Gebrauchsanweisung: Egilok

Handelsname des Rauschgifts - Egilok

Dosierungsform: Tabletten

Aktiver substance:Metoprololum

ATX

C07AB02 Metoprolol

Gruppe von Pharmacotherapeutic: Beta1-auswählender blocker [Beta-Blockers]

Die nosological Klassifikation (ICD-10)

E05 Thyrotoxicosis [hyperthyroidism]: Die Krankheit von Von Basedow; die Krankheit von Basedow; hyperthyroidism; Kropf weitschweifiges Gift; vergrößerte Schilddrüsenfunktion; Tireotoksicski-Reaktion; toxischer weitschweifiger Kropf; Kropf; Vergrößerung der Schilddrüse mit Symptomen von hyperthyroidism; das Phänomen des Jods Basedow

G43 Migräne: Der Schmerz der Migräne; Migräne; Hemiplegic-Migräne; Migränenkopfweh; ein Migränenangriff; dauerndes Kopfweh; hemicrania

I10 Wesentliche (primäre) Hypertonie: Hypertonie; arterielle Hypertonie; arterieller Hypertoniekrisenkurs; wesentliche Hypertonie; wesentliche Hypertonie; wesentliche Hypertonie; wesentliche Hypertonie; wesentliche Hypertonie; primäre Hypertonie; arterielle Hypertonie, Komplikationen der Zuckerkrankheit; die plötzliche Steigerung des Blutdrucks; Unordnungen von Hypertensive des Blutumlaufs; Hypertensive-Bedingung; Hypertensive-Krisen; arterielle Hypertonie; bösartige Hypertonie; hypertonische Krankheit; Hypertensive-Krisen; beschleunigte Hypertonie; bösartige Hypertonie; die Erschwerung der hypertensive Krankheit; vergängliche Hypertonie; isolierte systolic Hypertonie

I15 Sekundäre Hypertonie: Arterielle Hypertonie, Komplikationen der Zuckerkrankheit; Hypertonie; die plötzliche Steigerung des Blutdrucks; Unordnungen von Hypertensive des Blutumlaufs; Hypertensive-Bedingung; Hypertensive-Krisen; Hypertonie; arterielle Hypertonie; bösartige Hypertonie; Hypertensive-Krisen; beschleunigte Hypertonie; bösartige Hypertonie; die Erschwerung der hypertensive Krankheit; vergängliche Hypertonie; Hypertonie; arterielle Hypertonie; arterieller Hypertoniekrisenkurs; Renovascular-Hypertonie; symptomatische Hypertonie; Nierenhypertonie; Hypertonie von Renovascular; Renovascular-Hypertonie; symptomatische Hypertonie

I20 Angina [Angina]: Krankheit von Heberden; Angina pectoris; der Angriff der Angina pectoris; wiederkehrende Angina; spontane Angina; stabile Angina pectoris; Anginarest; das Anginafortschreiten; Angina hat sich vermischt; unwillkürliche Angina; stabile Angina; chronische stabile Angina; Anginasyndrom X

I25.2 Übertragener letzter myocardial Infarkt: Herzsyndrom; Infarkt von Myocardial; post-MI; Rehabilitation danach myocardial Infarkt; Reocclusion des bedienten Behälters; Angina postinfarctnaya; Status danach myocardial Infarkt; Status danach myocardial Infarkt; Myocardial-Infarkt

I25.9 Chronische ischemic Herzkrankheit, unangegeben: CHD; Unzulänglichkeit des kranzartigen Umlaufs; Koronarthrombose atherosclerosis in Patienten mit Kranzarterienkrankheit

I47.1 Supraventricular tachycardia: Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; Supraventricular arrhythmias; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmias; supraventricular tachycardia; Kurve von Neurogenic tachycardia; orthodromic tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Anfall von supraventricular tachycardia; Anfall von supraventricular tachycardia mit WPW-Syndrom; Anfall von atrial tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachyarrhythmia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Politopnye atrial tachycardia; Atrial fibrillation; Atrial tachycardia ist wahr; Atrial tachycardia; Atrial tachycardia mit dem AV-Block; reperfusion arrhythmias; zurückgebogener Bertsolda-Jarisch; wiederkehrend hat supraventricular paroxysmal tachycardia gestützt; symptomatischer ventrikulärer tachycardia; Kurve tachycardia; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmias; Tachycardia von AV-Verbindungen; supraventricular tachycardia; Tachycardia orthodromic; Kurve tachycardia; der Knotentachycardia; chaotischer atrial tachycardia politopnye; Wolff-Parkinson-White

I49.3 ventrikuläre Frühdepolarisation: Asynergia hat Herzkammer verlassen; ventrikulärer Arrhythmia; ausgesprochener PVCs; fibrillation; ventrikulär hat geschlagen; ventrikulär hat geschlagen; ventrikulärer arrhythmias; ventrikulär hat geschlagen; Paroxysmal ventrikulärer arrythmia; wiederkehrender ventrikulärer arrhythmias; ventrikulär vorzeitig schlägt; ventrikulärer Asynergia

R00.0 unangegebener Tachycardia: Tachycardia

Zusammensetzung (pro Tablette): aktive Substanz: metoprolol tartrate 25 Mg, 50 Mg, 100 Mg

Andere Zutaten: MCC - 41.5 / 83/166 Mg; Natrium carboxymethylstarch (Typ A) - 7.5 / 15/30 Mg; gallertartige wasserfreie Kieselerde - 2/4/8 Mg; povidone (K90) - 2/4/8 Mg; Magnesium stearate - 2/4/8 Mg

Beschreibung

Tabletten 25 Mg: weiß oder fast weiß, rund, biconcave, mit dem Kreuz eine Trennungslinie und doppelte Schrägfläche (eine Form "doppelten SNEP") auf einer Seite und eingraviertem "E 435" - auf dem anderen, geruchlos.

Tabletten 50 Mg: weiß oder fast weiß, rund, biconcave, mit dem Valium auf einer Partei und dem Verfolgen "E 434" - auf dem anderen, geruchlos.

Tabletten 100 Mg: weiß oder fast weiß, rund, biconvex, mit einer Seite, mit dem Valium auf einer Partei und dem Verfolgen "E 432" - auf dem anderen, geruchlos.

Pharmakologische Eigenschaften von Egilok

Wirkung von Pharmachologic - antianginal, hypotensive, antiarrhythmic, beta1-adrenoceptor das Blockieren.

Pharmacodynamics

Mechanismus der Handlung

Metoprolol hemmt die Hyperaktivität der mitfühlenden Systemwirkung auf das Herz und verursacht eine schnelle Abnahme in der Herzrate, contractility, der Herzproduktion und dem Blutdruck.

Stehen und liegend, Wenn Hypertonie metoprolol Blutdruck in Patienten im Staat reduziert. Die lange antihypertensive Wirkung des Rauschgifts wird mit einer allmählichen Abnahme im Körpergefäßwiderstand vereinigt.

Wenn Hypertonie der langfristige Gebrauch des Rauschgifts zu einer statistisch signifikanten Reduktion in der linken ventrikulären Masse führt und verbessern Sie Diastolic-Funktion. Männer mit dem milden, um Hypertonie metoprolol zu mäßigen, haben Sterblichkeit von kardiovaskulären Ursachen (besonders plötzlicher Tod, tödlicher und nichttödlicher Herzanfall und Schlag) reduziert.

Wie anderes Beta-Blockers reduziert metoprolol myocardial Sauerstoffnachfrage durch das Reduzieren des Körperblutdrucks, der Herzrate und myocardial contractility. Reduzierte Herzrate und entsprechende Verlängerung von diastole, wenn sie metoprolol nehmen, stellen verbesserten Blutfluss und myocardial Sauerstoffauffassungsvermögen mit dem verschlechterten Blutfluss zur Verfügung. Deshalb vermindert das Rauschgift für Angina die Anzahl, Dauer und Strenge von Angriffen, sondern auch zeigt asymptomatic ischemia und verbessert die physische Leistung des Patienten.

Im myocardial Infarkt senkt metoprolol Sterblichkeit, die Gefahr des plötzlichen Todes reduzierend. Diese Wirkung ist in erster Linie mit der Verhinderung von ventrikulären fibrillation Episoden verbunden. Das Reduzieren der Sterblichkeitsziffer kann auch in der Anwendung von metoprolol im frühen und in der späten Phase des myocardial Infarkts, sowie in risikoreichen Patienten und Patienten mit Zuckerkrankheit mellitus beobachtet werden. Der Gebrauch des Rauschgifts danach myocardial Infarkt reduziert die Wahrscheinlichkeit des nichttödlichen Reinfarkts.

In CHF, vor dem Hintergrund von idiopathic hypertrophischem hemmendem cardiomyopathy, metoprolol verbessert tartrate, mit einer niedrigen Dosis (2 × 5 Mg / Tag) mit der allmählichen Dosiseskalation anfangend, Herzfunktion, Lebensqualität und physische Ausdauer des Patienten.

Wenn supraventricular tachycardia, atrial fibrillation und ventrikulärer arrhythmias, metoprolol das Vorkommen der ventrikulären Rate und die Zahl von PVCs reduzieren.

An therapeutischen Dosen sind peripherischer vasoconstrictor und bronchoconstrictor Effekten von metoprolol weniger ausgesprochen als diejenigen der Effekten des nichtauswählenden Beta-Blockers.

Im Vergleich zum nichtauswählenden Beta-Blockers, metoprolol weniger Wirkung auf die Insulinproduktion und den Kohlenhydratmetabolismus. Es vergrößert die Dauer von hypoglycemic Episoden nicht.

Metoprolol verursacht eine geringe Steigerung der Konzentration von triglycerides und kleinen Abnahme in der Konzentration des Serums freie Fettsäuren. Es gibt eine bedeutende Abnahme in der Gesamtcholesterinkonzentration des Blutserums nach mehreren Jahren von metoprolol.

Pharmacokinetics

Metoprolol ist schnell und völlig vertieft in den Verdauungstrakt. Weil das Rauschgift durch geradlinigen pharmacokinetics in der therapeutischen Dosisreihe charakterisiert wird.

Plasmaniveaus von Cmax, die in 1.5-2 Stunden nach der mündlichen Verwaltung erreicht sind. Nach der Absorption metoprolol größtenteils metabolized führen zuerst die Leber durch. Die Bioverfügbarkeit von metoprolol ist etwa 50 % mit dem einzelnen und etwa 70 %, wenn genommen, regelmäßig.

Der Empfang gleichzeitig mit dem Essen kann zunehmen die Bioverfügbarkeit von metoprolol ist 30-40 %. Metoprolol ein bisschen (~ 5-10 %) hat zu Plasmaproteinen gebunden. Vd ist 5.6 L / Kg. Metoprolol ist metabolised in der Leber durch den cytochrome P450 isoenzymes. Metabolites nicht besitzen pharmakologische Tätigkeit. T1 / 2 durchschnittlich - 3.5 Stunden (von 1 bis 9 Stunden). Die Gesamtabfertigung ist etwa 1 l / Minute. Etwa 95 % der verwalteten Dosis excreted durch die Nieren, 5 % - metoprolol als unverändert. In einigen Fällen kann dieser Wert 30 % erreichen.

Es gab keine bedeutenden Änderungen im pharmacokinetics sind in älteren Patienten identifiziert worden.

Nierenschwächung betrifft die Körperbioverfügbarkeit und Beseitigung von metoprolol nicht. Jedoch, in diesen Fällen, einer Abnahme in der Ausscheidung von metabolites. In der strengen Nierenunzulänglichkeit (glomerular Filtrierenrate von weniger als 5 ml / Minute) gibt es eine bedeutende Anhäufung von metabolites. Jedoch vergrößert diese Anhäufung von metabolites das Niveau der Beta-Adrenergic-Blockade nicht.

Anomale Lebernfunktion hat wenig Wirkung auf den pharmacokinetics von metoprolol. Jedoch, in strenger Lebernzirrhose und nach der Auferlegung von portocaval rangieren die Bioverfügbarkeit kann zunehmen und die Gesamtabfertigung vom Körper unten. Nach dem Verpflanzen portocaval Gesamtabfertigung des Rauschgifts vom Körper ist etwa 0.3 Liter / Minute, und AUC hat ungefähr sechsmal im Vergleich dazu in gesunden Freiwilligen zugenommen.

Anzeigen für Egilok

Hypertonie (in der Monotherapie oder (auf Anfrage) in der Kombination mit anderen antihypertensive Rauschgiften);

Ischämische Herzkrankheit: Herzanfall (sekundäre Verhinderung - komplizierte Therapie), Verhinderung von Anginaangriffen;

Herzarrhythmias (supraventricular tachycardia, ventrikulär vorzeitig schlägt);

funktionelle Herzabnormitäten, die durch tachycardia begleitet sind;

Hyperthyroidism (komplizierte Therapie);

Verhinderung von Migränenangriffen.

Gegenindikationen für Egilok

Überempfindlichkeit zu metoprolol oder jedem anderen Bestandteil des Rauschgifts, sowie anderem Beta-Blockers;

atrioventricular (AV) Grad des Blocks II oder III;

Sinoatrial-Block;

Kurve bradycardia (Herzrate schlagen weniger als 50 / Minute);

Syndrom kranke Kurve;

Cardiogenic-Stoß;

strenge peripherische Kreislaufunordnungen;

Herzversagen in der Bühne von decompensation;

Alter von 18 Jahren (erwartet, von genügend klinischen Daten zu fehlen);

gleichzeitig in / mit der Einführung von verapamil;

strenges Bronchialasthma;

pheochromocytoma ohne gleichzeitigen Gebrauch des Alpha-Blockers.

Wegen des Mangels an klinischen Daten hat EgilokŪ im akuten myocardial Infarkt begleitet auswendig kontraindiziert Rate unten 45 schlägt. / Min, mit dem PQ-Zwischenraum von 240 Ms und einem Garten unter 100-Mm-Hg. Kunst.

Vorsichtsmaßnahmen: Zuckerkrankheit mellitus; metabolische Azidose; Bronchialasthma; COPD; Nieren-/hepatische Schwächung; myasthenia gravis; pheochromocytoma (während der Gebrauch des Alpha-Blockers); hyperthyroidism; AV Block von mir Grad; Depression (einschließlich der Geschichte); Schuppenflechte; peripherische Gefäßkrankheit (periodisch auftretender claudication, das Syndrom von Raynaud) auslöschend; Schwangerschaft; Laktation; ältliches Alter; Patienten mit der allergischen Geschichte (kann die Antwort in der Anwendung des Adrenalins vermindern).

Schwangerschaft und Stillen

Der Gebrauch des Rauschgifts wird während Schwangerschaft nicht empfohlen. Der Gebrauch des Rauschgifts ist nur möglich, wenn der Vorteil für die Mutter die potenzielle Gefahr zum Fötus überwiegt. Wenn das Rauschgift erforderlich ist, sollte nah für die Frucht, und dann den Neugeborenen seit ein paar Tagen (48-72 Stunden) nach der Geburt kontrolliert werden, weil Vielleicht die Entwicklung von bradycardia, Atemnot, Blutdruck und niedrige Blutzuckergehalt vermindert hat.

Ungeachtet der Tatsache dass die therapeutische Dosis von metoprolol nur kleine Mengen des Rauschgifts in Brustmilch zugeteilt werden, sollte Neugeborener unter der Kontrolle (verfügbarer bradycardia) behalten werden. Der Gebrauch des Rauschgifts während der Laktation wird nicht empfohlen. Verwenden Sie nötigenfalls während der Laktation sollte Stillen aufhören.

Nebenwirkung von Egilok

EgilokŪ allgemein gut von Patienten geduldet. Nebenwirkungen sind gewöhnlich mild und umkehrbar. Die folgenden Nebenwirkungen haben in klinischen Proben und therapeutischem Gebrauch von metoprolol berichtet. In einigen Fällen ist die Verbindung nachteiliges Ereignis mit dem Gebrauch des Rauschgifts nicht bedeutsam untergegangen. Die folgenden Rahmen der Frequenz von Nebenwirkungen werden wie folgt definiert: sehr üblich (10 %); häufig (1-9,9 %); selten (0.1-0.9 %); selten (0,01-0,09 %); sehr selten, einschließlich isolierter Berichte (0,01 %).

Vom Nervensystem: sehr häufig - Erschöpfung; häufig - Schwindel, Kopfweh; selten - vergrößerte Gereiztheit, Angst, Machtlosigkeit / sexuelle Funktionsstörung; selten - paresthesia, Konvulsionen, Depression, schlechte Konzentration, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit, Albträume; sehr selten - Amnesie / Speicherschwächung, Depression, Halluzinationen.

Vom CCC: häufig - bradycardia, orthostatic hypotension (in einigen Fällen, mögliche Synkope), das Abkühlen der niedrigeren äußersten Enden, Herzklopfen; selten - eine vorläufige Steigerung von Symptomen vom Herzversagen, cardiogenic erschüttern in Patienten mit dem myocardial Infarkt, AV Block von mir Grad; selten - Leitungsunordnungen, arrhythmias; sehr selten - Gangrän (in Patienten mit dem verschlechterten peripherischen Umlauf).

Vom Verdauungssystem: häufig - Brechreiz, Unterleibsschmerz, Verstopfung oder Diarrhöe; selten - das Erbrechen; selten - Trockenheit des mündlichen mucosa, der Leber.

Für die Haut: selten - urticaria, das vergrößerte Schwitzen; selten - Haarausfall; sehr selten - Lichtempfindlichkeit, Verärgerung des Schuppenflechtenflusses.

Mit dem Respirationsapparaten: häufig - Atemnot während der physischen Anstrengung; selten - bronchospasm in Patienten mit Bronchialasthma; selten - rhinitis.

Von den Sinnesorganen: Selten - verschmierte Vision, trocknen Sie und / oder geärgerte Augen, Bindehautentzündung; sehr selten - in den Ohren, verschlechtertem Geschmack klingelnd.

Anderer: selten - Gewichtszunahme; sehr selten - arthralgia, thrombocytopenia.

Empfang des EgilokŪ Rauschgifts sollte begrenzt werden, wenn einige der obengenannten Effekten, klinisch bedeutende Intensität reicht und seine Ursache zuverlässig nicht bestimmt werden kann.

Wechselwirkung

Effekten von Antihypertensive EgilokŪ Vorbereitung und andere antihypertensive Rauschgifte, haben wenn verwendet, zusammen gewöhnlich ausführlicher erläutert. Hypotension, sorgfältige Überwachung von Patienten zu vermeiden, die die Kombination solcher Agenten erhalten. Jedoch kann die Summierung der Effekten von antihypertensive Rauschgiften nötigenfalls, um zu verwenden, um wirksame Kontrolle des Blutdrucks zu erreichen.

Der gleichzeitige Gebrauch von metoprolol und Typ BCCI diltiazem und verapamil kann zu vergrößertem negativem inotropic und chronotropic Effekten führen. Vermeiden Sie auf / im Typ BCCI von verapamil in Patienten, die Beta-Blockers erhalten.

Sorge sollte genommen werden, während man die folgenden Mittel nimmt

Mündliche antiarrhythmic Rauschgifte (wie quinidine und amiodarone) - die Gefahr von bradycardia, AV Block.

Herzglycosides (Gefahr von bradycardia, Leitungsstörungen, metoprolol betreffen die positive inotropic Wirkung von Herzglycosides nicht).

Anderer antihypertensives (besonders guanethidine Gruppe, reserpine, Alpha-Methyldopa, clonidine und guanfatsina) - wegen der Gefahr von hypotension und / oder bradycardia.

Beendigung, gleichzeitig metoprolol und clonidine zu erhalten, sollte immer durch das Annullieren metoprolol, und dann (ein paar Tage) clonidine anfangen; wenn die ersten clonidine annullieren, kann eine hypertensive Krise entwickeln.

Einige Rauschgifte, die dem CNS, wie Schlafmittel, anxiolytics, tri- und tetracyclic Antidepressiven, antipsychotics und Vinylalkohol folgen, vergrößern die Gefahr von hypotension.

Mittel für Anästhesie (Gefahr der Herzdepression).

Alpha und Beta sympathomimetics (Gefahr der Hypertonie, bedeutenden bradycardia; die Möglichkeit des Herzstillstand).

Ergotamine (hat vasoconstrictor Wirkung vergrößert).

Beta1-sympathomimetic (funktioneller Antagonismus).

NSAIDs (eg, indomethacin) - kann die antihypertensive Wirkung reduzieren.

Oestrogen (kann die antihypertensive Wirkung von metoprolol reduzieren).

Agenten von Hypoglycemic und mündliches Insulin (metoprolol kann hypoglycemic Effekten und maskierte Symptome von der niedrigen Blutzuckergehalt erhöhen).

Muskelrelaxans von Curariform (hat Neuromuscular-Blockade vergrößert).

Enzymhemmstoffe (eg cimetidine, Vinylalkohol, hydralazine; auswählender serotonin reuptake Hemmstoffe, wie paroxetine, fluoxetine und sertraline) - metoprolol verstärkende Effekten wegen der Zunahme seiner Konzentration in Plasma.

Enzym inducers (rifampicin und Barbitursäurepräparat): Effekten von metoprolol können wegen des vergrößerten hepatischen Metabolismus reduziert werden.

Der begleitende Gebrauch von Agenten, die den mitfühlenden ganglia oder anderes Beta-Blockers (eg Augenfälle) oder MAO-Hemmstoffe blockieren, verlangt sorgfältige medizinische Aufsicht.

Dosierung und Verwaltung

Innen können EgilokŪ Tabletten mit dem Essen oder ohne Rücksicht auf das Essen genommen werden. Nötigenfalls kann die Tablette entzwei brechen.

Die Dosis sollte allmählich und individuell angepasst werden, um übermäßigen bradycardia zu vermeiden. Die maximale tägliche Dosis ist 200 Mg.

Empfohlene Dosis

Arterielle Hypertonie. Im milden, um Hypertonieinitialendosis - 25-50 Mg zweimal täglich (Morgen und Abend) zu mäßigen. Nötigenfalls kann die tägliche Dosis zu 100-200 Mg / Tag allmählich vergrößert werden, oder einen anderen antihypertensive Agenten hinzufügen.

Angina. Startdosis - 25-50 Mg zwei bis drei Male pro Tag. Abhängig von der Wirkung kann die Dosis um bis zu 200 Mg pro Tag allmählich vergrößert werden, oder anderes antianginal Rauschgift hinzufügen.

Wartungsbehandlung danach myocardial Infarkt. Die übliche tägliche Dosis - 100-200 Mg / Tag, der in zwei Dosen (Morgen und Abend) geteilt ist.

Herzarrhythmias. Anfängliche Dosis - von 25 bis 50 Mg zweimal oder dreimal pro Tag. Nötigenfalls kann die tägliche Dosis um bis zu 200 Mg / Tag allmählich vergrößert werden, oder einen anderen antiarrhythmic Agenten hinzufügen.

Hyperthyroidism. Die übliche tägliche Dosis ist 150-200 Mg pro Tag seit 3-4 Stunden.

Funktionelle Unordnungen des Herzens, das durch Herzklopfen begleitet ist. Die übliche tägliche Dosis ist 50 Mg 2mal pro Tag (Morgen und Abend); nötigenfalls kann es zu 200 Mg in zwei geteilten Dosen vergrößert werden.

Prophylaxe von Migränenangriffen. Eine typische tägliche Dosis ist 100 Mg / Tag in zwei geteilten Dosen (Morgen und Abend); nötigenfalls kann es zu 200 Mg / Tag in 2 geteilten Dosen vergrößert werden.

Spezielle geduldige Gruppen

Wenn die Nierefunktionsänderung die Dosierenregierung erforderlich ist.

In Zirrhose der Leber verlangt gewöhnlich nicht, dass sich Dosis wegen der niedrigen Schwergängigkeit von metoprolol Plasmaproteinen (5-10 %) ändert. Im strengen hepatischen Misserfolg (z.B. portocaval umgehen Chirurgie), kann es notwendig sein, die Dosis des Rauschgifts EgilokŪ zu reduzieren.

In ältlichen Patienten ist eine Dosisanpassung erforderlich.

Überdosis

Symptome: die gekennzeichnete Verminderung des Blutdrucks, Kurve bradycardia, atrioventricular Block, Herzversagen, cardiogenic Stoß, asystole, Brechreiz, das Erbrechen, bronchospasm, cyanosis, die niedrige Blutzuckergehalt, die Bewusstlosigkeit, das Koma.

Die obengenannten Symptome können sich verschlechtern, während sie Vinylalkohol, antihypertensive Reagenzien, quinidine und Barbitursäurepräparat nehmen.

Die ersten Zeichen erscheinen Überdosis 20 Minuten - 2 h nach dem Dosieren.

Behandlung: sorgfältige Beobachtung des Patienten (Kontrolle von Blutdruck, Herzrate, Atmungsrate, Nierenfunktion, Bluttraubenzucker, Elektrolyten, Serum) unter Bedingungen der Intensivstation.

Wenn das Rauschgift kürzlich passiert wurde, kann gastrischer lavage mit Aktivkohle weitere Absorption des Rauschgifts reduzieren (wenn Wäsche nicht möglich ist, kann das Erbrechen verursachen, wenn der Patient bewusst ist).

Im Falle der übermäßigen Verminderung des Blutdrucks bradycardia und der Drohung des Herzversagens - werde ich / O, mit einem Zwischenraum von 2-5 Minuten durch das Beta-Agonists ernannt - die gewünschte Wirkung zu erreichen, oder / hat 0.5-2 Mg atropine eingespritzt. Ohne eine positive Wirkung - dopamine, dobutamine oder norepinephrine (noradrenaline). Wenn niedrige Blutzuckergehalt - die Einführung von 1-10 Mg von glucagon; die Installation eines vorläufigen Pacemakers. Wenn bronchospasm in beta2-agonists eingehen. In Konvulsionen - verlangsamen sich in / diazepam. Hemodialysis ist unwirksam.

Spezielle Instruktionen

Kontrollieren Sie Patienten, die Beta-Blockers nehmen, schließt regelmäßiges Maß der Herzrate und des Blutdrucks, des Bluttraubenzuckers in diabetischen Patienten ein. Nötigenfalls sollte die Dosis des Insulins für Patienten mit Zuckerkrankheit oder hypoglycemic Agenten für die mündliche Verwaltung individuell angepasst werden. Es ist notwendig, die Herzratenberechnungsmethode des Patienten zu erziehen und in der Notwendigkeit nach dem medizinischen Rat in der Herzrate weniger als 50 bpm anzuweisen. / Min. Wenn man Dosen erhält, die größer sind als 200 Mg pro Tag cardioselective Abnahmen.

Im Herzversagen beginnt die Behandlung mit EgilokŪ nur nach der Entschädigungsbühne der Herzfunktion.

Vielleicht die vergrößerte Strenge von Überempfindlichkeitsreaktionen und der Mangel an der Wirkung der Einführung der üblichen Dosen von epinephrine (Adrenalin) in Patienten mit der allergischen Geschichte.

Anaphylaxis kann in Patienten strenger sein, die EgilokŪ nehmen.

Kann Symptome vom peripherischen arteriellen Umlauf verschlimmern.

Vermeiden Sie plötzliche Unterbrechung des Rauschgifts EgilokŪ. Das Rauschgift sollte allmählich durch das Reduzieren der Dosis innerhalb von ungefähr 14 Tagen gehoben werden. Plötzlicher Abzug kann Symptome von der Angina verstärken und die Gefahr von kranzartigen Ereignissen vergrößern. Besonderer Aufmerksamkeit sollte der Rauschgiftunterbrechung in Patienten mit Kranzarterienkrankheit geschenkt werden.

Als Angina Dosis ausgewählt hat, sollte EgilokŪ sich ausruhende Herzrate im Rahmen 55-60 zur Verfügung stellen, schlägt / Minute unter der Last-. Nicht mehr als 110 schlagen / Minute.

Patienten, die Kontaktlinsen verwenden, sollten denken, dass während der Behandlung mit dem Beta-Blockers die Produktion von Tränenflüssigkeit reduzieren kann.

EgilokŪ kann einige der klinischen Manifestationen von hyperthyroidism (eg tachycardia) maskieren. Der plötzliche Abzug in Patienten mit thyrotoxicosis wird kontraindiziert, weil die Symptome zunehmen können.

In Zuckerkrankheit kann durch niedrige Blutzuckergehalt verursachten tachycardia maskieren. Im Gegensatz, nichtauswählendes Beta-Blockers, fast keine Zunahme insulinveranlasste niedrige Blutzuckergehalt und Verzögerungswiederherstellung von Bluttraubenzucker zu normalen Niveaus. Im Fall von der Ernennung des Rauschgifts sollten EgilokŪ Diabetiker die Konzentration von Bluttraubenzucker kontrollieren und nötigenfalls die Dosis des Insulins oder der hypoglycemic Agenten für die mündliche Verwaltung ((Wechselwirkungs)-cm) korrigieren.

Die Ernennung Patienten mit Bronchialasthma als eine begleitende Therapie mit beta2-adrenostimulyatorov; in pheochromocytoma - Alpha-Blockers.

Wenn der Bedarf am chirurgischen Eingreifen den Chirurgen / Anästhesist auf der Therapie (Mittelwahl für allgemeine Anästhesie mit minimalen negativen inotropic Effekten) benachrichtigen muss, wird die Eliminierung des Rauschgifts nicht empfohlen.

Rauschgifte, die die Reserven von catecholamines (eg reserpine) reduzieren, können die Wirkung des Beta-Blockers erhöhen, so sollten Patienten, die diese Kombinationen von Rauschgiften nehmen, unter der unveränderlichen Aufsicht eines Arztes sein, um die übermäßige Verminderung des Blutdrucks oder bradycardia zu identifizieren.

Ältlichen Patienten wird empfohlen, regelmäßig Lebernfunktion zu kontrollieren. Die Korrektur der Dosierungsregierung ist nur im Fall von ältlichen Patienten erforderlich, die bradycardia zunehmen (weniger als 50 schlagen / Minute), Ausgedrückt reduzieren Blutdruck (SBP unter 100-Mm-Hg..), Die AV blockieren bronchospasm, ventrikulären arrhythmias, strenge Lebernfunktionsstörung; es ist manchmal notwendig, Behandlung zu unterbrechen. Patienten mit der strengen Nierenschwächung werden empfohlen, Nierenfunktion zu kontrollieren.

Es ist notwendig, spezielle Überwachung von Patienten mit depressiven Unordnungen auszuführen, die metoprolol nehmen; im Fall von Depression, die durch die Aufnahme des Beta-Blockers verursacht ist, wird es empfohlen, Therapie zu unterbrechen.

Im Falle progressiven bradycardia sollte die Dosis reduzieren oder aufhören, das Rauschgift zu nehmen.

Wegen des Mangels am genügend klinischen Datenprodukt wird für den Gebrauch in Kindern nicht empfohlen.

Effekten auf die Fähigkeit, Maschinen zu fahren und zu verwenden. Seien Sie sorgfältig, wenn Sie fahren und Berufe potenziell gefährliche Tätigkeiten, die hohe Konzentration (die Gefahr des Schwindels und der Erschöpfung) verlangen.

Ausgabenform

Tabletten, 25 Mg. Gemäß der Tabelle 60. braunes Glasfläschchen mit der PE-Kappe mit einem kissenähnlichen ein Akkordeon, mit der Kontrolle der ersten Öffnung. 1 fl. in einem Pappbündel. Oder bei der Tabelle 20. in einer Blase, die aus dem PVC / PVDC//Alufolie gemacht ist. 3 Blasen in einem Kartonkasten.

Tabletten, 50 Mg. Gemäß der Tabelle 60. braunes Glasfläschchen mit der PE-Kappe mit einem kissenähnlichen ein Akkordeon, mit der Kontrolle der ersten Öffnung. 1 fl. in einem Pappbündel. Oder bei der Tabelle 15. in einer Blase, die aus dem PVC / PVDC//Alufolie gemacht ist. 4 Blasen in einem Kartonkasten.

Tabletten, 100 Mg 30 oder Tabelle 60. braunes Glasfläschchen mit der PE-Kappe mit einem kissenähnlichen ein Akkordeon, mit der Kontrolle der ersten Öffnung. 1 fl. in einem Pappbündel.

Hersteller

CJSC "Pharmazeutische Anlage EGIS ". Budapest von 1106, ul. Keresturi, 30-38, Ungarn.

Repräsentanz von JSC "Pharmazeutische Anlage EGIS " (Ungarn) in Moskau. 121108, Moskau, ul. Ivan Franko, 8 Jahre alt.

Im Fall vom Verpacken und der Verpackung des Rauschgifts in weiter festgesetztem Russland:

Vorpaketiert, gepackt: SERDIKS LLC. 142150, Russland, Moskauer Gebiet. der Bezirk Podolsky, d. Sofyino, p. 1/1.

Bedingungen der Versorgung von Apotheken

Auf der Vorschrift.

Lagerungsbedingungen von Egilok

Bei einer Temperatur 15 zu 25 ° C.

Behalten Sie ausser der Reichweite von Kindern.

Bordleben

5 Jahre.

Verwenden Sie außer dem auf dem Paket gedruckten Verfallsdatum nicht.