Gebrauchsanweisung: Oxazepam

Der lateinische Name der Substanz Oxazepam

Oxazepamum (Klasse. Oxazepami)

Chemischer Name

7 Chloro 1,3 dihydro 3 hydroxy 5 phenyl 2H 1,4 benzodiazepin 2 ein

Grobe Formel

C15H11ClN2O2

Pharmakologische Gruppe:

Anxiolytics

Die nosological Klassifikation (ICD-10)

F10.3 Abstinenz: Alkoholabzugsyndrom; Abstinenzsyndrom; Abstinenzsyndrom mit Alkoholismus; Abstinenz; Alkoholabstinenz; Alkoholabzugstatus; Alkoholabzugsyndrom; Unordnung von Postabstinctive; Postabstinenzzustand; Katersyndrom; Abstinenzsyndrom; Alkoholabstinenzsyndrom; Alkoholabzugsyndrom; Abstinenzzustand

F32 Depressive Episode: Subdepression von Adynamic; Astheno-adynamic subdepressive Staaten; Unordnung von Asthenodepressive; Astheno-depressive Unordnung; der Staat Asthenodepressive; Astheno-depressiver Staat; depressive Hauptunordnung; Depression von Vyaloapatichesky mit der Zurückgebliebenheit; doppelte Depression; depressiver pseudodement; depressive Krankheit; depressive Stimmungsunordnung; depressive Unordnung; depressive Stimmungsunordnung; depressiver Staat; depressive Unordnungen; depressives Syndrom; depressives Syndrom larviated; depressives Syndrom mit Psychosen; niedergedrückte Masken; Depression; Depressionserschöpfung; Depression mit den Phänomenen der Hemmung innerhalb des Fachwerks von cyclothymia; Depression lächelt; Depression von Involutional; Melancholie von Involutionary; Depression von Involutional; manisch-depressive Unordnung; maskierte Depression; melancholischer Angriff; Nervendepression; Nervendepression; seichte Depression; organische Depression; organisches depressives Syndrom; Einfache Depression; einfaches melancholisches Syndrom; Depression von Psychogenic; reaktive Depression; reaktive Depression mit gemäßigten psychopathological Symptomen; reaktive depressive Staaten; reaktive Depression; wiederkehrende Depression; depressives Saisonsyndrom; Depression von Severostatic; senile Depression; senile Depression; symptomatische Depression; Depression von Somatogenic; Depression von Cyclotymic; exogene Depression; endogene Depression; endogene Depressive Bedingungen; endogene Depression; endogenes depressives Syndrom

F34.1 Dysthymia: Der Staat Dysthymic innerhalb des Fachwerks von psychopathischen Unordnungen in Kindern und Jugendlichen

F40.2 Spezifische (isolierte) Phobien: Platzangst

F41.1 Verallgemeinerte Angstunordnung: Verallgemeinerte Angstunordnungen; verallgemeinerte Warnung; Neurose von Phobic; Angstreaktion; besorgte Neurose

F41.2 Mischangst und depressive Unordnung: Depression mit angstdepressiven Bestandteilen; angstdepressive Mischbedingungen; Angstdepression; besorgte und deprimierende Stimmung; angstdepressiver Staat; besorgt-depressive Bedingungen; angstdepressives Syndrom; Besorgt-Nervenbedingungen

F43.0 Akute Stressreaktion

F43.1 Unordnung des Posttraumatischen Stresses: Frontneurose; Katastrophensyndrom; das Syndrom des Überlebenden; traumatische Isolierung; traumatische Neurose; traumatisches Syndrom; Unordnung des Posttraumatischen Stresses

F43.2 nachteilige Reaktionsunordnung: Geistige Anpassungsunordnung

F45 Somatoform Unordnungen: Psychosomatische Unordnung; psychosomatische Unordnungen; psychosomatische Krankheiten; der Zustand der Aufregung in somatischen Krankheiten; funktionelle psychosomatische Unordnungen des kardiovaskulären Systems

G47.0 Unordnungen des Einschlafens und Aufrechterhaltens des Schlafes [Schlaflosigkeit]: Schlaflosigkeit; Schlaflosigkeit, besonders das Schwierigkeitseinschlafen; desynchronosis; anhaltende Schlafstörung; das Schwierigkeitseinschlafen; kurzfristige und vergängliche Schlaflosigkeit; kurzfristige und chronische Schlafunordnungen; kurzer oder seichter Schlaf; Verletzung des Schlafes; gestörter Schlaf, besonders in der Phase des Einschlafens; Verstoßschlaf; Schlafstörungen; Nervenschlafstörung; seichter oberflächlicher Schlaf; seichter Schlaf; schlechte Qualität des Schlafes; das Nachterwachen; Schlafpathologie; Verletzung von Postsomnic; vergängliche Schlaflosigkeit; das Schwierigkeiteneinschlafen; früh das Erwachen; früh am Morgenerwachen; früh das Erwachen; Schlafunordnung; somnipathy; beharrliche Schlaflosigkeit; schwierig einzuschlafen; das Schwierigkeitseinschlafen; Schwierigkeit, die in Kindern einschläft; beharrliche Schlaflosigkeit; die Verschlechterung des Schlafes; chronische Schlaflosigkeit; häufige Nacht und / oder früh am Morgenerwachen; das häufige nächtliche Erwachen und ein Sinn der Tiefe des Nichtschlafes; das Nachtwachen

N94.3 Prämenstruelles Spannungssyndrom: Ausgesprochenes prämenstruelles Syndrom; psychosomatische Menstruationsunordnung; Menstruationssyndrom; prämenstruelle Spannung; prämenstrueller Status; prämenstruelle Periode; prämenstruelles Syndrom; Menstruationssyndrom

N95.1 klimakterischer und klimakterischer Status von Frauen: Atrophie des mucosa der niedrigeren genitalen Fläche, die durch den Oestrogenmangel verursacht ist; vaginale Trockenheit; autonome Funktionsstörung in Frauen; Gipoestrogeniya-Staat; Mangel am Oestrogen in klimakterischen Frauen; degenerative Änderungen der Schleimhaut im Klimakterium; natürliches Klimakterium; eine intakte Gebärmutter; Klimakterium; Klimakteriumsfrauen; Klimakterium in Frauen; klimakterische Depression; klimakterische Eierstockfunktionsstörung; Klimakterium; klimakterische Neurose; Klimakterium; klimakterische Symptome haben psychovegetative kompliziert; klimakterisches Syndrom; klimakterische vegetative Unordnungen; klimakterische psychosomatische Unordnung; klimakterische Unordnungen; klimakterische Unordnungen in Frauen; klimakterischer Zustand; klimakterische Gefäßunordnungen; Klimakterium; klimakterische vasomotor Symptome; klimakterische Periode; Mangel am Oestrogen; das Gefühl der Hitze; pathologisches Klimakterium; perimenopause; Klimakterium; postklimakterisch; Frühklimakterium; Premenopauznom-Periode; Gezeiten; heiße Blitze; die Spülung in Meno und postklimakterisch; heiße Blitze / heiße Blitze in Klimakterium; Herzanfall während Klimakteriums; frühes Klimakterium in Frauen; Unordnungen des Klimakteriums; klimakterisches Syndrom; Gefäßkomplikationen des Klimakteriums; physiologisches Klimakterium; der Staat Estrogendefitsitnye; Frühklimakterium

R45.0 Nervosität: Nervöser Stress; geistiger Stress; Staat der Spannung; Stressstaaten; Nervenunordnungen; Stromspannung; Spannung; Psychoemotional betonen; Stressstaat; emotionale Spannung; Gefühl der inneren Spannung; Psychoemotional betonen in anstrengenden Situationen; Nervenstressreaktionen; innerer Stress; der Staat des beharrlichen geistigen Stresses; Tränenreichkeit

R45.4 Gereiztheit und Wut: Neurose mit der vergrößerten Gereiztheit; Ausbrüche der Wut; Wut; Ressentiment; vergrößerte Gereiztheit; vergrößerte Gereiztheit des Nervensystems; Gereiztheit; Gereiztheit in Neurosen; Gereiztheit in psychopathischen Unordnungen; Symptome von der Gereiztheit; Dysphoria

CAS Code

604-75-1

Eigenschaften der Substanz Oxazepam

Anxiolytic der benzodiazepine Reihe.

Weiß oder weiß mit einer ein bisschen gelblichen Tönung kristallenes geruchloses Puder. Eigentlich nerastvorim in Wasser, das in Vinylalkohol, Chloroform, Äther ein bisschen auflösbar ist, der in dimethylformamide auflösbar ist.

Arzneimittellehre

Pharmakologische Handlung - anxiolytic, Schlafmittel, beruhigend.

Es wirkt mit spezifischen benzodiazepine Empfängern aufeinander, die im postsynaptischen GABA-Empfängerkomplex im limbic System des Gehirns gelegen sind, das Aktivieren netzartiger Bildung des brainstem und eingeschalteter Neurone der seitlichen Hörner des Rückenmarks ersteigend. Vergrößert die Empfindlichkeit von GABA-Empfängern dem Vermittler (GABA). Infolgedessen, die Frequenz der Öffnung in der cytoplasmic Membran von Neuronen von transmembrane Kanälen für eingehende Ströme von Chloridionszunahmen. Es gibt Hyperpolarisation der Membran und Hemmung der neuronalen Tätigkeit. So wird die hemmende Wirkung von GABA im Zentralnervensystem erhöht.

Es hat ein Beruhigen, anxiolytic und hypnotische Wirkung auf das Zentralnervensystem. Entfernt emotionale Spannung, reduziert Angst, Angst, Angst, fördert den Anfall des Schlafes. Es erleichtert die Symptome vom akuten Alkoholabzug. Hat schwachen miorelaksiruyuschee (zentrale) und anticonvulsant Handlung.

Oxazepam wird durch eine große Breite der therapeutischen Wirkung (ein großer Unterschied zwischen der wirksamen Dosis und den Dosisverursachennebenwirkungen) charakterisiert.

In Studien der Toleranz und Giftigkeit von oxazepam in verschiedenen Tierarten (Mäuse, Ratten, Hunde), gab es einen bedeutenden Unterschied in wirksamen Dosen (anxiolytic Wirkung) und Dosen, die Nebenwirkungen verursachen. So, in Mäusen mit der mündlichen Verwaltung von oxazepam, waren die wirksamen Dosen fast 10mal niedriger als die Dosen, die Ataxie (rotabar Test) und Sedierung (Abschaffung der spontanen Motortätigkeit) verursachen.

In zweijährigen Studien in Ratten, als Dosen 30mal höher verwaltet wurden als MPDH, wurde eine Steigerung des Vorkommens von gütigen follicular Zellgeschwülsten der Schilddrüse, Hodendrüsengeschwulst (zwischenräumliche Zelle) und Drüsengeschwulst der Prostata gefunden. In einer neunmonatigen Studie wurde eine dosisbezogene Steigerung des Vorkommens der Drüsengeschwulst der Leber in Ratten an Dosen 35-100mal höher entdeckt als die tägliche Dosis für Menschen. Zur gleichen Zeit gibt es keine Beweise, dass der klinische Gebrauch von oxazepam mit dem Anfall von Geschwülsten vereinigt wird.

Nach der mündlichen Verwaltung wird es vom Verdauungstrakt langsam absorbiert. Cmax wird nach 1-4 Stunden erreicht. Die Schwergängigkeit zu Blutproteinen - 97 %. Die Gleichgewichtkonzentration im Blut wird innerhalb von ein paar Tagen nach dem Anfang der Aufnahme erreicht. Es wird auf Geweben verteilt. Führt GEB, eine placental Barriere durch, dringt in Brustmilch ein. Unterworfen glucuronidation in der Leber gibt es keinen aktiven metabolites. T1 / 2 Durchschnitte 8.2 Stunden (5.7 - 10.9 Stunden). Es ist excreted hauptsächlich durch Nieren in der Form von glucuronides. Wenn sie wiederholte Dosen nimmt, ist die Anhäufung minimal.

Anwendung der Substanz Oxazepam

Neurosen, psychopathies, neurotische und psychopathische Bedingungen, die durch die Angst, Angst begleitet sind, haben Gereiztheit, Schlafunordnungen usw. vergrößert; Senesto-hypochondrische Unordnungen und Schamlosigkeit (besonders mit der schlechten Toleranz anderen anxiolytics); vegetative Unordnungen in Frauen haben mit Klimakterium, prämenstruellem Syndrom verkehrt; reaktive Depression (als ein Teil der Kombinationstherapie mit Antidepressiven), Abzugalkoholsyndrom (als ein Teil der Kombinationstherapie).

Gegenindikationen

Überempfindlichkeit, Psychose, hat myasthenia gravis, akut Nieren- und / oder hepatische Unzulänglichkeit, Schwangerschaft (besonders ich Vierteljahr), Stillen, Alter zu 6 Jahren ausgesprochen.

Beschränkungen des Gebrauches

Neigung zum Missbrauch von Psychopharmaka.

Anwendung in Schwangerschaft und Laktation

Kontraindiziert in Schwangerschaft (besonders im ersten Vierteljahr). Für die Dauer der Behandlung sollte Stillen angehalten werden.

Nebenwirkungen von Oxazepam

Vom Nervensystem und den Sinnesorganen: Schläfrigkeit (gewöhnlich in den ersten Tagen der Behandlung), Schlafsucht, Schwindel, Erschöpfung, Kopfweh, Speicherschwächung, Muskelschwäche, Ataxie, Beben, hat Rede, paradoxe Reaktionen in geisteskranken Menschen, einschließlich geschmiert. Psychomotorische Aufregung, Angst.

Anderer: Trockener Mund, Brechreiz, dyspeptische Phänomene, leukopenia, hat Lebernfunktion (einschließlich Gelbsucht), allergische Reaktionen verschlechtert, Änderungen in der Libido schwach zu werden.

Mögliche Hingabe, Rauschgiftabhängigkeit, Abzugsyndrom (siehe "Vorsichtsmaßnahmen").

Wechselwirkung

Stärkt die Wirkung von Rauschgiften, die das Zentralnervensystem, incl niederdrücken. Schlafmittel, antiepileptische Rauschgifte, neuroleptics, Rauschgifte für allgemeine Anästhesie, Alkohol.

Überdosis

Symptome: Beklemmung des Zentralnervensystems von unterschiedlichen Graden (von der Schläfrigkeit bis Koma) - Schläfrigkeit, Verwirrung, Schlafsucht; in strengeren Fällen (besonders, wenn man andere Rauschgifte nimmt, das Zentralnervensystem oder Alkohol niederdrückend) - Ataxie, Blutdruck, hypnotischen Zustand, Koma senkend.

Behandlung: Induktion von Erbrechen, gastrischem lavage, symptomatischer Therapie, Überwachung von Lebensfunktionen. Mit strengem hypotension - die Verwaltung von norepinephrine. Spezifisches Gegenmittel - Gegner von benzodiazepine Empfängern flumazenil (Einführung nur im Krankenhaus). Hemodialysis ist unwirksam.

Wege der Verwaltung

Innen.

Vorsichtsmaßnahmen für die Substanz Oxazepam

Sie werden mit der Verwarnung für die Geneigtheit zu arteriellem hypotension, besonders in älteren Patienten (wegen der Möglichkeit der Herzfunktionsstörung), ein erhöhtes Risiko der Rauschgiftabhängigkeit verwendet.

Es sollte mit MAO-Hemmstoffen, phenothiazine Ableitungen nicht vorgeschrieben werden. Die Wahrscheinlichkeit von Symptomen von der Überdosis nimmt mit der gleichzeitigen Verwaltung von Fonds zu, das Zentralnervensystem oder Alkohol niederdrückend. Während der Behandlung werden alkoholische Getränke ausgeschlossen.

Verwenden Sie seit langem (wegen des Risikos der Rauschgiftabhängigkeit) nicht. Wenn langfristige Behandlung notwendig ist (mehrere Monate), sollte der Kurs durch die Methode der periodisch auftretenden Therapie ausgeführt werden, seit mehreren Tagen mit der nachfolgenden Ernennung derselben individuell ausgewählten Dosis anhaltend. Annullierung sollte allmählich sein. Mit der plötzlichen Umkehrung von oxazepam kann es ein Abzugsyndrom geben (Beben, Konvulsionen, Unterleibs- oder Muskelkonvulsionen, das Erbrechen, schwitzend), der meistenteils nach der Einnahme hoher Dosen oder langfristiger Behandlung vorkommt.

Mit der anhaltenden Behandlung ist die Kontrolle der Lebernfunktion und des peripherischen Blutmusters notwendig.

Wenden Sie sich für Fahrer von Fahrzeugen und Menschen nicht, deren Beruf mit der vergrößerten Konzentration der Aufmerksamkeit vereinigt wird.

Spezielle Instruktionen

Es wird in der Behandlung von Angst, Stress, Aufregung, Gereiztheit in geschwächten Patienten, älteren Menschen, sowie Patienten mit restlichen traumatischen oder ansteckenden Verletzungen des Zentralnervensystems empfohlen.

Daran sollte gedacht werden, dass Angst oder Stress, der mit täglichem Stress gewöhnlich vereinigt ist, Behandlung mit anxiolytics nicht verlangen.