oder beenden Sie Behandlung, ohne einen Arzt zu befragen. Seien Sie von während der Fahrer von Fahrzeugen vorsichtig, und Menschensachkenntnisse beziehen sich auf die hohe Konzentration der Aufmerksamkeit.
Spezielle Instruktionen
Sie können die Rahmen in Laborversuchen ändern.