Gebrauchsanweisung: Bagothyrox

Aktive Substanz Natrium von Levothyroxine

ATX Code H03AA01 Calcitonin

Pharmakologische Gruppen

Synthetisches Schilddrüsenhormon [Schilddrüse und Nebenschilddrüsenhormone, ihre Analoga und Gegner (einschließlich Antischilddrüsenagenten) / 67/]

Klassifikation (ICD-10) von Nosological

C73 Bösartige Geschwulst der Schilddrüse

Schilddrüsenkrebs, Thyrotropin-abhängiges Schilddrüsenkrebsgeschwür, Schilddrüsenkrebs von Anaplastic, Schilddrüsenkrebsgeschwür, Schilddrüsenkrebs von Medullary, Schilddrüsengeschwülste, Schilddrüsenkrebs von Papillary

E03.9 Unangegebener hypothyroidism

Hypothyroidism, Bedingungen von Hypothyroid, Schilddrüse hypothyroidism, Diagnose von hypothyroidism, Einfachem Kropf, Ödem von Hypothyroid, Wirkung von Wolf-Chaikoff, Angeborenem hypothyroidism, Sekundärem hypothyroidism, Beleibtheit von Hypothyroid, Status von Hypothyroid, Hemmendem hypothyroidism

E04.0 Nichttoxischer weitschweifiger Kropf

Gießen Sie nichttoxischen Kropf aus, Gießen Sie euthyroid Kropf Aus

E04.9 Nichttoxischer Kropf, unangegeben

Der sporadische Kropf, Nichttoxischer Kropf

E05.0 Thyrotoxicosis mit dem weitschweifigen Kropf

Kropf toxischer weitschweifiger, Toxischer Kropf, Gießen Sie thyrotoxic Kropf, Grabkrankheit Aus, Gießen Sie toxischen Kropf, Kropf weitschweifiges Gift, die Krankheit von Parry, Krankheit von Flanyani, die Krankheit von Von Bazedova, Toxischer weitschweifiger Kropf Aus

E05.9 Thyrotoxicosis, unangegeben

Tireotoksicski-Reaktion, Vergrößerung der Schilddrüse mit Symptomen von hyperthyroidism, Dem Phänomen des Jods Basedow, Schilddrüse hyperplasia, Hyperschilddrüsenstaat, Hyperthyroidism, Schilddrüsenfunktionsstörung, Gießen thyrotoxic Kropf, Den latenten thyrotoxicosis, die Vergrößerte Schilddrüsenfunktion, thyrotoxicosis Aus

E07.8.0 * Syndrom von Euthyroid

Kropf nach der Schilddrüsenresektion, dem Wiederauftreten des Kropfs nach der Resektion der Schilddrüse, des Kropfs von Euthyroid, Euthyroid hyperplasia der Schilddrüse

E91 * Diagnose von endokrinen Systemkrankheiten

Diagnose von hypogalactia, Diagnose der Schilddrüsenunterdrückung, Diagnostischer Test der Schilddrüsenfunktion, Diagnose von hypothyroidism, Diagnose von Unordnungen der gonadotropic pituitären Drüsenfunktion, des Schilddrüsenscintigraphy-Tests, der Diagnostik von pheochromocytoma

Zusammensetzung

Tabletten 1 Tisch.

aktive Substanz:

Natrium von Levothyroxine 50 μg\100 μg\150 μg

Hilfssubstanzen: MCC; Zellulosepuder; Milchzuckermonohydrat; Magnesium stearate; Natrium croscarmellose; Färbemittelchinolin gelb (Tabelle 50 μg); Färben Sie hervorragendes Blau (Tabelle 150 μg)

Beschreibung der Dosierungsform

Tabletten 50 mcg: rechteckige Tabletten der gelben Farbe, mit drei Kerben auf jeder Seite. Auf jedem der 4 gleichen Teile der Tablette, die Depression "T4" an beiden Seiten.

Tabletten 100 mcg: rechteckige Tabletten der weißen Farbe, mit drei Kerben auf jeder Seite. Auf jedem der 4 gleichen Teile der Tablette, die Depression "T4" an beiden Seiten.

Tabletten von 150 mcg: rechteckige Tabletten der blauen Farbe, mit drei Kerben auf jeder Seite. Auf jedem der 4 gleichen Teile der Tablette, die Depression "T4" an beiden Seiten.

Pharmachologic-Wirkung

Pharmakologische Handlung - Schilddrüse.

Pharmacodynamics

Synthetischer linksdrehender isomer von thyroxine. Nach einer teilweisen Konvertierung in triiodothyronine (in der Leber und den Nieren) und der Übergang in die Zellen des Körpers betrifft es die Entwicklung und das Wachstum von Geweben, dem Metabolismus. In kleinen Dosen hat es eine anabolische Wirkung auf das Protein und den fetten Metabolismus. In mittleren Dosen stimuliert Wachstum und Entwicklung, erhebt den Bedarf an Geweben in Sauerstoff, stimuliert den Metabolismus von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten, vergrößert die funktionelle Tätigkeit des kardiovaskulären Systems und des Zentralnervensystems. In großen Dosen bedrückt die Produktion, Hormon des hypothalamus und TTG der pituitären Drüse zu thyrotropin-veröffentlichen. Therapeutische Wirkung wird beobachtet nach 7-12 Tagen während derselben Zeit bleibt die Handlung nach der Rauschgiftunterbrechung. Die klinische Wirkung mit hypothyroidism wird in 3-5 Tagen manifestiert. Weitschweifiger Kropf nimmt ab oder verschwindet innerhalb von 3-6 Monaten.

Pharmacokinetics

Wenn aufgenommen, levothyroxine Natrium hat bis zu 80 % der akzeptierten Dosis des Rauschgifts fast exklusiv im oberen Teil des Dünndarms absorbiert. Das Essen senkt die Absorption von Natrium levothyroxine. Cmax im Blutserum wird etwa 5-6 Stunden nach der Nahrungsaufnahme erreicht. Nach der Absorption binden mehr als 99 % des Rauschgifts zu Serumsproteinen (globulin, thyroxine-verbindlichem Voralbumin und Albumin thyroxine-bindend). In verschiedenen Geweben kommen etwa 80 % der levothyroxine Natriumsmonodegradierung mit der Bildung von triiodothyronine (T3) und untätige Produkte vor. Schilddrüsenhormone sind metabolized hauptsächlich in der Leber, den Nieren, dem Gehirn und den Muskeln. Ein kleiner Betrag des Rauschgifts wird deamination und Decarboxylierung, sowie Konjugation mit glucuronic und Schwefelsäuren (in der Leber) unterworfen. Metabolites sind excreted im Urin und der Galle. T1 / 2 des Rauschgifts - 6-7 Tage. Mit thyrotoxicosis wird T1 / 2 zu 3-4 Tagen verkürzt, und wenn hypothyroidism zu 9-10 Tagen verlängert wird.

Anzeige

Hypothyroidism;

Kropf von Euthyroid;

Als eine Ersatztherapie und für die Verhinderung des wiederkehrenden Kropfs nach der Resektion der Schilddrüse;

Schilddrüsenkrebs (nach dem chirurgischen Eingriff);

Gießen Sie toxischen Kropf aus: nach dem Erreichen des euthyroid Status mit thyreostatics (in der Form von vereinigten oder Monotherapie);

Als ein diagnostisches Werkzeug im Test der Schilddrüsenunterdrückung.

Gegenindikationen

Vergrößerte individuelle Empfindlichkeit zum Rauschgift;

Unfertiger thyrotoxicosis;

Akuter myocardial Infarkt, akuter myocarditis;

Unfertige Unzulänglichkeit des Kortex.

Mit der Verwarnung: IHD (atherosclerosis, Angina pectoris, myocardial Infarkt in der Anamnese); arterielle Hypertonie; arrhythmia; Zuckerkrankheit; strenger langfristiger hypothyroidism; Syndrom von Malabsorption (kann Dosisanpassung erforderlich sein).

Schwangerschaft und Laktation

Während Schwangerschaft und Stillens sollte die Therapie mit levothyroxine Natrium, das für hypothyroidism vorgeschrieben ist, weitergehen. Während Schwangerschaft ist eine Steigerung der Dosis des Rauschgifts wegen einer Steigerung des Niveaus erforderlich, globulin zu thyroxin-binden. Der Betrag des Schilddrüsenhormons hat mit Brustmilch abgesondert (selbst wenn, mit hohen Dosen des Rauschgifts behandelnd) ist nicht genug, um irgendwelche Störungen im Kind während des Stillens zu verursachen. Die Anwendung in Schwangerschaft des Rauschgifts in der Kombination mit thyreostatics wird kontraindiziert, weil Einnahme levothyroxine Natrium eine Steigerung von Schilddrüsendosen verlangen kann. Da thyreostatics, im Gegensatz zu levothyroxine Natrium, in die Nachgeburt eindringen kann, kann der Fötus hypothyroidism entwickeln. Während des Stillens sollte das Rauschgift mit der Verwarnung ausschließlich an empfohlenen Dosen unter der Aufsicht eines Arztes genommen werden.

Nebenwirkungen

Mit der richtigen Anwendung unter der Aufsicht eines Arztes werden Nebenwirkungen nicht beobachtet. Mit der vergrößerten Empfindlichkeit zum Rauschgift können allergische Reaktionen beobachtet werden.

Wechselwirkung

Natrium von Levotiroksin vergrößert die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien, die die Verminderung ihrer Dosis verlangen können.

Der Gebrauch von tricyclic Antidepressiven mit levothyroxine Natrium kann zu einer Steigerung der Wirkung von Antidepressiven führen.

Schilddrüsenhormone können den Bedarf am Insulin und den mündlichen hypoglycemic Rauschgiften vergrößern. Die häufigere Überwachung von Bluttraubenzuckerniveaus wird am Anfang der Behandlung mit levothyroxine Natrium, sowie des Änderns der Dosierungsregierung empfohlen.

Natrium von Levothyroxine reduziert die Wirkung von Herzglycosides. Mit der gleichzeitigen Anwendung von colestyramine reduzieren colestipol und Aluminiumhydroxyd die Plasmakonzentration von levothyroxine Natrium durch das Hemmen seiner Absorption im Eingeweide.

Wenn verwendet, gleichzeitig mit Anaboliken, asparaginase, tamoxifen, pharmacokinetic Wechselwirkung am Niveau der Schwergängigkeit zum Protein ist möglich.

Mit dem gleichzeitigen Gebrauch mit phenytoin, salicylates, clofibrate, furosemide in hohen Dosen, dem Inhalt hat nicht das Protein Plasma levothyroxine Natrium und thyroxine (T4) Zunahmen gebunden.

Der Gebrauch von oestrogenenthaltenden Rauschgiften vergrößert den Inhalt, globulin zu thyroxine-binden, der den Bedarf an levothyroxine Natrium in einigen Patienten vergrößern kann. Somatotropin, wenn verwendet, concomitantly mit levothyroxine Natrium, kann den Verschluss von epiphyseal Wachstumszonen beschleunigen.

Die Aufnahme des Barbiturats, carbamazepine und rifampicin kann die Abfertigung von levothyroxine Natrium vergrößern und eine Steigerung der Dosis verlangen.

Das Dosieren und Verwaltung

Das Dosieren und Verwaltung Innen, am Morgen auf einem leeren Magen, mindestens 30 Minuten vor einer Mahlzeit, unten die Pille mit einem kleinen Betrag von Flüssigkeit (eine halbe Tasse von Wasser) und das nicht Kauen waschend.

Die tägliche Dosis wird individuell abhängig von den Anzeigen bestimmt

Wenn man Ersatztherapie für hypothyroidism in Patienten ausführt, die jünger sind als 55 Jahre ohne kardiovaskuläre Krankheiten, wird Bagotiroks in einer täglichen Dosis von 1.6-1.8 μg / Kg vorgeschrieben; in Patienten mehr als 55 Jahre alt oder mit kardiovaskulären Krankheiten - 0,9 mkg / Kg. Mit bedeutender Beleibtheit sollte die Berechnung auf "dem idealen" Gewicht gemacht werden.

Brustkinder eine tägliche Dosis von Bagotirox, der in 1 Dosis 30 Minuten vor der ersten Fütterung gegeben ist. Die Tablette wird in Wasser zu einer feinen Suspendierung aufgelöst, die sofort vor der Einnahme des Rauschgifts bereit ist. In Patienten mit strengem, langfristigem hypothyroidism beginnt Behandlung mit der äußersten Verwarnung, von kleinen Dosen (12.5 μg / Tag), vergrößert zur Wartung an längeren Zwischenräumen (durch 12.5 μg / Tag alle 2 Wochen), und bestimmen Sie öfter das Niveau TTG im Blut. Mit hypothyroidism wird Bagotirox in der Regel überall im Leben genommen. In thyrotoxicosis wird Bagotirox in der komplizierten Therapie mit thyreostatics nach dem Erreichen des Euthyroid-Staates verwendet. In allen Fällen wird die Dauer der Behandlung mit dem Rauschgift vom Arzt bestimmt.

Überdosis

Symptome, die für thyrotoxicosis typisch sind: Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen, Herzschmerz, Angst, Beben, Schlafunordnungen, haben das Schwitzen, den vergrößerten Appetit, die Gewichtsabnahme, die Diarrhöe vergrößert.

Behandlung: Abhängig von der Strenge von Symptomen kann ein Arzt die Verminderung der täglichen Dosis des Rauschgifts, ein Einbruch der Behandlung seit mehreren Tagen, der Ernennung des Beta-Blockers empfehlen. Nach dem Verschwinden von Nebenwirkungen sollte Behandlung mit der Verwarnung von einer niedrigeren Dosis angefangen werden.

spezielle Instruktionen

Wenn hypothyroidism, der durch den Schaden an der Hypophyse verursacht ist, es notwendig ist herauszufinden, ob es einen begleitenden Misserfolg des Kortex gibt. In diesem Fall sollte die Ersatztherapie von GCS vor dem Anfang der Behandlung von hypothyroidism mit Schilddrüsenhormonen angefangen werden, um die Entwicklung der akuten Nebennierenunzulänglichkeit zu vermeiden. Das Rauschgift betrifft die Berufstätigkeiten nicht, die mit dem Fahren von Fahrzeugen und Steuern von Mechanismen vereinigt sind.

Form des Problems

Tabletten, 50 μg, 100 μg und 150 μg. Für 10 Etikett. In einer Blase des PVCES / Aluminium. Für 5 oder 10 Blasen in einem Pappkasten.

Begriffe der Erlaubnis von Apotheken

Auf der Vorschrift.

Lagerungsbedingungen

In einem trockenen, dunklen Platz bei einer Temperatur von bis zu 25 ° C.

Behalten Sie ausser der Reichweite von Kindern.

Bordleben

2 Jahre.

Verwenden Sie nach dem auf dem Paket gedruckten Verfallsdatum nicht.