Gebrauchsanweisung: Droperidol

Lateinischer Name der Substanz Droperidol

Droperidolum (Klasse. Droperidoli)

Chemischer Name

1-{1-[3-p-Fluorobenzoyl) propyl]-1,2,3,4-tetrahydro-4-pyridyl} 2-benzimidazolinone

Grobe Formel

C22H22FN3O2

Pharmakologische Gruppe:

Neuroleptics

Die nosological Klassifikation (ICD-10)

F10.4 Abstinenter Staat mit dem Delirium: Alkoholisches Delirium; weißer Fieberalkoholiker; Delirium; irreredende Bedingung mit Alkoholismus und Drogenabhängigkeit

J999 * Diagnose von Atmungskrankheiten: Bronchography; Bronchoscopy; diagnostische Verfahren in den Nasengängen; diagnostische Überprüfung der Bronchien; Laryngoscopy; Vorbereitung von Rhinoscopy; Vorbereitung des Patienten für bronchoscopy und / oder Bronchography; Vorbereitung des Patienten für bronchoscopy oder Bronchography; Vorbereitung des Patienten für diagnostische Manipulationen in den Nasengängen; Vorbereitung des Patienten für diagnostische Verfahren in den Nasengängen; Vorbereitung des Patienten für diagnostische Verfahren im Bereich von Nasengängen; Rhinoscopy; Vergegenwärtigung der Brusthöhle; Bruströntgenbild; Mediastinoscopy

K94 * Diagnose von Verdauungstraktkrankheiten: Hepatisch und Splenic-Ansehen; Vergegenwärtigung der Leber durch angreifende Methoden; Isotop scintigrams der Leber; Laparocentesis; Ultraschallüberprüfung der Leber; Kernspinresonanzenbildaufbereitung der Leber; geschätzte Tomographie der Leber; Esophageal Manometry; Anoscopy; Vergegenwärtigung der biliary Fläche; Überschallvergegenwärtigung der Leber; Gastroscopy; Darmentgasen vor diagnostischen Tests; Entgasen des Eingeweides vor der Röntgenstrahlüberprüfung; Diagnostik von Gastrointestinal; Diagnose der Blutung vom Dünndarm; Diagnose der im Brennpunkt stehenden Pathologie der Leber; Diagnose der sekretorischen Fähigkeit und säurenbildende Funktion des Magens; diagnostisches Eingreifen auf dem Dickdarm; das duodenale Loten; Duodenoscopy; instrumentale Studien der Unterleibshöhlenorgane; intrawirkende Cholangiography; Irrigoscopy; Überprüfung der Magensekretion; Gastrointestinal; Studie der säurenbildenden Funktion des Magens; Studie der sekretorischen Funktion des Magens; Colonoscopy; das Steuern der Wirksamkeit von lithotripsy; Entschluss vom Grad der Hypersekretion in Duodenalulcus; Vorbereitung diagnostischer Tests; Vorbereitung des Röntgenstrahls und der instrumentalen Methoden der Unterleibsüberprüfung; Vorbereitung des Röntgenstrahls und Ultraschallüberprüfung von Unterleibsorganen; Vorbereitung des Röntgenstrahls oder endoscopic Überprüfung des Verdauungstrakts; Vorbereitung der Röntgenstrahlüberprüfung der gastrointestinal Fläche mit dem Kontrastieren; Vorbereitung der roentgenological Überprüfung der gastrointestinal Fläche mit der Anwendung von Barium; Vorbereitung der Röntgenstrahlüberprüfung und des Ultraschalles der Unterleibshöhlenorgane; Vorbereitung der Röntgenstrahlüberprüfung oder des Ultraschalles der Unterleibshöhlenorgane; Vorbereitung des Ultraschalles und Röntgenstrahlüberprüfung der Unterleibshöhlenorgane; Vorbereitung der endoscopic Überprüfung der niedrigeren Teile des Doppelpunkts; Vorbereitung von endoscopic oder roentgenologic Überprüfung des niedrigeren Eingeweides; Vorbereitung tiefer GI Fläche für Endoskopie; Vorbereitung des Doppelpunkts für instrumentale und radiographic Überprüfungen; Vorbereitung des Doppelpunkts für den Röntgenstrahl und die Endoskopie; Recto-Humanoscopy; Rectoscopy; Röntgenografie des Verdauungstrakts; Röntgenstrahldiagnose von achalasia der Speiseröhre; Röntgenstrahldiagnose von Krankheiten des Verdauungstrakts; Röntgenstrahldiagnostik des Verdauungstrakts; Überprüfung von Radiocontrast von Gallenkanälen Studie von Radiocontrast des Verdauungstrakts; Diagnose von Radiographic der gastrointestinal Fläche; Röntgenstrahlüberprüfungen des Verdauungstrakts; Röntgenstrahlüberprüfung des Duodenums und der Gallenblase; Röntgenstrahlüberprüfung des Magens; Röntgenstrahlüberprüfung der biliary Fläche und Gallenblase; Röntgenstrahlüberprüfung des Verdauungstrakts; Röntgenstrahlüberprüfung der Speiseröhre; rückläufige Cholangiopancreatography; rückläufige endoscopic Pancreatocholangiorentgenography; Sonography der gastrointestinal Fläche; Splenoportography; Ultraschall der Unterleibshöhlenorgane; funktionelle Röntgenstrahldiagnose in Krankheiten des Magens; funktionelle Röntgenstrahldiagnose in Krankheiten des Eingeweides; Cholangiography; Cholangiography in cholelithiasis; Cholangiopancreatography; Cholecystography; Esophagoscopy; Endoscopic rückläufige Pancreatography; Endoscopic rückläufige Cholangiopancreatography; Eingreifen von Endoscopic; Überprüfung von Endoscopic des Verdauungssystems; Überprüfung von Endoscopic der niedrigeren Teile des Dickdarms; Überprüfung von Endoscopic des Verdauungstrakts; Endoskopie; ERCPR; Panendoscopy

R45.1 Angst und Aufregung: Aufregung; Angst; explosive Erregbarkeit; innere Anregung; Erregbarkeit; Erregung; akute Erregung; psychomotorische Aufregung; Hypererregbarkeit; Motoraufregung; Beendigung der psychomotorischen Aufregung; Nervenaufregung; Zappelei; Nachtschwierigkeiten; akute Bühne der Schizophrenie mit der Aufregung; akute geistige Aufregung; Anfall der Erregung; Übererregung; vergrößerte Erregbarkeit; vergrößerte Nervenerregbarkeit; vergrößerte emotionale und Herzerregbarkeit; vergrößerte Aufregung; geistige Erweckung; psychomotorische Aufregung; psychomotorische Aufregung in Psychosen; psychomotorische Aufregung einer epileptischen Natur; psychomotorischer Anfall; psychomotorisch passend; Symptome von der Erregung; Symptome von der psychomotorischen Aufregung; der Staat der Aufregung; ein Staat der Angst; Erregungsstatus; ein Staat der erhöhten Sorge; der Staat der psychomotorischen Aufregung; Bedingungen der Angst; Erregungsbedingungen; der Staat der Aufregung in somatischen Krankheiten; Erregungsniveau; Gefühle der Angst; emotionale Erweckung

R52 Schmerz, nicht anderswohin klassifiziert: Schmerzsyndrom des radicular Ursprungs; Schmerzsyndrom der kleinen und mittleren Intensität der verschiedenen Entstehung; Schmerzsyndrom nach der orthopädischen Chirurgie; Schmerzsyndrom in oberflächlichen pathologischen Prozessen; Schmerz von Radicular im Vordergrund osteochondrosis des Stachels; Schmerzsyndrom von Radicular; Schmerz von Pleural; chronischer Schmerz

R52.0 Akuter Schmerz: Akutes Schmerzsyndrom; akutes Schmerzsyndrom mit osteoarthritis; akutes Schmerzsyndrom des traumatischen Ursprungs; strenger Schmerz einer neurogenic Natur; strenger Schmerz; Schmerzsyndrom bei der Lieferung

R57 Stoß, nicht anderswohin klassifiziert: Hemmender Stoß

R57.0 Cardiogenic Stoß: Stoß von Cardiogenic

R57.8.0 * Stoß von Burn: Schmerzstoß für Brandwunden; Stoß von Burn

T50.9 Andere und unangegebene Rauschgifte, Arzneimittel und biologische Substanzen: Vergiftung durch das Brennen von Flüssigkeiten; Korrektur von Nebenwirkungen von Rauschgiften; Rauschgiftvergiftung; Medikamentvergiftung; akute Rauschgiftvergiftung; akute Vergiftung mit starken und giftigen Substanzen; die Vergiftung mit Arzneimitteln; Oxalatvergiftung; die Vergiftung durch starke und giftige Substanzen; die Vergiftung mit Jodvorbereitungen

T65 Toxische Wirkung anderer und unangegebener Substanzen: Ansteckend-parasitische Vergiftung

Z100 * KLASSE XXII Chirurgische Praxis: Unterleibschirurgie; Adenomectomy; Amputation; Koronarthrombose angioplasty; Angioplasty der Halsschlagadern; antiseptische Hautbehandlung für Wunden; antiseptische Hand; Blinddarmoperation; Atherectomy; Ballonkoronarthrombose angioplasty; vaginale Gebärmutterentfernung; die kranzartige Umleitung; Eingreifen in der Scheide und dem Nacken; Eingreifen auf der Blase; Eingreifen im Mund; Wiederherstellung und wiederaufbauende Chirurgie; Handhygiene des medizinischen Personals; Chirurgie von Gynecologic; Eingreifen von Gynecological; Chirurgie von Gynecological; Hypovolemic erschüttern während Operationen; Desinfektion von eitrigen Wunden; Desinfektion von Wundenrändern; diagnostisches Eingreifen; diagnostische Verfahren; Halsdiathermocoagulation; lange Chirurgie; das Ersetzen der Fistelnkatheter; Infektion in der orthopädischen Chirurgie; künstliche Herzklappe; Cystectomy; ambulante Kurzzeitchirurgie; Kurzzeitoperation; kurze chirurgische Verfahren; Krikotireotomiya; Blutverlust während der Chirurgie; Die Blutung während der Chirurgie und in der postwirkenden Periode; Kuldotsentez; Laserphotokoagulation; Laserkoagulation; Retinallaserkoagulation; Laparoskopie; Laparoskopie in der Gynäkologie; CSF Fistel; kleine gynecological Operationen; kleine chirurgische Verfahren; Brustamputation und nachfolgender Plastik; Mediastinotomy; mikrochirurgische Operationen auf dem Ohr; Operation von Mukogingivalnye; das Nähen; geringe Chirurgie; neurochirurgische Operation; Immobilisierung des Augapfels in der Augenchirurgie; Testectomy; Pancreatectomy; Perikardektomiya; die Periode der Rehabilitation nach der Chirurgie; die Periode der Heilung nach der Chirurgie; Koronarthrombose von Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural thoracentesis; Lungenentzündung postwirkend und posttraumatisch; Vorbereitung chirurgischer Verfahren; Vorbereitung der Chirurgie; Vorbereitung der Hände des Chirurgen vor der Chirurgie; Vorbereitung des Doppelpunkts für chirurgische Verfahren; postwirkende Ehrgeizlungenentzündung in der neurochirurgischen und Brustchirurgie; Postwirkender Brechreiz; postwirkende Blutung; postwirkender granuloma; postwirkender Stoß; die frühe postwirkende Periode; Myocardial-Revaskularisation; Radiectomy; Magenresektion; Darmresektion; Gebärmutterresektion; Lebernresektion; Enterectomy; Resektion des Teils des Magens; Reocclusion des bedienten Behälters; das Abbinden von Geweben während chirurgischer Verfahren; Eliminierung von Nähten; Bedingung nach der Augenchirurgie; Bedingung nach der Chirurgie; Bedingung nach der Chirurgie in der Nasenhöhle; Bedingung nach der Gastrektomie; Status nach der Resektion des Dünndarms; Bedingung nach der Tonsillektomie; Bedingung nach der Eliminierung des Duodenums; Bedingung nach der Phlebectomy; Gefäßchirurgie; Splenectomy; Sterilisation von chirurgischen Instrumenten; Sterilisation von chirurgischen Instrumenten; Sternotomy; Zahnchirurgie; Zahneingreifen in periodontal Geweben; Strumectomy; Tonsillektomie; Brustchirurgie; Brustchirurgie; Gesamtgastrektomie; Transdermal Intragefäßkoronarthrombose angioplasty; Resektion von Transurethral; Turbinektomiya; Eliminierung eines Zahns; Chirurgie des grauen Stars; Eliminierung von Zysten; Tonsillektomie; Eliminierung von Fibromen; das Entfernen der beweglichen primären Zähne; das Entfernen von Polypen; das Entfernen des gebrochenen Zahns; Eliminierung des Gebärmutterkörpers; Eliminierung von Nähten; Fistel likvoroprovodyaschih Wege; Frontoetmoidogaymorotomiya; chirurgische Infektion; chirurgischer Eingriff von chronischen Gliedergeschwüren; Chirurgie; die Chirurgie im analen Bereich; die Chirurgie auf dem Doppelpunkt; chirurgische Praxis; das chirurgische Verfahren; chirurgisches Eingreifen; Chirurgie auf der gastrointestinal Fläche; chirurgische Verfahren auf der Harnfläche; chirurgische Verfahren auf dem Harnsystem; chirurgisches Eingreifen des genitourinary Systems; chirurgische Verfahren auf dem Herzen; chirurgische Manipulation; Chirurgie; Chirurgie auf den Adern; chirurgisches Eingreifen; Gefäßchirurgie; chirurgischer Eingriff der Thrombose; Chirurgie; Cholecystectomy; teilweise Magenresektion; Gebärmutterentfernung; Koronarthrombose von Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; Kranzarterienumleitung; Zahnausrottung; Ausrottung von Milchzähnen; Pulpectomy; pulsative Herz-Lungenumleitung; Zahnförderung; Zahnförderung; Förderung des grauen Stars; Electrocoagulation; Endourological-Eingreifen; Episiotomy; Etmoidotomiya; Komplikationen nach der Zahnförderung

CAS Code

548-73-2

Eigenschaften der Substanz Droperidol

Neuroleptic, butyrofenone Ableitung.

Kristallenes Puder der weißen oder hellgelblichen braunen Farbe, geruchlos. Eigentlich nerastvorim in Wasser, das wenig in Vinylalkohol auflösbar ist. Wenn versorgt, in der Luft und im Licht wird gelb. Molekulargewicht 379.43.

Arzneimittellehre

Pharmakologische Handlung - antipsychotisch, Antistoß, Antiemetikum, beruhigend.

Es blockiert dopamine Empfänger (hauptsächlich D2) in den subcortical Bereichen des Gehirns (schwarze Substanz, striatum, knollig, interlimbic und mesocortical Gebiete), hemmt Hauptalpha-Adrenergic-Strukturen, stört Rückseite neuronal Auffassungsvermögen und Absetzung von norepinephrine. Breitet peripherische Behälter aus, reduziert OPSS und Blutdruck. Vermindert den Druck in der Lungenarterie (besonders, wenn es bedeutsam vergrößert wird). Reduziert den pressoric, und arrhythmogenic Wirkung von epinephrine (verhindert Herzarrhythmias einer anderen Ätiologie nicht). Hat eine starke catalepogenic Tätigkeit.

Für IV und IM Verwaltung von Cmax in Plasma wird nach 15 Minuten erreicht. 85-90 % werden mit Plasmaproteinen vereinigt. T1 / 2 ist ein Durchschnitt von 134 Minuten. Metabolised in der Leber. Es ist excreted als metabolites (75 %) und unverändert (1 %) durch die Nieren und durch das Eingeweide (11 %).

Danach parenteral Verwaltung, die Wirkung kommt vor nach 3-10 Minuten wird die maximale Wirkung innerhalb von 30 Minuten erreicht. Die Dauer von neuroleptic und beruhigenden Effekten ist gewöhnlich 2-4 Stunden (vielleicht bis zu 12 Stunden). Der gemeinsame Gebrauch mit fentanyl (neuroleptanalgesia) verursacht einen schnellen neuroleptic und schmerzlindernde Wirkung, Muskelentspannung, verhindert Stoß.

Carcinogenicity, mutagenicity, Effekten auf die Fruchtbarkeit

Studien, um das Potenzial carcinogenicity von droperidol zu bewerten, sind nicht geführt worden.

Es gab keinen mutagenicity von droperidol im Mikrokerntest in Ratten mit einzelnen mündlichen Dosen über 160 Mg / Kg.

Es gab keine Wirkung von droperidol auf der Fruchtbarkeit sowohl von Männern als auch von Ratten an mündlichen Dosen 0.63; 2.5 und 10 Mg / Kg (etwa 2, 9 und 36mal höher als der MPDI IM oder IV).

Wie man zeigt, reduziert die Wirksamkeit von droperidol das Vorkommen des Brechreizes und sich während diagnostischer und chirurgischer Manipulationen, für die Behandlung des Schluckaufs, sowie Brechreizes erbrechend und sich veranlasst durch Chemotherapie, für das Management von hypertensive Krisen, in der psychiatrischen Praxis in der psychomotorischen Aufregung und den Halluzinationen erbrechend.

Anwendung der Substanz Droperidol

Neuroleptanalgesia (gewöhnlich in der Kombination mit fentanyl oder anderem opioids), Vormedikament, für die Vorbereitung der instrumentalen Forschung, einschließlich endoscopic und chirurgischen Eingreifens; einleitende Anästhesie, potentiation allgemeiner Anästhesie, psychomotorischer Aufregung in der postwirkenden Periode, Schmerzstoß (einschließlich mit dem myocardial Infarkt, den Brandwunden), (als ein Teil der komplizierten Therapie) vergiftend; in narcology - alkoholisches Delirium.

Gegenindikationen

Hyperempfindlichkeit, extrapyramidal Unordnungen, Ernennung während der Operation des Kaiserschnitts, hypokalemia, arteriellen hypotension, Syndroms der Verlängerung des QT Zwischenraums, frühe Kindheit (bis zu 2 Jahre).

Beschränkungen des Gebrauches

Hepatisch und / oder Nierenmisserfolg, Alkoholismus, decompensated chronisches Herzversagen, Fallsucht, Depression.

Anwendung in Schwangerschaft und Laktation

Mit der iv Einführung von Ratten hat droperidol eine geringe Steigerung der Zahl von Todesfällen in neugeborenen Ratten an Dosen verursacht, die die MDRH 4.4 Zeiten überschreiten. Droperidol hatte keine teratogenic Wirkung in Tieren.

Während Schwangerschaft wird in Fällen verwendet, wo der beabsichtigte Vorteil für die Mutter die potenzielle Gefahr zum Fötus überschreitet. Kontraindiziert in später Schwangerschaft (zum Beispiel, wenn man Kaiserschnitt führt).

Die Handlungskategorie für den Fötus durch FDA ist C.

Verwenden Sie während des Stillens nicht (es ist nicht bekannt, ob droperidol excreted in Brustmilch ist).

Nebenwirkungen der Substanz Droperidol

Vom kardiovaskulären System und Blut (Blut, gemostaz): Blutdruck, tachycardia senkend.

Vom Nervensystem und den Sinnesorganen: dysphoria, Schläfrigkeit in der postwirkenden Periode; wenn verwendet, in hohen Dosen - hat Angst, Angst, Erregbarkeit, extrapyramidal Unordnungen vergrößert; es gibt Berichte von postwirkenden Halluzinationen (manchmal vereinigt mit vergänglichen Perioden der Depression).

Selten - Schwindel, Kälte und / oder zitternd, laryngospasm, bronchospasm, anaphylactic Reaktionen. Mit der vereinigten Verwaltung von droperidol mit fentanyl oder anderen parenteral Analgetika ist eine Steigerung des Blutdrucks (unabhängig von der Anwesenheit / Abwesenheit der vorherigen arteriellen Hypertonie) möglich.

Wechselwirkung

Stärkt die Handlung von benzodiazepines, Barbitursäurepräparat, opioid Analgetika, Schlafmittel und Anästhesie, Muskelrelaxans und hypotensive Rauschgifte. Schwächen Sie die Wirkung des dopamine Empfängers agonists (bromocriptine). Reduziert die pressor Wirkung von epinephrine.

Überdosis

Symptome: eine scharfe Abnahme im Blutdruck, eine Steigerung der Strenge von Nebenwirkungen.

Behandlung: Symptomatische Therapie, wenn extrapyramidal Unordnungen Holinoliticheskie-Fonds vorkommen, Blutdruck, analeptics und sympathomimetic Rauschgifte, hypovolemia senkend, zeigt einer Entschädigung BCC.

Wege der Verwaltung

IV, IM.

Vorsichtsmaßnahmen für die Substanz Droperidol

Um orthostatic hypotension zu verhindern, sollte Sorge genommen werden, wenn man den Patienten transportiert (Sie können die Position des Körpers nicht schnell ändern). Ältlichen und physisch geschwächten Patienten wird empfohlen, die anfängliche Dosis zu reduzieren. Patienten, die antihypertensive Rauschgifte ein paar Tage vor der Anwendung von droperidol nehmen, sie brauchen eine allmähliche Abnahme in der Dosis dieser Rauschgifte, und dann - ihre ganze Abschaffung. In Patienten mit pheochromocytoma nach der Verwaltung von droperidol können strenge Hypertonie und tachycardia beobachtet werden.

Die Ernennung in einer vergrößerten Dosis (25 Mg oder mehr) kann plötzlichen Tod von Patienten mit Herzrhythmusstörungen (einschließlich auf dem Hintergrund der Hypoxie, Elektrolytunausgewogenheit) herbeiführen.

Während des Gebrauches vor dem Hintergrund der leitenden Anästhesie (spinal, peridural), die Blockade der Zwischenrippennerven und des mitfühlenden Nervensystems ist möglich, der Atmen schwieriger macht, trägt zur Vergrößerung von peripherischen Behältern und hypotension bei.

Spezielle Instruktionen

Droperidol wird nur in einem Krankenhaus verwendet.