Gebrauchsanweisung: Milnacipran
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Lateinischer Name der Substanz Milnacipran
Milnacipranum (Klasse. Milnaciprani)
Chemischer Name
(±) Cis-2-(Aminomethyl)-N, N diethyl 1 phenylcyclopropanecarboxamide (als Hydrochlorid)
Grobe Formel
C15H22N2O
Pharmakologische Gruppe:
Antidepressivum
Die nosological Klassifikation (ICD-10)
F32 Depressive Episode: Subdepression von Adynamic; Astheno-adynamic subdepressive Staaten; Unordnung von Asthenoadressive; Astheno-depressive Unordnung; der Staat Asthenodepressive; Astheno-depressiver Staat; depressive Hauptunordnung; Depression von Vyaloapatichesky mit der Zurückgebliebenheit; doppelte Depression; depressiver pseudodement; depressive Krankheit; depressive Stimmungsunordnung; depressive Unordnung; depressive Stimmungsunordnung; depressiver Staat; depressive Unordnungen; depressives Syndrom; depressives Syndrom larviated; depressives Syndrom in Psychosen; niedergedrückte Masken; Depression; Depressionserschöpfung; Depression mit den Phänomenen der Hemmung innerhalb des Fachwerks von cyclothymia; Depression lächelt; Depression von Involutional; Melancholie von Involutionary; Depression von Involutional; manisch-depressive Unordnung; maskierte Depression; melancholischer Angriff; Nervendepression; Nervendepression; seichte Depression; organische Depression; organisches depressives Syndrom; einfache Depression; Einfaches melancholisches Syndrom; Depression von Psychogenic; reaktive Depression; reaktive Depression mit gemäßigten psychopathological Symptomen; reaktive depressive Staaten; reaktive Depression; wiederkehrende Depression; depressives Saisonsyndrom; Depression von Severostatic; senile Depression; symptomatische Depression; Depression von Somatogenic; Depression von Cyclotymic; exogene Depression; endogene Depression; endogene Depressive Bedingungen; endogene Depression; endogenes depressives Syndrom
F34.1 Dysthymia: Der Staat Dysthymic innerhalb des Fachwerks von psychopathischen Unordnungen in Kindern und Jugendlichen
CAS Code
92623-85-3
Eigenschaften der Substanz Milnacipran
Antidepressivum. SSRIs.
Hydrochlorid von Milnacipran ist ein weißes oder fast weißes kristallenes Puder. Leicht auflösbar in Wasser, Methanol, Vinylalkohol, Chloroform und Methylenchlorid, ist es im diethyl Äther kaum auflösbar. Molekulargewicht 282.82.
Arzneimittellehre
Pharmakologische Handlung - Antidepressivum.
Hemmt das Wiederauffassungsvermögen von norepinephrine und Serotonin. Richtet die pathologisch geänderte, niedergedrückte Stimmung aus, normalisiert den emotionalen Bereich. Verbessert und beschleunigt die Prozesse des Denkens und vergrößert die Konzentration der Aufmerksamkeit in Depression.
Nach der mündlichen Verwaltung wird es fast schnell und völlig absorbiert; Bioverfügbarkeit ist etwa 85 %, Cmax wird nach 2 Stunden erreicht, zu Plasmaproteinen - etwa 13 % bindend. Metabolized hauptsächlich durch die Konjugation mit glucuronic Säure. T1 / 2 - 8 Stunden. Es dringt unbedeutend durch die placental Barriere und in Brustmilch ein. Excreted hauptsächlich durch die Nieren unveränderte (90 %). Nach wiederholten Empfängen völlig excreted vom Körper 2-3 Tage nach der Annullierung.
Anwendung der Substanz Milnacipran
Depressive Staaten.
Gegenindikationen
Überempfindlichkeit, gütiger pro-statischer hyperplasia, gleichzeitige Verwaltung von MAO-Hemmstoffen wie A und B, auswählende Hemmstoffe der neuronalen Rückbeschlagnahme von Serotonin, Adrenalin, noradrenaline, clonidine, digoxin, moclobemide, Schwangerschaft, Stillen, Kindern und Adoleszenz (bis zu 15 Jahre).
Anwendung in Schwangerschaft und Laktation
Kontraindiziert in Schwangerschaft.
Die Handlungskategorie für den Fötus durch FDA ist C.
Für die Dauer der Behandlung sollte Stillen unterbrochen werden.
Nebenwirkungen von Milnacipran
Schwindel, das Schwitzen, Angst, heiße Blitze, Beben, Herzklopfen, trockener Mund, Brechreiz, das Erbrechen, Verstopfung, Harnretention, hat transaminase Tätigkeit vergrößert.
Wechselwirkung
Unvereinbar mit MAO-Hemmstoffen und serotonergic Agenten (wie tryptophan oder fenfluramine). Reduziert die hypotensive Wirkung von clonidine und seinen Ableitungen. Ändert das Niveau von Lithium im Blut. Epinephrine und norepinephrine provozieren die Entwicklung der hypertensive Krise und Arrhythmie. Digoxin (besonders mit der parenteral Anwendung) erhöht hemodynamic Unordnungen.
Wege der Verwaltung
Innen.
Vorsichtsmaßnahmen für die Substanz Milnacipran
Patienten mit dem Nierenmisserfolg werden empfohlen, die Dosis abhängig von der creatinine Abfertigung zu reduzieren. Zwischen der Aufnahme von MAO-Hemmstoffen und milnacipran verlangt einen zweiwöchigen Zwischenraum. Während der Therapie wird Alkohol nicht erlaubt.
Verwenden Sie während Arbeitsfahrer von Fahrzeugen und Menschen nicht, deren Beruf mit der vergrößerten Konzentration der Aufmerksamkeit vereinigt wird.
Risiko des Glaukoms des geschlossenen Winkels
Die Ausdehnung der Schüler, die nach der Anwendung von SSRIs einschließlich milnacipran vorkommt, kann einen Angriff des Winkelverschlussglaukoms in Patienten mit einem anatomisch schmalen Winkel des vorderen Raums des Auges provozieren.
Informationen für Patienten. Der Patient sollte bewusst sein, dass Einnahme milnacipran eine geringe Ausdehnung der Schüler verursachen kann, die in empfindlichen Menschen zu einer Episode des Glaukoms des geschlossenen Winkels führen können.
Risiko der Blutung
SSRIs und SSRIs, incl. Milnacipran, kann das Risiko der Blutung erhöhen. Der gleichzeitige Gebrauch von Azetylsalizylsäure, NSAIDs, warfarin und anderen Antikoagulanzien kann dieses Risiko erhöhen. Daten aus Vorgeschichten und epidemiologischen Studien (Fallkontrolle und Kohortenstudie) haben eine Verbindung zwischen dem Gebrauch von Rauschgiften demonstriert, die Serotonin reuptake und das Ereignis der Magen-Darm-Blutung betreffen. Die Blutung vereinigt mit dem Gebrauch von SSRIs und SSRIs, der vom Quetschen, dem Quetschen, der Nasenblutung, petechia zur lebensbedrohenden Blutung geändert ist.
Patienten sollten über das Risiko gewarnt werden, vereinigt mit dem begleitenden Gebrauch von milnacipran und NSAIDs, Aspirin oder anderen Rauschgiften zu verbluten, die Blutgerinnung betreffen.