Moderne Theorie der Schlaflosigkeit

Somnology Dr Doping erzählt über die Eigenschaften der Struktur des Gehirns und Ursachen der Schlaflosigkeit.

Schlaflosigkeit ist eine Bedingung, wo eine Person in der Lage ist zu schlafen, aber kann nicht. Er konnte seit langem nicht schlafen, rollend und sich von Seite zu Seite drehend, alle Sorten von Gedanken kommen, um ihn davon abzuhalten, so genanntes Wiederkäuen - zwanghafte Gedanken einzuschlafen. Und dann geht er schlafen wieder kann in der Nacht aufwachen und dann nicht im Stande sein, wieder seit langem ausgegeben im wachen Bett zu schlafen. Er könnte am Morgen vor der Zeit aufwachen, als er nicht sogar aufzustehen und wach auch zu lügen brauchte. Das ist in Schlaflosigkeitssymptomen kann sehr verschieden sein, aber sie alle beziehen sich auf die Schwierigkeiten oder die Einleitung des Anfalls des Schlafes oder schlafenden Bleibens.

Und selbst wenn eine Person wie eine genügend Zeitdauer geschlafen hat, aber am Morgen steht er unerfrischt, schläfrig auf, ist es auch eine Manifestation der Schlaflosigkeit, es sind Beschwerden über den nichtabnehmenden Schlaf. Wissenschaftlich genannte Schlaflosigkeitsschlaflosigkeit (in - 'innen'; somnus - 'Traum'), d. h. jene Probleme, die innerhalb eines Traums entstehen. Und jetzt haben wir wirklich viel von der Bedingung erfahren. Wie vorher präsentiert, warum Schlaflosigkeitssyndrom entwickelt? Das allgemeinste war die Idee, dass Schlaflosigkeit - es gerade solch eine Laune ist, dass sich Person richtig benimmt, hat er Verhalten gestört, er springt, bevor es, dem Springen, aufgeregt, beunruhigt ins Bett geht, und das kann nicht schlafen. Tatsächlich geschieht es meistenteils in Kindern es gibt solche Probleme in Teenagern, die auf dem Computer flirten.

Aber warum eine erwachsene, ernste, verantwortliche Einstellung zu ihrer Gesundheit, Fällen sollte und nicht schlafen kann? Bevor er ins Bett geht, ist er nichts Tadelnswertes tut nicht. Auf dieser Frage hat die Theorie der Verbraucherschlaflosigkeit nicht geantwortet. Andere Schlaflosigkeitstheorie vertritt das andere Extrem, das eine Verletzung des Schlafes als eine Manifestation der geistigen Krankheit betrachtet wird, dass, wenn eine Person nicht schläft, es dass etwas von seiner Seele nicht bedeutet: Er entweder Depression oder Angstunordnungen, und wird es in bald manifestiert. Und so häufig, tatsächlich, haben Ärzte versucht, Leute mit Schlaflosigkeit zu verweisen, die zu ihm gekommen sind, um sich darüber zu beklagen, nur für den Fall hat von einem Psychiater überprüft. Einschließlich warum Beschwerden über die Schlaflosigkeit angehalten haben, und Leute es vorziehen, über die Tatsache nicht zu sprechen, dass sie eine Schlafunordnung haben, weil sie glauben, dass dann sie entweder als unpassendes Verhalten, unverantwortliche Einstellung gegenüber seinem Bett, oder als ein Zeichen von etwas die geistige Krankheit betrachtet wird.

Also, einerseits sagt das, wenn führen über Leute in der allgemeinen Bevölkerung ein Überblick, d. h. jeder Schalter, um zu fragen, wenn er irgendwelche Schlafunordnungen oder nicht, mindestens jeder zehnte hatte, dass er eine Schlafunordnung hat, die ihn lebend darin verhindert hat, hat ihm diese Schlaflosigkeit. Andererseits kommen Leute mit Schlaflosigkeit dem Arzt nicht und beklagen sich nicht, wissen Sie nicht, wer man dazu kommt, wissen Sie nicht, wem Arzt helfen kann. Und allmählich hat dieses Problem begonnen, sich zu einem höheren Niveau von speziellen zu erheben. Neurologen, Psychiater haben begonnen, zu sammeln, zu besprechen, wessen Krankheit Schlaflosigkeit ist, wer es behandelt werden sollte. Jetzt hat es ein gegenseitiges Verstehen erreicht, dass Schlaflosigkeit - es noch das Problem des Zentralnervensystems, ein Problem ist, das im Gehirn vorkommt, das mit Verhaltensunordnungen, ein Problem vereinigt wird, das häufig mit geistiger Krankheit koexistiert, aber tut nicht immer, verursachen geistige Krankheiten Schlaflosigkeit.

Welche moderne Präsentation, Ursprung der Schlaflosigkeit, Schlaflosigkeit? Um das zu verstehen, ist es notwendig zurückzugehen, um Theorie zu schlafen. Warum an einem Punkt rechtzeitig wir an einem Punkt rechtzeitig schlafen gehen können, können wir nicht schlafen? Es hängt von der unveränderlichen Wechselwirkung zwischen den zwei Hauptgehirnsystemen ab. Ein System wird aktiviert, es erhält immer ein genügend Niveau des Wachens aufrecht, mehrere Zentren im Gehirn hat zu ständig tormoshat andere Neurone des Gehirns, sie zwingend, an der vollen Kapazität zu arbeiten, wenn es ein Tag ist, wenn Sie wollen, dass der Tag ständig einige Probleme behebt. Das ist solch eine tonische Aktivierung der Zentralnervensystemaktivierenzentren. Andererseits gibt es Schlafzentren, die auch nicht abgeneigt sind, um Kontrolle des Gehirns zu nehmen, und die ganze Zeit sie bereit sind, die Gehirnkontrolle zu nehmen, aber sie geben nicht, um wache Zentren zu machen, weil wache Zentren während des stärkeren Tages, weil sie zu weiter der inneren Uhr helfen, die die Informationen von der Netzhaut erhält. Es gibt einen Nervenzweig, der direkt zur inneren Uhr im supra-hiazmene Kern des hypothalamus geht und jede Millisekunde Informationen über den Tag oder die Nacht, genug Licht befördert oder nicht.

Das innere Uhrensystem hilft wach während des Tages, ein genügend Niveau der Aktivierung mindestens in Menschen aufrechtzuerhalten. Es gibt nächtliche Tiere, und sie haben das Gegenteil. Der Kampf findet unaufhörlich zwischen Aktivieren und hemmenden Zentren des Nervensystems statt. Wenn eine Person ins Bett geht, und wenn damals die Straße dunkler, die inneren Uhrentätigkeitsabnahmen wird, helfen sie, die Gehirnzentren zu aktivieren, wird auch reduziert, und das Schlafzentrum an einem Punkt greifen Kontrolle des Gehirns. Das ideal.

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Es gibt viele Situationen, wenn das Aktivieren der Zentren zu aktiv ist. Die moderne Idee von der Möglichkeit der Entwicklung der Schlaflosigkeit weist darauf hin, dass es eine Gruppe von Leuten gibt, die eine angeborene Eigenschaft, genannt Hypererweckung - Überaktivierung des Gehirns haben. Sie die Hyperaktivierung davon kann sogar am Tage, nicht verfolgt werden, wenn sie nachts nicht schlafen können, haben sich über Schlaflosigkeit beklagt, und sogar am Tag ihres Gehirns ist zu aktiv. Das kann zum Beispiel gesehen werden, wenn Sie EEG in solch einer Gruppe von Leuten tun, werden sie mehr so genannte schnelle Rhythmen, Betarhythmen im EEG haben als in Leuten, die Schlaflosigkeit nicht haben. Sie können es machen eine spezielle Forschungstechnik hat transcranial magnetische Anregung genannt. Es verwendet ein starkes magnetisches Feld, das magnetische Feld, das die Motorbereiche des Gehirns stimuliert, und schauen, wie gut diese Bereiche eine Motorantwort - häufig auf der Bewegung des Daumens verursachen.

Es hat sich herausgestellt, dass Leute mit Schlaflosigkeit eine unveränderliche Hyperaktivierung eigentlich aller Bereiche des Gehirns, einschließlich derjenigen haben, die gern schlafen, sind zum Daumen ohne Beziehung sind verbunden. Das beweist die Anwesenheit der Hyperaktivität. Und auf den anderen Hinweisen wird wirklich auch gezeigt diese Schlaflosigkeit ist in diesen Leuten allzu aktiv, dass sie am Anfang mit der vergrößerten Aktivierung dieses Tages leben, hat ihnen im Prinzip geholfen, weil sie besser auf Änderungen in den Außenverhältnissen antworten, schneller kann sich konzentrieren schneller machen die notwendige Antwort auf eine Art Reaktion, aber am Abend, wenn sie ins Bett gehen, beginnt es, sie zu stören, weil sie die Gehirnzentren aktivieren, hindern Schlafzentren rechtzeitig, um Kontrolle zu nehmen und den Körper zurückzugeben, um zu schlafen.

Und wenn eine Person versucht zu schlafen, ist es wegen der Hyperaktivität nicht möglich. Dann haben sekundäre Mechanismen eingeschlossen erhalten Schlaflosigkeit aufrecht, und das ist verschiedene psychologische Faktoren. Zum Beispiel legt sich eine Person hin und gibt sich die Aufgabe sofort, um zu schlafen: Ich muss dringend schlafen gehen, um morgen früh, Schlaf fröhlich zu sein. Es scheint, nichts Spezielles zu sein, aber wenn er sich solch eine Aufgabe gibt, beginnt es bereits unbewusst zu verfolgen, er ist eingeschlafen und ist nicht eingeschlafen. Nach einer Zeit kann er nicht einschlafen, er beginnt, sich über die Tatsache zu sorgen, dass er nicht eingeschlafen ist. Davon hat er Gehirnaktivierung, die bereits hoch, noch mehr vergrößert ist, und es ist, kann sich noch weniger schläfrig, noch weniger, und die Wahrscheinlichkeit fühlen, noch weiter reduziert einzuschlafen. Der Mann ist aufgeregt, er beginnt, sich zu fragen: "Warum schlief ich nicht ein? Ich muss dringend schlafen gehen. "Und je mehr er versucht, sich zu steuern, desto weniger zufällig des Einschlafens zu schlafen.

Akademiemitglied Wayne, einer der Pioniere von Schlafstudien in Russland, hat sehr die Metapher des Traums geliebt - es ist ein Vogel, der auf der offenen Hand gesessen hat, und je schneller Sie versuchen, sie zu ergreifen, desto schneller es fliegt, weil, je mehr Sie sich anstrengen, den Traum zu ergreifen, desto mehr aktiviert durch das Aktivieren des Systems und die Entwicklung der Verlangsamung hindern, schlafen musste und Ereignis des Schlafes. Das ist der Mann steuert sich in diesen Staat. Und allmählich wird es befestigt, und in einigen hat sogar eine Gewohnheit oder Angst nezasypaniyu Bett herausgebildet. Wenn eine Person nachts ins Bett geht, denkt er nicht, schläft ein, oder er wird nicht einschlafen, aber wenn es zum Schlafzimmer kommt, kommt zur üblichen Situation, dann löst es einen bedingten Reflex von Pavlov aus: Kissen - der Mangel am Schlaf, wie ein Hundanruf (Anruf - es bedeutet Essen - ein Speichel eines Hunds überflutet). Und hier stellt es sich heraus, dass er sein Kissen gesehen hat und sich sein Körper sofort an den Misserfolg der vorherigen Nacht erinnert hat, als er nicht schlafen konnte. Entsprechend ist es automatisch entwickelte Hyperaktivierung, die Schlaf verhindert. Das ist eines der allgemeinsten Modelle, das warum das Entwickeln der Schlaflosigkeit erklärt.

Denken Sie jetzt, dass es Leute mit einer unveränderlichen Hyperaktivierung gibt, und es Leute ohne Hyperaktivität gibt, entwickelt Schlaflosigkeit sie nach anderen Gesetzen, und es wird meistens mit den Besonderheiten der Wahrnehmung der Zeit vereinigt, die sie wach nachts verbringen. Ich frage mich, dass jeder nachts, wenn im Schlaf, tatsächlich, nicht völlig im Schlaf, manchmal er aufwacht, und es ist fein. Und weil es sich erwiesen hat, sind wir einmal während der Nacht, nicht zwei, aber 10-15mal einer Nacht nicht aufgewacht, weil ein Mann, um Nadeln und Nadeln in jemandes Arm seine Rippen nicht zu haben, von Zeit zu Zeit im Bett brauchen Sie, das rill und sich dreht. Das ist völlig normal. Und wenn eine Person im Bett in seinem kurzen erwachenden seit 10-15 Minuten registrierten EEG umkippt. Er wacht in dieser Zeit auf, sie kann zur gleichen Zeit, um seine Augen zu öffnen, aber er erinnert sich an den nächsten Morgen daran nicht. Aber es gibt Leute, die zu gut sind, erinnern sich alle.

Es wird gezeigt, dass es eine Gruppe von Leuten gibt, die sich über Schlafstörungen, ungeachtet der Tatsache dass Schlaf irgendwie sie wirklich ziemlich viel beklagen. Zum Beispiel jetzt empfohlen durch die internationale Gemeinschaftsdauer des Schlafes - sind es nicht weniger als sieben Stunden, um ein genügend Niveau der Energie für ein genügend Niveau der Gesundheit aufrechtzuerhalten. Aber wenn Sie eine Schlafstudie ein Mann ausgeben, der sich über den Traum beklagt, sehen wir auch, dass er 6-6.5 Stunden des Schlafes, aber er konnte am Morgen erzählen, der nicht schläft. Warum? Er hat die Wahrnehmung ihres eigenen Schlafes geändert. Er erinnert sich an jene Perioden des Schlafes, oder eher, jene Perioden des Wachens, als er wach war, als er gelitten hat, hat er auf seine Bewachung geschaut, weil er zugehört hat, was am anderen Ende des Hauses geschah, weil es Nachbarbewegungsküchenschrank wieder in der Nacht gibt, aber er absolut erinnert sich nicht, als er in Schlaf gefallen ist. Diese Eigenschaft der Wahrnehmung der Zeit nachts.

Es gibt eine Gruppe von Leuten, die wegen dieser sich entwickelnde Beschwerden über die Schlaflosigkeit, weil sie nicht wissen, wie man sich richtig Zeit nimmt. Sie haben Perioden, wenn sie nachts, Verflechtung in ihrer Wahrnehmung aufwachen. Sie wachen am Morgen auf, sie sicher haben nicht geschlafen, aber tatsächlich ist das nicht wahr. Vielleicht schliefen sie ein bisschen schlechter als andere Leute, aber haben genug geschlafen. Diese so genannte Phänomenpseudoschlaflosigkeit. Es gibt eine Gruppe von Leuten, die unglücklich - unglücklich schlafen, weil sie sich nicht Zeit nehmen können. Das ist eine andere Ursache der Schlaflosigkeit.

Ein anderer zurzeit betrachtet als eine der Ursachen der angeborenen Schlaflosigkeit besondere Gehirnstruktur. Als sie begonnen haben, kompliziertere Neurophysiological-Studien auszuführen (es gibt solch eine Studie - funktionelle Kernspinresonanzenbildaufbereitung, die erlaubt, nicht nur die Gehirnstruktur zu bestimmen, sondern auch seine Funktion, wie gut bestimmte Teile des Gehirns, zum Beispiel, Schlaflosigkeit, und in gesunden Leuten arbeiten (immer im Vergleich zur Kontrollgruppe, der Kontrollgruppe - gesunde Leute)), wurde es gefunden, dass Leute mit schlechterer Schlaflosigkeit bestimmte Bereiche des Gehirns operieren, die an der emotionalen Einschätzung der Situation beteiligt werden. Diese Bereiche des Gehirns sind unter den ältesten Bereichen, und sie werden die orbitofrontal Kortexbereiche genannt, dann gibt es den Teil der Gehirnhalbkugeln, der neben den Augensteckdosen ist, über die Augensteckdosen hängend.

Es hat sich herausgestellt, dass das ein sehr wichtiger Teil des Kortex ist, weil es gerade für die Hemmung übermäßig überhitzter Gefahrenbewertungszentren verantwortlich ist, sozusagen. Die zeitlichen Bereiche sind das so genannte der amygdala, einschließlich dessen wir brauchen, jeden Stimulus zu bewerten, ist jede Handlung auf dem Thema davon für uns gefährlich oder nicht. Dieser amygdala antwortet, um sofort den Ton, das Äußere eines neuen Themas zu bewerten oder die Gefahr für uns einige in unseren Meinungen aufblitzen lassene Gedanken zu bewerten. Und es hat sich herausgestellt, dass der amygdala zu viel für Schlaflosigkeit ist, ist es immer bereit, auf die Gefahr zu reagieren, die nicht sogar ist, sieht sie es als eine Drohung. Warum? Weil Patienten mit Schlaflosigkeit, diesem Teil des Gehirns, des orbitofrontal Kortexes, unterentwickelt sind.

Eine der wichtigsten Funktionen des orbitofrontal Kortexes ist die Hemmung des unumgegürteten amygdala, so dass es es als eine Gefahr für den Körper nicht wahrgenommen hat, erlaubt der orbitofrontal Kortex Ihnen, Zeit zu verlangsamen. Und einige Menschen orbitofrontal Kortex haben Zeit nicht, um den amygdala zum richtigen Grad zu verlangsamen, der amygdala ist ständig, Tag und Nacht, stellt Warnungen zur Verfügung. Am Nachmittag, im Prinzip, mischt es sich nicht ein, wie es sein kann, sogar hilft, immer, immer antwortend auf Änderungen in der Situation, der Verkehrssituation zum Beispiel alarmbereit zu sein. Und es ist nachts absolut nicht notwendig, reagieren Sie während der Nacht nicht, das Gehirn muss sich nachts mit seinen inneren Angelegenheiten befassen, das Verhältnis von neuronal Gewichten ändern, er hat nichts, um zu antworten. Und es verhindert diese amygdala Antwort, und entwickeln Sie wieder ein Symptom von der Schlaflosigkeit, wenn eine Person nicht schlafen kann, immer zu alarmieren, immer antwortet auf den Ton des Lichtes.

Tatsächlich sagen Leute mit diesen Unordnungen häufig, dass, sobald Nacht aus irgendeinem Grund fällt, die Nachbarn etwas dort das Bohren, Schlagen anfangen, bohrt das Bewegen, nicht weil die anderen Häuser die Nachbarn nicht schlagen, nicht, bewegen Sie sich nicht, aber weil Leute mit diesem Typ der Antwort übermäßige Aufmerksamkeit auf alle Außenstimuli. Sie hören sogar, dass gesunde Leute nicht sogar hören, was am anderen Ende des Hauses geschieht. Es ist jetzt die Haupttheorie der Schlaflosigkeit - die Theorie, dass Schlaflosigkeit eine heterogene Gruppe von Staaten ist, und einige dieser Bedingungen durch angeborene Eigenschaften verursacht werden, ist die Organisation des Nervensystems. Entweder diese Funktion besonders, wenn es eine unveränderliche Hyperaktivierung oder hypoplasia gibt, ist der orbitofrontal Kortex, oder Psychologie ist, oder es ist die falsche Bewertung der Situation, falsche Bewertung der Zeit.

Es gibt einige andere Phänotypen der Schlaflosigkeit, die die Hände von Wissenschaftlern, nicht gebildet eine Ansicht nicht erreicht haben soll. Zum Beispiel hat die Entwicklung von einem der Typen der Schlaflosigkeit mit der Schlafunzulänglichkeit mit Träumen des REM-Schlafes verkehrt. Es hat sich herausgestellt, dass, wenn eine Person richtig in einem schnellen Schlaf schläft, dann hat er auch Antibetonungsfaktor verletzt, das Ergebnis davon die Entwicklung einer chronischen Schlafunordnung ist, noch hat es die REM-Schlaffunktionen ist fehlerhaft. Aber das ist ein Gesprächsthema für die folgende REM-Schlaffunktion.