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Telemedicine

07 Dec 2016

Pharmakologe Dr Doping erzählt über medizinische Beratungen in einer Entfernung, den Methoden der Datenübertragung und der Entwicklung von telemedicine in Russland. Wenn dort telemedicine erscheint? Was trug zur Entwicklung der Gesundheitsfürsorge in einer Entfernung bei? Als telemedicine Beratungsprozess organisierte sich?

Telemedicine ist eine Gesundheitsfürsorge in einer Entfernung, wenn der Arzt weit weg vom Patienten ist. Das ist eines der Ergebnisse der letzten 50 Jahre, als die ersten telemedicine Sitzungen begonnen haben. Wir dieses Thema ist sehr interessant, weil, um die Fakultät der Grundlegenden Medizin zu schaffen, wo ich 1992 beteiligt wurde, wir an der Organisation der ersten telemedicine Sitzungen mit Kliniken in den Vereinigten Staaten, der Klinik der berühmte Professor Michael DeBakey teilgenommen haben, der geholfen hat, die Operation beim Rangieren im Mittelpunkt von Präsidenten Yeltsin - solche wohl bekannten Schlüsseltatsachen auszuführen.

Wohin es ging und warum? Die Tatsache, dass es viele Bereiche wo eine kleine Gruppe von Leuten gibt, die in entfernten Bereichen leben. Es ist in jedem entfernten Bereich nicht möglich, wenn es 10 oder 15 Häuser gibt, um einen Arzt zu haben, können Sie keinen nahen Punkt der Sorge haben. Und diese Dörfer werden für Hunderte und Tausende von Kilometern gestreut. Deshalb ist es notwendig zu denken, wie Sie diesen Leuten helfen können, wie man Rat gibt, oder wie man eine Diagnose macht.

Die ersten telemedicine Sitzungen sind in Australien erschienen. Dieses medizinische Zentrum ist 1970 gekommen, als der Flughafen eine Station mit einer Videokamera gesetzt hat. Und wenn ein Patient, der gekommen ist oder an den Flughafen gesandt hat, war es schlecht, dann es Kommunikationen ausgeführt wurde, hat einen Arzt interviewt, der im Krankenhaus war, das einige Kilometer von diesem Punkt einem Auto senden konnten, um Rat darüber zu helfen oder ihn zu geben, was man so oder so Situation tut.

Der sehr starke Impuls zur Entwicklung von telemedicine hat Raumentwicklung gegeben. Bereits seit dem Anfang der ersten wohl bekannten Hunde - Pfeile und anderer Proteine - über den Staat ihrer der Erde zu übersendenden Gesundheitsdaten. Das ist eine typische Form der Telemetrie, telemedicine, wenn Gesundheitsdaten über lange Entfernungen übersandt werden. Und wenn in diesem Fall die Feedbackhunde nicht hatten, d. h. konnte der Arzt nichts tun, um dem Hund in der Bahn zu helfen, und als die Daten übersandt haben, da die Astronauten, dann, natürlich, diese Beziehung einen Wert für jede der Parteien hat: Für den Astronauten wer in der Bahn, und für Ärzte, die helfen konnten.

Um kognitive Funktion zu verbessern - verwenden Cogitum, Cortexin, Piracetam und Semax.

Ein starker Impuls zur Entwicklung von telemedicine hat den Gebrauch von neuen Technologien im Falle einer Katastrophe gegeben. Als es ein Erdbeben in Armenien in Spitak, den bereits verwendeten internationalen Projekten, der internationalen Annäherung gab, der von den Amerikanern von NASA beigewohnt wurde, die von unseren Experten besucht ist. Und telemedicine für telemedicine den medizinischen Zentren übersandte Kanaldaten. Und dann können Sie schnell entscheiden, wer man zuallererst hilft, welche Operationen an Ort und Stelle durchgeführt werden sollen, weil dieser Mann den Flug oder Transport über lange Entfernungen nicht überleben wird. Sie waren starke Anreize für die Entwicklung dieser Technologien.

Mit der Entwicklung von elektronischen Geräten für die Übertragung werden Nachrichtenkanäle immer bequemer. Vorher war es, während Digitaltelefonie ziemlich teuer. Jetzt mit der Entwicklung von IP und Internetverbindung wissen wir alle, wie leicht es über das "Skype" übersandt wird. Es wird für telemedicine verwendet.

Fast alle Gesundheitsministerien in der Welt haben jetzt Abteilungen für telemonitoring und telemedicine.

Das ist ein sehr wichtiger Bestandteil. Russland ist in diesem Fall ein starker Spieler in dieser Bühne. Und wir nehmen an vielen internationalen Projekten teil. Wir haben Projekte mit NASA, mit anderen Ländern, Japanisch und so weiter. Das hat wichtige Implikationen für die Medizin. Jetzt hat russisches Gesundheitsministerium viel auf der Entwicklung von Telemedicine-Projekten besprochen, Patienten zu helfen, die entfernt leben. Internationale Beispiele zeigen, dass großer Fortschritt hier erreicht werden kann. Außerdem ist Globalisierung eine sehr positive Wirkung in diesem Fall. Ich bin mit einem der Projekte in Spanien vertraut. In Barcelona gibt es ein Projekt, wenn es Patienten empfiehlt, die beim Unfall, d. h. den Opfern von Autounfällen gelitten haben, wenn in komplizierten Brüchen und Verletzungen des Schädels, der Knochen, Glieder und so weiter schnell diagnostizieren müssen.

Wie man solch ein System und die Gesellschaft operiert, die organisiert es? Sie nehmen schnell Bilder - es können Röntgenstrahlen oder magnetische Kerntomographie, geschätzte Tomographieimages sein. Und sie haben Daten auf Experten, die überall auf der Welt sind. Das hat Experten, deren Gutachten bescheinigt, das durch ihre Veröffentlichungen, Meinung von Kollegen und so weiter bewiesen ist. Und so das Bild sofort dem Land wie Spanien für die Prüfung übersandt werden kann. Und wenn ein Unfall nachts vorgekommen ist, dann hat dieses Bild sofort nach Australien übergewechselt, wo Arbeitszeit, wo Leute nicht schlafen. Und ein Experte in ein paar Minuten gibt eine Meinung. Das ist jetzt eine Wirklichkeit.

Natürlich ist die Herausforderung, solch ein System in Russland zu gründen. Für Russland ist das telemedicine System noch wichtiger, weil Langstrecken-, und die Bevölkerungsdichte nicht sehr hoch ist. Deshalb, nur jene Kanäle der Kommunikation mit dieser Annäherung wir können wirklich Patienten helfen, die irgendwo im Weiten Norden oder den Ölfeldern - in der Arktis und so weiter leben. Ein anderer Typ der Hilfe ist praktisch unmöglich, weil in jedem Fall die Krankheit nicht möglich ist, Luftkrankenwagenflugzeug oder Hubschrauber zu senden. Diese Kosten sind ziemlich unmöglich.

Wie ist die Bedeutung von telemedicine? Die Bedeutung von telemedicine ist, dass, gemäß der Statistik, 80 % der Fälle es nicht notwendig ist, einen Patienten zu einem Krankenhaus oder Klinik an höheren Niveaus zu transportieren. An 80 % können Sie ihm an Ort und Stelle helfen, Sie können mit dem Rat helfen oder können einem lokalen Arzt helfen hat gesagt, was die wirksamsten Handlungen ist, die Sie durchführen können.

Und wenn Sie den Patienten nicht zu transportieren brauchen, so setzen wir es mehr Gefahr nicht aus und sparen Geld - und sein Geld und das Geld des Gesundheitssystems. Deshalb, wenn das Einführen intelligenten telemedicine Systems starke Kosten Ersparnisse für die komplette Gesundheit ist.

Natürlich, jetzt verwendet alle Sorten von Nachrichtenkanälen, die bestehen: Die Kanäle der Zellkommunikation, des Satellitenverkehrs, des Glasfaserleiters - wo es gelegen hat. Unterdrückendes System - ist der Gebrauch des Internets, d. h. der IP-Telefonie und des IP-Videos des Typs "Skype". Das führt. Und das viel versprechendste, natürlich, wenn es eine Übertragung von medizinischen Daten auf dem Arzt des Patienten gibt, d. h. ist es dass auf jeder Seite des Kanals wichtig es gab Leute mit verschiedenen medizinischen Vorbereitungen. Dann zeigt es die Notwendigkeit und Wirksamkeit.

Wenn einerseits der Patient, dann kann es empfehlen oder Krankenschwester, oder eine erfahrene medizinische Hilfskraft oder Arzt. Jeder dieser Rat Ärzte mit einander: Wenn einer der Ärzte wirklich ein Fachmann in einem ziemlich schmalen Bereich ist, dann kann er wertvollen Rat geben.

Ebenso müssen Sie sich organisieren und Concilia, d. h. der Rat von Ärzten von verschiedenen Spezialisierungen für komplizierte Anwendungen, die verlangen, kontaktiert einen Neurologen, zum Beispiel, orthopädisch, Trauma und so weiter. Das wird durch das Kombinieren dieser Ärzte auf Nachrichtenkanälen leicht vollbracht.

Telemedicine in Russland hat eine starke Zunahme mit der Entwicklung von Raumfährten erhalten.

Wir sind einer der ersten hat begonnen, Elektrokardiogramme zu übersenden. Es gab ein Projekt "Welle", wenn die Daten in der Form einer abgestimmten Telefonie Kanäle übersandt werden. Der Nachteil dieser Zeit war, dass es die analogen Kanäle waren. Und so das Geräusch das ursprüngliche Signal als die Übertragung des Signals ändern kann. Dann kann das Signal, das vom Arzt erhalten worden ist, nicht von solcher hoher Qualität sein.

Jetzt mit der schnellen Entwicklung der Digitaltechnologie können wir fast immer dass überzeugt sein, was in derselben am Ende erhaltenen Form übersandt wird, wo es einen Arzt-Experten gibt. Und so Sie die richtige Hilfe geben können.

Telemedicine ist in diesem Fall von besonderer Bedeutung für die Optionen in der Unterstützung beim Raumflug. Jetzt gibt es Roboter, die in einer Entfernung kontrolliert werden, die die Operation ausführen kann. Wenn die Mehrheit davon scheint, werden ein Märchen, im Prinzip, diese Studien und solche Operationen bereits in der Welt ausgeführt, und die ganze medizinische Gemeinschaft wird immer mehr Erfahrung im Ausführen solcher Operationen.

Deshalb telemedicine - ist es nicht ein spezieller Bereich. Es ist ein starkes Werkzeug, das in der Medizin erschienen ist, und dass wir klug an neuen Technologien verwenden müssen, werden weit der Mann geholfen, neben dem es keinen Arzt gibt.


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