Bromazepam - aktive Substanzen. Instruktion und Anwendung, Dosierung

Name: Bromazepam

Der lateinische Name der Substanz Bromazepam

Bromazepamum (Klasse Bromazepami)

Chemischer Name: 7-bromo-1,3-dihydro-5-(2-pyridinyl)-2H-1,4-benzodiazepin-2-one

Formel - C14H10BrN3O

Therapeutische Substanzen Bromazepam - anxiolytics

Die nosological Klassifikation (ICD-10)

F20 Schizophrenie
F39 Ärgerstimmung [affektiv] unangegeben
F41 Andere Angstunordnungen
R45.1 Zappelei und Aufregung

CAS Code - 1812-30-2

Eigenschaftssubstanz Bromazepam

Anxiolytic, benzodiazepine Ableitung.

Arzneimittellehre von Bromazepam

Weise der Handlung - anxiolytic, beruhigend.

Es stimuliert das GABA-Empfängersteigen, das netzartige Bildung aktiviert. Es vergrößert die Bremsenwirkung von GABA im Zentralnervensystem, erhöht die Effekten von endogenem GABA, reduziert die Erregbarkeit des Kortexes und das limbic System des Gehirns, verlangsamt polysynaptic Rückgratreflexe. Reduziert Spannung, und Angst in großen Dosen haben eine beruhigende und zentrale Muskelrelaxanswirkung. Es reduziert emotionale Spannung, Angst, Angst, Angst, reduziert die Nervensymptome.

Nachdem Nahrungsaufnahmenblut Cmax innerhalb von 2 Stunden erreicht wird. Die Bioverfügbarkeit der Tablettenform ist 60 %. Verbindung des Blutproteins ist 70 %. Das Volumen des Vertriebs - 50 Liter. In der wiederholten Dosisgleichgewichtkonzentration im Blut wird normalerweise innerhalb von 2-3 Tagen erreicht. Behandelte microsomal Oxydation (N-dealkylation, aliphatic hydroxylation), um einen 3-gidroksibromazepama und 2-(2 amino 5 bromo 3 hydroxybenzoyl) Pyridin und ihr glucuronides zu bilden. T1 / 2 - 20 Stunden kann in ältlichen Patienten vergrößert werden. Schreiben Sie hauptsächlich im Urin, wie konjugiert, metabolites (2 % unverändert). Die Abfertigung des Rauschgifts ist 40 ml / Minute. Anhäufung an der Wiederernennung des Minimums.

Anwendung der Substanz von Bromazepam

Warnungssyndrom, einschließlich des Zustands der Angst und Spannung, somatischen Beschwerden; Angst und Aufregung in geistiger Krankheit, einschließlich in affektiven Unordnungen, Schizophrenie (in der Kombinationstherapie).

Gegenindikationen von Bromazepam

Überempfindlichkeit (einschließlich zu anderem benzodiazepines), Gehirn- und Rückgratataxie, selbstmörderische Tendenzen, Winkelverschlussglaukom; hypercapnia; strenge Atmungsqual, apnea während des Schlafes; Lebernmisserfolg; myasthenia gravis; Rauschgift oder Alkohol (abgesehen vom akuten Abzug) Abhängigkeit, Schwangerschaft, Stillen.

Beschränkungen zur Anwendung

Alter 18 Jahre (Sicherheit und Wirksamkeit der Kinder werden nicht identifiziert).

Schwangerschaft und Stillen
Kontraindiziert während Schwangerschaft. Zur Zeit der Behandlung sollte Stillen aufhören.

Nebenwirkungen der Substanz von Bromazepam

Vom Nervensystem und den Sinnesorganen: Kopfweh, Schwindel, Schwäche, Erschöpfung, Schläfrigkeit, geistige Behinderung und Motorantworten, das Abstumpfen von Gefühlen, hat Konzentration, Ataxie, Beben, Muskelschwäche, diplopia, dysarthria, Verwirrung, anterograde Amnesie (mit der Begleiterscheinung unpassendes Verhalten), eine Manifestation der latenten Depression, paradoxe Reaktionen (Zappelei, Aufregung, Angst, Gereiztheit, Aggressivität, Wahnvorstellungen, Wut, Schlafstörungen, Albträume, Halluzinationen, Psychose, unpassendes Verhalten) verschlechtert.

Vom Verdauungstrakt: Brechreiz, trockener Mund, übermäßiger Speichelfluss, Verstopfung, hat Tätigkeit von hepatischem transaminases und alkalischem phosphatase, Gelbsucht vergrößert.

Anderer: Harninkontinenz, Hautausschlag, ändert sich in die Libido.

Vielleicht die Entwicklung der Rauschgiftabhängigkeit, des Abzugsyndroms, des Rückprall-A-Syndroms

Wechselwirkung von Bromazepam

Wirkungszunahme neuroleptics al. Anxiolytics, tricyclic Antidepressiven, Schlafmittel, Beruhigungsmittel und anticonvulsants, Rauschgiftanalgetika, Narkosemittel, antihypertensives, Muskelrelaxans, Antihistaminika mit beruhigendem Eigenschaften-Alkohol. Carbamazepine, cimetidine, vergrößern Hemmstoffe von microsomal Enzymen den T1 / 2. Reduziert die therapeutische Wirkung von levodopa. Zunahmengiftigkeit von zidovudine.

Überdosis von Bromazepam

Symptome: Beklemmung CNS unterschiedliche Grade von Symptomen (von der Schlafsucht bis Koma), in milden Fällen - Schläfrigkeit, Verwirrung, Schlafsucht; in ernsteren Fällen (besonders in Patienten, die andere Rauschgifte erhalten, die das Zentralnervensystem, einschließlich Alkohols niederdrücken) - Ataxie, areflexia, hypotension, Atemnot und Herzmittel (bis zur Atmungsverhaftung) Tätigkeit, Koma; selten - Tod.

Behandlung: Gastrischer lavage, Induktion des Erbrechens, die Ernennung von Aktivkohle, Atmungsmonitoren, Herzrate, Blutdruck, erhalten kardiovaskuläre Tätigkeit und Wetterstreckenmanagement, in / in einer Flüssigkeit aufrecht. Im Falle hypotension - in / in der Einführung von dopamine, norepinephrine. Weil ein spezifisches Gegenmittel BZ-Gegner flumazenil Empfänger (im Krankenhaus) verwendet hat.

Das Dosieren und Verwaltung von Bromazepam

Innen. Der Weisensatz, ist die durchschnittliche Dosis für Erwachsene in der ambulanten Behandlung ausschließlich individuell: an 1.5-3 Mg 2-3mal pro Tag; nötigenfalls (im Krankenhaus) vergrößern die Dosis zu 6-12 Mg 2-3mal pro Tag. Kinder, die älter sind als 1 Jahr (wenn, anwendbar) die Dosis ausgewählt individuell abhängig vom Körpergewicht. Patienten sind ältliche, geschwächte Patienten, und Patienten mit der verschlechterten Lebernfunktion sollten niedrigere Dosen vorgeschrieben werden. Die Gesamtdauer der Behandlung - nicht mehr als 8-12 Wochen, einschließlich der Periode der allmählichen Dosisverminderung; die fortlaufende Behandlung außer dieser Periode ist nur nach einer sorgfältigen Bewertung der Bedingung des Patienten möglich.

Vorsichtsmaßnahmensubstanz Bromazepam
Dort sollte für die Monotherapie der Depression einschließlich besorgter Depression wegen der Möglichkeit des Selbstmords ernannt werden. Paradoxe Reaktionen sind in Kindern und ältlichen Patienten üblicher. Im Falle paradoxer Reaktionen sollte bromazepam abgeschafft werden. Es wird empfohlen, die Dosis allmählich als die Gefahr von Entzugserscheinungen oben in einem scharfen Heben des Rauschgifts zu reduzieren.

Wenn der Empfang bromazepam (sogar an therapeutischen Dosen) physische und psychologische Abhängigkeit entwickeln kann. Abhängend nimmt Gefahr wenn große Dosen und mit der zunehmenden Dauer des Empfangs, sowie in Patienten mit der Alkoholabhängigkeit und Rauschgiftgeschichte zu. Die Abschaffung von bromazepam sollte allmählich durch das Reduzieren der Dosis getan werden, um die Gefahr von Entzugserscheinungen und Rückprall-A-Syndrom zu reduzieren. In der plötzlichen Annullierung nachdem sind langfristiger Gebrauch oder hohe Dosen dort ein Abzugsyndrom (Kopfweh und Muskelschmerz, Aufregung, Angst, Verwirrung, Beben, Konvulsionen), in strengen Fällen - depersonalization, Halluzinationen, Beschlagnahmen (plötzliche Beseitigung in Fallsucht). Vergängliches Syndrom, wohin Symptome, die die Ernennung von bromazepam verursachen, der in einer ausgesprocheneren Form (Rückprallsyndrom) fortgesetzt ist, auch durch Stimmungsänderungen, Schlafstörung, Angst und andere begleitet werden können.

Benzodiazepines kann anterograde Amnesie verursachen, die sich entwickelt, wenn das Verwenden von Dosen in der Nähe von der oberen Grenze der therapeutischen Reihe (für die dokumentierte bromazepam 6-Mg-Dosis), an der höheren Dosierung ihre Gefahr vergrößert.

Mit der langfristigen Behandlung verlangt Überwachung von Lebernenzymen. Sollte während der Fahrer von Fahrzeugen und Leute, ein Beruf nicht verwendet werden, der hohe Konzentration der Aufmerksamkeit verlangt. In der Periode der Behandlung ist unannehmbarer Verbrauch von alkoholischen Getränken.

Spezielle Instruktionen für Bromazepam
Zur Zeit der Behandlung sollte Bekenntnisalkohol aufgeben.

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