Gebrauchsanweisung: Mianserin
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Lateinischer Name der Substanz Mianserin
Mianserinum (Klasse. Mianserini)
Chemischer Name
1,2,3,4,10,14b Hexahydro 2 methyldibenzo [c, f] pyrazino [1,2-a] azepine (als Hydrochlorid)
Grobe Formel
C18H20N2
Pharmakologische Gruppe:
Antidepressivum
Die nosological Klassifikation (ICD-10)
F06 Andere Geistesstörungen wegen Gehirnschadens oder Funktionsstörung oder somatischer Krankheit: Depression von Somatogenic; Psychose von Somatogenic
F06.3 Organische [affektive] Stimmungsunordnungen: Sekundäre affektive Symptome; organische Depression; affektive Unordnungen; niedergedrückte Stimmung mit Elementen der Angst
F06.4 organische Angstunordnung
F32 Depressive Episode: Subdepression von Adynamic; Astheno-adynamic subdepressive Staaten; Unordnung von Asthenoadressive; Astheno-depressive Unordnung; der Staat Asthenodepressive; Astheno-depressiver Staat; depressive Hauptunordnung; Depression von Vyaloapatichesky mit der Zurückgebliebenheit; doppelte Depression; depressiver pseudodement; depressive Krankheit; depressive Stimmungsunordnung; depressive Unordnung; depressive Stimmungsunordnung; depressiver Staat; depressive Unordnungen; depressives Syndrom; depressives Syndrom larviated; depressives Syndrom in Psychosen; niedergedrückte Masken; Depression; Depressionserschöpfung; Depression mit den Phänomenen der Hemmung innerhalb des Fachwerks von cyclothymia; Depression lächelt; Depression von Involutional; Melancholie von Involutionary; Depression von Involutional; manisch-depressive Unordnung; maskierte Depression; melancholischer Angriff; Nervendepression; Nervendepression; seichte Depression; organische Depression; organisches depressives Syndrom; einfache Depression; Einfaches melancholisches Syndrom; Depression von Psychogenic; reaktive Depression; reaktive Depression mit gemäßigten psychopathological Symptomen; reaktive depressive Staaten; reaktive Depression; wiederkehrende Depression; depressives Saisonsyndrom; Depression von Severostatic; senile Depression; symptomatische Depression; Depression von Somatogenic; Depression von Cyclotymic; exogene Depression; endogene Depression; endogene Depressive Bedingungen; endogene Depression; endogenes depressives Syndrom
F41.2 Mischangst und depressive Unordnung: Depression mit angstdepressiven Bestandteilen; angstdepressive Mischbedingungen; Angstdepression; besorgte und deprimierende Stimmung; angstdepressiver Staat; besorgt-depressive Bedingungen; angstdepressives Syndrom; Besorgt-Nervenbedingungen
F45 Somatoform Unordnungen: Psychosomatische Unordnung; psychosomatische Unordnungen; psychosomatische Krankheiten; der Zustand der Aufregung in somatischen Krankheiten; funktionelle psychosomatische Unordnungen des kardiovaskulären Systems
CAS Code
24219-97-4
Eigenschaften der Substanz Mianserin
Antidepressivum einer Vier-Ringe-Struktur.
Weißes kristallenes Puder geruchlos, Löslichkeit in Wasser-1:50 Uhr, in Alkohol 1: 100, in Chloroform 1:20 Uhr; der pH einer 1-%-Lösung in Wasser ist 4.0-5.5 und ist lichtempfindlich.
Arzneimittellehre
Weise der Handlung - Antidepressivum, Schlafmittel, beruhigend.
Es blockiert 5-HT2 Empfänger und alpha2-adrenergic Empfänger. Stärkt adrenergic Übertragung im Gehirn, tk. stimuliert die Ausgabe des Vermittlers in die synaptische Spalte wegen der Blockade des vorsynaptischen Alphas 2-adrenergic Empfänger. Zeigt cholinolytic Tätigkeit nicht.
Wenn aufgenommen, schnell absorbiert von der Magen-Darm-Fläche ist Bioverfügbarkeit (20 %) wegen der Wirkung des "ersten Durchgangs" durch biochemisch aktive Gewebe (Schleimhäute des Eingeweides, der Leber) niedrig. Nach der Einnahme von 15 Mg von Cmax wird innen in 2-4 Stunden erreicht und ist 6-19 ng / ml Plasmas. Die Gleichgewichtkonzentration im Blut mit der täglichen Aufnahme wird nach 6 Tagen erreicht. Die Schwergängigkeit zu Plasmaproteinen - 96 %. Metabolised in der Leber durch demethylation und von der Konjugation von metabolites gefolgte Oxydation. T1 / 2 - 21-61 Stunden (ein Durchschnitt von 32 Stunden). Es ist excreted (teilweise in der Form von metabolites) durch 70 % durch die Nieren und durch 8-28 % durch das Eingeweide.
Anwendung der Substanz von Mianserin
Depressive Staaten der verschiedenen Entstehung.
Gegenindikationen
Überempfindlichkeit, manisches Syndrom, strenge Verletzungen der Leber, akute Periode von myocardial Infarkt, Schwangerschaft, Stillen, Kindern und Jugendlichen (weniger als 18 Jahre).
Der Gebrauch von mianserin gleichzeitig mit MAO-Hemmstoffen wird kontraindiziert.
Nebenwirkungen der Substanz von Mianserin
Vom Nervensystem und den Sinnesorganen: Schläfrigkeit (in den ersten Tagen der Aufnahme), hypomanic Bedingungen, Konvulsionen.
Vom kardiovaskulären System und Blut (hematopoiesis, hemostasis): arterieller hypotension, Änderungen in der Zellzusammensetzung des Bluts (umkehrbarer leukopenia und agranulocytosis).
Anderer: Lebernfunktionsstörung, Gelbsucht, Ödem, gynecomastia, Arthritis, arthralgia.
Wechselwirkung
Unvereinbar mit MAO-Hemmstoffen (nachdem sie einen zweiwöchigen Zwischenraum brauchen), erhöht die depriming Wirkung von Alkohol, die Auswirkungen von antihypertensive Rauschgiften, wird - anticonvulsants schwach.
Überdosis
Symptome: anhaltende Sedierung, Arrhythmie, Konvulsionen, strenger arterieller hypotension, Atemnot. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.
Behandlung: gastrischer lavage, symptomatische Therapie, Wartung von Lebensfunktionen.
Wege der Verwaltung
Innen.
Vorsichtsmaßnahmen für die Substanz Mianserin
In hypomaniacal Bedingungen, konvulsiven Reaktionen, dem Äußeren der Gelbsucht, sollte die Behandlung mit mianserin angehalten werden. Es ist notwendig, den gleichzeitigen Gebrauch von myanserin mit MAO-Hemmstoffen und seit den nächsten 2 Wochen nach dem Ende des Kurses der Behandlung mit diesen Agenten zu vermeiden.
Es ist notwendig, davon Abstand zu nehmen, ein Auto und andere aktive und potenziell gefährliche Tätigkeiten zu steuern, die vergrößerte Aufmerksamkeit und Schnelligkeit von Reaktionen, sowie davon verlangen, Alkohol zu trinken. Es ist notwendig, Patienten mit dem Herz-, Nieren- und / oder hepatische Unzulänglichkeit, Glaukom des schmalen Winkels und verdächtigte Hypertrophäe der Prostata sorgfältig zu kontrollieren. Wenn ein Fieber, Rachenkatarrh, stomatitis oder andere Infektionskrankheiten vorkommen, ist eine Blutprobe obligatorisch.