Mann in einem medizinischen Experiment

Philosoph Dr Doping auf der gesetzlichen Regulierung der Teilnahme in biomedizinischen Experimenten, dem Nürnberger Code und den Proben mit nazistischen Ärzten.

Biomedizinische Experimente befassen sich mit dem teuersten und unentbehrlichen von der Tatsache, dass es eine Person - ein menschliches Leben und Gesundheit gibt. Das natürlich-wissenschaftliche Experiment als die Hauptmethode von Kenntnissen wurde ethisch neutral in modernen Zeiten betrachtet. Aber mit der Entwicklung von Kenntnissen über menschlichen corporeality mit der Entwicklung von biomedizinischen immer mehr werden Leute Teilnehmer in biomedizinischen Experimenten, die in der Regel vorgehabt haben, Kenntnisse zu erhalten, die nicht nur für die Behandlung des individuellen Patienten, sondern auch zum Nutzen der Menschheit im Allgemeinen, die mit dem Fortschritt von biomedicine vereinigten Vorteile angewandt werden können.

Der Bedarf am bioethical und Durchführungsexperimentieren hat Aufmerksamkeit nach dem Zweiten Weltkrieg gelenkt, als weil ein Teil der Nürnberger Proben bekannte Tatsachen über die unmenschlichen Experimente geworden ist, dass nazistische Ärzte in den Konzentrationslagern von Gefangenen, einschließlich Frauen und Kinder geführt haben.

Menschheit konfrontiert mit der Tatsache dass zur Zeit der Nürnberger Proben, es gab weder nationale noch überstaatliche gesetzliche Taten, die die medizinischen Experimente regeln würden. In nazistischen Ärzten, die im Dock gewesen sind, waren genug qualifizierte Rechtsanwälte, die behauptet haben, dass die Experimente ein Versuch waren, mindestens einen Vorteil in der Form von Kenntnissen des Übels herauszuziehen, das von Ärzten nicht abgehangen hat. Natürlich, wenn wir diese Argumente mit dem unleugbaren Schaden vergleichen, der bis die Tötung einer Vielzahl von Leuten verursacht wurde (gemäß offiziellen Daten sind es mehr als zweihundertfünfundsiebzigtausend Tote infolge der Experimente), stark mit der Aufgabe konfrontierend, die Regulierung von Experimenten durchzuführen.

Das erste internationale Instrument dieser Art war der so genannte Nürnberger Code, dessen Hauptbestimmungen auf einige Punkte reduzierbar sind. Erstens ist es absolut notwendige Bedingung für die Experimente, die im Nürnberger Code - eine freiwillige Zustimmung des Themas gerechtfertigt wurde. Dass solche Zustimmung in den Experimenten von nazistischen Ärzten nicht erhalten wird. Dann hat der Nürnberger Code erklärt, dass Experimente auf Menschen nur nach den vorgeführten Tierversuchen ausgeführt werden können. Experimente können nur auf jenen Problemen durchgeführt werden, die für die Menschheit wichtig sind. Die Experimente sollten in Fällen nicht durchgeführt werden, wo es möglich ist, natürliche Prozesse, solcher zu studieren, als ob die Krankheit in natürlich Bevölkerungen üblich ist.

Dann hat der Nürnberger Code von den Veranstaltern des Experimentes gefordert ist erforderlich, die potenziellen Teilnehmer über die Natur des Experimentes, der experimentellen Verfahren und der Manipulation der möglichen Gefahren, nachteiliger Folgen zu informieren. Der Experimentator sollte den Fortschritt des Experimentes kontrollieren, und wenn er sieht, dass die Verlängerung des Experimentes voller ungültig gemachter Einfluss auf Test oder den mehr experimentellen Tod ist, sollte das Experiment begrenzt werden. Die Themen müssen informiert werden, dass er ist, zu jeder vorgegebenen Zeit hat das Recht sich zu weigern, das Experiment ohne Folgen für sich und sogar vielleicht ohne Erklärung fortzusetzen. Interessanterweise, der Text des Nürnberger Codes, sogar in Ländern, wo die Koalition von Antihitler vollständig seit langem nicht veröffentlicht wurde. Zum Beispiel in unserem Land wurde der volle Text des Dokumentes 1993 veröffentlicht. Auf viele Weisen ist es kein Zufall, weil die Regulierung von biomedizinischen Experimenten natürlich demzufolge der Beschränkung der Zahl von Themen hat, um anzuziehen.

Aber russische Wissenschaftler haben Meldonium auf Soldaten in Afghanistan und Phenotropil auf Astronauten geprüft.

Da viele biomedizinische Experimente Doppelzweck - sowohl Bürger als auch Militär sind, gibt es Fälle, wo in unserem Land, leider, in den Vereinigten Staaten und in anderen Ländern, trotz des Nürnberger Codes Standarde auf unwillkürlichen fortgesetzten Basisexperimenten festlegt. Es gibt zurzeit vier Typen von Experimenten im biomedizinischen, der von der Perspektive der Bioethikrechtfertigung und gesetzlichen Regulierung bewertet ist.

Der erste Typ - ist ein medizinisches Experimentieren auf sich. Aus einem Moralgesichtspunkt von Ärzten, haben Sie die Fülle der Kenntnisse der Essenz des Experimentes, der Folgen natürlich, durchführende Experimente auf sich haben freie und informierte Zustimmung. In der Geschichte der Medizin gibt es viele Beispiele, wo Ärzte Experimente auf sich durchgeführt haben. Zum Beispiel hat Experiment von Ivan Ilyich Mechnikov ihn fast sein Leben gekostet, als er selbst den Impfstoff gegen Typhus geprüft hat. Der zweite Typ von Experimenten - es experimentiert an gesunden Leuten. In diesen Experimenten, die die Pflichtbühne von pharmakologischen Studien sind, hat die Grenzendosis und Nebenwirkungen nachgeprüft. Der dritte Typ - es experimentiert an Patienten, während der die erwarteten Vorteile des Tests. Dieser Typ wird therapeutische Experimente genannt. Der vierte Typ - experimentiert daran kranke Leute, während deren eine therapeutische Wirkung erwartet wird. Das Ziel des Experimentes ist, Kenntnisse zu erhalten. Dieses nichttherapeutische Experiment, sowie nichttherapeutisches Experiment kann über gesunde Personen genannt werden.

Experimente auf einer obligatorischen Basis sind zurzeit vor dem Anfang ihrer Bewertung, die von den Bioethikkommissionen oder Ausschüssen bereit ist. Sie bestehen heute von der Staatsebene bis das Niveau der individuellen wissenschaftlichen und pädagogischen Einrichtung, die Experimente durchführt. Während der Anwendung ist der Experimentator verpflichtet, im Detail die wissenschaftliche Basis zu beschreiben, die zurzeit in einem gegebenen Sachgebiet ist, um eine Wiederholung des Experimentes zu verhindern, wenn Sie bereits irgendwo in der Welt sind, wurden sie, und die veröffentlichten Daten geführt. Zeigen Sie unbedingt die Zahl von Teilnehmern im Experiment, der Dauer der Sitzung an. Ethikausschuss bewertet die informierte Zustimmungsform, einschließlich Informationen darüber, wie viel Detail ein potenzieller Teilnehmer im Experiment über die Essenz der Veranstalter des Experimentes des Experimentes, der Gefahren, Nebenwirkungen und so weiter informiert wird.

Zurzeit in der Medizin ist es ziemlich schwierig, zwischen einem therapeutischen und experimentellen Eingreifen zu unterscheiden. Es ist eine große Herausforderung, weil für einen großen Teil der Bevölkerung ein annehmbares Modell der Kommunikation mit Ihrem Arzt Paternalismus ist, wenn ein Patient einen Arzt als ein Vater sieht, der Schaden Ihrem Kind nicht bringen kann. Und viele Patienten werden nicht getrennt und Therapienexperimente, nicht vertiefen sich in die Essenz des vorgeschlagenen Arztes experimentelle Verfahren und Manipulationen. Bioethikproblem bezieht sich darauf, wie abgeschlossen sein sollte zu informieren, dass der Patient, um zuzustimmen, als ethisch richtig interpretiert werden konnte. So weit solche Zustimmung bei bestimmten Kategorien von Bürgern erhalten werden kann, wessen Leben sind zum Beispiel, wird kontrolliert? Es Gefangene von öffentlichen Einrichtungen, wie Einrichtungen "nicht Gefängnistyp". Zurzeit hat sich die Welt geweigert, zu Experimenten auf gesunden Leuten solche großen Gruppen wie militärisches Personal und Gefangene zu bringen, weil trotz der Vielzahl dieser Gruppen die ihre Lebensbedingungen (der im medizinischen Experiment sehr wichtig ist) kontrolliert, freiwillig die Zustimmung der Leute vorherrschend, die diesen Kategorien gehören, problematisch ist.

Das Konzept der "freien und informierten Zustimmung", die zum bioethical und der gesetzlichen Regulierung von Experimenten zentral ist, ist in einigen Fällen problematisch. Zum Beispiel ist die richtige Bedingung für ein medizinisches Experiment die Anwesenheit einer Kontrollgruppe, die Suggestionsmittel erhalten hat. Das ist notwendig, um psychosomatische Effekten zu vermeiden, das Rauschgift zu nehmen, das mit dem Glauben des Mannes darin vereinigt ist, wem er experimentelles Rauschgift von einer echten therapeutischen Wirkung helfen könnte. Wie man der Fall ist, wenn der Experimentteilnehmer informiert werden muss, dass er das echte Rauschgift oder den Friedensstifter bekommt? Als in diesem Fall, um informierte Zustimmung zur Verfügung zu stellen? In einigen Experimenten, uninformiert muss nicht nur Teilnehmer im Experiment, der Experimentator und sein Leiter sein. Dieses so genannte Doppelblindexperiment. Solche Fälle in Betracht ziehend, nimmt Bioethik spezielle Formen an, freiwillige informierte Zustimmung zu erhalten, wo der Patient Informationen darüber erhält, wie wahrscheinlich es zur Kontrollgruppe kommt, die Suggestionsmittel erhält.

Für bestimmte Kategorien von Patienten, wie Kinder, hat an der speziellen Regulierung des Bedürfnisse des Experimentes teilgenommen. In der Regel wird die Beteiligung von Kindern zum nichttherapeutischen Experimentieren, d. h. zu jenen Experimenten, in denen, wie man erwartet, sie bis zum Alter 14 Vorteil haben, verboten. In den meisten Ländern wird es geglaubt, dass, wenn das Alter 14 das Kind dem nichttherapeutischen Experiment und derselben Abmachung zustimmt, gesetzlichen Wächtern gibt, kann das Experiment ausgeführt werden. Jedoch, einige Typen der unsicheren experimentellen Chirurgie, dass das Alter am nationalen Regierungsniveau zu nichttherapeutische und therapeutische Experimente geändert werden kann. Zum Beispiel, nach dem französischen Gesetz, im Fall, dass das Kind ein Verpflanzungsspenderorgan wie die Nieren braucht, wird das Alter, in dem ein potenzieller Empfänger um die Zustimmung gebeten werden muss, auf 6 Jahre reduziert. Und das ist auch ein Problem. Es registriert nur Alter beschließt, dass das Verstehen der Informationen dem Arzt zur Verfügung stellte?

Außerdem entsteht die Frage betreffs, wie die freiwillige Zustimmung unter dem Einfluss der Informationen gegeben werden kann, die bei Eltern oder Ärzten erhalten sind. Das Konzept der "freien und informierten Zustimmung" deutet an, dass keine Argumente, die mit dem Tyrannisieren, mit einer Bitte an den altruistischen Spender (im Fall vom Verwenden der paarweise angeordneten Spenderorgane, wie der Zaun von einer gesunden menschlichen Spenderniere) verbunden sind, nicht verwendet wurden. Zurzeit wird dieser Typ des medizinischen Eingreifens experimentell betrachtet, und ist allen Regeln unterworfen, medizinische Experimente regelnd.

Ein spezielles Problem ist die Prüfung von neuen Behandlungen im Feld der Psychiatrie, weil je nachdem die Strenge der Krankheit und der klinische Status des psychiatrischen Patienten vorherrschen, ist seine freiwillige informierte Zustimmung auch ziemlich problematisch. Allgemein, in der Welt solcher Kategorien von am nichttherapeutischen Experimentieren nicht beteiligten Patienten, obwohl gelegentlich es Berichte gibt, dass in einigen Ländern diese Regel verletzt wird. Sogar Patienten in psychiatrischen Kliniken zu therapeutischen Experimenten, der ein Müssen für die Entwicklung der Arzneimittellehre im Feld der Medizin ist, tun auch sehr verwundbare bioethical Grundsätze.

Experimente in biomedicine werden zunehmen. Deshalb lenkt Bioethik Aufmerksamkeit auf die Notwendigkeit, Mechanismen von öffentlichen Informierenleuten über die Regeln von medizinischen Experimenten zu entwickeln. Je sich mehr Wissenschaft entwickelt, desto mehr Menschen Teilnehmer im Experiment sein werden, entstehen mehr Probleme in Bioethik. Zurzeit, das europäische Hauptinstrument, das Experimente in biomedicine - dieser Vertrag "Auf Human Rights und Biomedicine" regelt. Dieses Dokument wurde 1996 angenommen, und 1997 war es zum Anhang auf Experimenten im Klonen. Der Vertrag, der von der Mehrheit von europäischen Ländern und allen Unterzeichnern unterzeichnet ist, erbietet sich, Experimente auf dem Territorium ihrer Länder in der Orientierung mit seinen Standards zu regeln.