Gebrauchsanweisung: Natrium von Levothyroxine + Liothyronine (Levothyroxinum natrium + Liothyroninum)

Pharmakologische Gruppe der Substanz Calcitonin

Hormone der Schilddrüse und Nebenschilddrüsen, ihrer Analoga und Gegner (einschließlich Antischilddrüsenagenten) / 67 /

Klassifikation (ICD-10) von Nosological

C73 Bösartige Geschwulst der Schilddrüse

Schilddrüsenkrebs, Thyrotropin-abhängiges Schilddrüsenkrebsgeschwür, Schilddrüsenkrebs von Anaplastic, Schilddrüsenkrebsgeschwür, Schilddrüsenkrebs von Medullary, Schilddrüsengeschwülste, Schilddrüsenkrebs von Papillary

E03 Andere Formen von hypothyroidism

hypothyroidism, Bedingungen von Hypothyroid, Schilddrüse hypothyroidism, Diagnose von hypothyroidism, Myxedema, Primärem hypothyroidism, Einfachem Kropf, Spontanem hypothyroidism, Iatrogenem hypothyroidism

E03.9 Unangegebener hypothyroidism

Hypothyroidism, Bedingungen von Hypothyroid, Schilddrüse hypothyroidism, Diagnose von hypothyroidism, Einfachem Kropf, Ödem von Hypothyroid, Wirkung von Wolf-Chaikoff, Angeborenem hypothyroidism, Sekundärem hypothyroidism, Beleibtheit von Hypothyroid, Status von Hypothyroid, Hemmendem hypothyroidism

E04.9 Nichttoxischer Kropf, unangegeben

Der sporadische Kropf, Nichttoxischer Kropf

Pharmacotherapy

Ersatztherapie, enthält L-isomers von T4 und T3, füllt den Mangel an Schilddrüsenhormonen wieder. Es hat Anabolikum und catabolic Handlung, aktiviert fetten Metabolismus, vergrößert die funktionelle Tätigkeit von CCC und CNS. In großen Dosen wird die Produktion von TTPF durch den hypothalamus und TTG durch die Hypophyse gehemmt. Wirksamer als levothyroxine. Die latente Periode der Handlung von levothyroxine ist 24-48 h, lyotyronine - 4-8 Stunden. Die optimale Kombination von Rauschgiften ist 4: 1 oder 5:1.

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Hypothyroidism (der verschiedenen Entstehung), Schilddrüsenhormonmangel, Kropfwiederauftreten (Prophylaxe nach der Resektion), euthyroid gütiger Kropf, zusätzliche thyrotoxicosis Therapie mit thyreostatic Rauschgiften nach dem Erreichen des euthyroid Status (nicht während Schwangerschaft). Schilddrüsenkrebs (unterdrückende Therapie, nach der Eliminierung der Schilddrüse - Ersatz).

Gegenindikationen

Überempfindlichkeit; Infarkt von Myocardial (akut, in der Anamnese); Kropf im Alter, akutem myocarditis, cardiopathy; Angina; Nebennierenunzulänglichkeit; CHF, CHD, strenger atherosclerosis; Arrhythmias; arterielle Hypertonie.

Das Dosieren

Person, innen, am Morgen 30 Minuten vor dem Frühstück (ohne das Kauen, mit einem kleinen Betrag von Flüssigkeit). Erwachsene nehmen 40-100 μg von levothyroxine mit 10-20 μg von lyotyronine einmal täglich, die Dosis an Zwischenräumen von 2-4 Wochen zu einer Wartungsdosis (gewöhnlich 2-2.5mal die anfängliche Dosis) vergrößernd. Kinder weniger als 14 Jahre - in einer Dosis, 2mal weniger als Erwachsene.

Nebenwirkung

Thyrotoxicosis (Beben von Fingern, tachycardia, dem vergrößerten Schwitzen, der Schlaflosigkeit, glucosuria, stenocardia, arrhythmias, der Diarrhöe, der Gewichtsabnahme, der Angst, dem Beben), Gewichtszunahme, Haarausfall, Nierenfunktionsstörung, in Kindern - hat konvulsive Bereitschaft vergrößert.

Wechselwirkung

Stärkt die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien, wird - hypoglycemic Rauschgifte schwach.

Kolestyramin reduziert die Absorption von Schilddrüsenhormonen.

Rapid intravenöse Einspritzung von phenytoin vergrößert die Konzentration im Plasma von freiem levothyroxine und lyotyronine und trägt in einigen Fällen zur Störung des Herzrhythmus bei.

Salicylates, dicoumarol, furosemide (in hohen Dosen), clofibrate vergrößern die Wirkung des Rauschgifts.