Gebrauchsanweisung: Ipratropium Steri-Neb

Aktive Substanz: Bromid von Ipratropium

ATX Code

R03BB01 Ipratropium Bromid

Pharmakologische Gruppe

M. Cholinolytics

Die nosological Klassifikation (ICD-10)

J42 Chronische Bronchitis, unangegeben

wiederkehrende Bronchitis, Bronchitisasthma, keucht Bronchitis, chronische Bronchitis, Entzündliche Wetterstreckenkrankheit, Bronchienkrankheit, Raucher von Qatar, Husten in entzündlichen Krankheiten der Lunge und bronchus, Verärgerung von Chronischer Bronchitis, Chronischer Bronchitis, Chronischer hemmender Lungenkrankheit, Bronchitis von Chronical, Chronischen Bronchitisrauchern, Chronischer spastischer Bronchitis, allergischer Bronchitis

J43 Emphysem

Zwischenräumliches Emphysem, Emphysem, Chronische Lungenkrankheit, Chronische hemmende Lungenkrankheit, Hemmendes Lungenemphysem, Chronisches Lungenemphysem, Chronisches hemmendes Lungenemphysem

J44 Andere chronische hemmende Lungenkrankheit

Allergische Bronchitis, Bronchitisasthma, Asthmatische Bronchitis, Keuchenbronchitis, ist Bronchitis eine hemmende, Bronchienkrankheit, Kürze des Auswurfs in akuten und chronischen Atmungskrankheiten, Hustens in entzündlichen Krankheiten der Lunge und bronchus, des Umkehrbaren Luftstromhindernisses, der Umkehrbaren hemmenden Wetterstreckenkrankheit, der Hemmenden Bronchitiskrankheit, der Hemmenden Lungenkrankheit, der Hemmenden Bronchitis, der Spastischen Bronchitis, der Chronischen Lungenkrankheit, der Chronischen nichtspezifischen Lungenkrankheiten, der Chronischen hemmenden Lungenkrankheit, der Chronischen hemmenden Bronchitis, der Chronischen hemmenden Wetterstreckenkrankheit, der Chronischen hemmenden Lungenkrankheit, der Einschränkenden Lungenpathologie

J44.9 Chronische hemmende Lungenkrankheit, unangegeben

Hemmende Lungenkrankheiten, Bronchialhindernis, Bronchialhindernis, Verärgerung von chronischer hemmender Lungenkrankheit, umkehrbarem Luftstromhindernis, Umkehrbarem Wetterstreckenhindernis, panbronchiolitis, Panbronhit, COPD, Chronischer Lungeninfektion, Chronischer Infektion der niedrigeren Atemwege, Chronischer hemmender Lungenkrankheit, Chronischer hemmender Lungenentzündung, Chronischer Lungenkrankheit, Chronischer hemmender Lungenkrankheit, Chronischer bronchopulmonary Krankheit, Chronischen Broncho-Lungenkrankheiten, Wetterstreckenhindernis

J45 Asthma

Asthma physische Anstrengung, Status asthmaticus, Bronchialasthma, Asthmalungenfluss, Bronchialasthma mit dem Hindernis der Auswurfentladung, Bronchialasthma schwere Ströme, Bronchialasthma physische Anstrengung, hypersekretorisches Asthma, Hormonabhängige Form des Bronchialasthmas, Erleichterung von Asthmaanfällen in Bronchialasthma, Nichtallergischem Asthma, nächtlichem Asthma, Verärgerung des Asthmas, der Asthmaanfälle, der Endogenen Formen des Asthmas, Nachtasthmas, Hustens mit Bronchialasthma

Struktur und Zusammensetzung

Eine Lösung für die Einatmung von 1 ml

aktive Substanz:

Ipratropium-Bromidmonohydrat (berechnet als ipratropium Bromid) 250 mcg

Excipients: Natriumchlorid - 8.5 Mg; Salzsäure - zum pH 3,4; Wasser für die Einspritzung - bis zu 1 ml

Die Rauschgiftformen

Klare, farblose oder fast farblose Flüssigkeit.

Pharmachologic-Wirkung

Weise der Handlung - bronchodilatory, M anticholinergic.

pharmacodynamics

Agent von Bronchodilator blockiert M cholinergic Empfänger des glatten Muskels des tracheobronchial Baums (hauptsächlich am Niveau von großen und mittleren Bronchien) und hemmt Reflex bronchoconstriction. Strukturähnlichkeit zum Azetylcholinmolekül habend, ist es ein Wettbewerbsgegner. Es verhindert effektiv das Einengen der Bronchien, sich aus der Einatmung von verschiedenen bronhospazmiruyuschih Agenten ergebend, und hemmt mit dem Einfluss der vagus Nerven vereinigten bronchospasm. Wenn Einatmungsanwendung fast keine resorptive Handlung hat.

Wirkung von Bronchodilator entwickelt sich nach 5-15 Minuten, ein Maximum nach 1-2 Stunden erreichend, und dauert bis zu 6 Stunden (manchmal - bis zu 8 Stunden).

Pharmacokinetics

Absorption ist sehr niedrig. Bis zu 90 % der eingeatmeten Dosis werden in der gastrointestinal Fläche geschluckt wird praktisch nicht absorbiert und excreted in erster Linie in den Fäkalien (25 % - unverändert, der Rest - in der Form von metabolites). Lutschen Sie ein Teil (klein) ist metabolized in 8 untätigen oder schwach aktiven anticholinergic metabolites (excreted durch die Nieren). Nicht wächst an. T1 / 2 des Rauschgifts sind in die Bronchien gekommen, ist 3.6 Stunden; 70 % der Dosis sind excreted im Urin. Änderungen in pharmacokinetic Rahmen in Patienten mit der verschlechterten Nierenfunktion, der Leber und den ältlichen Patienten haben keine klinische Bedeutung, und verlangt Dosisanpassung nicht.

Anzeigen

Umkehrbares Wetterstreckenhindernis, einschließlich COPD, Asthmas, chronischer hemmender Bronchitis, Emphysems.

Gegenindikationen

Überempfindlichkeit zu atropine und Ableitungen davon;

Überempfindlichkeit zum ipratropium Bromid oder den anderen Zutaten;

Schwangerschaft (Nenne ich).

Vorsichtsmaßnahmen: Winkelverschlussglaukom; Hindernis der Harnfläche; pro-statischer hyperplasia; Stillen; das Alter von Kindern (bis zu 6 Jahre).

Schwangerschaft und Stillen

Das Rauschgift wird in mir Vierteljahr der Schwangerschaft kontraindiziert. Die Ernennung des Rauschgifts im II und III Vierteljahr der Schwangerschaft und Laktation ist nur möglich, wenn der erwartete Vorteil für die Mutter die potenzielle Gefahr zum Fötus oder Säugling überwiegt.

Nebenwirkungen

Trockener Mund, Kopfweh, Brechreiz, nimmt in der Viskosität des Phlegmas zu; selten - Verstopfung, GI motility, Harnretention, paradoxer bronchospasm, Husten, tachycardia (einschließlich supraventricular), atrial fibrillation, Herzklopfen, paresis der Anpassung schwach werdend.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag (einschließlich urticaria und erythema multiforme), Schwellung der Zunge, der Lippen, des Gesichtes, laryngospasm und der anderen Manifestationen von anaphylaxis.

Wenn verwendet, in therapeutischen Dosisnebenwirkungen auf der Bronchialsekretion wurde beobachtet.

Wechselwirkung

Erhöht die bronchodilator Wirkung des Beta-Agonists und der xanthine Ableitungen.

Wirkung von Anticholinergic wird antiparkinsonian Rauschgifte, quinidine, tricyclic Antidepressiven erhöht.

In einer Anwendung erhöht die Wirkung anderer anticholinergic Rauschgifte - zusätzliche Wirkung.

Das Dosieren und Verwaltung

Die Einatmung mit Inhalationsapparaten, nebulizers (siehe. "Warnt" Die Technik, das Rauschgift zu verwenden).

Erwachsene, einschließlich des Ältlichen und der Kinder mehr als 12 Jahre: 2 ml (40 Fälle = 500 Mg) 3-4mal pro Tag. Die maximale tägliche Dosis - 8 ml.

Kinder von 6 bis 12 Jahren: 1 ml (20 Fälle = 250 Mg) 3-4mal pro Tag. Die maximale tägliche Dosis - 4 ml; Kinder bis zu 6 Jahre - 0.4-1 mL (8-20 Fälle = 100-250 Mg) 3-4mal pro Tag. Die maximale tägliche Dosis - 4 ml. Die Behandlung von Kindern sollte unter der medizinischen Aufsicht sein.

Nötigenfalls kann Medikament mit 0.9-%-Natriumchloridlösung verdünnt werden.

Überdosis

Symptome: Wegen der Einatmung der Dosis von 5 Mg wird tachycardia beobachtet, aber einzelne Dosen von 2 Mg in Erwachsenen und 1 Mg in Kindern haben Nebenwirkungen nicht verursacht. Eine einzelne mündliche Dosis des ipratropium Bromids, das 30 Mg gleich ist, geringe Manifestationen von anticholinergic Körpereffekten wie trockener Mund, paresis der Anpassung verursachend, hat Herzrate vergrößert.

Behandlung: symptomatisch.

spezielle Instruktionen

Vorsicht muss während des ersten Gebrauches des Rauschgifts durch einen nebulizer geübt werden. Es gibt Beweise der seltenen Fälle von paradoxem bronchospasm. Durch das Reduzieren der Wirksamkeit des Rauschgifts sollte einen Arzt befragen. Nicht empfohlen für die Noterleichterung eines Angriffs der Atemlosigkeit (bronchodilator Wirkung entwickelt sich später als dieses des Beta-Agonists).

Patienten sollten im Stande sein, das Rauschgift ipratropium Ster-Neb richtig zu verwenden. Vermeiden Sie Kontakt mit der Augenlösung. Patienten haben für die Entwicklung des Glaukoms geneigt gemacht, sie sollte über die Notwendigkeit gewarnt werden, die Augen vor dem Kontakt mit dem Rauschgift zu schützen.

Die Technik, das Rauschgift zu verwenden

1. Bevor Sie das Rauschgift verwenden, müssen Sie die Instruktionen nebulizers Erzeuger lesen.

2. Bereiten Sie den nebulizer gemäß den Instruktionen seines Herstellers vor.

3. Halten Sie das Fläschchen vertikal Kappe abgebrochen die Kappe

4. Drücken Sie die Lösung im nebulizer Reservoir

5. Verwenden Sie den nebulizer gemäß den Instruktionen seines Herstellers.

6. Spülen Sie Ihren Mund, nachdem Einatmung abgeschlossen gewesen ist.

7. Wenn Sie eine Maske verwenden, Ihr Gesicht waschen.

8. Die Lösung, die im nebulizer unbenutzten Raum bleibt, sollte verworfen werden.

9. Waschen Sie den nebulizer.

10. Wenn das Verwenden des Rauschgifts vermiedene Augenkontaktlösung sein sollte.

Ausgabenform

Lösung für die Einatmung, 0.25 Mg / ml. 1 oder 2 ml Ampullenvorbereitung von LDPE. Auf 5 Ampere. geschweißt zusammen als eine Einheit. 4 oder 12 Einheiten in einem Kartonkasten.

Bedingungen der Versorgung von Apotheken

Auf der Vorschrift.

Lagerungsbedingungen

Im dunklen Platz bei einer Temperatur nicht höher als 25 ° C (frieren nicht).

Behalten Sie ausser der Reichweite von Kindern.

Bordleben

2 Jahre.

Verwenden Sie außer dem auf dem Paket gedruckten Verfallsdatum nicht.