FAQ: Vorbeugende Kardiologie

7 Tatsachen über die Prävention der kardiovaskulären Krankheit

Vorbeugende Kardiologie - eine neue Annäherung an die Kardiologiepraxis, die sich in erster Linie auf die Verhinderung von akuten, lebensbedrohenden Unordnungen des kardiovaskulären Systems - diejenigen konzentriert, die heute in entwickelten Ländern, der größten Zahl von Leben tragen. Von der Kardiologie sprechend, haben wir hier kardiovaskuläre Krankheiten im Allgemeinen vor. Weit gehend umfassen sie nicht nur den myocardial Infarkt, und den Schlag, und das Herzversagen und tödlichen Herzarrhythmias.

Die Wichtigkeit von der Verhinderung dieser Bedingungen ist in erster Linie zur Tatsache erwartet, dass sie äußerst schwierig sind zu behandeln, weil sie sich bereits entwickelt haben. Als wir uns dem Patienten genähert haben, der bereits in der Dringlichkeit (akute) Bedingung ist, um etwas, in der Regel, sehr schwierig zu tun. Das Gesundheitssystem gibt viele Mittel von verschiedenen Arten aus auf, in dieser Situation zu helfen. Deshalb, nach der medizinischen Wissenschaft, den neuen Methoden der Verhinderung, ist es klar geworden, dass ein wohl bekannter Grundsatz der "Verhinderung leichter ist, als Heilmittel" für Herzkrankheit besonders wahr ist, sind entwickelt worden.

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Überall in der menschlichen Geschichte, ersetzt die Haupttodesursachen in Menschen. Am Anfang sind Leute erwartet gestorben, des Essens zu fehlen, wegen Kriege und Gewalt in späteren Perioden von Tausenden von Leben haben eine Epidemie von Infektionskrankheiten ausgeführt.

Wenn Sie auf eine Statistik des Todes durch Krankheit im Allgemeinen schauen, werden Sie sehen, dass er fast gerade unten seit dem Anfang des zwanzigsten Jahrhunderts spazieren gegangen ist. Komischerweise hat sich die Mortalität scharf in den 20er Jahren geneigt. Das war nicht zur Erfindung von einigen Rauschgiften, und mit der Einführung der Grundsätze der Hygiene erwartet, so dass Leute viel weniger wahrscheinlich sind, um von Infektionen zu sterben. Sogar die Verminderung der Sterblichkeit mit dem Anfang des Zeitalters von Antibiotika war nicht als bedeutend.

Im Laufe der letzten 40 Jahre gab es eine ernste Paradigmaverschiebung in der Wahrnehmung der Gesundheit, des Lebens und des Todes. Zurzeit rauchen Risikofaktoren für den Tod, schlechte Diät (in erster Linie hyperkalorische Fettnahrungsmittel), Alkohol, Betonung, fehlen der körperlichen Tätigkeit. Ein sparender Mittel-Phänotyp, kann in Zeiten der Knappheit überleben, hat einen grausamen Witz mit den Leuten in den Bedingungen des Essens gespielt zu sein. Unser "egoistisches" Gehirn, bezweifelt die Verfügbarkeit von Mitteln Morgen, verlangt den Verbrauch von Fettnahrungsmitteln, selbst wenn es nicht erforderlich ist. Dieses Verhalten "beruhigt" "sich" unser, aber es gefährdet die Behälter und die Leber. Vorbeugende Kardiologie gibt die Schlüssel zum wirksamen Management solch eines völlig neuen Profils von Risikofaktoren, den Hauptzweck der Verhinderung von kardiovaskulären Ereignissen legend.

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Vorbeugende Kardiologie - ist eine komplizierte Annäherung, die alle Niveaus der Verhinderung bedeckt, mit den genetischen Risikofaktoren anfangend und mit einer Änderung in der Diät und den Verhaltensmustern endend. Wenn die Auswahl einer Einflussstrategie in Betracht zieht und modifizierbare Risikofaktoren (wie das Rauchen und der hohe Blutdruck), und nichtmodifizierbar (eg, Alter und männliches Geschlecht).

Das erste Zu-Stande-Bringen der vorbeugenden Kardiologie kann der Mitte des XX Jahrhunderts zugeschrieben werden. Dann hat den Niedergang in der Sterblichkeit von Herzkrankheit begonnen, werden mit einer Tatsache vereinigt, dass Gesellschaft geworden ist, aktiv nutzen neue Grundsätze für die Bewahrung der Gesundheit des kardiovaskulären Systems aus.

In der Praxis gibt es zwei Weisen, Methoden der vorbeugenden Kardiologie durchzuführen.

Das erste kann das Nordeuropäische genannt werden. Im kalten Tisch des belegten Butterbrots, wer verehrt hat und Fettnahrungsmittel in Finnland 70 Jahre, war kardiovaskuläre Sterblichkeit in Europa am höchsten. Nehmen Sie dann gut die Wörter von Arztfinnen und anderen nördlichen Völkern, grob das Sprechen, wir haben erklärt, dass, wenn sie weniger fetthaltige Nahrungsmittel essen, weniger zu rauchen Getränk, weniger zu werden, von Herzkrankheit stirbt. Eine umfassende Ausbildungskampagne hat schnell - die Finnen Früchte getragen, die geführt sind, um Todesfälle durch Herzkrankheit drastisch zu reduzieren und an einem der ersten Plätze in Europa auszusteigen, um Sterblichkeit (das Karelia so genannte Nordprojekt, Karelia Nordprojekt) zu reduzieren.

In der vorbeugenden Kardiologie schlagen wir häufig vor Meldonium zu kaufen, Asparcam und Riboxin für das Herz schützen.

Auf die zweite Weise wurde durch die Vereinigten Staaten gewählt. Dort wollen Leute nicht wirklich die gewohnheitsmäßige Lebensweise ändern, aber sie setzen den neuen Risikofaktorrauschgiftbrechungen die Verbindung zwischen dem Weitergehen entgegen zu funktionieren und die Risikofaktoren, die zum Tod von pathologischen Gefäßänderungen führen. Amerikanische Wissenschaftler haben berechnet, dass von 1980 bis 2000 die Mortalität von Herzkrankheit ungefähr 2mal abgenommen hat, der in absoluten Zahlen ungefähr zweihunderttausend von gesparten Leben entspricht. Aber gegen diesen Hintergrund wurde durch eine Steigerung der Sterblichkeit wegen des Fortschritts der Zuckerkrankheit und Beleibtheit gekennzeichnet, die indirekte Beweise für die Amerikaner verschieden von den Finnen ist, konnte der Sehnsucht für die fette und hohe Nahrung nicht widerstehen.

Die Nationen, die gescheitert haben oder sich an das sich ändernde Profil von Risikofaktoren nicht anpassen können, und das Konzept der vorbeugenden Kardiologie zu nehmen, die zum Erlöschen anscheinend verloren ist.

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Vorbeugende Kardiologie besteht aus mehreren grundlegenden Einheiten. Zuerst - ist es parenting, soziale Basis. Das schließt das Gewicht der Methoden ein, die allgemein bereite Gesellschaft zu einem mehr entspannten Lebensstil und Nahrung sind. Am zweiten Niveau befasst sich vorbeugende Kardiologie mit Patienten, die dieselben Risikofaktoren mit der hohen Wahrscheinlichkeit sind, tauchen Morgen auf: Es sind die jungen Männer und Frauen, die bereits im Gefäßschaden minimal ausgedrückt werden, der durch die Einatmung des Tabakrauchs oder der Fette in der Zusammensetzung von geräucherten Wurstscheiben verursacht ist. Heutige Gesellschaft wird einfach Risikofaktoren übergesättigt. Der grösste Teil der Initiale atherosclerotic Gefäßschaden beobachtet sogar bei der Öffnung der kranzartigen Behälter des Fötus (zum Beispiel, wenn eine junge schwangere Frau in einem Autounfall getötet wird). Es ist nicht ganz ähnlich, was wir in älteren Leuten sehen, ist es ein reversibler Prozess. Jedoch ist atherosclerosis wirklich Leben in uns von der Geburt, so auch brauchen einen bestimmten prophylaktischen Vorteil in der Bevölkerung von jungen Leuten: An erster Stelle ist es die Prävention des Rauchens, die Bildung eines aktiven Lebensstils, Gewichtsabnahme.

Und je höher die Gefahr des weiteren Patienten wird, desto aggressivere vorbeugende Wirkung gewünscht hat. Das dritte Niveau der vorbeugenden Kardiologie schließt eine Reihe die wirksamsten Maßnahmen ein, um die Entwicklung des Herzanfalls oder den Schlag in denjenigen zu verhindern, die bereits krank sind oder gerade Tod am Rande sind. Und auf der Strenge des Staates einer Person kann nicht schätzen - in einigen Fällen das Tragen des Todes von nicht stabilen atherosclerotic Flecken äußert sich allgemein nicht, und kann nur vom sehr erfahrenen Herzspezialisten diagnostiziert werden.

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Eine Reihe von Risikofaktoren ändert sich ständig. In der Regel breitet es sich mit dem Alter aus, und es gibt ein bestimmtes Sammeln, zum Beispiel, einen Mann mit Beleibtheit und dem Sitzen die ganze Zeit auf der Couch und dem Getränkbier und dem Rauch, und bekommt sogar die Betonung von Skandalen und seiner Frau. An diesem Punkt gibt es außergewöhnlich starke multifactorial pathologische Effekten auf die Gefäßwand. Ihre Wände bauen um, werden dick und werden starrer, der zu einer Steigerung des Blutdrucks führt. Zur gleichen Zeit in bestimmten Bereichen der Gefäßentzündung kommt vor, dort treiben Sie Fette, die sich sehr atherosclerotic Fleck formen.

Eine sehr wichtige Rolle hier gehört dem Faktor wie chronische geistige Betonung. Evolutionär unsere an akute Betonung gut angepassten Körper, Entladung zur Folge habend. Unveränderliche chronische Betonung wegen des Komplexes und der unvollständig verstandenen Mechanismen reduziert außerordentlich die Fähigkeit von Blutgefäßen, der traditionellen Schale zerstörende Faktoren, potentiating ihre Handlung wiederholt gegenüberzustehen.

Solche Leute müssen diejenigen anziehen, die sie finden konnten, nähern sich Ärzten, so haben sie das lipid Profil, den regelmäßig gemessenen Blutdruck, die Bluttraubenzuckerniveaus, das nicht Rauchen passiert, und verwenden Sie passende Techniken der emotionalen Entleerung.

Wenn die Situation anfängt zu treiben, dann in der Zukunft die Risikozunahmen noch mehr entwickeln Patienten Symptome von der Herzkrankheit: Zuerst kann es kaum erkennbarer Schmerz hinter dem Brustbein sein ("wenn das Saunablatt auf der Haut seit ein paar Minuten" geklebt hat), den viele Männer dazu neigen zu ignorieren.

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Besonders notwendig, um eine Kombination des hohen Blutdrucks in den Behältern mit der Anwesenheit von atherosclerotic Flecken in einem Patienten auszuwählen, der Zeit noch nicht gehabt hat, um einen Herzanfall oder Schlag zu entwickeln. Das ist eine Situation, wo "das Feuer" in den Behältern (d. h. Thrombose) jederzeit beginnen kann. Dieses Match, das es reizt, dient gewöhnlich als akute Betonung, die nicht vorausgesagt werden kann. In diesen Patienten, gerechtfertigt der Gebrauch der aggressivsten vorbeugenden Therapie. Manchmal sind es bis zu 6 verschiedene Rauschgifte genommen gleichzeitig, zum Beispiel, statins, Antithrombozytagenten, hypoglycemic Reagenz, ein Beta-Blocker, ein HERVORRAGENDER Hemmstoff und ein Kalziumskanal blocker. Zu verstehen, wenn es Zeit für solche Maßnahmen ist, ist notwendig, den Arzt zu fühlen, aber es gibt auch Herzkarte - Tisch, in diesem Alter, Geschlecht, Cholesterin, Blutdruck und anderen Hinweisen vertretend, wir können das Niveau der Gefahr berechnen. In strengen Fällen, kann die Situation, neuen Methoden der radiologischen Diagnostik klären.

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Leider in einer Gesellschaft gibt es eine Wahrnehmung, dass ein paar Jahre bevor der Anfall eines Herzanfalls in Menschen beginnen muss, das Herz zu verletzen. Leider, viele Männer, schmerzt es bis zum letzten Moment nicht. Wenn es einen Überblick über junge Männer führt, die einen Herzanfall im Krankenhaus ertragen hatten, ist es, dass 2/3 von Männern keine Symptome fühlen, die mit der Verletzung des Herzens in den vorherigen zwei Monaten verbunden sind. Ärzte haben kürzlich begriffen, was geschah: Die Ältlichen, in der Regel, in den Behältern sind große Flecke, die den Fluss des Bluts bedecken; ihre Patienten "fühlen sich", weil das Herz genug Sauerstoff nicht hat. Solche Flecke "reifen" lange, um das Herz mit Schmerz, sondern auch angepasst an das Leben in Bedingungen des Sauerstoffverhungerns zu brechen. Junge Leute, die hohe Niveaus der Betonung erfahren, gibt es kleinen Fleck mit einer sehr dünnen und zerbrechlichen faserigen Kappe. Häufig sind sie still, ihr Äußeres wird mit Schmerz im Herzen nicht vereinigt, aber kann auf dem Hintergrund eines imaginären Wesens plötzlich platzen, gerade sich ein massiver Herzanfall äußernd.

Das Konzept nicht stabiler Flecke und Management von Risikofaktoren in einem Patienten mit der wahrscheinlichen Anwesenheit des Flecks - es ist eines der Schlüsselprobleme der modernen vorbeugenden Kardiologie.

• 7.

Genügen Sie es zur wichtigen Frage dessen, ob wir der Risikofaktoren bewusst sind, die zur Entwicklung der Herzkrankheit, und ob alle Grundsätze der Lebensstilmodifizierung und Verhinderung von akuten lebensbedrohlichen studierten Bedingungen führen. Grundlegend bestimmt ist es bekannt: das Aufrechterhalten des Blutdrucks an einem Niveau nicht höher als 130 und 80 mm Hg.; Prävention der Beleibtheit; kontrollieren Sie lipid und Traubenzuckerniveaus; die Verminderung der Salzaufnahme, der Fettnahrungsmittel und des Alkohols mit einer Steigerung der Diät von Gemüsepflanzen, Früchten, Vollkornzerealien, Nüssen und Fisch; eine ganze Beendigung des Rauchens; vergrößerte körperliche Tätigkeit und, natürlich, Methoden, geistiges Wohlbehagen zu erreichen.

Die aktive Studie von Risikofaktoren für kardiovaskuläre Krankheit geht zurzeit weiter. Und in der nahen Zukunft werden wir viel von ihnen erfahren.