Gebrauchsanweisung: Clivarin
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Dosierungsform: Lösung für Einspritzungen
Aktive Substanz: Reviparinum natrium
Pharmakologische Gruppe
Antikoagulanzien
Klassifikation (ICD-10) von Nosological
I74 Embolie und arterielle Thrombose: Thrombose der Anstrengung (Betonung); arterielle Thrombose; Arteriothrombosis; subakute und chronische arterielle Thrombose; subakute Thrombose von peripherischen Arterien; postwirkende Thrombose; Gefäßthrombose; Gefäßembolie; Thrombose des Aortocoronary-Rangierens; arterielle Thrombose; Thrombose von Arterien; Kranzarterienthrombose; Koronarthrombose; Thrombose von Blutgefäßen; Thrombose mit dem Ischemic-Schlag; Thrombose mit allgemeinen chirurgischen Operationen; Thrombose in Oncology Operationen; Gefäßthrombose; Bildung von Thrombus in der postwirkenden Periode; Komplikationen von Thrombotic; Krankheiten von Thromboembolic; Syndrom von Thromboembolic; Komplikation von Thromboembolic in der postwirkenden Periode; Thromboembolism von Arterien; teilweise Gefäßthrombose; Embolie; Embolie von Arterien
I82 Embolie und Thrombose anderer Adern: Wiederkehrende venöse Thrombose; postwirkende Thrombose; venöse Thrombose; akuter venöser thromboembolism; wiederkehrende Adernthrombose; venöse Thrombose; Thrombose von Adern von inneren Organen; venöse Thrombose; tiefe Adernthrombose; Thrombose von Blutgefäßen; Gefäßthrombose; Thrombose von Adern; tiefe Adernthrombose; Krankheiten von Thromboembolic; Thromboembolism von Adern; strenge venöse Thrombose; Embolie; Embolie von Adern; Komplikationen von Thromboembolic
Z100 * KLASSE XXII Chirurgische Praxis: Unterleibschirurgie; Adenomectomy; Amputation; Koronarthrombose angioplasty; Angioplasty der Halsschlagadern; antiseptische Hautbehandlung für Wunden; antiseptische Hand; Blinddarmoperation; Atherectomy; Ballonkoronarthrombose angioplasty; vaginale Gebärmutterentfernung; die kranzartige Umleitung; Eingreifen in der Scheide und dem Nacken; Eingreifen auf der Blase; Eingreifen im Mund; Wiederherstellung und wiederaufbauende Chirurgie; Handhygiene des medizinischen Personals; Chirurgie von Gynecologic; Eingreifen von Gynecological; Chirurgie von Gynecological; Hypovolemic erschüttern während Operationen; Desinfektion von eitrigen Wunden; Desinfektion von Wundenrändern; diagnostisches Eingreifen; diagnostische Verfahren; Halsdiathermocoagulation; lange Chirurgie; das Ersetzen der Fistelnkatheter; Infektion in der orthopädischen Chirurgie; künstliche Herzklappe; Cystectomy; ambulante Kurzzeitchirurgie; Kurzzeitoperation; kurze chirurgische Verfahren; Krikotireotomiya; Blutverlust während der Chirurgie; die Blutung während der Chirurgie und in der postwirkenden Periode; Kuldotsentez; Laserphotokoagulation; Laserkoagulation; Retinallaserkoagulation; Laparoskopie; Laparoskopie in der Gynäkologie; CSF Fistel; kleine gynecological Operationen; kleine chirurgische Verfahren; Brustamputation und nachfolgender Plastik; Mediastinotomy; mikrochirurgische Operationen auf dem Ohr; Operation von Mukogingivalnye; das Nähen; geringe Chirurgie; neurochirurgische Operation; Immobilisierung des Augapfels in der Augenchirurgie; Testectomy; Pancreatectomy; Perikardektomiya; die Periode der Rehabilitation nach der Chirurgie; die Periode der Heilung nach der Chirurgie; Koronarthrombose von Percutaneous transluminal angioplasty; pleuraler thoracentesis; Lungenentzündung postwirkend und posttraumatisch; Vorbereitung chirurgischer Verfahren; Vorbereitung der Chirurgie; Vorbereitung der Hände des Chirurgen vor der Chirurgie; Vorbereitung des Doppelpunkts für chirurgische Verfahren; Postwirkende Ehrgeizlungenentzündung in der neurochirurgischen und Thoraxchirurgie; postwirkender Brechreiz; postwirkende Blutung; postwirkender granuloma; postwirkender Stoß; die frühe postwirkende Periode; Myocardial-Revaskularisation; Radiectomy; Magenresektion; Darmresektion; Gebärmutterresektion; Lebernresektion; Enterectomy; Resektion des Teils des Magens; Reocclusion des bedienten Behälters; das Abbinden von Geweben während chirurgischer Verfahren; Eliminierung von Nähten; Bedingung nach der Augenchirurgie; Bedingung nach der Chirurgie; Bedingung nach der Chirurgie in der Nasenhöhle; Bedingung nach der Gastrektomie; Status nach der Resektion des Dünndarms; Bedingung nach der Tonsillektomie; Bedingung nach der Eliminierung des Duodenums; Bedingung nach der Phlebectomy; Gefäßchirurgie; Splenectomy; Sterilisation von chirurgischen Instrumenten; Sterilisation von chirurgischen Instrumenten; Sternotomy; Zahnchirurgie; Zahneingreifen in periodontal Geweben; Strumectomy; Tonsillektomie; Thoraxchirurgie; Thoraxchirurgie; Gesamtgastrektomie; Transdermal Intragefäßkoronarthrombose angioplasty; Resektion von Transurethral; Turbinektomiya; Eliminierung eines Zahns; Chirurgie des grauen Stars; Eliminierung von Zysten; Tonsillektomie; Eliminierung von Fibromen; das Entfernen der beweglichen primären Zähne; das Entfernen von Polypen; das Entfernen des gebrochenen Zahns; Eliminierung des Gebärmutterkörpers; Eliminierung von Nähten; Fistel likvoroprovodyaschih Wege; Frontoetmoidogaymorotomiya; chirurgische Infektion; chirurgischer Eingriff von chronischen Gliedergeschwüren; Chirurgie; die Chirurgie im analen Bereich; die Chirurgie auf dem Doppelpunkt; chirurgische Praxis; das chirurgische Verfahren; chirurgisches Eingreifen; Chirurgie auf der gastrointestinal Fläche; chirurgische Verfahren auf der Harnfläche; chirurgische Verfahren auf dem Harnsystem; chirurgisches Eingreifen des genitourinary Systems; chirurgische Verfahren auf dem Herzen; chirurgische Manipulation; Chirurgie; Chirurgie auf den Adern; chirurgisches Eingreifen; Gefäßchirurgie; chirurgischer Eingriff der Thrombose; Chirurgie; Cholecystectomy; teilweise Magenresektion; Gebärmutterentfernung; Koronarthrombose von Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; Kranzarterienumleitung; Zahnausrottung; Ausrottung von Milchzähnen; Pulpectomy; pulsative Herz-Lungenumleitung; Zahnförderung; Zahnförderung; Förderung des grauen Stars; Electrocoagulation; Endourological-Eingreifen; Episiotomy; Etmoidotomiya; Komplikationen nach der Zahnförderung
Zusammensetzung und Ausgabenform
Eine gefüllte ehemalige Spritze (0.25 ml) enthält 10.4 Mg Natrium reviparin entsprechend den Einheiten der anti-Xa Tätigkeit von 1750 IU des Ersten Internationalen Standards für das niedrige Molekulargewicht heparin (entsprechend 11-16 Mg des heparin Bruchstücks); im Kasten gibt es 5 Spritzen.
Eigenschaft
Ein Bruchstück von heparin mit einem durchschnittlichen Molekulargewicht 3500-4500 vom schweineartigen Darmmucosa, der durch die Spaltung mit nitrite erhalten ist.
Wirkung von Pharmachologic
Weise der Handlung - Antikoagulans.
Betrifft die meisten Phasen der Blutkoagulation, hemmt den X Faktor.
Pharmacokinetics
Mit SC zur Einführung von T1 / 2 3-4 Stunden, der bedeutsam höher ist als unfraktionierter heparin.
Klinische Arzneimittellehre
Die Fähigkeit besitzend, den X Faktor zu blockieren, folgt es der Anfangsphase der Koagulation und gibt eine ausgesprochene und anhaltende antithrombogenic Wirkung. Die Möglichkeit der Blutung ist unbedeutend.
Anzeigen von Clivarin
Primäre Prophylaxe der tiefen Adernthrombose während und nach der Chirurgie; an einer Gefahr von thromboembolism.
Gegenindikationen
Überempfindlichkeit (zu Natrium reviparin und / oder zu heparin), Krankheiten, die durch vergrößerten Blutsturz (hemorrhagic Diathese, Unzulänglichkeit von Koagulationsfaktoren), thrombocytopenia, Krankheiten begleitet sind, die Gefäßunordnungen (Magen und / oder Darmgeschwüre), Hypertonie (diastolic Druck höher andeuten als 105 MmHg), hemorrhagic Schlag, Gehirnarterie aneurysm, Retinopathie, Glasblutsturz.
Schwangerschaft und Stillen
Kontraindiziert im ersten Vierteljahr der Schwangerschaft. Es dringt nicht ein die Nachgeburt (kann während Schwangerschaft verwaltet werden), aber in kleinen Betragfällen in die Milch der Mutter. Sie können keine vergrößerte Gefahr der Fehlgeburt ausschließen. Während der Arbeit Frauen, die Clivarin empfangen haben, wird epidurale Anästhesie absolut kontraindiziert. Mit der verbreiteten Intragefäßkoagulation des Bluts mit dem Verbrauch coagulopathy, der im Frühabstand der Nachgeburt vorkommt, wird die dringende Therapie mit heparin und synthetischen antifibrinolytic Rauschgiften angezeigt.
Nebenwirkungen
Als er, thrombocytopenia (einschließlich vor dem Hintergrund von coagulopathy des Verbrauchs mit Thrombose und thromboembolism, mit Hautnekrose an der Seite von hypodermalen Einspritzungen) verblutet hat, hat petechia, purpura und melena, Tätigkeit des Serums transaminases, LDH, lipase, hyperkalemia, hypoaldosteronism, priapism, vasospasm, Lokale Gewebereaktionen (densification, Röte, depigmentation und kleine Hämatome), allergische Reaktionen (Brechreiz, Kopfweh, Fieber, Schmerz in den äußersten Enden, urticaria, das Jucken, die Atemnot, bronchospasm, hypotension) vergrößert.
Wechselwirkung
Hypocoagulation wird durch coumarin Ableitungen, dipyridamole, dextran, cephalosporin Antibiotika, Penicillin, NSAID (Azetylsalizylsäure, phenylbutazone, indomethacin, sulfinpyrazone, usw.) erhöht. Nitroglyzerin (IV) kann die Wirkung schwächen. Propranolol, und vielleicht andere medizinische Substanzen werden vom Komplex mit Plasmaproteinen und Tat stärker versetzt.
Das Dosieren und Verwaltung
SC (nicht gehen in IM ein): Einwegspritze ist sofort nach dem Entfernen der Schutzkappe von der Nadel gebrauchsfertig. SC Einspritzung sollte in einer Falte der Haut auf dem Abdomen (zwischen dem Nabel und dem iliac Stachel des Beckens) oder auf der Vorderoberfläche des Schenkels gemacht werden. Die Nadel wird vertikal in die gebildete Falte der Haut geleitet und wird auch in der vertikalen Richtung herausgezogen. Für die primäre Prävention der Thrombose und thromboembolism im chirurgischen Eingreifen ist die erste Einspritzung 2 Stunden vor der Operation, und dann, als in den anderen Fällen. Die Dauer der Behandlung hängt von der Natur der Krankheit, der Gefahr der Thrombose ab und dauert bis zu 7 Tage. Es ist obligatorisch, um die Zahl von Thrombozyten vor der Einspritzung, und mindestens nach den ersten und vierten Tagen der Behandlung und dann zweimal pro Woche zu kontrollieren.
Überdosis
Es zeigt eine bedeutende Abnahme im Blut coagulability. Es ist notwendig sich zu verlangsamen die IV Verwaltung von protamine (erklärt anti-IIa Tätigkeit völlig und anti-Xa Tätigkeit - teilweise für neutral) im Verhältnis von 1 Mg protamine pro 100 anti-Xa Einheiten von Clivarin.
Vorsichtsmaßnahmen
Eine gründliche medizinische Kontrolle ist in der Behandlung von ältlichen Patienten, besonders Frauen notwendig, während sie Medikamente verwendet, die das Niveau des Kaliums im Blutserum erheben. Die klinische Erfahrung in der Behandlung von Kindern fehlt. Vermeiden Sie Einspritzungen wegen der Gefahr des Hämatoms. Es wird nicht empfohlen, andere medizinische Substanzen in einer Spritze mit dem niedrigen Molekulargewicht heparin zu rekrutieren (Salze, und ein Bodensatz mit organischen Basen werden gebildet).
Lagerungsbedingungen des Rauschgifts Clivarin
Bei einer Temperatur nicht höher als 25 ° C.
Behalten Sie ausser der Reichweite von Kindern.
Das Bordleben des Rauschgifts Clivarin
3 Jahre.
Verwenden Sie außer dem auf dem Paket gedruckten Verfallsdatum nicht.