Gebrauchsanweisung: Cytoflavin Lösung
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Lösung für die intravenöse Verwaltung
Handelsname des Rauschgifts - Cytoflavin
Name der Gruppierung: Inosine, Nicotinamide, Riboflavin, Bernsteinsäure
Aktive Substanz: Bernsteinsäure - 100 g Nicotinamide - 10 g, Riboxin (inosine) - 20 g von Riboflavinphosphatnatrium (Riboflavin) - 2 g;
Excipients: N-methylglucamine (meglumine) - 165 g, Natriumshydroxyd - 34 g, Wasser für die Einspritzung - bis zu 1.0 Liter.
Beschreibung:
durchsichtige Flüssigkeit der gelben Farbe.
Dosierungsform: Lösung für die intravenöse Verwaltung
Gruppe von Pharmacotherapeutic: metabolisches Reagenz.
ATX Code: N07XX
Pharmakologische Eigenschaften von CytoflavinPharmacodynamics
Pharmakologische Effekten werden durch die vereinigte Handlung eines Teils des Rauschgifts Bestandteile von Cytoflavin verursacht.
Cytoflavin verstärkt den aerobic glycolysis, zur Aktivierung der Traubenzuckeranwendung und Fettsäure β-oxidation führend, und stimuliert auch die Synthese von γ-aminobutyric Säure in Neuronen.
Cytoflavin vergrößert die Stabilität der Membranen des Nervs und der glial Zellen zu ischemia, auf eine Abnahme auf die Konzentration von Proteinen neurospecifical das Charakterisieren des Niveaus der Degradierung der Hauptstrukturbestandteile des Nervengewebes hinauslaufend.
Cytoflavin verbessert kranzartigen und zerebralen Blutfluss, aktiviert metabolische Prozesse im Zentralnervensystem, stellt verschlechtertes Bewusstsein wieder her, fördert rückwärts Gehen von neurologischen Symptomen und Besserung kognitiver Funktionen des Gehirns. Es hat eine schnelle erwachende Wirkung in der postbetäubenden Beklemmung des Bewusstseins.
In der Verwendung des Rauschgifts Cytoflavin in den ersten 12 Stunden nachdem hat der Anfall des Schlags vorteilhaft für ischemic und Necrotic-Prozesse im betroffenen Bereich (die Verminderung des Herds), Wiederherstellung des neurologischen Status und die Verminderung der Unfähigkeit in einer entfernten Periode beobachtet.
Pharmacokinetics
Mit der intravenösen Einführung an einer Rate von ungefähr 2 ml / Minute (in Bezug auf unverdünnten Citoflavin) werden Bernsteinsäure und inosine fast sofort verwertet und werden im Plasma nicht entdeckt.
Bernsteinsäure: Maximalkonzentration wird innerhalb der ersten Minute nach der Verwaltung zu einer weiteren schnellen Abnahme im kumulativen bestimmt und ohne es ins Niveau von Hintergrundwerten infolge der enzymatischen Depression zum Kohlendioxyd und Wasser zurückzugeben. Inosine ist metabolized in der Leber, um inosine Monophosphat zu bilden, das von seiner Oxydation zu Harnsäure gefolgt ist. In kleinen Mengen excreted durch die Nieren.
Nicotinamide wird in allen Geweben schnell verteilt, durchquert die Nachgeburt und Brustmilch, ist metabolized in der Leber mit der Bildung von N-methylnicotinamide, excreted durch die Nieren. Plasmahalbwertszeit von ungefähr 1.3 Stunden, die Gleichgewichtsverteilung des Volumens - ungefähr 60 Liter, der Gesamtabfertigung - ungefähr 0.6 L / Minute.
Riboflavin wird uneben verteilt: die höchste Zahl im myocardium, der Leber und den Nieren. Plasmahalbwertszeit von ungefähr 2 Stunden und die Gleichgewichtsverteilung des Volumens - ungefähr 40 Liter, der Gesamtabfertigung - ungefähr 0.3 L / Minute. Es dringt durch die Nachgeburt und Brustmilch ein. Kommunikation mit Plasmaproteinen - 60 %. Excreted durch die Nieren, teilweise in der Form von metabolites; in hohen Dosen - vorzugsweise in einer unmodifizierten Form.
Anzeigen für Cytoflavin
In Erwachsenen in der komplizierten Therapie:
- Gehirninfarkt;
- Die Effekten der cerebrovascular Krankheit (Gehirninfarkt, zerebraler atherosclerosis);
- Toxisch und hypoxic encephalopathy in akuter und chronischer Vergiftung, endotoxemia, postbetäubender Beklemmung des Bewusstseins, sowie für die Verhinderung und Behandlung von hypoxic encephalopathy während der Herzchirurgie mit der Herz-Lungenumleitung.
In Kindern (einschließlich der Vorbegriffschwangerschaft 28-36 Wochen) in der Kombinationstherapie in der Neugeborenenperiode:
- Zerebraler ischaemia.
Gegenindikationen für Cytoflavin
Überempfindlichkeit der Bestandteile des Rauschgifts, der Schwangerschaft, der Laktation.
Nicht zugeteilte Patienten (abgesehen von der Neugeborenenperiode), sind in der kritischen Bedingung, um den zentralen hemodynamics und / zu stabilisieren, oder das Reduzieren des teilweisen Drucks von Sauerstoff im arteriellen Blut ist niedriger als 60-Mm-Hg
Vorsichtsmaßnahmen
Wenn nephrolithiasis, Gicht, hyperuricemia. Wenn Sie eine dieser Krankheiten haben, vor der Einnahme des Medikaments von Cytoflavin sollte einen Arzt befragen.
Cytoflavin Dosierung und Verwaltung
Erwachsene
Cytoflavin hat nur intravenös an einer Verdünnung von 100-200 ml der 5-10-%-Dextrose oder 0.9-%-Natriumchloridlösung verwendet. Die Geschwindigkeit von 4.3 ml / Minute.
1. Wenn das Gehirninfarktrauschgift verwaltet so bald wie möglich vom Anfall der Krankheit in einem Volumen von 10 ml für die Verwaltung an Zwischenräumen von 8-12 Stunden innerhalb von 10 Dnei.pri strenger Form des Krankheitskurses einer einzelnen Dosis zu 20 ml vergrößert wird.
2. Wenn die Folgen von cerebrovascular Krankheiten (Gehirninfarkt, Gehirnarterienverkalkung) das Rauschgift in einem Volumen von 10 ml pro Verwaltung einmal täglich seit 10 Tagen verwaltet wird.
3. hypoxic encephalopathy und toxisches Rauschgift werden in einem Volumen von 10 ml für die Verwaltung zweimal täglich alle 8-12 Stunden seit 5 Tagen verwaltet. In einem Koma - in Höhe von 20 ml für eine Einführung in die Verdünnung zu 200 ml der Dextroselösung. Wenn postbetäubende Beklemmung des Bewusstseins - einmal in denselben Dosen. In der Behandlung von hypoxic encephalopathy mit der Herzchirurgie mit der Herz-Lungenumleitung wird 20 ml der Rauschgiftverdünnung in 200 ml der 5-%-Dextroselösung seit 3 Tagen vor der Chirurgie, der Tag der Operation innerhalb von 3 Tagen nach der Chirurgie verwaltet.
In Kindern (einschließlich des vorzeitigen) in der Neugeborenenperiode
mit zerebralem ischemia Citoflavin war die tägliche Dosis des Rauschgifts 2 ml / Kg. Die berechnete tägliche Dosis hat intravenös (langsam) nach der Verdünnung in 5-%- oder 10-%-Dextroselösung als Verwalter fungiert (in einem Verhältnis von mindestens 1: 5). Zeit die erste Einführung - die ersten 12 Stunden nach der Geburt; die optimale Zeit, um Therapie zu beginnen, ist die ersten 2 Stunden des Lebens. Empfohlene bereite durch eine Einführung verwaltete Lösung pumpt an einer Rate von 1 bis 4 ml / Stunde, gleichförmige Lieferung des Rauschgifts in den Blutstrom im Laufe des Tages, abhängig vom berechneten Volumen tägliche Lösungen grundlegende Therapie, die hemodynamic Statuskennzeichen des Patienten und Säurengrundstatus sichernd. Der Kurs der Behandlung ein Durchschnitt von 5 Tagen.
Nebenwirkung von Cytoflavin
Gemäß der Weltgesundheitsorganisation werden unerwünschte Effekten gemäß ihrer Rate der Entwicklung wie folgt klassifiziert:
- Sehr häufig (> 1/10);
- Häufig (> 1/100 - <1/10);
- Selten (> 1/1000 - <1/100);
- Selten (> 1/10000 - <1/1000);
- Sehr selten (<1/10000);
- Nicht bekannte Frequenz (kann Frequenz nicht von verfügbaren Daten geschätzt werden).
Verletzungen des Immunsystems: sehr selten - Überempfindlichkeitsreaktionen, angioedema, anaphylactic Stoß.
Unordnungen des Nervensystems: sehr selten - Kopfweh, Schwindel, paraesthesia, Beben.
Geistesstörungen: sehr selten - psychomotorische Aufregung (Zappelei, vergrößerte körperliche Tätigkeit).
Verletzungen des Herzens: Selten - tachycardia, Kurzzeitschmerz und Unbequemlichkeit in der Brust, dem Gefühl der vergrößerten Frequenz oder erhöhen Herzrate.
Verletzungen der Behälter: sehr selten - Zunahme oder Abnahme im Blutdruck, der Röte oder der Bleichheit der Haut der unterschiedlichen Strenge. Unordnungen des Respirationsapparaten: Sehr selten - Atemnot, Atemnot, trocknet Asthma, Halsweh, Husten, Rauheit, paresthesia in der Nase, dysosmia aus.
Unordnungen der gastrointestinal Fläche: Selten - bitterer, trockener, metallischer Geschmack im Mund, dem Kurzzeitschmerz und der Unbequemlichkeit im epigastric Gebiet, Brechreiz, sich erbrechend.
Unordnungen der Haut und subkutane Gewebeunordnungen: sehr selten - das Jucken, der Ausschlag, die Schwellung des Gesichtes, urticaria.
Verletzungen des metabolischen: sehr selten - vergängliche niedrige Blutzuckergehalt, hyperuricemia, Gichtverärgerung. In Kindern (einschließlich des Vorbegriffes) in der Neugeborenenperiode kann alkalosis entwickeln.
Allgemeine Unordnungen und Verwaltungsseite an: selten - Kälte, heiße Blitze, Erschöpfung, Fieber, das Schwitzen, der Schmerz und die Röte entlang der Ader. Um unerwünschte Effekten zu vermeiden, wird es empfohlen, die Dosierenregierung und die Rate der Rauschgiftverwaltung zu erfüllen.
Wenn einige der unerwünschten in den Instruktionen erwähnten Effekten zusammengesetzt wird oder Sie irgendwelche anderen unerwünschten in den Instruktionen nicht erwähnten Effekten bemerken, Ihren Arzt informieren.
Überdosis
Informationen über über die Dosierung fehlen.
Im Falle der Überdosis geben symptomatische Therapie aus.
Wechselwirkung
Bernsteinsäure, inosine, nicotinamide vereinbar mit anderen Rauschgiften.
Riboflavin reduziert die Tätigkeit von doxycycline, tetracycline, oxytetracycline, erythromycin und lincomycin. Unvereinbar mit Streptomycin. Chlorpromazine, imipramine, amitriptyline erwartet, flavinokinazy zu blockieren, verletzen Einschließung ins flavinadeninmononukleotid Riboflavin und flavin Adenin dinucleotide und vergrößern seine Ausscheidung im Urin.
Schilddrüsenhormone beschleunigen Metabolismus riboflavina. Umenshaet und verhindert Nebenwirkungen von chloramphenicol (hat hematopoiesis, Sehnervenentzündung verschlechtert). Vereinbar mit Rauschgiften, die hematopoiesis, antigipoksantami, Anaboliken stimulieren.
spezielle Instruktionen für Cytoflavin
Einführungsneugeborener-Rauschgift (früh)-Kinder, um unter der Kontrolle des Säurengrundgleichgewichtes des kapillaren Bluts mindestens 2mal pro Tag (sowohl vorher als auch während der Therapie) auszuführen. Wenn möglich, sollte die Serumskonzentration des Laktats und Traubenzuckers kontrolliert werden.
Die Rate der Verwaltung, die cytoflavin Lösung enthält, sollte reduziert werden oder provisorisch Einführung von Neugeborenen (Vorbegriff) Kinder unterbrechen:
- Sind auf der mechanischen Lüftung, wenn die Zeichen des (atmungsmetabolischen) Mischalkalosis, der Entwicklung des Gehirnbluts drohend, fließen;
- Wenn ein versorgtes spontanes Atmen und Atmungsunterstützung durch den dauernden positiven Wetterstreckendruck oder Empfang einer Mischung von Luft und Sauerstoff durch eine Maske wenn Laborzeichen von metabolischem alkalosis, dem Äußeren oder der vergrößerten Frequenz von Episoden von apnea drohend.
Patienten haben Zuckerkrankheit behandelt, unter der Kontrolle des Bluttraubenzuckerindex sein.
Vielleicht die intensive Färbung des gelben Urins.
Effekten auf die Fähigkeit, Fahrzeuge cytoflavin Vereinbarungen zu steuern, werden die Fähigkeit nicht betreffen zu fahren.
Ausgabenform von Cytoflavin
Die Lösung für die intravenöse Einspritzung in Ampullen von 5 oder 10 ml eines farblosen oder braunen Glases. 5 Fläschchen in Blasen, offen, oder hitzegesiegelt mit einem Deckelfilm oder Alufolie; 1 oder 2 Blasen mit der Instruktion auf dem Gebrauch im Kartonkasten.
Lagerungsbedingungen von Cytoflavin
Im dunklen Platz bei einer Temperatur nicht höher als 25 ° C. Behalten Sie ausser der Reichweite von Kindern.
Bordleben von Cytoflavin
2 Jahre.
Verwenden Sie außer dem auf dem Paket gedruckten Verfallsdatum nicht.
Bedingungen der Versorgung von Cytoflavin von Apotheken
Auf der Vorschrift.