Gebrauchsanweisung: Acridilole

Handelsname des Rauschgifts - Acridilole

Dosierungsform: Tabletten

Zusammensetzung (pro Tablette): in Blasen von 10 Pcs.; in einem Stapel von Karton das 3 Verpacken.

Excipients: ludipress; Natriumsstärke glycolate; Magnesium stearate

Beschreibung von Acridilole

Tabletten von weiß bis weiß mit dem Valium ein Farbenschatten. Geringer "marbling".

Tabletten 12.5 Mg: Quadrat mit rund gemachten Ecken, linsenförmiger Phillips hat auf einer Seite gezählt und hat "AL1" - auf dem anderen eingraviert.

Tabletten 25 Mg: oval, biconvex mit der teilweisen Auszackung an beiden Seiten und dem eingravierten "AL2" - auf einem.

Gruppe von Pharmacotherapeutic: Alpha - und Beta-Blockers

ATC C07AG02 Carvedilol

Die nosological Klassifikation (ICD-10)

I10 Wesentliche (primäre) Hypertonie: Hypertonie; arterielle Hypertonie; arterieller Hypertoniekrisenkurs; wesentliche Hypertonie; wesentliche Hypertonie; wesentliche Hypertonie; wesentliche Hypertonie; wesentliche Hypertonie; primäre Hypertonie; arterielle Hypertonie, Komplikationen der Zuckerkrankheit; die plötzliche Steigerung des Blutdrucks; Unordnungen von Hypertensive des Blutumlaufs; Hypertensive-Bedingung; Hypertensive-Krisen; arterielle Hypertonie; bösartige Hypertonie; hypertonische Krankheit; Hypertensive-Krisen; beschleunigte Hypertonie; bösartige Hypertonie; die Erschwerung der hypertensive Krankheit; vergängliche Hypertonie; isolierte systolic Hypertonie

I15 Sekundäre Hypertonie: Arterielle Hypertonie, Komplikationen der Zuckerkrankheit; Hypertonie; die plötzliche Steigerung des Blutdrucks; Unordnungen von Hypertensive des Blutumlaufs; Hypertensive-Bedingung; Hypertensive-Krisen; Hypertonie; arterielle Hypertonie; bösartige Hypertonie; Hypertensive-Krisen; beschleunigte Hypertonie; bösartige Hypertonie; die Erschwerung der hypertensive Krankheit; vergängliche Hypertonie; Hypertonie; arterielle Hypertonie; arterieller Hypertoniekrisenkurs; Renovascular-Hypertonie; symptomatische Hypertonie; Nierenhypertonie; Hypertonie von Renovascular; Renovascular-Hypertonie; symptomatische Hypertonie

I20 Angina [Angina]: Krankheit von Heberden; Angina pectoris; der Angriff der Angina pectoris; wiederkehrende Angina; spontane Angina; stabile Angina pectoris; Anginarest; das Anginafortschreiten; Angina hat sich vermischt; unwillkürliche Angina; stabile Angina; chronische stabile Angina; Anginasyndrom X

I50.0 Congestive Herzversagen: Anasarca-Herz; Herzversagen von Decompensated congestive; Herzversagen von Congestive; Herzversagen von Congestive mit hohem afterload; Congestive chronisches Herzversagen; Cardiomyopathy mit dem strengen chronischen Herzversagen; ersetztes chronisches Herzversagen; die Schwellung mit dem Kreislaufmisserfolg; Ödem des Herzursprungs; Schwellung des Herzens; wassersüchtiges Syndrom in Krankheiten des Herzens; wassersüchtiges Syndrom im congestive Herzversagen; wassersüchtiges Syndrom im Herzversagen; wassersüchtiges Syndrom im Herzversagen oder Lebernzirrhose; richtiger ventrikulärer Misserfolg; Congestive Herzversagen; stehendes Herzversagen; Herzversagen mit der niedrigen Herzproduktion; Herzversagen ist ein chronischer; Herzödem; chronisches decompensated Herzversagen; chronisches Congestive Herzversagen; chronisches Herzversagen; die Änderung der Leber fungiert im Herzversagen

Anwendung einer Substanz Acridilole:

Primäre offene Winkelglaukomkrankheit in verschiedenen Stufen und mit verschiedenen Graden des vergrößerten Intraaugendrucks, sekundären Glaukoms.

Pharmakologische Eigenschaften von Acridilole

Wirkung von Pharmachologic - Weise der Handlung - antianginal, hypotensive.

Pharmacoduamics

Carvedilol hat nichtauswählenden β1-, β2- und α1-blocking Handlung verbunden. Es besitzt sympathomimetic Tätigkeit nicht, es hat Membranenstabilisiereneigenschaften. Wegen der Blockade von β-adrenergic Empfängern des Herzens kann Blutdruck vermindern, Herzproduktion und Herzrate verlangsamen sich. Carvedilol unterdrückt die renin-angiotensin-aldosterone Systemblockade durch .beta.-adrenergic Empfänger der Nieren, die Verminderung von Plasma renin Tätigkeit verursachend. Das Α-Adrenoceptor-Blockieren, das Rauschgift kann Vergrößerung von peripherischen Blutgefäßen verursachen, dadurch Körpergefäßwiderstand reduzierend. Die Kombination der β-Adrenoceptor-Blockade und vasodilation stellt die folgenden Effekten zur Verfügung: in Patienten mit arterieller Hypertonie - die Blutdruck-Verminderung; in Patienten mit ischämischer Herzkrankheit - anti-ischemic und anti-anginal Handlung; in Patienten mit der linken ventrikulären Funktionsstörung und dem Kreislaufmisserfolg - beeinflusst günstig hemodynamics, verbessert verlassenen ventrikulären Ausweisungsbruchteil und reduziert seine Größe.

Pharmacokinetics

Schnell absorbiert von der gastrointestinal Fläche. Es hat einen hohen lipophilicity. Cmax im Blut wird nach 1-1.5 Stunden erreicht. Vereinigt mit dem Plasmaprotein zu 95-99 %. Bioverfügbarkeit-. H Nahrungsmittelaufnahme 24-28 betrifft die Bioverfügbarkeit nicht. Es ist metabolized in der Leber mit der Bildung mehrerer aktiver metabolites, 60-75 % des adsorbierten Rauschgifts sind metabolized an einem "ersten Pass" durch die Leber. Die metabolites haben ein starkes Antioxidationsmittel und adrenoceptor blockierende Handlung. Excreted durch den Verdauungstrakt. T1 / 2 ist 6-10 Stunden. Die pharmacokinetic Rahmen von wesentlich unverändertem carvedilol Wenn die Nierefunktion.

Patienten mit der hepatischen Schwächung Körperbioverfügbarkeit von carvedilol werden vergrößert, indem sie den Metabolismus im "ersten Pass" durch die Leber reduzieren. In der strengen hepatischen Funktionsstörung wird carvedilol kontraindiziert.

Carvedilol durchquert die placental Barriere, excreted in Brustmilch.

Anzeigen für Acridilole

Arterielle Hypertonie (Monotherapie oder Kombination mit Diuretika), chronisches Herzversagen (in der Kombinationstherapie), ischämische Herzkrankheit: stabile Angina.

Gegenindikationen für Acridilole

Überempfindlichkeit zu carvedilol oder anderen Bestandteilen des Rauschgifts, akuten und decompensated chronischen Herzversagens, strengen Lebernmisserfolgs, AV Grads des Blocks II-III, bradycardia (weniger als 50 u. / Min), krankes Kurvensyndrom, hypotension (Trauriger weniger als 85 mm Hg. v), cardiogenic Stoß, chronische hemmende Lungenkrankheit, das Alter von 18 Jahren (sind Wirksamkeit und Sicherheit gegründet worden).

Vorsichtsmaßnahmen: Angina Prinzmetal, thyrotoxicosis, peripherische verschließende Gefäßkrankheit, pheochromocytoma, Schuppenflechte, Nieremisserfolg, AV Grad des Blocks I, umfassende Chirurgie und allgemeine Anästhesie, Zuckerkrankheit, niedrige Blutzuckergehalt, Depression, myasthenia gravis.

Schwangerschaft und Stillen

Kontrollierte Proben mit carvedilol in schwangeren Frauen sind deshalb nicht geführt worden, der Gebrauch des Rauschgifts in diesen Patienten ist nur in Fällen möglich, wo der Vorteil für die Mutter die potenzielle Gefahr zum Fötus überwiegt. Stillen Sie während der Behandlung mit carvedilol nicht.

Acridilole Dosierung und Verwaltung

Innen, unabhängig von Mahlzeiten.

Arterielle Hypertonie

Die anfängliche Dosis ist 1 Mg 6,25-12,5 einmal täglich seit den ersten 2 Tagen der Behandlung. Dann 25 Mg 1mal pro Tag. Wenn Misserfolg antihypertensive Wirkung nach 2 Wochen der Behandlung, die Dosis durch 2mal vergrößert werden kann. Die maximale empfohlene tägliche Dosis ist 50 Mg 1mal pro Tag (vielleicht gespalten in 2 Aufnahme).

CHD

Die Startdosis von 12.5 Mg 2mal pro Tag während der ersten zwei Tage der Behandlung. Dann 25 Mg 2mal pro Tag. An der Unzulänglichkeit antianginal Wirkung nach 2 Wochen der Behandlung kann die Dosis durch 2mal vergrößert werden. Die maximale empfohlene tägliche Dosis ist 100 Mg pro Tag, geteilt in 2 Dosen.

Chronisches Herzversagen

Dosis aufgepickt individuell, unter der nahen Aufsicht eines Arztes. Die empfohlene Startdosis ist 3.125 Mg 2mal pro Tag seit 2 Wochen. Mit der guten Toleranzdosis, die an Zwischenräumen von mindestens 2 Wochen zu 6.25 Mg 2mal pro Tag, dann zu 12.5 Mg 2mal pro Tag, dann - zu 25 Mg 2mal pro Tag vergrößert ist. Die Dosis sollte zum Maximum vergrößert werden, das von Patienten gut geduldet wird. In Patienten, die weniger als 85 Kg Zieldosis wiegen, ist 50 Mg pro Tag; in Patienten, die mehr als 85 Kg wiegen, zielen auf Dosis - 75-100 Mg pro Tag.

Nebenwirkung von Acridilole

CNS: Schwindel, Kopfweh (gewöhnlich nicht strenge und frühe Behandlung), Bewusstlosigkeit, myasthenia gravis (gewöhnlich am Anfang der Behandlung), Erschöpfung, Depression, schlafen Störung, paresthesia.

Seit dem kardiovaskulären System: bradycardia, orthostatic hypotension, AV Artikel des Blocks II-III.; selten - eine Verletzung des peripherischen Umlaufs, der Fortschritt des Herzversagens (während zunehmender Dosen), hat niedrigeres Gliederödem, Angina, die Verminderung des Blutdrucks gekennzeichnet.

Vom Verdauungssystem: Trockener Mund, Brechreiz, Diarrhöe oder Verstopfung, das Erbrechen, Unterleibsschmerz, Verlust des Appetits, nimmt in der Leber transaminases zu.

System von Hematopoietic: selten - thrombocytopenia, leukopenia.

Seitens des Metabolismus: vergrößerter Körpermassenindex, Traubenzucker dysregulation.

Allergische Reaktionen: allergische Hautreaktionen, Verärgerung der Schuppenflechte, Nasenverkehrsstauung.

Der Respirationsapparat: Atemnot und bronchospasm (in geneigt gemachten Patienten).

Anderer: Sehstörungen, reduzierter lacrimation, grippenähnliche Symptome, das Niesen, myalgia, arthralgia, der Schmerz in den Gliedern, "periodisch auftretendem" claudication; selten - eine Verletzung der Urinabsonderung, Schwächung der Nierenfunktion.

Überdosis von Acridilole

Symptome: die Verminderung des Blutdrucks (begleitet durch Schwindel oder Synkope), bradycardia. Sie können Atemnot wegen bronchospasm und des Erbrechens erfahren. In strengen Fällen, möglichem Cardiogenic-Stoß, Atmungsmisserfolg, Verwirrung, Störung der Leitung.

Behandlung: Es ist notwendig, Überwachung und Korrektur von Lebenszeichen, nötigenfalls - im ICU auszuführen. Symptomatische Therapie. Es ist in / mit der Einführung der M anticholinergics (atropine) agonists (epinephrine, norepinephrine) ratsam.

Wechselwirkung

Carvedilol kann potentiate die Wirkung anderer antihypertensive Rauschgifte genommen zur gleichen Zeit oder Rauschgifte, die eine hypotensive Wirkung (Nitrate) haben.

Wenn verbunden, kann carvedilol und diltiazem Herzleitung und hemodynamic Instabilität entwickeln.

Zur gleichen Zeit vergrößert die Einnahme carvedilol und digoxin die Konzentration der Letzteren und kann AV der Zeit vergrößern.

Carvedilol kann potentiate die Handlung des Insulins und der mündlichen hypoglycemic Agenten, und die Symptome von der Hypoglykämie (besonders tachycardia) können maskiert werden, so werden diabetische Patienten regelmäßiger Überwachung von Blutzuckerspiegeln empfohlen.

Hemmstoffe der microsomal Oxydation (cimetidine) Zunahme und Induktoren (Barbiturat, rifampicin) schwächen hypotensive Wirkung von carvedilol.

Rauschgifte, die den Inhalt von catecholamines (reserpine, MAO Hemmstoffe) reduzieren, vergrößern die Gefahr von hypotension und bradycardia.

Mit der gleichzeitigen Anwendung von cyclosporine hat die Konzentration der Letzteren (empfohlen täglicher Dosisanpassung von cyclosporine) vergrößert.

Die Co-Verwaltung von Clonidine kann potentiate antihypertensive und Herzrate CCF die hemmenden Effekten von carvedilol.

Allgemeine Narkosemittel erhöhen den negativen inotropic und die hypotensive Effekten von carvedilol.

SPEZIELLE INSTRUKTIONEN für Acridilole

Akridilolom® Therapie sollte seit langem ausgeführt werden und sollte plötzlich besonders in Patienten mit Kranzarterienkrankheit nicht unterbrochen werden, weil das zu einem Verfall der zu Grunde liegenden Krankheit führen kann. Nötigenfalls sollte die Verminderung der Dosis seit 1-2 Wochen allmählich sein.

Am Anfang der Therapie oder Akridilolom® mit zunehmenden Dosen des Rauschgifts in Patienten, besonders dem Ältlichen, kann die übermäßige Verminderung des Blutdrucks besonders erfahren, wenn man aufsteht. Erforderliche Korrekturendosen. In Patienten mit dem chronischen Herzversagen in der Auswahl an einer Dosis kann in Herzversagensymptomen, dem Äußeren des Ödems zunehmen. Es ist nicht notwendig, die Dosis Akridilola® zu vergrößern, hat die Ernennung von hohen Dosen von Diuretika bis die Stabilisierung des Patienten empfohlen.

Empfohlene dauernde Überwachung des EKGS und Blutdrucks, während die Ernennung Akridilola® und BPC, Ableitungen fenilalkilamina (verapamil) und benzodiazepines (diltiazem), sowie Klasse I antiarrhythmics.

Es wird empfohlen, Nierenfunktion in Patienten mit dem chronischen Nierenmisserfolg, hypotension und congestive Herzversagen zu kontrollieren. Im Falle der Chirurgie mit allgemeiner Anästhesie sollte den Anästhesiologen vorherige Therapie Akridilolom® benachrichtigen.

Akridilol® nicht betrifft die Bluttraubenzuckerkonzentration, und verursacht Toleranztesttraubenzuckeränderungsrahmen in Patienten mit Nichtinsulinabhängiger-Zuckerkrankheit mellitus nicht.

Während der Behandlung sollte den Gebrauch von Vinylalkohol vermeiden.

Patienten mit pheochromocytoma vor dem Einleiten der Therapie Akridilolom®, um Alpha-Blockers zuzuteilen.

Patienten, die Kontaktlinsen tragen, sollten denken, dass das Rauschgift die Verminderung des Reißens verursachen kann.

Es wird nicht empfohlen, am Anfang der Therapie zu fahren, und wenn die Dosis vergrößerter Akridilola® ist. Es sollte von anderen Tätigkeiten Abstand nehmen, die mit der Notwendigkeit der hohen Konzentration und schnellen psychomotorischen Reaktionen verbunden sind.

Hersteller

Publicly-Traded Company "chemikalienpharmazeutische Anlage "Akrikhin" Russia.

Lagerungsbedingungen von Acridilole

In einem trockenen, dunklen Platz bei einer Temperatur nicht höher als 25 ° C.

Behalten Sie ausser der Reichweite von Kindern.

Bordleben

3 Jahre.

Verwenden Sie außer dem auf dem Paket gedruckten Verfallsdatum nicht.

Bedingungen der Versorgung von Apotheken

Auf der Vorschrift.