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Neue Technologien in den Behandlungskrankheiten der Vision

06 Nov 2016

Der Biologe Dr Doping erzählt über die angeborene Amaurose von Leber, altersbezogene Augenkrankheiten und Transplantation von embryonischen Stammzellen. Wie man Gentherapie im Heilmittel genetische Krankheiten des Auges verwendet? Warum sich Sehkraft mit dem Alter verschlechtert? Was sind die Ergebnisse erhaltene Transplantation des Retinalpigments epithelische Zellen des Auges, das von embryonischen Stammzellen angebaut ist?

Auge ist ein spezielles menschliches Instrument, das ähnelt - und wir alle - Kameras wissen. Nachdem das Licht, das die Linse durchführt - vorher geheftet auf einen fotografischen Film auf den Film befestigt wird, aber jetzt auf ein spezielles Substrat geheftet hat, das die Pixel erhält, erhält individuelle Lichtimpulse und wandelt sich zu verschiedenen Signalen um. Gerade wie jede Kamera, jede Linse, wird das menschliche Auge eingeordnet. So, diese Linse, führt das Licht die Linse, und im Kontakt damit oder einem Film oder einer Matrix durch, die die Pixel, ein Signal des Images enthält.

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Klar können wir uns erholen und die Kamera fallen lassen, und sie wird brechen - wird Licht nicht passieren. Zufällig kann geschlagene Pixel sein, weil jetzt es tote Pixel in einem TV gibt, haben sie auch in ihren Zellen, sind fehlerhafte Pixel, und das Licht wird verloren, wo ein Pixel geteilt wird. Dasselbe Ding geschieht in Menschen wenn Startaugenkrankheiten. Zum Beispiel gibt es eine geerbte genetische Störung als die angeborene Amaurose von Leber. Das ist auf Grund dessen, dass Mutation in einem besonderen Gen vorkommt, das für das gerade Entscheidungssignal verantwortlich ist, das für ein Pixel herkömmlich genannt wird. Weil dieses Gen in allen Retinalzellen des Auges arbeitet, das leichte Signale erhält, stellt es sich heraus, dass die komplette Matrix tote Pixel, in der Dunkelheit lebende Leute hat.

Nur ein Gen - und Blindheit von der Geburt bis Ende des Lebens. Aber es hat sich herausgestellt, dass, wenn wir wieder herstellen, Funktion dieses Gens zu korrigieren, es Anblick wieder erlangen kann. Das wurde nicht so vor langer Zeit, 2010 getan, die Zeitschrift Wissenschaft hat eine Studie veröffentlicht. Gen, das in diesen Personen, RPE65 beschädigt worden ist, in seiner normalen Form wurde in den adenoviral Krankheitsüberträger eingefügt. Wir alle wissen Adenoviren, Adenovirusinfektion, wir haben diese Infektion jedes Jahr satt, und dieser Adenovirus kann manipuliert werden. So stellen wir es im normalen Gen RPE65, und solcher Adenovirus in die Augen jener Leute getropft hat, die die genetische erbliche Krankheit haben.

Wir alle wissen, wie leichter Adenovirus unsere Schleimhäute so leicht ansteckt, hat dieses besonders bestimmte Virus schleimiges Auge angesteckt, ist in die Zellen eingedrungen, und stellen Sie die Funktion des beschädigten Gens wieder her. Es ist wirklich einer Art Wunder ähnlich gewesen. Natürlich ist die Vision nicht völlig zurück, natürlich, darüber, weil das der Anfang ist, ist es zu früh, um zu sagen. Aber Leute sind aus der Gesamtdunkelheit herausgekommen, sie haben begonnen, dunkelgraue Images zu unterscheiden, mindestens konnten sie nicht auf Gegenstände stoßen, d. h. hat begonnen sich zu konzentrieren. Das ist ein sehr großes Zu-Stande-Bringen.

Tatsächlich gibt es nicht nur genetische Krankheiten des Auges, sondern auch Krankheiten, die mit dem Alter vereinigt werden. Nachdem Auge leichte Quanten wahrgenommen hat, und sie so bestimmte Photorezeptorzellen wahrgenommen hat, so dass es Schaden an einem besonderen Typ des Proteins, der Wirkung eines besonderen Proteins, und diesem Signal, dem Quant des Lichtes gibt, das in einen Puls umgewandelt ist, und dann das Nervensystem durchgeht und als ein Bruchstück oder andere Images entdeckt wird.
Weil dieser leichte Strahlen auf dem Protein fallen, ist es natürlich, mit der Zeit wird es fehlerhaft und muss entfernt werden. Die Photorezeptorzellen dieses speziellen Proteins exfoliated und ausgeworfen, weil er alt geworden ist, kann es kein Quant des Lichtes gut wahrnehmen. Spezielle Zellen, die dem Photorezeptor nah sind, absorbieren das falsche Protein, es entfernend.

Es gibt eine dauernde Betriebszeit des Proteins, die Ankunft des Lichtes, des Fixationslichtes, das verwendete Protein wird von der Zelle entfernt und ist von anderen Zellen gefesselt, die diesen Raum reinigen.

Wie das geschehen kann? Das kann mit dem Alter nicht ungeheuer lang sein, das System wird gebrochen, und es wird öfter gebrochen auf Grund dessen, dass die Zellen beginnen zu leiden, die das verwendete Protein absorbieren. Diese Zellen sind als Pigmentepithel der Netzhaut bekannt. Sie beginnen zu sterben. Sobald die Zellen beginnen zu sterben, gibt es ein Übermaß am Protein verwendet, Anfänge, um der Tod von Photorezeptorzellen, d. h. jenen Zellen zufällig, durch die es eine Sehzunahme gibt und wir sehen bestimmte Images.

Natürlich ist es in jenen Bereichen, wo das Auge ein maximales Licht durchführt. Diese Hauptvision, weil ungefähr 70 % - das die Hauptvision, und nur die restlichen 20 Prozent - periphere Vision ist. Das ist ein Hauptteil des Auges, des gelben Flecks, leidet unter der Tatsache dass das degenerierte Zellretinalpigmentepithel, und hinter ihnen bereits Photorezeptorzellen. Etwa 50-60 % der Bevölkerung im Alter von 60 Jahren beginnen, altersbezogene macular Entartung zu ertragen. Kann ich ihnen helfen?

Sehr interessante Experimente und sogar klinische Dinge werden von britischen Wissenschaftlern getan. Sie haben das periphere Pigmentepithel genommen - hat hauptsächlich zentral - umgepflanzt zum Zentrum beschädigt und hat so Vision reduziert. Als häufig geschieht im Fall von der Brandwundentransplantation mit ihrer eigenen Haut, die mit Plätzen aus Adobeziegeln - hier ebenso genommen ist. Grob sprechend, wurde unangezündetes leichtes Pigmentepithel, das ins Zentrum und den Anblick umgepflanzt ist, wieder hergestellt.

In einigen Fällen ist es möglich, in anderen ist es weniger möglich, weil es Schaden und peripheres Pigmentepithel geben kann. Natürlich suchen wir immer nach dem Quellmaterial, das für die Transplantation verwendet werden kann. Diese Quelle war zuerst menschliche embryonische Stammzellen - sind Zellen, die in ihrem Eigenschaften-Stamm universal sind, von dem Sie jeden Typ der Spezialzelle bekommen können. Und es hat sich herausgestellt, dass man einfach gerade pigmented epithelische Zellen der Netzhaut bekommen kann. Wir bekommen sie in meinem Laboratorium, wir haben diesen Artikel durch, und der einzige Nachteil natürlich veröffentlicht - es ist eine sehr lange Zeit. Etwa 4-5 Monate nehmen, um das pigmented Epithel der Netzhaut in der Tasse anzubauen. Aber, wirklich, auf der Platte bauen Zellen an, die mit Pigmenten gefüllt werden, und die in einem Berufslaboratorium funktionieren, so dass sie Proteine absorbieren, die aktive Proteine essen. Außerdem, wie von den amerikanischen Wissenschaftlern zur klinischen Forschung gezeigt wurde, hat diese RPE-Transplantation den Ratten in experimentellen Modellen geholfen, und stellen Sie Vision wieder her.

2009 sind die Vereinigten Staaten genehmigt worden, um klinische Proben mit der Netzhaut pigmented zu beginnen, epithelische Zellen sind auf menschliche embryonische Stammzellen zurückzuführen gewesen, um Vision wieder herzustellen. Die erste Phase der klinischen Probe wurde gegen Ende 2014 vollendet. Eine sehr kleine Anzahl von Patienten wurde in der Studie - insgesamt 18 Menschen genommen, wenn mein Gedächtnis mir dient, und sich mehr als Hälfte der angehaltenen Entartung und Vision verbessert hat. Zur gleichen Zeit haben sie eine sehr kleine Anzahl von Zellen umgepflanzt, weil sie es zum ersten Mal in der Geschichte der Menschheit, und erschrocken getan haben, irgendwelche nachteiligen Effekten zu verursachen. Es gab keine nachteiligen Effekten, alles hat sich so, und diese zur zweiten Periode von klinischen Proben heute bewegte Methode erwiesen. Außerdem haben Studien begonnen, nicht nur in den Vereinigten Staaten sondern auch in England, Frankreich, Australien und sind sofort sehr massiv gegangen.

Aber dieser Mensch embryonische Stammzellen. In einigen Fällen müssen wir, Person, persönliche Zellen verbunden werden, um, zum Beispiel, die Fähigkeit zu haben, auszubessern. Japanischer Wissenschaftler Shinya Yamanaka später als amerikanische Wissenschaftler 2014, hat klinische Proben auf der Transplantation pigmented Epithel der Netzhaut begonnen, aber ist auf veranlasste pluripotent Stammzellen - so genannte wiederprogrammierte Zellen zurückzuführen gewesen. Der Patient, kann zum Beispiel, Bruchstücke der Haut im Laboratorium nehmen, um kleine Änderungen, Modifizierung der Zellen vorzunehmen, und sie gewinnen die Eigenschaften von embryonischen Stammzellen von ihnen auch, kann das pigmented Epithel der Netzhaut bekommen. Japan geht jetzt klinische Proben mit dieser Methode aktiv, und ich denke ein paar Jahre wir haben das Warten für eine Revolution im Feld von neuen Therapien für Augenkrankheiten durch das Gen und die Zelltechnologien getan.

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