Gebrauchsanweisung: Bromid von Ipratropium (Ipratropii bromidum)

chemischer Name

(Endo, syn) - (±)-3-(3 Hydroxy 1 oxo 2 phenylpropoxy)-8-methyl-8-(1-methylethyl) - 8-azoniabicyclo [3.2.1] Oktanbromid

Pharmakologische Gruppe

M Cholinolytics

Die nosological Klassifikation (ICD-10)

J43 Emphysem

Zwischenräumliches Emphysem, Emphysem, Chronische Lungenkrankheit, Chronische hemmende Lungenkrankheit, Hemmendes Lungenemphysem, Chronisches Lungenemphysem, Chronisches hemmendes Lungenemphysem

J44 Andere chronische hemmende Lungenkrankheit

Allergische Bronchitis, Bronchitisasthma, Asthmatische Bronchitis, Keuchenbronchitis, ist Bronchitis eine hemmende, Bronchienkrankheit, Kürze des Auswurfs in akuten und chronischen Atmungskrankheiten, Hustens in entzündlichen Krankheiten der Lunge und bronchus, des Umkehrbaren Luftstromhindernisses, der Umkehrbaren hemmenden Wetterstreckenkrankheit, der Hemmenden Bronchitiskrankheit, der Hemmenden Lungenkrankheit, der Hemmenden Bronchitis, der Spastischen Bronchitis, der Chronischen Lungenkrankheit, der Chronischen nichtspezifischen Lungenkrankheiten, der Chronischen hemmenden Lungenkrankheit, der Chronischen hemmenden Bronchitis, der Chronischen hemmenden Wetterstreckenkrankheit, der Chronischen hemmenden Lungenkrankheit, der Einschränkenden Lungenpathologie

J45 Asthma

Asthma physische Anstrengung, Status asthmaticus, Bronchialasthma, Asthmalungenfluss, Bronchialasthma mit dem Hindernis der Auswurfentladung, Bronchialasthma schwere Ströme, Bronchialasthma physische Anstrengung, hypersekretorisches Asthma, Hormonabhängige Form des Bronchialasthmas, Erleichterung von Asthmaanfällen in Bronchialasthma, Nichtallergischem Asthma, nächtlichem Asthma, Verärgerung des Asthmas, der Asthmaanfälle, der Endogenen Formen des Asthmas, Nachtasthmas, Hustens mit Bronchialasthma

J98.8.0 * Bronchospasm

Bronchospasm in Bronchialasthma, Bronchospasm, wenn ausgestellt, einem Allergen, bronchospastic Reaktionen, bronchospastic Status, bronhospastichesky Syndrom, Krankheiten, die durch bronchospastic Syndrom, umkehrbaren bronchospasm, krampfhaften Husten begleitet sind

J999 * Diagnose von Atmungskrankheiten

Bronchography, bronchoscopy, Diagnostische Verfahren in den Nasengängen, Diagnostische Studie der Bronchien, laryngoscopy, Vorbereitung auf rhinoscopy, Vorbereitung des Patienten für bronchoscopy und / oder bronhografii, Vorbereitung des Patienten für bronchoscopy oder bronhografii, Vorbereitung des Patienten für diagnostische Verfahren in den Nasengängen, Vorbereitung des Patienten für diagnostische Verfahren im Bereich der Nasengänge, rhinoscopy, Vergegenwärtigung der Brusthöhle, des Bruströntgenstrahls, Mediastinoscopy

R09.3 Auswurf

Das Bronchialasthma mit dem Hindernis der Auswurfentladung, der Isolierung von klebrigem Schleim, Auswurfhyperproduktion, Hypersekretion von Bronchialdrüsen, Dickem Schleim, Hindernis der Bronchien des schleimigen Steckers, Der Schwierigkeitsauswurfentladung, Kürze des Auswurfs, Kürze des Auswurfs in akuten und chronischen Atmungskrankheiten, Schwierigem Auswerfen, Husten mit dem schwierigen Auswerfen von klebrigen, Husten mit dem schwierigen Auswerfen, hat Auswurfviskosität, Schlechtes Auswerfen, Trudnootdelyaemoy klebriger Schleim, Auswurf, Trudnootdelyaemoy Bronchialsekretion, Trudnootdelyaemoy klebriges Geheimnis, Entzündung der oberen Atemwegenkrankheit mit dem schwierigen Auswurf vergrößert

Z51.4 Vorbereitungsverfahren für die nachfolgende Behandlung, nicht anderswohin klassifiziert

Vorwirkende Vorbereitung

Codieren Sie CAS 22254-24-6

Eigenschaften von Ditsycloverine

Hydrochlorid von Ditsycloverine - ein weißes kristallenes Puder, fast geruchloser, bitterer Geschmack. Auflösbar in Wasser, das in Vinylalkohol, Chloroform ein bisschen auflösbar ist, das im Äther sehr ein bisschen auflösbar ist. Molekulargewicht - 345.96.

Pharmakologische Eigenschaften Pharmachologic Wirkung

Weise der Handlung - ein bronchodilator, M anticholinergic.

Tut M cholinergic Empfänger des glatten Muskels des tracheobronchial Baums. Strukturähnlichkeit zum Azetylcholinmolekül habend, ist es ein Wettbewerbsgegner. Weil sich eine Ableitung des Vierergruppenstickstoffs, der in Fetten ein bisschen auflösbar ist und schlecht ist, durch biologische Membranen verbreitet. Es hat niedrige Bioverfügbarkeit - für die Entwicklung von tachycardia (Körperwirkung) muss ungefähr 500 Dosen eingeatmet werden; erreicht nur 10 % von kleinem bronchioles und Alveolen, der Rest wird im Mund oder der Kehlröhre abgelegt und geschluckt. Im Verdauungstrakt praktisch nicht absorbiert und excreted in die Fäkalien. Lutschen Sie ein Teil (klein) ist metabolized in den acht untätigen oder schwach aktiven anticholinergic metabolites (excreted im Urin). Wirkung von Bronchodilator kommt innerhalb von 5-10 Minuten nach der Einatmung vor und dauert seit 5-6 Stunden. Erweitert hauptsächlich große und mittelgroße Bronchien, reduziert die Sekretion von Bronchialschleim.

Anzeige

Chronische hemmende Lungenkrankheit (chronische hemmende Bronchitis, Emphysem), Asthma (mild, um sich zu mäßigen) besonders mit begleitenden Krankheiten des kardiovaskulären Systems; Hypersekretion von Bronchialdrüsen, bronchospasm auf dem Hintergrund der Kälte während der Chirurgie; Tests auf der Umkehrbarkeit des Luftstromhindernisses; für die Vorbereitung vor dem Verwalten der Atemwege in Aerosolantibiotika mucolytic Rauschgifte, glucocorticoids, cromoglicic Säure.

Gegenindikationen

Überempfindlichkeit (einschließlich zu atropine und seinen Ableitungen) Schwangerschaft (Nenne ich).

Beschränkungen gelten

Winkelverschlussglaukom, Hindernis der Harnfläche (einschließlich des pro-statischen hyperplasia), Schwangerschaft (II und III Vierteljahr), Stillen, Kinder weniger als 6 Jahre.

Schwangerschaft und Stillen

Es hat in mir Vierteljahr der Schwangerschaft kontraindiziert. In II und III Vierteljahr und während der Laktation ist möglich, wenn die erwartete Wirkung der Therapie die potenzielle Gefahr zum Fötus und Kind überwiegt.

Kategorieneffekten auf den Fötus durch FDA - B.

Nebenwirkungen

Die allgemeinsten unerwünschten Effekten sind: Kopfweh, Brechreiz, trocknet Mund aus.

Die Effekten haben mit anticholinergic Effekten verkehrt: Tachycardia, Herzklopfen, Störung der Anpassung, der Verminderung der Sekretion von Schweißdrüsen, Verletzung von gastrointestinal motility, Harnretention (in Patienten mit hemmenden Verletzungen der Harnfläche vergrößert die Gefahr der Harnretention).

Vom Respirationsapparaten: manchmal - Husten, selten - paradoxer bronchospasm.

Allergische Reaktionen: möglicher Hautausschlag, pruritus, urticaria, angioneurotic Ödem, oropharyngeal Ödem, anaphylaxis).

Es gibt einige Berichte des Ereignisses von Komplikationen im Auge (mydriasis, hat Intraaugendruck, Winkelverschlussglaukom, Augenschmerz vergrößert), wenn geschlagenes Aerosol ipratropium Bromid (oder hat mit dem beta2-agonist Aerosol ipratropium Bromid verbunden), im Auge.

Wechselwirkung

Erhöht die bronchodilator Wirkung des Beta-Agonists und der xanthine Ableitungen (theophylline). Wirkung von Anticholinergic wird holinoliticheskimi antiparkinsonian Rauschgifte, quinidine, tricyclic Antidepressiven erhöht. Wenn angewandt, gleichzeitig mit anderen anticholinergic Rauschgiften - zusätzliche Wirkung.

Überdosis

Symptome: vergrößerte anticholinergic Reaktionen (einschließlich des trockenen Mundes, der Anpassungsstörung, Steigerung der Herzrate).

Behandlung: symptomatische Therapie.

Wege der Verwaltung

Einatmung.

Vorsichtsmaßnahmen

Nicht empfohlen für die Noterleichterung eines Angriffs der Atemlosigkeit (bronchodilator Wirkung entwickelt sich später als dieses des Beta-Agonists).

In Patienten mit zystischem fibrosis hat Gefahr von gastrointestinal motility Unordnungen vergrößert.

Der Patient sollte informiert werden, dass, wenn eingeatmet, nicht genug wirksame oder verschlechterte Bedingung sind, sollten Sie Ihren Arzt befragen, um den Behandlungsplan zu ändern. Im Fall vom plötzlichen Anfall und schnellen Fortschritt der Atemnot sollte der Patient auch medizinischen Rat sofort suchen. Im Falle irgendwelcher Symptome vom Winkelverschlussglaukom (hat Augenschmerz, Unbequemlichkeit, Vision, Bildeinbrennen und Farbenpunkte vor den Augen verschmiert, die mit conjunctival und Hornhauthyperemia verbunden sind), kontaktieren sofort einen Augenarzt.