Gebrauchsanweisung: Nadolol

Handelsname des Rauschgifts - Corgard

Der lateinische Name der Substanz Nadolol

Nadololum (Klasse. Nadoloi)

Chemischer vernünftiger Name: cis-5-[3 - [(1,1-dimethylethyl) amino] - 2-hydroxypropoxy]-1,2,3,4-tetrahydro-2,3-naftalindiol

Grobe Formel C17H27NO4

Gruppe von Pharmacotherapeutic: Beta-Blockers

Die nosological Klassifikation (ICD-10)

G25.0 Wesentliches Beben: Schütteln; verallgemeinerte Muskelbeben; wesentliche Bebenfamilie; wesentliches Beben; Beben idiopathic; Beben idiopathic gütig; erbliches Beben; wesentliches Beben ist gütig

G43 Migräne: Der Schmerz der Migräne; Migräne; Hemiplegic-Migräne; Migränenkopfweh; ein Migränenangriff; dauerndes Kopfweh; hemicrania

I10 Wesentliche (primäre) Hypertonie: Hypertonie; arterielle Hypertonie; arterieller Hypertoniekrisenkurs; wesentliche Hypertonie; wesentliche Hypertonie; wesentliche Hypertonie; wesentliche Hypertonie; wesentliche Hypertonie; primäre Hypertonie; arterielle Hypertonie, Komplikationen der Zuckerkrankheit; die plötzliche Steigerung des Blutdrucks; Unordnungen von Hypertensive des Blutumlaufs; Hypertensive-Bedingung; Hypertensive-Krisen; arterielle Hypertonie; bösartige Hypertonie; hypertonische Krankheit; Hypertensive-Krisen; beschleunigte Hypertonie; bösartige Hypertonie; die Erschwerung der hypertensive Krankheit; vergängliche Hypertonie; isolierte systolic Hypertonie

I15 Sekundäre Hypertonie: Arterielle Hypertonie, Komplikationen der Zuckerkrankheit; Hypertonie; die plötzliche Steigerung des Blutdrucks; Unordnungen von Hypertensive des Blutumlaufs; Hypertensive-Bedingung; Hypertensive-Krisen; Hypertonie; arterielle Hypertonie; bösartige Hypertonie; Hypertensive-Krisen; beschleunigte Hypertonie; bösartige Hypertonie; die Erschwerung der hypertensive Krankheit; vergängliche Hypertonie; Hypertonie; arterielle Hypertonie; arterieller Hypertoniekrisenkurs; Renovascular-Hypertonie; symptomatische Hypertonie; Nierenhypertonie; Hypertonie von Renovascular; Renovascular-Hypertonie; symptomatische Hypertonie

I20 Angina [Angina]: Krankheit von Heberden; Angina pectoris; der Angriff der Angina pectoris; wiederkehrende Angina; spontane Angina; stabile Angina pectoris; Anginarest; das Anginafortschreiten; Angina hat sich vermischt; unwillkürliche Angina; stabile Angina; chronische stabile Angina; Anginasyndrom X

I21 Akuter myocardial Infarkt: Infarkt von Myocardial in der akuten Phase; akuter Myocardial Infarkt; Infarkt von Myocardial mit der pathologischen Q Welle und ohne; Infarkt von Myocardial durch Cardiogenic-Stoß kompliziert; Infarkt hat ventrikulär verlassen; Infarkt von Transmural myocardial; Infarkt von Myocardial netransmuralny (subendocardial); Infarkt von Netransmuralny myocardial; Infarkt von Subendocardial myocardial; die akute Phase des myocardial Infarkts; akuter myocardial Infarkt; subakute Phase des myocardial Infarkts; subakute Phase des myocardial Infarkts; Thrombose der Kranzarterien (die Arterien); bedrohter myocardial Infarkt; Infarkt von Myocardial ohne Q Welle

I22 Nachfolgender myocardial Infarkt: Atherosclerosis und die Wahrscheinlichkeit des Reinfarkts; Infarkt von Myocardial re; Rückfälle myocardial Infarkt

I34.1 Vorfall [Vorfall] mitral Klappe: Bruch des papillary Muskels; Syndrom von Barlow; Klappenvorfallsyndrom von Mitral; Klappenvorfall von Mitral

I42 Cardiomyopathy: cardiopathy; weitschweifiger cardiomyopathy; Gießen Sie neobliteriruyuschaya cardiomyopathy aus; myocardial Gipokaliygistidii; myocardiodystrophy; akuter cardiomyopathy; chronischer cardiomyopathy

I47.1 Supraventricular tachycardia: Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; Supraventricular arrhythmias; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmias; supraventricular tachycardia; Kurve von Neurogenic tachycardia; orthodromic tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Anfall von supraventricular tachycardia; Anfall von supraventricular tachycardia mit WPW-Syndrom; Anfall von atrial tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachyarrhythmia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Politopnye atrial tachycardia; Atrial fibrillation; Atrial tachycardia ist wahr; Atrial tachycardia; Atrial tachycardia mit dem AV-Block; reperfusion arrhythmias; zurückgebogener Bertsolda-Jarisch; wiederkehrend hat supraventricular paroxysmal tachycardia gestützt; symptomatischer ventrikulärer tachycardia; Kurve tachycardia; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmias; Tachycardia von AV-Verbindungen; supraventricular tachycardia; Tachycardia orthodromic; Kurve tachycardia; der Knotentachycardia; chaotischer atrial tachycardia politopnye; Wolff-Parkinson-White

I49.4 Andere und unangegebene Frühdepolarisation: extrasystole arrhythmia; extrasystole; unangegebener extrasystole

I49.9 Unregelmäßiger Herzschlag, unangegeben: Paroxysmal supraventricular tachycardia; extrasystole arrhythmia; Atrial fibrillation tachysystolic; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular arrhythmias; AV, der sich tachycardia revanchiert; AV-nodal, der sich tachycardia revanchiert; ventrikulärer fibrillation; unregelmäßiger Herzschlag; Antidromic, der sich tachycardia revanchiert; Herzarrhythmias; Arrhythmias; Arrhythmia; Herz arythmy; Arrhythmia wegen hypokalemia; ventrikulärer tachyarrhythmias; die hohe Frequenz der ventrikulären Zusammenziehung; Herzarrhythmias; Paroxysmal supraventricular arrhythmia; Paroxysmal supraventricular arrhythmia; Paroxysmal dysrhythmia; Paroxysmal atrial-ventrikulärer Rhythmus; Herzarrhythmias; supraventricular tachycardia; tachyarrhythmia; vorherzlicher anomaler Herzschlag

CAS Code 42200-33-9

Beschreibung

Das weiße kristallene Puder. Es ist in Vinylalkohol, Salzsäure, Wasser und schwach in Chloroform auflösbar, in Natriumshydroxyd sparsam auflösbar. Das Molekulargewicht 309.40.

Pharmakologische Eigenschaften von Nadolol

Wirkung von Pharmachologic - antianginal, hypotensive, anti-arrhythmic.

Empfänger der Blöcke beta1- und beta2-adrenergic, hat keinen inneren sympathomimetic und Membranenstabilisierentätigkeit. Hört mitfühlende Hauptimpulse zur Peripherie auf, vermindert die Empfindlichkeit von peripherischen Geweben zu catecholamines, hemmt renin Sekretion. Es verlangsamt die Frequenz und Kraft von Herzzusammenziehungen, reduziert die Rate der spontanen Erregung der Kurve und ectopic Pacemaker, verlangsamt AV-Leitung. Sinkt und Trauriger Vati, Herzproduktion und myocardial Sauerstoffnachfrage (einschließlich während der Übung). Es reduziert die Gefahr des wiederkehrenden myocardial Infarkts und verbessert Blutfluss im ischemic Bereich, hemmt die Entwicklung des Reflexes tachycardia. Handlung von Hypotensive entwickelt sich innerhalb von 24 h. Die Nierenfunktion verbessert sich (an normalen Dosen Nierenblutfluss, der durch 17-26 % vergrößert ist). Es nimmt ab die Frequenz von Migränenangriffen (verhindert vasoconstriction in der inneren Halsschlagader und den übermäßigen adrenergic Impulsen, zur Vergrößerung der Außenhalsschlagader führend).

In experimentellen Studien in Kaninchen an Dosen bis zu 10mal höher als MDRCH, hat embryotoxic und foetotoxic Wirkung. In der 2-jährigen Studie in Ratten und Mäusen hat keine karzinogenen und teratogenic Effekten offenbart.

Nach der Nahrungsaufnahme schlecht und unregelmäßig absorbiert von der gastrointestinal Fläche (ungefähr 30 %). Cmax in nach 3-4 h beobachtetem Plasma. Die Gleichgewichtkonzentration im Blut wird nach 6-9 Tagen der regelmäßigen Aufnahme erreicht. Plasmaproteinschwergängigkeit ist 18-30 %. T1 / 2 - 14-24 h, es gibt eine Tendenz zu einer Steigerung des Nierenmisserfolgs. Tun Sie nicht metabolized im Körper ist excreted im Urin und Galle in der unveränderten Form. Nach einer einzelnen Dosis völlig excreted nach 4 Tagen. Fast dringt in die Blutgehirnbarriere und andere nicht ein. Barrieren von Gistogematicalkie, wird in Brustmilch verborgen führt die placental Barriere (die Gefahr der Hypoglykämie, bradycardia, hypotension, Schwierigkeit durch, den Fötus und Neugeborenen einzuatmen).

Anwendung der Substanz Nadolol

Hypertonie, Angina, Kurve tachycardia; Verhinderung von paroxysmal supraventricular und ventrikulärem arrhythmias, bigemia, trigeminy; hypertrophischer cardiomyopathy, mitral Klappenvorfall, myocardial Infarkt (in der klinisch stabilen Bedingung des Patienten), hyperkinetisches Herzsyndrom, Beben (notwendig), eine Warnungsbedingung (symptomatische Behandlung), Migräne (Verhinderung).

Gegenindikationen für Nadolol

Überempfindlichkeit, strenger bradycardia (weniger als 50 u. / Min), AV blockieren II-III Grad, krankes Kurvensyndrom, cardiogenic Stoß, der chronisch und zur strengen Herzversagenbehandlung, Lungenherzkrankheit, hypotension widerspenstig ist, Gefäßkrankheit (das Syndrom von Raynaud), Bronchialasthma (einschließlich der Geschichte), Stillen auslöschend.

Beschränkungen zur Anwendung

Unordnungen der Leber und Nieren, Zuckerkrankheit, niedrigen Blutzuckergehalt, hyperthyroidism, chronischen hemmenden Lungenkrankheit, allergischen Geschichte, des ältlichen Alters und des Alters von Kindern.

Schwangerschaft und Stillen

Vielleicht, wenn die erwartete Wirkung der Therapie die potenzielle Gefahr zum Fötus überwiegt.

Kategorieneffekten auf den Fötus durch FDA - C.

Zur Zeit der Behandlung sollte Stillen aufhören.

Nebenwirkung von Nadolol

Vom Nervensystem und den Sinnesorganen: Erschöpfung, Kopfweh, Schlafstörung und Rede, paresthesia, Sehstörungen, hat Libido vermindert.

Vom Respirationsapparaten: Nasenverkehrsstauung, Husten, selten - bronchospasm.

Kardiovaskuläres System und Blut (Blut, hemostasis): bradycardia, AV Block, hypotension, Herzversagen, kalte äußerste Enden.

Vom Verdauungstrakt: trockener Mund, Anorexie, Brechreiz, das Erbrechen, die Verdauungsstörung, die Flatulenz, die Diarrhöe oder die Verstopfung.

Anderer: Machtlosigkeit, Ausschlag, prurigo, Trockenheit der Augen und Haut, Ausschlags, Schwellung des Gesichtes, Haarausfalls, ändern sich ins Körpergewicht.

Wechselwirkung

Es sollte gleichzeitig mit MAO-Hemmstoffen nicht verwendet werden. Kalziumsgegner von Dihydropyridine, sympatholytic, peripherischer vasodilators, Diuretika potentiates hypotension; epinephrine und isoprenaline - werden schwach. Die Wahrscheinlichkeit von Verletzungen von automaticity, Leitung und contractility des Herzens nimmt gegen die Kulisse von amiodarone, diltiazem, verapamil, quinidine Rauschgifte und allgemeine Narkosemittel zu.

Überdosis

Symptome: Schwindel, bradycardia, arrhythmia, hypotension, Schwierigkeit, akrotsianoz, Herzversagen, in strengen Fällen - Zusammenbruch zu atmen.

Behandlung: hemodialysis, atropine (in / 0.25-1 Mg) Beta-Agonists (isoprenaline), Beruhigungsmittel (diazepam, lorazepam), cardiotonics (dobutamine, dopamine, epinephrine, norepinephrine, Herzglycosides), Diuretika und u. a. symptomatische Behandlung.

Wege der Verwaltung

Innen.

Vorsichtsmaßnahmen für die Substanz Nadolol

Behandlung hat allmählich im Laufe ungefähr 2 Wochen (Prävention des Abzugsyndroms) angehalten. Dosierungsanpassung ist in ältlichen Patienten notwendig. Maskensymptome von der Hypoglykämie (tachycardia, Änderungen im Blutdruck) und hyperthyroidism (tachycardia). Vor dem Hintergrund der Immuntherapie oder erschwerten allergischen Geschichte, sollte durch andere ersetzt werden. Dieses pharmakologische Rauschgift Gruppen (vergrößerte Strenge und Dauer von anaphylactic Reaktionen zu Allergenen, beseitigt die Wirkung von herkömmlichen Dosen von epinephrine). Es sollte vom Gebrauch in der pädiatrischen Bevölkerung Abstand nehmen, weil die Sicherheit und Wirksamkeit in Kindern nicht bestimmt worden ist. Es ist notwendig, sich ein paar Tage vor der Chirurgie mit dem Gebrauch der Einatmungsanästhesie (einschließlich der Zahnchirurgie) aufzuheben oder ein Narkosemittel mit der am wenigsten negativen inotropic Wirkung auszuwählen. In der Vorbereitung des Patienten für eine teilweise Thyroidectomy seit 10 Tagen, die mit dem Kalium iodide genommen sind. Seien Sie von während der Fahrer von Fahrzeugen vorsichtig, und Menschensachkenntnisse beziehen sich auf die hohe Konzentration der Aufmerksamkeit. Zur Zeit der Behandlung wird empfohlen, Alkoholaufnahme auszuschließen.

Spezielle Instruktionen

Während der Behandlung können Sie sich ändern der Test läuft auf Laborstudien hinaus.