Gebrauchsanweisung: Alteplase

Handelsname des Rauschgifts - Actilyse, Alteplase

Der lateinische Name der Substanz Alteplase

Alteplasum (Klasse. Alteplasi)

Chemischer Name

Der Gewebeaktivator von plasminogen (Mensch doppelt gestrandetes Protein des Gewebetyps)

Grobe Formel

C2569H3894N746O781S40

Pharmakologische Gruppe:

Fibrinolytics

Die nosological Klassifikation (ICD-10)

I21 Akuter myocardial Infarkt: Infarkt von Myocardial in der akuten Phase; akuter Myocardial Infarkt; Infarkt von Myocardial mit der pathologischen Q Welle und ohne; Infarkt von Myocardial durch Cardiogenic-Stoß kompliziert; Infarkt hat ventrikulär verlassen; Infarkt von Transmural myocardial; Infarkt von Myocardial netransmuralny (subendocardial); Infarkt von Netransmuralny myocardial; Infarkt von Subendocardial myocardial; die akute Phase des myocardial Infarkts; akuter myocardial Infarkt; subakute Phase des myocardial Infarkts; subakute Phase des myocardial Infarkts; Thrombose der Kranzarterien (die Arterien); bedrohter myocardial Infarkt; Infarkt von Myocardial ohne Q Welle

I26 Lungenembolie: Wiederkehrender thromboembolism der Lungenarterie; wiederkehrende Lungenembolie; Thromboembolism der Zweige der Lungenarterie; Thromboembolism der Lungen; Thromboembolism der Lungenarterie (PE); Thrombose der Lungenarterie; Thromboembolism; Thromboembolism der Lungenarterie; Thromboembolism; Lungenembolie; Thromboembolism der Lungenarterie und seiner Zweige; Thromboembolism von Lungenbehältern; Embolie der Lunge; Embolie der Lungenarterie; akuter massiver thromboembolism der Lungenarterie

CAS Code

105857-23-6

Eigenschaften von Alteplase

Ein glycoprotein, der aus 527 Aminosäuren besteht. Synthetisiert durch die rekombinante DNA-Technologie.

Arzneimittellehre

Weisenhandlung - Thrombolytic.

Aktiviert, wenn verbunden, mit fibrin und stimuliert die Konvertierung von plasminogen zu plasmin. T1 / 2 ist 4.5 Minuten. Metabolised in der Leber. Fördert die Auflösung eines fibrin Klumpens.

Anwendung der Substanz Alteplase

Infarkt von Myocardial (in den ersten 6-12 Stunden), akuter massiver thromboembolism der Lungenarterie.

Gegenindikationen

Überempfindlichkeit, hemorrhagic Diathese, gleichzeitige Antikoagulanzien, innere Blutung (einschließlich kürzlich übertragenen), cerebrovascular Unfall (Intraschädelblutsturz, hemorrhagic Schlag, einschließlich einer 6-monatigen Geschichte), Geschwulst mit einer vergrößerten Gefahr des Blutsturzes, aneurysms und der Gefäßmissbildungen, der intrakranialen oder Wirbelsäulenchirurgie innerhalb des Vorangehens 2 Monaten, hemorrhagic Retinopathie, bis zu 10 Tage nach strengem Trauma, traumatischer Zugang die Herzmassage, umfassende Chirurgie, Geburt, durchsticht Behälter mit dem Tiefdruck, einschließlich subclavian und Kehlader, strenger nicht kontrollierter Hypertonie, bakteriellen endocarditis, pericarditis, akuten pancreatitis, Magengeschwürs und Zwölffingerdarmgeschwüre während 3 Monate nach dem akuten Lebernmisserfolg, der Zirrhose, der Pforthypertonie, die durch esophageal varices, aktive Leberentzündung begleitet ist.

Beschränkungen

Kürzlich ertragene geringe Verletzungen infolge Biopsie, Gefäßeinstichs, intravenöser Einspritzung, Herzmassage und anderer Bedingungen, die durch eine Gefahr der Blutung, der Kinder und des Ältlichen, der Schwangerschaft, der Laktation begleitet sind.

Anwendung der Schwangerschaft und des Stillens

Vielleicht, wenn die erwartete Wirkung der Therapie die potenzielle Gefahr zum Fötus überschreitet (die Erfahrung mit Schwangerschaft wird beschränkt).

Die Handlungskategorie für den Fötus durch FDA ist C.

Nebenwirkungen der Substanz Alteplase

Blutung: äußerlich (von der Seite des Einstichs, der beschädigten Behälter, der Nase, der Kaugummis) und inner (in der gastrointestinal Fläche, genitourinary Fläche, retroperitonealer Raum, CNS, einschließlich des intrakranialen, von den parenchymal Organen); Arrhythmia (mit erfolgreichem recanalization von Kranzarterien in Patienten mit dem akuten myocardial Infarkt), Cholesterin oder thrombotic Embolie, incl. Nieren mit der Entwicklung des Nierenmisserfolgs, Brechreizes, sich erbrechend und Blutdruck senkend (kann Symptome vom myocardial Infarkt sein), Kopfweh, hyperthermia, allergische Reaktionen.

Wechselwirkung

Die Gefahr, Zunahmen mit dem gleichzeitigen Gebrauch von coumarin Ableitungen, Antithrombozytagenten, heparin und anderen Rauschgiften diese Hemmungsblutgerinnung abzuzapfen.

Überdosis

Symptome: eine Abnahme in der Konzentration von fibrinogen und gerinnenden Faktoren, (oberflächlich, von der gastrointestinal Fläche, genitalen und Harnfläche, parenchymal Organe) verblutend; Hämatome von Retroperitonealnye, Blutsturz im Zentralnervensystem.

Behandlung: die Einführung frisch eingefrorenen Plasmas, frischen ganzen Bluts, plasmaeinsetzender Lösungen, synthetischer antifibrinolytic Agenten.

Wege der Verwaltung

IV.

Vorsichtsmaßnahmen für die Substanz Alteplase

Daran sollte gedacht werden, dass in ältlichen Patienten es möglich ist, sowohl die therapeutische Wirksamkeit als auch die Gefahr des Intraschädelblutsturzes zu vergrößern (eine Schätzung des Verhältnisses des erwarteten Vorteils und potenzielle Gefahr erforderlich ist). Die Erfahrung mit Kindern wird beschränkt. An Dosen außerordentliche 100 Mg, der Gefahr von Intraschädelblutsturzzunahmen. Im Falle einer anaphylactic Reaktion, hören Sie die Einführung auf und fangen Sie symptomatische Therapie an.

Wenn Blutung vorkommt, unterbrechen Sie die Einspritzung.