Gebrauchsanweisung: Dinoprost

Der lateinische Name der Substanz Dinoprost

Dinoprostum (Klasse. Dinoprosti)

Chemischer Name

(5Z, 9alpha, 11alpha, 13E, 15)-9,11,15-trihydroxyprosta-5,13-diene-1-oic Säure (und als ein Salz mit tromethamine)

Grobe Formel

C20H34O5

Pharmakologische Gruppen:

Uterotonics

Prostaglandins, thromboxanes, leukotrienes und ihre Gegner

Die nosological Klassifikation (ICD-10)

O04 Medizinische Abtreibung: Künstliche Abtreibung; medizinische Abtreibung; künstliche Abtreibung; Vakuumehrgeiz; Abtreibung

O83.9 Geburtserlaubnis für die Singlegeburt, unangegeben: Induktion der Arbeit; Geburt

P95 Tod des Fötus aus dem unangegebenen Grund: Totgeburt; fötaler Intragebärmuttertod

CAS Code

551-11-1

Eigenschaften der Substanz Dinoprost

Weißes Puder. Langsam auflösbar in Wasser, das im Methanol und sehr wenig - in Chloroform auflösbar ist.

Arzneimittellehre

Pharmakologische Handlung - stimulierende Arbeitstätigkeit, uterotonizing.

Bezieht sich auf prostaglandins - PGF2aulfa. Hat eine ausgesprochene stimulierende Wirkung auf den myometrium jederzeit Schwangerschaft und an jedem Grad der Halsausdehnung (wegen des direkten Einflusses auf spezifische funktionelle Strukturen von myometrium Zellen). Vergrößert die Blutniveaus von Azetylcholin, aktiviert adenylate cyclase (sammelt LAGER an), stimuliert den motility der Magen-Darm-Fläche.

Es wird durch 15-dehydrogenase von der PG in der Leber, endothelium von Lungen- und Behältern anderer Organe zerstört. Es ist excreted hauptsächlich durch die Nieren (90 % in der Form von metabolites seit 5 Stunden), etwa 5 % - durch das Eingeweide.

Anwendung der Substanz Dinoprost

Einführung von Intraamnotichesky: Unterbrechung der Schwangerschaft (in einer Periode von 16-20 Wochen, wenn man den ersten Tag der letzten normalen Menstruation berechnet). IV Einführung: Induktion der Arbeit (rechtzeitig), Ausweisung des Inhalts der Gebärmutterhöhle im Fall vom fötalen Intragebärmuttertod im III Vierteljahr der Schwangerschaft.

Gegenindikationen

Überempfindlichkeit, Bronchialasthma (einschließlich der Geschichte), COPD, Lungenkrankheit in der akuten Stufe, Geschwürkolik, Crohns Krankheit, thyrotoxicosis, Glaukom, akute Infektionen, entzündliche Krankheiten der Beckenorgane (einschließlich klinisch ausgesprochenen chorioamnionitis, Cervicitis), Bruch von fötalen Membranen (erhöhtes Risiko der Intragefäßabsorption von dinoprost), klinisch schmales Becken, bedeutende Verschiedenheit in der Größe des Beckens der Mutter und des fötalen Leiters, der falschen fötalen Präsentation, der nicht kontrollierten arteriellen Hypertonie, Sichel Anämie von Ovidocellular, Kaiserschnitt oder großes chirurgisches Eingreifen auf der Gebärmutter (in der Anamnese), schwierig und / oder traumatische Geburten in der Anamnese, 6 oder mehr Vollbegriffschwangerschaften (in der Anamnese), von der genitalen Fläche der unbekannten Ätiologie während Schwangerschaft, vorherige Qual Der Fötus fleckig werdend.

Beschränkungen des Gebrauches

Krankheiten des kardiovaskulären Systems (einschließlich in der Anamnese), incl. Arteriell hyper - oder hypotension (einschließlich in der Anamnese), akute Bedingungen mit Herzkrankheiten; Fallsucht (einschließlich der Geschichte), Zuckerkrankheit mellitus, akute Lebererkrankung (einschließlich der Geschichte), Gelbsucht (einschließlich der Anamnese), akute Nierekrankheit (einschließlich in der Anamnese), Preeclampsia, das Einengen des Nackens, die Entwicklungsdefekte der Gebärmutter, die Fibrose der Gebärmutter, die Anämie (in der Anamnese).

Anwendung in Schwangerschaft und Laktation

Es wird in Schwangerschaft ausschließlich gemäß Anzeigen verwendet. Die Wirkung von dinoprost auf dem Fötus wird nicht völlig verstanden.

Nebenwirkungen von Dinoprost

Vom kardiovaskulären System und Blut (hematopoiesis, hemostasis): vergrößerter Blutdruck, lability des Blutdrucks, tachycardia, der Entwicklung oder Verschlechterung des Herzversagens, AV-Blockade II Bühne, ventrikuläre Arrhythmie, bradycardia; Herzversagen, DVS-Syndrom, Lungenembolie, thrombophlebitis Beckenadern, petechiae, Nasenblutens.

Seitens des Respirationsapparaten: Atemnot, Husten, Hyperventilation der Lungen, bronchospasm.

Vom Nervensystem und den Sinnesorganen: Kopfweh, Schwindel, Schläfrigkeit, Schwäche, Bewusstlosigkeit, Wohlbefinden, paresthesia, diplopia, in den Augen, miosis brennend.

Seitens des Eingeweides: Brechreiz, das Erbrechen, die Diarrhöe, das paralytische Darmhindernis, der Schlucken, der Unterleibsschmerz.

Seitens des genitourinary Systems: vergrößerter contractility der Gebärmuttermuskulatur, des Schmerzes in der Gebärmutter, dem Bruch der Gebärmutter, Harninkontinenz, dysuria, hematuria, Atonie oder Hypertonie der Blase.

Anderer: Bradycardia im Fötus, der niedrige Index auf Apgar klettert im Neugeborenen; allergische Reaktionen, anaphylactoid Reaktionen, Kälte, Fieber, postpartum Infektionen, hypovolemic Stoß, haben das Schwitzen, die Muskelkonvulsionen, polydipsia, den Schmerz der unterschiedlichen Lokalisierung und Intensität vergrößert; mit der iv Einführung - Venenentzündung, hyperthermia.

Wechselwirkung

Es wird nicht empfohlen, gleichzeitig mit anderen Rauschgiften zu gelten, die den Gebärmuttercontractility vergrößern: Eine übermäßige Steigerung des Myometrium-Tons, zum Bruch der Gebärmutter oder des Nackens besonders führend wenn es keine entsprechende Öffnung gibt. Furosemide hemmt den Metabolismus und die Ausscheidung des metabolites von dinoprost in den Nieren. Progesteron reduziert die toxische Wirkung von dinoprost.

Wege der Verwaltung

Intraamnially, IV.

Vorsichtsmaßnahmen für die Substanz Dinoprost

Dinoprost kann nur in Geburts-Gynecological-Krankenhäusern in Gegenwart von einer Intensivstation verwendet werden.