Gebrauchsanweisung: Pilotymol

Aktive Substanz: Pilocarpine + Timolol

ATX Code S01EB51 pilocarpine in der Kombination mit anderen Rauschgiften

Gruppe von Pharmacotherapeutic:

Beta-Blockers in der Kombination

M Holinomimetiki in Kombinationen

Augenagenten in der Kombination

Die nosological Klassifikation (ICD-10)

H40.0 Verdächtigtes Glaukom

Der gekennzeichnete Anstieg von Intraaugendruck, Hypertonieaugen, Augenhypertonie, Maß von Intraaugendruck, ophthalmohypertension, Erhöhtem IOP, Hochintraaugendruck, Hochintraaugendruck in Infektionskrankheiten des Auges, Povyshennore Intraaugendruck, Vergrößerter ophthalmotonus, Spontaner Blockadenwinkel entgegengesetztes Auge, Schmaler Raumwinkel, Iatrogen, blockiert Winkel entgegengesetztes Auge

H40.1 Primäres Glaukom des offenen Winkels

Glaukom des offenen Winkels, Glaukom des Offenen Winkels, Primäres Glaukom, pseudoexfoliation Glaukom, Erhöhter IOP

H40.2 Primäres Winkelverschlussglaukom

Verschlussglaukom, Glaukom mit einem schmalen Winkel des vorderen Raums, Winkelverschlussglaukom, Akutes Winkelverschlussglaukom, Ein akuter Angriff des Winkelverschlussglaukoms, Hochintraaugendruck-Winkelverschlussglaukoms, Chronischen Winkelverschlussglaukoms

H40.3 Glaukom sekundär posttraumatisch

Posttraumatisches sekundäres Glaukom, Glaukom nachdem hat grauer Star funktioniert

H40.4 zu entzündlichen Krankheiten des Auges sekundäres Glaukom

Glaukom uveal, Uveal sekundäres Glaukom

H40.5 zu anderen Augenkrankheiten sekundäres Glaukom

Das sekundäre Glaukom des offenen Winkels, Glaukom afakicheskaya, Sekundäre Glaukom

Zusammensetzung

Auge lässt 1 ml fallen

timolol (in der Form von maleate) 5 Mg

Pilocarpine-Hydrochlorid 20 Mg

Excipients: Benzalkonium-Chlorid; Natriumszitrat für die Einspritzung; Zitronesäure; hydroxypropyl methylcellulose (hypromellose); Wasser für Einspritzungen

Patienten - Tropfer des polymeren Materials in 5 ml; in den Papierkartons 1 Fläschchen - Tropfer.

Mini-Pilotimol®

Auge lässt 1 ml fallen

timolol (in der Form von maleate) 5 Mg

Pilocarpine-Hydrochlorid 10 Mg

Excipients: Benzalkonium-Chlorid; Natriumszitrat; Zitronesäure; hydroxypropyl methylcellulose (hypromellose); Natriumchlorid; Wasser für Einspritzungen

Patienten - Tropfer des polymeren Materials in 5 ml; in den Papierkartons 1 Fläschchen - Tropfer.

Die Rauschgiftformen

Durchsichtige oder ein bisschen opalisierende, farblose oder ein bisschen gefärbte Flüssigkeit.

Eigenschaft

Antiglaukomrauschgift.

Pharmachologic-Wirkung

Antiglaukom.

pharmacodynamics

Pilocarpine - cholinergic Reagenz, stimulierende M cholinergic Empfänger. Mit dem Eintröpfeln in pilocarpine Augenursachenkrampen und Konvulsion der Anpassung, senkt Intraaugendruck. Die Verminderung der Intraaugendruck-Verminderung, die durch die Wimpermuskeln und die Muskeln der Iris verursacht ist, die zur Vergrößerung des vorderen Raumwinkels führt und die physische Struktur des trabecular Gewebes ändert, dadurch den Ausfluss des wässrigen Humors erleichternd. Handlung pilocarpine beginnt nach 30-40 Minuten, eine Spitze nach 1.5-2 Stunden erreichend, und dauert von 4 bis 14 Stunden.

Timolol - ein Beta-Blocker, das die Schwergängigkeit von neurotransmitters zu sympathomimetic β1- und .beta.2-adrenergic Empfänger verhindert. Es senkt Intraaugendruck durch das Reduzieren wässriger Humorproduktion. Lokalisierung timolol Handlungen hat nach β2-adrenergic Empfängern im Wimperkörper gezielt. Das Eindringen in den Körperumlauf durch die Absorption durch die Schleimhaut der Augen, Nase und Tränenfläche, kann für das Beta-Blockers typische Körpereffekten verursachen. Handlung manifestiert timolol 20 Minute nach dem Eintröpfeln, ein Maximum nach 1-2 Stunden erreichend, und dauert bis zu 24 Stunden.

Wenn verbunden, in einer einzelnen Formulierung von pilocarpine und timolol verstärken gegenseitig jede Handlung eines anderen.

Pharmacokinetics

Ansaugen

Pilocarpine dringt gut in die Hornhaut ein. Cmax von pilocarpine im wässrigen Humor erreicht sein Maximum nach 30 Minuten.

Timolol maleate ist schnell dringt in die Hornhaut des Augengewebes ein. Cmax von timolol im wässrigen Humor wird in 1-2 Stunden erreicht.

Vertrieb

Pilocarpine hat in vielen Augengeweben verkehrt, T1 / 2 des Auges verlängernd. Das Eintröpfeln im conjunctival Sack dringt in den Körperumlauf nicht ein.

Timolol in einem kleinen Betrag geht in den Körperumlauf durch die Absorption durch die Bindehaut, Tränen- und die schleimige Nasenfläche ein.

Metabolismus

Pilocarpine ist nicht metabolized im wässrigen Humor, und tritt mit ihr hervor. Timolol ist umfassend metabolized in der Leber.

Fortpflanzung

T1 / 2 von pilocarpine vom Auge - von 1.5 bis 2.5 Stunden, jedoch, dauert das Verringern der Intraaugendruck-Wirkung seit mehreren Stunden..

Timolol ist excreted im Urin unverändert und als untätiger metabolites. T1 / 2 von timolol - 4 Stunden.

Reduzieren Sie die Bildung von Intraaugenflüssigkeit, timolol reduziert die Rate der Ausscheidung von pilocarpine vom Auge.

Pharmacokinetics in speziellen klinischen Situationen

In Säuglings und kleinen Kindern timolol Konzentration überschreitet bedeutsam seine maximale Konzentration in Plasma von Erwachsenen.

Anzeigen

Primäres Glaukom des offenen Winkels;

sekundäres Glaukom (einschließlich uveal, afakicheskaya, posttraumatisch);

Winkelverschlussglaukom (in der Kombination mit miotikami);

vergrößerter Intraaugendruck nach der Augenchirurgie.

Gegenindikationen

Überempfindlichkeit zum Rauschgift;

Bronchialasthma;

Kurve bradycardia (schlägt Herzrate <50 / Minute);

AV blockieren II-III Grad;

Decompensated-Herzversagen;

Cardiogenic-Stoß;

strenge Hornhautdystrophie;

iritis;

iridocyclitis;

rhinitis;

COPD;

Kindheit.

Sorgfältig:

Retinal disinsertion;

Cerebrovascular-Unordnungen;

Zuckerkrankheit;

hyperthyroidism;

niedrige Blutzuckergehalt;

mündliche Aufnahme des Beta-Blockers;

vor der Chirurgie unter allgemeiner Anästhesie.

Schwangerschaft und Stillen

Der Gebrauch des Rauschgifts während Schwangerschaft ist nur möglich, wenn die beabsichtigten Vorteile für die Mutter die potenzielle Gefahr zum Fötus überwiegen.

Verwenden Sie nötigenfalls während der Laktation sollte das Problem der Beendigung des Stillens entscheiden.

Nebenwirkungen

Von der Seite der Ansicht: Lokale Reaktionen - hyperemia der Augenlidhaut, brennend und in den Augen, Augenschmerz, Konvulsion des Wimpermuskels juckend, haben Kurzsichtigkeit, conjunctival hyperemia veranlasst, reißend oder Abnahme lacrimation, Photophobie, verminderte Sehschärfe im niedrigen Licht, vom Hornhautepithel, kurzer Einbruch der Sehschärfe schwellend; blepharitis, Bindehautentzündung; langfristiger Gebrauch kann sich entwickeln oberflächlicher Keratopathy-Punkt (vermindern Sie die Durchsichtigkeit der Hornhaut), hat Hornhautempfindlichkeit, ptosis, grauen Star vermindert, "trocknen Sie Auge" Syndrom aus; selten - diplopia, Starrheit der Iris, der Iriszyste, Netzhautablösung.

Vom zentralen und peripherischen Nervensystem: paresthesia, Schwindel, Kopfweh, Schläfrigkeit, Depression; Halluzinationen, Verwirrung.

Kardiovaskuläres System: Abnahme in Blutdruck, bradycardia, bradyarrhythmia, AV Block, Herzversagen, Herzversagen, vergänglichem Ischemic-Angriff, Zusammenbruch.

Der Respirationsapparat: rhinitis, Nasenverkehrsstauung, epistaxis, Atemnot, bronchospasm, Lungenunzulänglichkeit.

Vom Verdauungssystem: Brechreiz, das Erbrechen, die Diarrhöe.

Vom Fortpflanzungssystem: sexuelle Funktionsstörung, verminderte Stärke.

Allergische Reaktionen: urticaria.

Anderer: Muskelschwäche; mit dem anhaltenden Gebrauch - hat das Schwitzen, Erschöpfung vergrößert.

Wechselwirkung

In einer Anwendung können Pilotymola® und Pilotymola®, der mit BPC oder Herzglycosides Mini-ist - AV-Leitung, akuten linken ventrikulären Misserfolg oder hypotension verschlechtern.

Der vereinigte Gebrauch von Rauschgiften mit dem Pilotiymola® Verletzen lagert sich ab catecholamines trägt (reserpine) zur Entwicklung von arteriellem hypotension (einschließlich orthostatic), bradycardia, und Schwindel bei.

Gleichzeitige Anwendung Pilotymola® mit dem Beta-Blockers Körperhandlung läuft auf eine Stärkung der pharmakologischen Wirkung hinaus.

Das Dosieren und Verwaltung

Kongungualno. Das Rauschgift hat im betroffenen Auge einen Fall in 2mal pro Tag eingeträufelt.

Die Einschätzung der Therapie sollte Maß des Intraaugendrucks danach etwa 4 Wochen nach der Startbehandlung einschließen.

Überdosis

Symptome: bradycardia, verminderter Blutdruck, bronchospasm, akute Herzunzulänglichkeit.

Behandlung: hauptsächlich symptomatisch. Atropine kann als ein Gegenmittel an pilocarpine gewöhnt sein. Isoprenaline kann in / verwaltet werden in, strengen bradycardia oder bronchospasm zu korrigieren; dobutamine - für die Behandlung von arteriellem hypotension.

spezielle Instruktionen

Vor der Behandlung und Pilotymolom® Mini-Pilotymolom® annullieren andere Antiglaukomrauschgifte. Das Maß des Intraaugendrucks wird zu verschiedenen Zeiten des Tages ausgeführt. Mit der langfristigen Ernennung kann Widerstand gegen das Rauschgift entwickeln.

Augenfälle und Pilotymol® Mini-Pilotymol® enthält ein Konservierungsmittel benzalkonium Chlorid, so werden sie für den Gebrauch nicht empfohlen, während man Kontaktlinsen trägt. Vor dem Verwenden des Produktes, entfernen Sie Kontaktlinsen und installieren Sie sie wieder nicht früher als 15 Minuten.

Effekten auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Verwaltungsmechanismen zu steuern

Verwenden Sie Verwarnung, wenn Sie nachts fahren, oder wenn Sie im niedrigen Licht arbeiten.

Lagerungsbedingung

Im dunklen Platz bei einer Temperatur von 2-15 ° C. Geöffnete Fläschchen - am Zimmer t (unter 25 ° C), geschützt vor dem Licht.

Behalten Sie ausser der Reichweite von Kindern.

Lagerfähigkeit

Auge fällt um 10 Mg + 5 Mg / ml 10 Mg + 5 - 2 Jahre. Nach der Öffnung der Flasche - 1 Monat.

Auge fällt um 20 Mg + 5 Mg / ml 20 Mg 5 + - 3 Jahre. Nach der Öffnung der Flasche - 1 Monat.

Verwenden Sie außer dem auf dem Paket gedruckten Verfallsdatum nicht.