Fluor

Zusammensetzungen des Fluors sind für den Arzt, erstens, wegen ihrer Giftigkeit, zweitens — als Mittel der Stärkung von Zähnen und Knochen wichtig. Diese Verbindungen sind in der Natur, aber ihrem Inhalt im Boden von verschiedenen Gebieten der Welt nicht ebenso weit verbreitet. Im Falle des Verbrennens von braunen Kohlen und der Produktion von Superphosphat, Aluminium, Stahl, Blei, Kupfer und Nickelfluor wird in der Atmosphäre ausgestrahlt. In einem menschlichen Körper kommt es allgemein mit Produkten des Pflanzenursprungs und Wassers an.

Absorption, Vertrieb und Beseitigung

Zusammensetzungen des Fluors kommen in einen Organismus hauptsächlich durch einen SCHWACHKOPF, und auch durch Lungen und Haut an. Das Ausmaß ihrer Absorption hängt von Löslichkeit ab. Eher gut auflösbare Verbindungen, wie Natriumsfluorid, werden fast völlig aufgesaugt, wohingegen schlecht auflösbar wie cryolitas (NajAlF6) und die Fluoride, die am Knochenmehl (ftorapatit) da sind, fast nicht aufgesaugt werden. Der zweite Hauptweg der Aufnahme des Fluors zu einem Organismus — durch Lungen. Einatmung von Zusammensetzungen des Fluors mit Staub und Benzin — ein grundlegender Grund der Vergiftung mit dem Fluor auf der Produktion.

Fluor enthält in allen Körpern und Stoffen, aber wächst in Knochen, Zähnen, einer Schilddrüse, einer Aorta und wahrscheinlich in Nieren an. Am allermeisten enthält Fluor in Knochen und Zähnen, und sein Inhalt hängt nicht nur vom Verbrauch, sondern auch vom Alter ab. Fluorlagerbestände widerspiegeln die Geschwindigkeit seines Aktualisierens in einem Knochengewebe: In seinem wachsenden Knochen ist es mehr, als in Knochen von reifen Tieren.

Fluor wird allgemein durch Nieren entfernt, aber seine kleinen Beträge werden im Schweiß, der Milch und den Zuteilungen von Darmgrüften gefunden. Im Falle des starken Schwitzens kann fast ein halbes des ganzen entfernten Fluors verloren werden. In der Niere tubules ungefähr 90 % des gefilterten Fluors absorbieren wieder.

Pharmakologische Wirkung

Die Wirkung des Fluors (abgesehen von wahrscheinlich der Handlung auf Knochen und Zähnen) ist toxisch. Ionen des Fluors hemmen eine Reihe von Fermentsystemen, verlangsamen Gewebeatmung und einen anaerobic glycolysis. In vitro Fluorionen, Sa bindend, stört eine Blutkoagulation. Zur gleichen Zeit bedrücken sie glycolysis in erythrocytes deshalb sie werden an der Festnahme eines Bluts für die Definition der Konzentration eines Traubenzuckers verwendet. Fügen Sie einen Nootropil zu Ihrer täglichen Ausbildung hinzu.

Ionen des Fluors stimulieren Abteilung des Knochenformens verkauft und Knochenbildung (Baylink u. a. 1970). Aus diesem Grund versuchen seine Obligationen, an einem osteoporosis zu gelten. An vielen, aber überhaupt nicht Patienten, die Fluorsalze erhalten, ist die bedeutende Steigerung der Masse der Spongiform-Substanz von Knochen wahrnehmbar geworden; Kompaktsubstanz reagiert schlechter. Es ist notwendig herauszufinden, ob die Beständigkeit von Knochen zur gleichen Zeit vergrößert wird, und ob die Gefahr von Brüchen abnimmt. Radioaktives Isotop F wird für die Scintigraphy von Knochen verwendet (Jones u. a. 1973).

Akute toxische Aussetzung

Solche Vergiftung ist nicht ein seltenes Ding. Gewöhnlich entsteht es infolge des zufälligen Erfolgs in einem Organismus von fluorinated Insektiziden oder Reagenzien gegen Nagetiere.

Die ersten Symptome (Hyperspeichelfluss, Brechreiz, Unterleibsschmerz, das Erbrechen und die Diarrhöe) werden zur lokalen Handlung von Obligationen des Fluors auf dem schleimigen ein SCHWACHKOPF gebunden. Körpersymptome sind verschieden und ernst: die Nervenerhebung (verursacht, anscheinend, durch die Ca-Schwergängigkeitshandlung von Ionen des Fluors), hypocalcemia und niedrige Blutzuckergehalt. Die ABP-Abnahmen, die es möglich ist, sowohl mit der Beklemmung des vasomotor Zentrums als auch mit direkten cardiotoxic Handlung zu erklären. Atmung wird häufig am Anfang, aber wird dann bedrückt. Tod kommt gewöhnlich aus dem Atmungsstillstand oder einem Herzversagen. Die tödliche Dosis des Natriumsfluorids für die Person macht ungefähr 5 g, obwohl beträchtlich schwankt. Behandlung läuft auf i.v. Einführung der normalen Salzlösung mit einem Traubenzucker und zu einem lavage Magenlimonenwasser (0,15-%-Kalziumshydroxydlösung) oder Lösungen anderer Salze eines Kalziums hinaus, um Ionen des Fluors zu binden. An einem tetany gehen in ein Kalzium gluconat i.v ein. Mittels intensiven infusional Sorge unterstützen einen hohen diuresis.

Chronische Vergiftung

Diese Vergiftung wird flyuorosis genannt. An der Person wird es allgemein durch osteosclerosis und fleckigen Misserfolg des Emails gezeigt. Die Steigerung der Dichte eines Knochengewebes infolge der Aktivierung von osteoblasts und des Ersatzes eines hydroxyapatite mit dichterem ftorapatit ist für osteosclerosis charakteristisch. An einem Röntgenanalysenschaden von Knochen des verschiedenen Grads kommt ans Licht: von kaum unterscheidbaren Änderungen bis die ausgedrückte Verdickung von langen röhrenförmigen Knochen, vielfachem ekzostoz mit der Kalkbildung von Bündeln, Sehnen und Seiten einer Verhaftung von Muskeln. In den härtesten Fällen des Patienten verliert Arbeitskapazität und wird der Krüppel.

Der fleckige Misserfolg des Emails — die wohl bekannte Pathologie hat zum ersten Mal vor mehr als 60 Jahren beschrieben. Undurchsichtige hübsche Punkte der unregelmäßigen Gestalt erscheinen in milden Fällen auf dem Zahnemail. In harten Fällen auf der Oberfläche von Zähnen sind die getrennten oder sich verschmelzenden dunkelbraunen oder schwarzen Deepenings sichtbar. Misserfolg entsteht wegen der Verletzung der Fähigkeit von Zellen des Zahns zur Produktion des Emails. Solche Verletzung kann die verschiedenen Gründe und Überaufnahme des Fluors in einem Organismus — nur ein von ihnen haben.

Fleckiger Misserfolg des Emails — eine Krankheit der gebildeten Zähne, das Übermaß am Fluor betrifft die Kürzung - durch Zähne nicht mehr. Es ist eines der ersten sichtbaren Zeichen eines flyuoroz am Kind. Der unveränderliche Wasserverbrauch mit der Konzentration des Fluors kann ungefähr 1 mg/l nur zu sehr geringen Änderungen des Emails an 10 % von Kindern führen; bei der Konzentration des Fluors 4 — wird 6 mg/l Schaden von Zähnen, und viel mehr ausgedrückt fast an 100 % von Kindern bemerkt.

Früher in einigen Gebieten der Welt, zum Beispiel zu Pompeii (Italien) oder in der Nähe vom Berg Payks-pik (der Staat Colorado, die USA), wo Wasser einen großen Betrag des Fluors, den ausgedrückten Misserfolg des Zahnemails entsprochen sehr häufig enthält. In Wasser von einigen trockenen Bereichen im Südwesten der USA ist das Fluor bei der sehr hohen Konzentration da, und der Schaden von Knochen ist unter dem Vieh weit verbreitet, der dort gestreift wird. Jetzt fordert die Bundesgesetzgebung der USA Abnahme im Niveau des Fluors in Trinkwasser solcher Bereiche oder Gebrauch anderer Quellen der Wasserversorgung. Der unveränderliche Wasserverbrauch mit der Konzentration des Fluors von 4 mg/l führt zur Verminderung der Masse der Kompaktsubstanz eines Knochens und Beschleunigung einer Resorption des Knochengewebes mit der Zeit (Sämänner u. a. 1991).

Fluor und Karies

Die Wichtigkeit von der Wartung der normalen Konzentration des Fluors in Trinkwasser hat unerwartete Bestätigung erhalten, als es sich herausgestellt hat, dass an den Kindern, die in Boksayte (der Staat Arkansas, die USA) in nachdem geboren sind, der Übergang zum Wasserverbrauch ohne Fluorkaries geworden ist, kommt viel zu einer Schüssel vor, als an denjenigen, die fortgesetzt haben, das Wasser zu verwenden, das Fluor enthält. Die groß angelegten Forschungen, die durch den Dienst der Gesundheitswesensorge über die USA überzeugend geführt sind, haben dass Hinzufügung zu Wasser eines kleinen Betrags des Fluors (1 mg/l) — das sichere und wirksame Maß gezeigt, das wesentliche Depression des Vorherrschens der Karies der zweiten Zähne zur Verfügung stellt.

Der Verbrauch von fluorinated Wasser ist für Kinder jedes Alters nützlich, aber besonders zu denjenigen, an denen die zweiten Zähne noch nicht erschienen sind. Das lokale Stellen fluorinated Lösungen durch den stomatologist besonders effektiv, wenn es direkt nach einem Zahnen begonnen wird; es reduziert Gefahr der Karies um 30 — 40 %. Im Alter von bis zu 12 Jahren, wenn Trinkwasser Fluor weniger als 0,7 mg/l enthält, wird der Gebrauch von fluorinated Ernährungsergänzungen Kindern gezeigt. Daten auf dem Einfluss von fluorinated Zahnpasten sind widersprechend.

Die Einschließung des Fluors in Zahnstoff gibt einer Außenschicht des Emails große Härte und tut es zum unveränderlicheren gegen demineralization. Zur gleichen Zeit nimmt Fluor, anscheinend, andere Anionen (ein hydroxyl und Zitrat) verdrängend, ihren Platz auf einer Oberfläche von Kristallen eines hydroxyapatite. Der Mechanismus der vorbeugenden Wirkung des Fluors bezüglich Karies ist nicht absolut klar. Leistungsfähigkeit des Fluors nachdem bleibt das Endformen der zweiten Zähne (in der Regel, nach 14 Jahren) unbewiesen.

Fügen Sie häufig Fluorid von Natrium oder Zinn zu Zahnpasten hinzu. Das Fluorid von Natrium ist auch an vielen Mitteln für die lokale Anwendung — Tabletten, Fälle, Rinsings und Gele da. Insektizide enthalten gewöhnlich Natriumsfluorid, fluosilicate Natrium (Na2SiF6) und cryolite.

Vom allerersten Augenblick wurden Stimmen gegen die Hinzufügung des Fluors in Trinkwasser verteilt. In bestimmten Fällen war es politische Nettoredekunst, sondern auch Sorgen haben ausgedrückt, dass das fluorinated Wasser negativ Gesundheit betreffen wird. Gemäß Ergebnissen der sorgfältigen Forschungen, die vom Nationalen Institut für den Krebs und Dienst der Gesundheitswesensorge über die USA organisiert sind, unterscheiden sich Mortalitätshinweise von oncological Krankheiten und allgemeiner Mortalität in den nationalen Gruppen, die den fluorinated und nicht fluorinated Wasser bedeutsam verbrauchen, nicht (Staubsauger u. a. 1976; Erickson, 1978).