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Gebrauchsanweisung: Hydroxychloroquine

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Handelsname des Rauschgifts - Hydroxychloroquine, Sulfat von Hydroxychloroquine, Immard, Plaquenil

Der lateinische Name der Substanz Hydroxychloroquine

Hydroxychlorochinum (Klasse. Hydroxychlorochini)

Chemischer Name

2 - [[4 - [(7 Chloro 4 quinolinyl) amino] pentyl] ethylamino] Vinylalkohol (als ein Sulfat)

Grobe Formel

C18H26ClN3O

Pharmakologische Gruppen:

Andere synthetische Antibakterienagenten

Rauschgifte von Immunosuppressive

Die nosological Klassifikation (ICD-10)

B50 Sumpffieber durch Plasmodium falciparum verursacht

B51 Sumpffieber durch Plasmodium vivax verursacht

B52 Sumpffieber durch Plasmodium malariae verursacht

B53.0 Sumpffieber durch Plasmodium ovale verursacht

J45 Asthma: Asthma der physischen Anstrengung; asthmatische Bedingungen; Bronchialasthma; Bronchialasthma des leichten Kurses; Bronchialasthma mit der Schwierigkeit in der Auswurfentladung; Bronchialasthma des strengen Kurses; Bronchialasthma physische Anstrengung; hypersekretorisches Asthma; die hormonabhängige Form des Bronchialasthmas; das Bändigen von Asthmaanfällen mit Bronchialasthma; nichtallergisches Bronchialasthma; Nachtasthma; Verärgerung des Bronchialasthmas; Angriff des Bronchialasthmas; endogene Formen des Asthmas; Nachtangriffe des Asthmas; Husten mit Bronchialasthma

L56 Andere akute durch die Ultraviolettstrahlung verursachte Hautänderungen: Aussetzung von UV-Strahlen; akute Hautänderungen durch die Ultraviolettstrahlung verursacht; Sonnenhautentzündung; Photohautentzündung; Photodermatosis; Photodermatoses; Hautentzündungssonnenblume

L93.0 Discoid lupus erythematosus: Chronischer discoid lupus erythematosus; roter discoid lupus; Discoid lupus; Discoid erythematosis

M05.2 Rheumatischer vasculitis: Vasculitis in musculoskeletal Krankheiten; systemischer vasculitis; systemischer vasculitis

M06.9 Rheumatische Arthritis, unangegeben: Rheumatische Arthritis; Schmerzsyndrom in rheumatischen Krankheiten; Schmerz in rheumatischer Arthritis; Entzündung in rheumatischer Arthritis; degenerative Formen der rheumatischen Arthritis; die rheumatische Arthritis von Kindern; Verärgerung der rheumatischen Arthritis; akuter Gelenkrheumatismus; rheumatische Arthritis; rheumatische Polyarthritis; rheumatische Arthritis; rheumatische Polyarthritis; rheumatische Arthritis; rheumatische Arthritis; rheumatische Arthritis des aktiven Kurses; rheumatischer periarthritis; rheumatische Polyarthritis; akute rheumatische Arthritis; akuter Rheumatismus

M08 Jugendlicher [jugendliche] Arthritis: Jugendliche Arthritis; jugendliche chronische Polyarthritis; jugendliche chronische Arthritis; jugendliche rheumatische Arthritis; chronischer Arthritisjugendlicher

M32 Systemischer lupus erythematosus: Lupus erythematosus rot verbreitet; verbreiteter lupus erythematosus; chronischer lupus erythematosus

M35.0 Trockenes Syndrom [Sjogrena]: Die Krankheit von Sjögren; die Krankheit von Sjogren; Hypolaracrymia; Xerodermatosis; das Syndrom von Gujero-Szegren; Syndrom von Baptist-Gujero-Szegren; das Syndrom von Sjogren; trockener keratoconjunctivitis; trockenes Syndrom; Trocknen Sie das Syndrom von Sjogren aus; das Syndrom von Sjögren

CAS Code

118-42-3

Eigenschaften der Substanz Hydroxychloroquine

Weißes kristallenes Puder, das zum Geschmack bitter ist.

Arzneimittellehre

Weisenhandlung - Antientzündlich, immunosuppressive, Antimalaria-, antiprotozoal.

Hat shizonto- und gamontocidal (außer P. falciparum) Handlung gegen alle Arten von plasmodia. Es presst lysosomal Membranen zusammen und verhindert die Ausgabe von lysosomal Enzymen, stört DNA-Verdoppelung, RNA-Synthese und Hämoglobinanwendung durch erythrocyte plasmodium Formen. Es hat antientzündliche und immunosuppressive Eigenschaften, unterdrückt frei-radikale Prozesse, wird schwach die Tätigkeit von proteolytic Enzymen (provozieren Sie pro- und collagenase), Leukozyten, chemotaxis Lymphozyten.

Nach der mündlichen Verwaltung wird es schnell und völlig absorbiert. Cmax wird in 1-2 Stunden erreicht. Das Volumen des Vertriebs ist 5-10 l / Kg. Wächst in Geweben mit einem hohen Niveau von anabolism an: Leber, Nieren, Lungen, Milz (in diesen Organen überschreitet die Konzentration die Plasmakonzentration vor 200-700mal), das Zentralnervensystem; Erythrocytes, Leukozyten und an melanin reiche Gewebe. Führt die placental Barriere durch. Erlebt biotransformation in der Leber mit der Bildung von untätigem metabolites. Beseitigung T1 / 2 - 120 Stunden Excreted hauptsächlich durch die Nieren (bis zu 25 % unverändert) und Fäkalien (weniger als 10 %).

Anwendung der Substanz Hydroxychloroquine

Sumpffieber: Die Behandlung von akuten Angriffen und unterdrückender Therapie für Sumpffieber, das durch Plasmodium vivax, Plasmodium ovale und Plasmodium malariae verursacht ist (out-of-erythrocyte ausschließend, formt sich und hydroxychloroquine-widerstandsfähige Fälle), und empfindliche Beanspruchungen von Plasmodium falciparum (hydroxychloroquine-widerstandsfähiger Beanspruchungen ausschließend); die radikale Behandlung des Sumpffiebers durch empfindliche Beanspruchungen von Plasmodium falciparum verursacht. Rheumatische Arthritis, jugendliche Arthritis, lupus erythematosus (systemisch und discoid), photodermatosis, Bronchialasthma, das Syndrom von Sjogren, chronischer Hautvasculitis.

Gegenindikationen

Überempfindlichkeit (einschließlich zu anderem aminoquinolines), Schwangerschaft, Stillen, das Alter von Kindern (wird langfristige Therapie ausgeschlossen).

Beschränkungen

Retinopathie, Änderungen in Gesichtsfeldern, Beklemmung des Knochenmarks hematopoiesis, der Krankheiten des Zentralnervensystems und kardiovaskulären Systems, Psychose (einschließlich der Geschichte), porphyria, Schuppenflechte, Mangel an glucose-6-phosphate dehydrogenase, Leberentzündung, hepatisch und / oder Nierenmisserfolg.

Schwangerschaft und Stillen

In Schwangerschaft und Stillen ist die Anwendung nur für Lebenszeichen - in therapeutischen Dosen möglich es kann dem Zentralnervensystem Schaden verursachen (einschließlich ototoxicity, toxische Vorhalleeffekten, unten zu Taubheit) im Fötus oder dem Baby, der Retinalblutung und der pathologischen Pigmentation der Netzhaut (sind Säuglings Zu den toxischen Effekten von 4-aminoquinolines besonders empfindlich).

Nebenwirkungen von Hydroxychloroquine

Vom musculoskeletal System: Myopathy oder neuromyopathy, führend haben myasthenia und Atrophie von proximalen Muskelgruppen vergrößert.

Vom Nervensystem und den Sinnesorganen: Sinnesunordnungen, verminderte Sehnenreflexe, anomale Nervenleitung, Muskelschwäche, Angst, Gereiztheit, emotionaler lability, Psychose, Kopfweh, Schwindel, Konvulsionen, tinnitus, Verlust, Sehschärfe, Anpassungsunordnung, Ödem und Undurchsichtigkeit der Hornhaut, scotoma, Photophobie hörend; mit dem anhaltenden Gebrauch in hohen Dosen - Retinopathie (einschließlich mit einer Verletzung der Pigmentation und Gesichtsfelddefekte), Sehatrophie, keratopathy, Funktionsstörung des Wimpermuskels.

Kardiovaskuläres System und Blut (hematopoiesis, hemostasis): Cardiomyopathy, AV Blockade, hat myocardial contractility, myocardial Hypertrophäe, aplastic Anämie, neutropenia, agranulocytosis, leukopenia, thrombocytopenia, hemolytic Anämie (in Patienten mit dem Mangel an glucose-6-phosphate dehydrogenase) vermindert; mit dem anhaltenden Gebrauch in hohen Dosen - myocardial Dystrophie.

Seitens des Eingeweides: Brechreiz, sich (selten), verminderter Appetit, Unterleibsschmerz einer spastischen Natur, Diarrhöe, hepatotoxicity erbrechend (hat Lebernfunktion, Lebernmisserfolg verschlechtert).

Seitens der Haut: Hautausschlag (einschließlich bullous und verallgemeinert pustelartig), das Jucken, die Haut und die Schleimhautpigmentationsunordnung, die Haarverfärbung, der Haarausfall, die Lichtempfindlichkeit, das Syndrom von Stevens-Johnson, die Verärgerung der Schuppenflechte (einschließlich mit Fieber Und hyperleukocytosis).

Anderer: Gewichtsabnahme, Erschwerung von porphyria.

Wechselwirkung

Vergrößert die Nebenwirkungen von glucocorticoids, salicylates, quinidine ähnlichem antiarrhythmics, hemato-, hepato- und neurotoxic Agenten.

Überdosis

Symptome: Cardiotoxicity (hat Leitung im Bündel von Gis, mit chronischer Vergiftung - myocardial Hypertrophäe von beiden Herzkammern verschlechtert), verminderter Blutdruck, neurotoxicity (hat Kopfweh, Schwindel, Erregbarkeit, Konvulsionen, Koma vergrößert), Sehschwächung, Atmungs- und Herzstillstand.

Überdosis ist in kleinen Kindern besonders gefährlich, sogar das Nehmen von 1-2 g des Rauschgifts kann zu Tode führen.

Behandlung: Gastrischer lavage, Verwaltung von Aktivkohle (an einer Dosis von 5mal der Dosis des Rauschgifts), gezwungener diuresis und alkalinization des Urins (eg, Ammoniumchlorid zum Urin-pH 5.5-6.5), um Harnausscheidung der 4-aminoquinoline, symptomatischen Therapie, Wartung von Lebensfunktionen zu vergrößern. Es ist notwendig, die Konzentration von Natrium im Blutserum und der unveränderlichen medizinischen Überwachung seit mindestens 6 Stunden nach der Erleichterung von Symptomen zu kontrollieren.

Wege der Verwaltung

Innen.

Spezielle Instruktionen

Überall im Kurs, der dauernden Überwachung der Visionsfunktion, der Zellzusammensetzung des Bluts, ist der Staat der Skelettmuskeln (einschließlich Sehnenreflexe) notwendig.

Wenn nachteilige Reaktionen von der Seite der Vision (Sehschärfe, Änderung in der Farbenwahrnehmung, usw.) vorkommen, sollte das Rauschgift sofort unterbrochen werden (Änderungen in der Netzhaut können sogar fortschreiten, nachdem das Rauschgift unterbrochen wird). Es ist notwendig, das Rauschgift im Falle der Muskelschwäche zu annullieren.

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