Gebrauchsanweisung: Helex der Ältere
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Handelsname des Rauschgifts - Helex der Ältere
Aktive Substanz: Alprazolam (Alprazolamum)
Dosierungsform: Tabletten
Zusammensetzung:
Tabletten haben Handlung verlängert. 1 Tablette enthält 500 Mg von alprazolam. In Blasen 20, 30, 60 oder 90 Tabletten. Paketiert in einem Pappkasten. Tabletten, verlängerte Handlung, 1 Mg oder 2 Mg. In Vielfachen 20, 30, 60 oder 90 Tabletten.
Gruppe von Pharmacotherapeutic:
Anxiolytic (Beruhigungsmittel)
ATX Code
N05BA12 Alprazolam
Pharmakologische Wirkung von PropertiesPharmachologic
Antiangstrauschgift (Beruhigungsmittel), triazolo-benzodiazepine Ableitung. Es hat anxiolytic, beruhigend, hypnotisch, anticonvulsant, Hauptmuskelrelaxanswirkung. Der Mechanismus der Handlung ist, die hemmende Wirkung von endogenem GABA im Zentralnervensystem durch die Erhöhung der Empfindlichkeit des GABA-Empfängervermittlers infolge der Anregung von benzodiazepine Empfängern zu stärken, die im allosteric Zentrum des postsynaptic GABA-Empfängersteigens gelegen sind, das netzartige Bildung des Gehirnstamms und seitliche Hornneurone des Rückenmarks aktiviert; reduziert die Erregbarkeit der subcortical Strukturen des Gehirns (das limbic System, thalamus, hypothalamus), polysynaptic hemmt Rückgratreflexe.
Ausgesprochene anxiolytic Tätigkeit (die Verminderung emotionaler Betonung, Angst, Angst, Angst erleichternd), verbunden mit der gemäßigten Schlafwirkung; verkürzt die Periode des Schlafes, der Zunahmenschlafdauer, vermindert die Anzahl von Nachtawakenings. Der Mechanismus der hypnotischen Handlung ist Hemmung der Zellen der netzartigen Bildung des Gehirns. Es reduziert den Einfluss von emotionalen, autonomic und Motorstimuli, die Schlaf stören.
Pharmacokinetics
Nach der mündlichen Verwaltung wird alprazolam von der gastrointestinal Fläche schnell und völlig absorbiert. Plasmaniveaus von Cmax haben innerhalb von 2.1 Stunden gereicht. Die Schwergängigkeit zu Plasmaproteinen ist 80 %. Es ist metabolized in der Leber. T1 / 2 ist ein Durchschnitt von 12-15 Stunden. Alprazolam und sein metabolites sind excreted in erster Linie durch die Nieren.
Anzeigen für Helex den Älteren
Angstneurose und Angst, Betonung, Angst, Gereiztheit, schlafen Störung, somatische Unordnungen. Angst hat mit Depression (in der komplizierten Therapie) verkehrt. Panische Unordnung (Behandlung). Beben (senil, notwendig). Schlaflosigkeit.
Gegenindikationen für Helex den Älteren
Überempfindlichkeit, Koma, Stoß, myasthenia gravis, Winkelverschlussglaukom (akuter Anfall oder Geneigtheit), akute Alkoholvergiftung (mit der Schwächung von Lebensfunktionen), Rauschgiftanalgetika, Rauschgifte und psychoactive Rauschgifte; strenger COPD (Grad des Fortschritts des Atmungsmisserfolgs), akuten Atmungsmisserfolgs; strenge Depression (können selbstmörderische Tendenzen erscheinen); Schwangerschaft (besonders ich Vierteljahr), Laktation, Alter 18 Jahre (werden Sicherheit und Wirksamkeit nicht bestimmt).
Dosierung von Helex der Älteren und Verwaltung
Person. Es wird empfohlen, die minimale wirksame Dosis zu verwenden. Das Korrigieren der Dosis während der Behandlung, abhängig von der erreichten Wirkung und tolerability. Nötigenfalls sollte Zunahmendosis allmählich vergrößert werden, am Abend und dann tägliche Aufnahme beginnend. Die anfängliche Dosis ist 250-500 Mg 3mal / Tag kann nötigenfalls zu 4.5 Mg / Tag allmählich zunehmen. Für ältliche oder schwache Patienten die anfängliche Dosis von 250 Mg 2-3mal / Tageswartungsdosis - 500-750 Mg / kann Tag, die Toleranzdosis in Betracht ziehend, nötigenfalls vergrößert werden. Die Abschaffung oder die Verminderung der Dosis von alprazolam sollten allmählich durch das Reduzieren der täglichen Dosis von nicht mehr als 500 Mg alle 3 Tage getan werden; manchmal müssen Sie möglicherweise weiter die Annullierung verlangsamen.
Nebenwirkung von Helex dem Älteren
CNS: Am Anfang der Behandlung (besonders in ältlichen Patienten), Schlafsucht, hat Erschöpfung, Schwindel, Fähigkeit vermindert, sich, Ataxie, Verwirrung, unsichere Gehweise, geistige Behinderung und Motorantworten zu konzentrieren; selten - Kopfweh, Wohlbefinden, Depression, haben Beben, Gedächtnisschwund, Koordination von Bewegungen, niedergedrückter Stimmung, Verwirrung, dystonic extrapyramidal Reaktionen (nicht kontrollierte Bewegungen, einschließlich des Auges), Schwäche, myasthenia gravis, dysarthria verschlechtert; in einigen Fällen - paradoxe Reaktionen (aggressive Ausbrüche, Verwirrung, Aufregung, Angst, selbstmörderische Tendenzen, Muskelkonvulsionen, Halluzinationen, Aufregung, Gereiztheit, Angst, Schlaflosigkeit).
Vom Verdauungssystem: Trockener Mund oder Speichelfluss, Sodbrennen, Brechreiz, das Erbrechen, der Verlust von Appetit, Verstopfung oder Diarrhöe, anomaler Lebernfunktion, haben Tätigkeit von hepatischem transaminases und alkalischem phosphatase, Gelbsucht vergrößert.
Vom hemopoiesis System: leucopenia, neutropenia, agranulocytosis (Kälte, Fieber, Halsweh, äußerste Müdigkeit oder Schwäche), Anämie, thrombocytopenia.
Vom Harnsystem: Mögliche Harninkontinenz, Harnretention, Nierenfunktionsstörung, hat vermindert oder hat Libido, dysmenorrhea vergrößert.
Vom endokrinen System: die Änderung im Körpergewicht, den Libidounordnungen, den Menstruationsunordnungen. Seit dem kardiovaskulären System: mögliche Abnahme im Blutdruck, tachycardia.
Allergische Reaktionen: möglicher Hautausschlag, juckend.
Helex der Ältere an Schwangerschaft und Stillen
Das Rauschgift wird während Schwangerschaft kontraindiziert. Nötigenfalls sollte die Ernennung während der Laktation Stillen aufgeben.
Verwarnungen, wenn man das Rauschgift Helex der Ältere nimmt
Kontraindiziert in der strengen hepatischen Funktionsstörung. Mit der großen Sorge wird das Rauschgift Patienten mit dem milden vorgeschrieben, um hepatische Schwächung zu mäßigen.
Überdosis von Helex dem Älteren
Symptome: incoordination, Depression des Bewusstseins der unterschiedlichen Strenge, hypotension, Atemnot; in strengeren Fällen - Koma, Atmungsverhaftung und Herzstillstand.
Behandlung: Wenn der Patient bewusst ist, veranlassen Sie das Erbrechen, ist sonst die Show intubation und gastrischer lavage notwendig. Helex SRabsorption von der gastrointestinal Fläche vermindert die Ernennung von Aktivkohle und Mineralabführmitteln. Der Patient sollte unter der Beobachtung in der Intensivstation behalten werden. In strengen Fällen, besonders mit dem Atmungsmisserfolg zeigt den Gebrauch eines spezifischen benzodiazepine Gegners flumazenil Empfänger.
Wechselwirkung
Dort gegenseitige Erhöhungswirkung, während die Ernennung von antipsychotischen (neuroleptics), Schlafmitteln oder antiepileptischen Rauschgiften, sowie Hauptmuskelrelaxans, Rauschgiftanalgetika, Vinylalkohol und Rauschgiften für allgemeine Anästhesie. Hemmstoffe der microsomal Oxydation in der Lebernenzymzunahme und den Induktoren alprozalama nehmen ab die Konzentration in Plasma (kann die Wirksamkeit von alprazolam ändern). Alprazolam kann die Strenge des Blutdrucks vergrößern, der auf einem Hintergrund von antihypertensive Rauschgiften sinkt. Wenn die begleitende Verwaltung von clozapine die Atemnot vergrößern kann. Reduziert die Wirksamkeit von levodopa in Patienten mit der Parkinsonschen Krankheit. Es kann die Giftigkeit von zidovudine vergrößern.
SPEZIELLE INSTRUKTIONEN
Während der Behandlung Helex SRpatients hat ausschließlich den Gebrauch von Vinylalkohol verboten. Die Wirkung und Sicherheit des Rauschgifts in Patienten, die jünger sind als 18 Jahre, sind nicht gegründet worden. Im Nieren-/sind hepatischer Misserfolg und verlängerte Behandlung notwendig, um das Muster von peripherischen Blut- und "Lebern"-Enzymen zu kontrollieren. Patienten, die nicht psychoactive Rauschgifte früher nehmen, die, für das Rauschgift an niedrigeren Dosen im Vergleich zu Patienten "verantwortlich" sind, die Antidepressiven, anxiolytics nehmen oder unter Alkoholismus leiden. Wenn endogene Depression Helexcan in der Kombination mit Antidepressiven verwendet wird. In der Anwendung von Helex SRpatients mit Depression waren Fälle von hypomania und Manie. Wie andere. Benzodiazepines, Helex SRhas die Fähigkeit, Rauschgiftabhängigkeit während der chronischen Verwaltung in hohen Dosen (mehr als 4 Mg / Tag) zu verursachen. Mit der plötzlichen Unterbrechung von Helex erfahren SRmay ein Syndrom, "sich" (Depression, Gereiztheit, Schlaflosigkeit, das Schwitzen, usw.), Besonders während der chronischen Verwaltung (mehr als 8-12 Wochen) "zu heben". Wenn Sie Patienten mit solchen ungewöhnlichen Reaktionen haben, weil vergrößerte Aggressivität, akuter Zustand der Aufregung, Angst, selbstmörderische Gedanken, Halluzinationen, Muskelkrämpfe, schwierig vergrößert haben, seichter Schlaf einzuschlafen, sollte Behandlung unterbrochen werden. Die Tragezeit wird nur in Ausnahmefällen und nur für das "Lebens"-Zeugnis verwendet. Es hat eine toxische Wirkung auf den Fötus, und vergrößern Sie die Gefahr von Geburtsdefekten, wenn verwendet, in mir Vierteljahr der Schwangerschaft. Die therapeutische Dosis in den späteren Stufen der Schwangerschaft kann Depression des Zentralnervensystems des Neugeborenen verursachen. Der unveränderliche Gebrauch während Schwangerschaft kann zu physischer Abhängigkeit mit der Entwicklung des Syndroms "der Annullierung" des Neugeborenen führen. Kinder, besonders in einem jüngeren Alter, sind zu den CNS dämpfenden Effekten von benzodiazepines sehr empfindlich. Das Verwenden kurz vor der Geburt oder während der Arbeit kann Neugeborenenatemnot, verminderten Muskelton, hypotension, Hypothermie und eine schwache Tat verursachen, (Syndrom "schlaffes Kind") zu lutschen. Während der Periode der Behandlung muss sorgfältig sein, wenn man fährt und andere Lehre. Potenziell gefährliche Tätigkeiten, die hohe Konzentration und psychomotorische Geschwindigkeitsreaktionen verlangen.
Lagerungsbedingungen
In einem trockenen, dunklen Platz bei einer Temperatur von 10-30 ° C.
Behalten Sie ausser der Reichweite von Kindern.
Bordleben
3 Jahre.
Verwenden Sie außer dem auf dem Paket gedruckten Verfallsdatum nicht.
Bedingungen der Versorgung von Apotheken
Auf der Vorschrift.