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Unordnungen des Gehirnumlaufs

22 Oct 2018

Kurz über die Krankheit

Ursachen: Chronische Unordnungen des Gehirnumlaufs (CNMK) werden durch das beharrliche Einengen des Lumen der Hauptarterien des Kopfs zum Beispiel wegen atherosclerotic Unordnungen verursacht. Außerdem kann sich der Verfall der Blutversorgung an das Gehirngewebe wegen der Verletzung von kleinen Behältern (microangiopathy) in arterieller Hypertonie (AH), Zuckerkrankheit mellitus (DM) entwickeln. All das wird durch chronischen ischemia und Hypoxie von verschiedenen Teilen des Gehirns, d. h. eine Diskrepanz zwischen ihren Bedürfnissen an Sauerstoff und Traubenzucker und der echten Aufnahme dieser Substanzen begleitet.

Disorders of cerebral circulation

Symptome: Sie veröffentlichen mehrere Grade der Strenge von HNMK. Die charakteristischen anfänglichen Zeichen von Unordnungen der "Gehirnnahrung" (Bühne I von discirculatory encephalopathy), die gewöhnlich die primäre Behandlung für medizinische Produkte verursachen, schließen ein:

- "Dummes" Kopfweh, Schwindel, Geräusch im Kopf (autonomic Unordnungen);

  • vermindertes Gedächtnis und Leistung, Geistesabwesenheit (kognitive Schwächung);
  • Gereiztheit, Tränenreichkeit, hat Stimmung (psycho-emotionale Probleme) niedergedrückt.

Zone von Rx
Die meisten in der komplizierten Pharmacotherapy von HNMK verwendeten Rauschgifte gehören der Vorschriftliste: Sie werden nur von einem Arzt (Neurologe, Therapeut) vorgeschrieben, die Ursache, den Kurs der Krankheit, der vorherrschenden Semiologie usw. in Betracht ziehend. Die Kompetenz der ersten Person informiert den Apothekenkunden über die Eigenschaften dieser Arzneimittel, wenn es mehrere identische Rauschgifte in der Apotheke, der Auswahl an Handelsnamen gemäß den ausgegebenen GASTHÖFEN gibt.


Antiaggregants
Zweck der Anwendung: primäre und sekundäre Verhinderung von Schlägen.

Grundsatz der Handlung: Unterdrückung der Thrombozytansammlung, Verbesserung von rheological Eigenschaften und Mikroumlauf des Bluts in Bereichen von zerebralem ischemia.

Vertreter der Gruppe: dipyridamole (Curantil, usw.), dipyridamole + Azetylsalizylsäure (Agrenoks), clopidogrel (Plavix, Zilt, Clopidogrel-Teva, Lopirel, Plagril, usw.), clopidogrel + Azetylsalizylsäure (Coplavix, Plagril A).

Eigenschaften der Gruppe
Der berühmteste antiaggregant - der Azetylsalizylsäure im Rahmen Dosen von 50-300 Mg - wird erlaubt, ohne eine Vorschrift abzureisen. Mehr darüber - in der Abteilung "OTC-Zone".
Gemäß dem Orange Book sind FDA, vom importierten clopidogrel, der in Russland therapeutisch eingeschrieben ist, gleichwertig zur Bezugsvorbereitung (Plavix) die Klassen Delplat-75, Cardutol, Clopidogrel-Teva, Clopilelet, Lopirel, Plagril (therapeutischer Gleichwertigkeitscode AB) ². EMA bezieht sich auf dieselbe Kategorie von allgemeinem Zilt, Clopidogrel-TAD3.


Statins
Zweck der Anwendung: die Verminderung von "schlechtem" Cholesterin im Blut, der Verhinderung von atherothrombotic Komplikationen von CNMK (einschließlich des Schlags).

Grundsatz der Handlung: Die Hemmung des Enzyms, das die Synthese von Cholesterin in der Leber regelt.

Vertreter der Gruppe: atorvastatin (Liprimar, Atoris, Tulpe, usw.), rosuvastatin (Krestor, Akorta, Mertenil, usw.), simvastatin (Zokor, Vazilip, Simgal, Sincard, usw.)

Eigenschaften der Gruppe
Statins-generics, therapeutisch gleichwertig (AB) zu Referentenrauschgiften (gemäß der FDA Version):

atorvastatin (Referent - Lipimar) - Torvas, Tulpe;
simvastatin (Referent - Zokor) - Simgal, Sincard.


Mittel, die Gehirnumlauf verbessern
Der Zweck der Anwendung: Die Wiederherstellung des beschädigten Bluts liefert dem Gehirn, der Verminderung von kognitiven, emotionalen, vegetativen Symptomen von HNMK.

Grundsatz der Handlung: auswählende Vergrößerung von Gehirnbehältern, Verbesserung des Mikroumlaufs in ischemic Zonen, der Optimierung der Sauerstoff- und Traubenzuckerlieferung.

Vertreter der Gruppe: vinpocetine (Cavinton, Bequemlichkeit von Cavinton, Stärke von Cavinton, Telekton, usw.), nimodipine (Nimotop, Nimopin), pentoxifylline (Trental, Agapurin, Vazonit, usw.), cinnarizine (Stugeron, Cinnarizin)

Eigenschaften der Gruppe
Um Gehirnumlauf, ginkgo biloba Vorbereitungen zu verbessern, werden auch weit verwendet, für die Erlaubnis ohne eine Vorschrift erlaubt (siehe Abteilung "OTC Zone").


Nootropics
Der Zweck der Anwendung: Verbesserung von Gehirnfunktionen, die Verminderung von kognitiv-emotionalen, vegetativen Unordnungen.

Der Grundsatz der Handlung: Erhöhung der Aufnahme von Traubenzucker und Sauerstoff durch Gehirngewebe, Blutumlauf optimierend, den Widerstand von Neuronen zu Hypoxie vergrößernd, das Verhalten von Nervenimpulsen verbessernd.

Vertreter der Gruppe: pyracetam (Nootropilum, Lucetam, usw.), phenotropil (Fentropil), choline alfoscerate (Gliatilin, Cerepro, usw.), Cerebrolysin und andere.

Metabolische Mittel
Der Zweck der Anwendung: den Widerstand des Gehirngewebes zu Hypoxie vergrößernd, kognitiv, autonomic Symptome abnehmend.

Grundsatz der Handlung: Optimieren Sie die Prozesse der Energiebildung in den ischemic Zonen, fördern Sie die Verbesserung der Gehirnblutversorgung.
Vertreter der Gruppe: acetylcarnitine (carnitine), ethylmethylhydroxypyridine succinate (Mexidol, Mexident, Mexicor, usw.), Actovegin, Solcoseryl und andere.

Eigenschaften der Gruppe
Individuellen mit Symptomen von HNMK gezeigten metabolics wird erlaubt, ohne eine Vorschrift verteilt zu werden (siehe Abteilung "OTC Zone").

OTC Zone
Freihändige in der komplizierten Therapie von HNMK verwendete Produkte werden häufig in die Liste von Ernennungen eines Arztes eingeschlossen. Zur gleichen Zeit können die meisten von ihnen durch den Gipfel mit einer direkten Beschwerde über den Kunden zu den anfänglichen Symptomen von HNMK unabhängig empfohlen werden. In diesem Fall, natürlich, ist es notwendig, dem Besucher bei der ersten Gelegenheit zu empfehlen, dem Arzt zu gehen.


Angioprotectors - Vorbereitungen von ginkgo biloba
Grundprinzipempfehlungen: Normalisieren Sie die Blutversorgung an das Gehirn, reduzieren Sie die "Viskosität" des Bluts, vergrößern Sie die Absorption von Sauerstoff, Traubenzucker, Gehirnwiderstand gegen Hypoxie. Reduzieren Sie kognitive Schwächung, Schwindel, tinnitus.

Varianten des Angebots: Tanakan, Bilobil, Vitrum Memori, Ginkoum, Ginos, Memoplant, usw.

Eigenschaften der Gruppe
Tanakan, Vitrum Memori, Ginkoum, Ginos und Memoplant enthalten standardisierte Extrakte von Blättern von ginkgo biloba. Mit anderen Worten wird die Prozentsatz-Reihe des Inhalts von bioactive Substanzen (flavonol glycosides, ginkgolides-bilobalides), die die pharmakologischen Effekten dieser medizinischen Anlage bestimmen, in ihnen genau angegeben. Jedoch schließen nur Tanakan und Memoplant den Extrakt von ginkgo biloba ein brandmarken EGb 761®, in Bezug auf den die größte internationale Beweisbasis der Wirksamkeit für HNMK5 angesammelt worden ist.
Vorbereitungen von ginkgo werden in schwangeren und Milch absondernden Frauen kontraindiziert. Sie werden mit der Verwarnung in AH verwendet - ein häufiger Begleiter von KhMNC.To behandelt die Symptome von HNMK, ginkgo biloba Vorbereitungen nehmen 40 Mg 3mal pro Tag seit mindestens 3 Monaten. Die Möglichkeit, die Dosis zu vergrößern und wiederholte Kurse zu führen, sollte mit dem Arzt abgestimmt werden.
Wenn man den geduldigen antiagregantov nicht empfohlen parallelem Empfang von ginkgo biloba wegen der vergrößerten Gefahr der Blutung verwendet.
2015 ist der Extrakt von ginkgo biloba in TOP10 Ernennungen (durch den GASTHOF) durch Neurologen mit dem discirculatory encephalopathy4 eingegangen.


Antiaggregants - cardioaspirines (50-300 Mg)
Grundprinzip für die Empfehlung: Indem Sie Thrombozytansammlung unterdrücken, reduzieren Sie die "Viskosität" des Bluts. Sie werden für die langfristige Prophylaxe der Thrombose und Schläge verwendet.

Varianten des Angebots: Aspirin Cardio, Cardi, FRAGEN Cardiomagnolo, Trombo ACC und andere.

Eigenschaften der Gruppe
Am Anfang werden Niedrigdosisvorbereitungen von Azetylsalizylsäure (ASA) dem Patienten von einem Arzt vorgeschrieben, der eine entsprechende tägliche Dosis bestimmt (kann sich von 50 bis 300 Mg erstrecken). Wenn der Patient bereits dieses Heilmittel verwendet, kann der Apotheker ASA ihm auf einer "Bereitschafts"-Dosis empfehlen, um seinen Hausbedarf wieder zu füllen, weil mit NHMK Aspirin auf einer andauernden Basis verwendet wird.
ASA sollte in der Parallele mit ginkgo biloba nicht genommen werden.


OTC Nootropics
Grundprinzip für die Empfehlung: Zunahmengehirnwiderstand gegen Hypoxie, verbessert interneuronal Nervenleitung, normalisiert Blutviskosität. Es verbessert Speicherprozesse, hilft, Kopfweh, psychoemotional Unordnungen zu reduzieren.

Varianten des Angebots: Noopept.

Eigenschaften der Gruppe
Noopept wird in Schwangerschaft und Laktation kontraindiziert.
Ohne Gegenindikationen erlauben wir eine unabhängige Aufnahme des Rauschgifts an einer Dosis von 20 Mg pro Tag durch einen Kurs von 1.5-3 Monaten. Eine Steigerung der täglichen Dosis, die Möglichkeit, Noopept mit anderen neurotropic Rauschgiften zu verbinden, sollte mit dem Arzt abgestimmt werden.


Metabolische Rauschgifte - glycine Vorbereitungen
Grundprinzip für die Empfehlung: Glycine normalisiert Nervenleitung, reduziert Erregungsprozesse im Zentralnervensystem, hilft, geistige Leistung zu vergrößern und psychoemotional Unordnungen zu reduzieren.

Varianten des Angebots: Glycine, Glycine-Lebens-, usw.

Eigenschaften der Gruppe

Glycine hat keine Beschränkungen des Empfangs während Schwangerschaft und Laktation, es ist mit irgendwelchen Medikamenten vereinbar.
Weise der glycine Aufnahme mit einer Abnahme in der geistigen Kapazität - 100 Mg 2-3mal pro Tag unter der Zunge 14-30 Tage.

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