Gebrauchsanweisung: Estrimaks

Aktive Substanz: Estradiol

ÀÒÕ Code: G03CA03 Estradiol

Pharmakologische Gruppen

Oestrogen [Oestrogen, gestagens; ihr homologs und Gegner]

Oestrogen [Antigeschwulst hormonale Agenten und Hormongegner]

Klassifikation (ICD-10) von Nosological

E28.3 Primärer Eierstockmisserfolg

Hypogonadism des Eierstocks (primär), Hypofunction der Eierstöcke, des Oestrogenmangels, des Ungenügenden Oestrogeninhalts im Körper, Unzulänglichkeit estrogenic, Unzulänglichkeit von Oestrogen, Primäre Funktionsstörung der Eierstöcke, Oestrogenunzulänglicher Bedingungen

M81.0 Postklimakterischer osteoporosis

Klimakterium osteoporosis, Osteoporosis in Klimakterium, Osteoporosis in Klimakterium, Osteoporosis in postklimakterischen Frauen, Osteoporosis in der postklimakterischen Periode, Postklimakterischem osteoporosis, Osteoporosis in postklimakterischen Frauen, Perimenopausal osteoporosis, Postklimakterischem osteoporosis, Postklimakterischem osteoporosis, Postklimakterischem osteoporosis, Postklimakterischem demineralization von Knochen, Osteoporosis mit dem Oestrogenmangel, Osteoporosis in postklimakterischen Frauen, Osteoporosis in postklimakterischen Frauen und nach der Gebärmutterentfernung

N95.1 klimakterischer und klimakterischer Status von Frauen

Atrophie des mucosa der niedrigeren genitalen Fläche, die durch den Oestrogenmangel verursacht ist; vaginale Trockenheit; autonome Funktionsstörung in Frauen; Gipoestrogeniya-Staat; Mangel am Oestrogen in klimakterischen Frauen; degenerative Änderungen der Schleimhaut im Klimakterium; natürliches Klimakterium; eine intakte Gebärmutter; Klimakterium; Klimakteriumsfrauen; Klimakterium in Frauen; klimakterische Depression; klimakterische Eierstockfunktionsstörung; Klimakterium; klimakterische Neurose; Klimakterium; klimakterische Symptome haben psychovegetative kompliziert; klimakterisches Syndrom; klimakterische vegetative Unordnungen; klimakterische psychosomatische Unordnung; klimakterische Unordnungen; klimakterische Unordnungen in Frauen; klimakterischer Zustand; klimakterische Gefäßunordnungen; Klimakterium; klimakterische vasomotor Symptome; klimakterische Periode; Mangel am Oestrogen; das Gefühl der Hitze; pathologisches Klimakterium; perimenopause; Klimakterium; postklimakterisch; Frühklimakterium; Premenopauznom-Periode; Gezeiten; heiße Blitze; die Spülung in Meno und postklimakterisch; heiße Blitze / heiße Blitze in Klimakterium; Herzanfall während Klimakteriums; frühes Klimakterium in Frauen; Unordnungen des Klimakteriums; klimakterisches Syndrom; Gefäßkomplikationen des Klimakteriums; physiologisches Klimakterium; der Staat Estrogendefitsitnye; Frühklimakterium

Zusammensetzung und Form der Ausgabe

Tabletten haben mit einer Filmmembran 1 Etikett bedeckt.

Estradiol (in der Form von estradiol hemihydrate 2.07 Mg) 2 Mg

Excipients:

Zusammensetzung des Tablettenkerns: wasserfreies Silikonkolloid; Magnesium stearate; Kartoffelstärke; povidone; Talk; Getreidestärke; Milchzuckermonohydrat

Zusammensetzung der Filmschale: wasserfreies Silikonkolloid; Titandioxyd E171, 77891; macrogol 6000; "Sepiophilus 003" (Zusammensetzung: hypromellose und macrogol stearate); schwarzes Eisenoxid E172, CI77499

im planaren Zellsatz von 28 Pcs.; in einem Satz von Karton 1 oder 3 Sätze.

Beschreibung der Dosierungsform

Hellgraue konvexe Tabletten, die mit einer Filmscheide bedeckt sind.

Pharmachologic-Wirkung

Die pharmakologische Handlung ist estrogenic.

Enthält estradiol, der zum endogenen, erzeugten durch die Eierstöcke identisch ist.

Pharmacodynamics

Verursacht milde Proliferation des endometrium und verbessert trophism des genitourinary Systems. Estradiol spielt eine wichtige Rolle im Metabolismus des Knochengewebes und hemmt so die Entwicklung von osteoporosis. Wenn man das hypothalamic-pituitäre System beeinflusst, beseitigt vegetative und psychoemotional Unordnungen.

Pharmacokinetics

Nach der mündlichen Verwaltung wird es schnell und völlig absorbiert. Am ersten Durchgang durch die Leber ist es metabolized zu weniger aktiven Produkten: Östron und estriol. Es bindet zu Plasmaproteinen, hauptsächlich mit globulin verbindliche Sexualhormone. Isoliert mit der Galle im Lumen des Dünndarms und wiederabsorbiert. Der Endverlust der Tätigkeit kommt infolge der Oxydation in der Leber vor. Metabolismusprodukte werden hauptsächlich durch Nieren in der Form von Sulfaten und glucuronides verborgen.

Anzeigen

Die Behandlung von Symptomen hat mit dem Oestrogenmangel in postklimakterischen Frauen verkehrt: klimakterisches Syndrom (vasomotor lability, Atrophie von urogenitalen Organen); Verhinderung von postklimakterischem osteoporosis und verwandten Knochenbrüchen.

Gegenindikationen

Schwangerschaft oder Verdacht der Schwangerschaft, Laktation, Geschichte oder verdächtigten bösartigen Brustgeschwulst, einer oestrogenabhängigen Geschwulst (einschließlich Geschlechtsorgane), akute oder chronische Lebererkrankung oder die Anwesenheit solch einer Geschichte der Krankheit wenn die Lebernfunktion normalisiert, Dubin-Johnson oder Rotorsyndrome, thromboembolic Krankheiten (einschließlich in der Anamnese), thrombophlebitis, unregelmäßige vaginale Blutung der unklaren Ätiologie, schweren Herz- und Nierekrankheit, höher (Empfindlichkeit zu jedem Bestandteil des Rauschgifts, cerebrovascular Unfall (ischemic oder Hemorrhagic-Schlag), Retinopathie, angiopathy, Sichelzellenanämie, fette Metabolismusunordnungen, das schwere Jucken oder die cholestatic Gelbsucht (einschließlich einer Steigerung ihrer Manifestationen während der vorherigen Schwangerschaft oder auf dem Hintergrund, Steroidenmedikamente, otosclerosis (einschließlich seiner Erschwerung während Schwangerschaft), entzündliche Krankheiten von weiblichen Geschlechtsorganen (salpingoophoritis, endometritis) zu nehmen, Hyperestrogenic-Bühne der Klimakteriumsperiode, gießen Sie Bindegewebekrankheiten, pituitäre Geschwülste aus.

Verhältnisgegenindikationen: Bronchialasthma, Zuckerkrankheit mellitus, Migräne, Fallsucht, arterielle Hypertonie, Herzversagen, IHD; hepatisch und / oder Nierenmisserfolg, wassersüchtiges Syndrom, endometriosis, fibrocystic mastopathy, porphyria.

Schwangerschaft und Laktation

Eine feststehende oder verdächtigte Schwangerschaft, Laktationsperiode ist Gegenindikationen zum Gebrauch des Rauschgifts.

Nebenwirkungen

Seitens des genitourinary Systems: Schmierend oder Durchbruchblutung, die Natur der vaginalen Entladung, dysmenorrhea, metrorrhagia (ein Zeichen der Überdosis von estradiol), prämenstruelles Syndrom ändernd, die Größe von Fibromen und / oder Gebärmutterleiomyoma vergrößernd, Halssekretion, endometrial hyperplasia (mit der progestogen-freien Ernennung) ändernd, ändert sich Krebsgeschwür endometrium (in Klimakterium in Frauen mit einer intakten Gebärmutter), Symptome von der Blasenentzündung (ohne Bakterieninfektion), in die Libido.

Seitens des endokrinen Systems: die Spannung und / oder Steigerung der Milchdrüsen, Sekretion des Geheimnisses.

Vom Verdauungssystem: Brechreiz, das Erbrechen, die Konvulsionen, der Schmerz im epigastric Gebiet, bloating, die Flatulenz, cholestatic Gelbsucht, cholelithiasis.

Vom kardiovaskulären System: vergrößerter Blutdruck, tboembolia.

Seitens der Haut: chloasma, melasma, melasma, erythema multiforme, nodosa erythema, hemorrhagic Ausschlag, Haarausfall, hirsutism.

Von der Seite des Organs der Vision: Unbequemlichkeit, wenn man Kontaktlinsen, verschlechterte Vision wegen Änderungen in der Krümmung der Hornhaut trägt.

Von der Seite des Zentralnervensystems: Kopfweh, Migräne, Schwindel, Veitstanz, Depression.

Anderer: vergrößertes oder vermindertes Körpergewicht, mit dem anhaltenden Gebrauch - eine Verletzung von Natrium, Kalzium und Wasseraustausch mit der Bildung des peripherischen Ödems, einer Abnahme in der Toleranz zu Kohlenhydraten, Verschlechterung von porphyria, Konvulsionen der Kalbmuskeln.

Wechselwirkung

Barbitursäurepräparat, Beruhigungsmittel, Rauschgiftanalgetika, Anästhesie und einige antiepileptische Rauschgifte (carbamazepine, phenytoin), beschleunigen Induktoren von microsomal Lebernenzymen den Metabolismus von estradiol, reduzieren die Wirkung des Rauschgifts.

Die Konzentration im Plasma nimmt mit dem gleichzeitigen Gebrauch von phenylbutazone und bestimmten Antibiotika ab (ampicillin, rifampicin), der mit Änderungen in der Mikroflora vereinigt wird.

Folsäure und Schilddrüsenrauschgifte stärken die Handlung von estradiol.

Estradiol vergrößert die Wirksamkeit von lipid-sinkenden Rauschgiften.

Schwächt die Auswirkungen des Rauschgiftmannes Sexualhormone, hypoglycemic, Diuretikum, antihypertensive Rauschgifte und Antikoagulanzien.

Reduziert Traubenzuckertoleranz, so kann es notwendig sein, die Dosis von hypoglycemic Agenten anzupassen.

Das Dosieren und Verwaltung

Innen, nicht flüssig und gedrückt ein kleiner Betrag von Flüssigkeit, vorzugsweise zur gleichen Zeit des Tages, täglich für 1 Tisch. pro Tag (2 Mg), ohne Unterbrechungen. Die Dauer der Behandlung ist 6 Monate, nach denen eine Kontrolluntersuchung geführt wird, um zu entscheiden, ob es ratsam ist, Oestrogenersatztherapie fortzusetzen. Für Frauen mit einer gelöschten Gebärmutter oder Klimakterium kann Behandlung jeder Tag angefangen werden; die Menstruation haben, wird die erste Pille vom 5. Tag des Menstruationszyklus vorgeschrieben. Frauen mit einer intakten Gebärmutter sollte ein Rauschgift in der Kombination mit progestogen gegeben werden, um den endometrium zu schützen.

Überdosis

Symptome: Brechreiz, das Erbrechen, in einigen Fällen - metrorrhagia.

Behandlung: Abzug des Rauschgifts, symptomatische Therapie hat darauf gezielt, Lebensfunktionen aufrechtzuerhalten. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.

Vorsichtsmaßnahmen

Um Komplikationen zu vermeiden, verwenden Sie ausschließlich gemäß der Vorschrift des Arztes.

Vor der Startbehandlung mit estradiol sollte der Patient eine gründliche allgemeine medizinische und gynecological Überprüfung durchführen, besondere Aufmerksamkeit dem Blutdruck, dem Zustand der Milchdrüsen, der Unterleibshöhle und des Beckens und, nötigenfalls, die cytological Analyse des endometrium schenkend.

Mit der anhaltenden Behandlung mit Estrimaks sollte eine ähnliche Überprüfung alle 6-12 Monate durchgeführt werden.

Im Falle der unregelmäßigen Gebärmutterblutung während der Verwaltung des Rauschgifts sollte eine cytological Analyse des endometrium durchgeführt werden.

Hyperplasia (atypisch oder Drüsen-) geht häufig endometrial Krebs voran. Wenn unregelmäßiger Menstruationsfluss (in Frauen mit einer intakten Gebärmutter) vor dem Hintergrund der estradiol Behandlung erscheint, sollte das diagnostische Kratzen durchgeführt werden, um die bösartige Geschwulst der Gebärmutter auszuschließen.

Das Risiko des Äußeren von endometrial hyperplasia und Krebsgeschwür nimmt mit der anhaltenden Oestrogenmonotherapie (mehr als 1 Jahr) zu. Die passende Hinzufügung von progestogen zur Oestrogentherapie reduziert dieses Risiko.

In postklimakterischen Frauen, die auf der hormonalen Ersatztherapie seit langem gewesen sind, nimmt das Risiko des Brustkrebses etwas zu. Wenn die Dauer der Behandlung mehr als 5 Jahre ist, ist es notwendig, die positiven Auswirkungen der Behandlung mit nachteiligen Auswirkungen sorgfältig zu wiegen.

Patienten auf der langfristigen Behandlung sollten einer regelmäßigen Überprüfung der Milchdrüsen, einschließlich unterworfen werden. unterrichten Sie sie eine regelmäßige Gewissensprüfung. Nötigenfalls wird Mammography regelmäßig ausgeführt. Besonders sollte Vorsicht geübt werden, wenn man Oestrogen Frauen verwaltet, die haben oder knötchenartige oder fibrocystic Bruständerungen in der Vergangenheit gehabt haben. In solchen Fällen sollten sorgfältige Überwachung und regelmäßige Mammography durchgeführt werden.

Im Laufe der Hormonersatztherapie kann sich der Kurs von einigen Krankheiten verschlechtern. Patienten mit otosclerosis, multipler Sklerose, systemischer lupus erythematosus, porphyria, Melanom, Fallsucht, Migräne und Bronchialasthma sollten regelmäßig und gründlich untersucht werden.

Während der Hormonersatztherapie sollten Patienten mit Hypertonie regelmäßig Blutdruck kontrollieren.

In der anfänglichen Periode der Behandlung verlangen Patienten mit Zuckerkrankheit sorgfältige Überwachung wegen einer möglichen Abnahme in der Traubenzuckertoleranz.

Die Änderung im Niveau des Oestrogens im Blut kann die Leistung von einigen endokrin und Lebernfunktionen betreffen.

Oestrogen können flüssige Retention im Körper verursachen, so verlangen Patienten mit der verschlechterten Herz- oder Nierenfunktion sorgfältige Überwachung.

Estrimaks ist nicht ein empfängnisverhütendes Mittel und stellt Fruchtbarkeit nicht wieder her.

Seit 4-6 Wochen vor dem geplanten chirurgischen Eingreifen und während Perioden der anhaltenden Immobilisierung wird es empfohlen, Behandlung mit Estrimaks zu unterbrechen, um Thrombose zu vermeiden.

Außerdem sollte das Rauschgift sofort in den folgenden Fällen unterbrochen werden:

- tiefe Adernthrombose, thromboembolic Krankheiten;

- eine bedeutende Steigerung des Blutdrucks;

- das Äußere der Gelbsucht;

- das Äußere eines migränenähnlichen Kopfwehs;

- plötzliche Schwächung der Vision;

- Schwangerschaft.

Das Rauschgift betrifft die Fähigkeit nicht, mit einem erhöhten Risiko der Verletzung vereinigte Arbeit zu steuern und durchzuführen.

Das Rauschgift soll Kindern und Männern nicht verwaltet werden.

Lagerungsbedingungen

Bei einer Temperatur von 15-30 ° C.

Behalten Sie ausser der Reichweite von Kindern.

Bordleben

3 Jahre.

Verwenden Sie nach dem auf dem Paket gedruckten Verfallsdatum nicht.